- Charakterystyka
- Jest gram ujemny
- Wdychanie
- Przez działanie wektora
- Poprzez bezpośredni kontakt człowiek - człowiek
- Spożywając zakażoną żywność
- Objawy
- Leczenie
- Testy chemiczne, aby to wykryć
- Pośrednia immunofluorescencja zakażonej tkanki
- Reakcja łańcuchowa polimerazy (PCR)
- Inne badania krwi
- Bibliografia
Coxiella burnetii to Gram-ujemna bakteria atakująca organizm niektórych zwierząt, wywołująca chorobę zwaną gorączką Q. Jej nazwa zawdzięcza badaczowi Corneliusowi Phillipowi, który w 1948 roku zaproponował nazwanie jej Coxiella burnetii na cześć Heralda Rea Coxa oraz Macfarlane Burnet, który ciężko pracował nad swoim gabinetem, a szczególnie nad swoją identyfikacją i wpływem, jaki wywarła na jego gości.
Ogólnie gorączka Q nie jest chorobą zagrażającą życiu. Są jednak ludzie, u których może wpływać na niektóre ważne narządy, takie jak wątroba, płuca i serce, powodując uszkodzenia, które mogą stać się nieodwracalne.

Komórki Coxiella burnetii wewnątrz żywiciela. Źródło: National Institutes of Health (NIH) / domena publiczna
Bakteria jest wysoce zakaźna, zwłaszcza jeśli jej cząsteczki są wdychane. Do tego stopnia, że specjaliści uważają, że można go użyć w atakach bioterroryzmu. Z tego powodu został zaliczony do kategorii B potencjalnych czynników bioterroryzmu.
Charakterystyka
Jest gram ujemny
Wdychanie
Najczęstszym sposobem przenoszenia tej bakterii jest inhalacja. Dzieje się tak, ponieważ bakterie zwykle znajdują się w mleku zakażonych zwierząt, kale, moczu, a tym bardziej we fragmentach łożyska, a także w pępowinie.
Kiedy dana osoba wdycha cząsteczki bakterii, najprawdopodobniej rozwinie się u nich gorączka Q, ponieważ zjadliwość tego mikroorganizmu jest wysoka.
Podobnie naukowcy specjalizujący się w zachowaniu tej bakterii ustalili, że jest ona zdolna do zakażania niektórych mikroorganizmów, takich jak ameby, które czasami można znaleźć w systemach klimatyzacji. Niewątpliwie jest to jeden ze sposobów, w jakie ludzie mogą wdychać cząsteczki bakterii.
Przez działanie wektora
Ta droga zarażenia zajmuje drugie miejsce pod względem częstotliwości. Jak wiadomo, kleszcz jest jednym ze zwierząt odgrywających ważną rolę w cyklu życiowym Coxiella burnetii.
Kiedy roztocze ugryzie zakażone zwierzę, pozyskuje bakterie, a później, gdy ugryzie zdrowe zwierzę, zaszczepia je.
Jednak daleko od tego, co myślisz, infekcja u ludzi spowodowana ukąszeniem przez kleszcza jest rzadka.
Poprzez bezpośredni kontakt człowiek - człowiek
Transmisja z osoby zakażonej na zdrową jest naprawdę wyjątkowa. W literaturze medycznej istnieją przypadki zakażenia przez produkty krwiopochodne, a także przez niezabezpieczone stosunki seksualne. To drugie jest możliwe, ponieważ w różnych badaniach wykryto cząsteczki bakterii w płynach ustrojowych, takich jak nasienie.
Spożywając zakażoną żywność
Należy pamiętać, że u zakażonych zwierząt bakterie można znaleźć w mleku. Z tego powodu wielu twierdzi, że spożywanie pokarmu zakażonych zwierząt może być ważną drogą zakażenia.
Jednak nie ma wiarygodnych i prawdziwych zapisów, na podstawie których można by wykazać zarażenie Coxiella burnetii przez spożycie sera lub produktów mlecznych.
Objawy
Większość osób z gorączką Q nie ma objawów, to znaczy nie ma żadnych objawów. Jednak są też inne, które manifestują ostry obraz kliniczny, który może pojawić się nagle. Wśród objawów można znaleźć:
- Gorączka, która początkowo jest umiarkowana, ale z czasem może osiągnąć nawet 41 ° C (105 ° F)
- Dreszcze
- Zmęczenie, które może być ekstremalne
- Silny ból głowy
- Objawy ze strony układu oddechowego, takie jak kaszel i opłucnowy ból w klatce piersiowej
- Objawy trawienne, takie jak biegunka, wymioty i nudności.
- Hepatomegalia
Może się zdarzyć, że infekcja stanie się przewlekła, u pacjenta mogą rozwinąć się stany takie jak zapalenie wsierdzia, niewydolność nerek, a nawet zapalenie wątroby.
Leczenie
Biorąc pod uwagę, że gorączka Q jest wywoływana przez bakterie, lekarze zalecają leczenie antybiotykami. Antybiotykiem z wyboru w leczeniu tej infekcji jest doksycyklina.
Jednak czas trwania leczenia zależy od tego, czy jest ostry, czy przewlekły. W pierwszym przypadku leczenie powinno trwać od 2 do 3 tygodni. Wręcz przeciwnie, w przypadku infekcji przewlekłych leczenie może trwać do 18 miesięcy.
Podobnie, w przypadku powikłań, które dotyczą innych struktur, takich jak narządy ośrodkowego układu nerwowego lub wątroba, należy również podać inne rodzaje leków.
W przypadku osób z problemami z wątrobą powinny również przyjmować prednizon, natomiast osoby cierpiące na zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych również powinny mieć terapię fluorochinolonami.
Leczenie chirurgiczne może być również konieczne u pacjentów z zapaleniem wsierdzia wywołanym zakażeniem Cloxiella burnetii. Mogą wymagać operacji w celu modyfikacji lub zmiany zastawek przedsionkowo-komorowych.
Testy chemiczne, aby to wykryć
Rozpoznanie zakażenia Coxiella burnetii jest możliwe dzięki kilku procedurom. Poniższe są najczęściej używane przez lekarzy.
Pośrednia immunofluorescencja zakażonej tkanki
Jest to technika najczęściej stosowana przez specjalistów do diagnozowania zakażenia Coxiella burnetii. Test ten jest zasadniczo używany do określenia obecności przeciwciał przeciwko bakteriom.
Procedura tego testu jest następująca:
- W pierwszej kolejności podaje się czynnik reumatoidalny w celu wyeliminowania możliwości fałszywie dodatniego wyniku w wykrywaniu immunoglobulin IgM.
- Następnie na szkiełku umieszcza się antygeny bakterii Coxiella burnetii.
- Następnie na tym podłożu umieszcza się próbkę tkanki uznanej za zakażoną. Jeśli bakteria jest obecna w próbce tkanki, to powstały przeciw niej przeciwciała i w konsekwencji powstaje dobrze znany kompleks „antygen-przeciwciało”.
- Natychmiast dodaje się do tego anty-ludzką immunoglobulinę skoniugowaną ze związkiem znanym jako fluoroform. Ta immunoglobulina reaguje z przeciwciałem z kompleksu antygen-przeciwciało, który został początkowo utworzony.
- W końcu widać to pod mikroskopem immunofluorescencyjnym i tam diagnoza zostaje potwierdzona.
Reakcja łańcuchowa polimerazy (PCR)
Reakcja łańcuchowa polimerazy to technika, której celem jest amplifikacja małych fragmentów DNA. Technikę tę można zastosować do surowicy lub próbek pobranych podczas biopsji, a także do surowicy lub krwi.
Chociaż jest to bardzo czuły test, wynik negatywny niekoniecznie wyklucza rozpoznanie zakażenia Coxiella burnetii. Dla niektórych specjalistów jest to test uzupełniający, ponieważ testem determinującym jest immunofluorescencja.
Inne badania krwi
Należy wspomnieć, że istnieją pewne nieprawidłowości wykazane w morfologii krwi, które mogą pomóc lekarzowi specjaliście w rozpoznaniu zakażenia Cloxiella burnetii.
Wysoki odsetek osób zarażonych bakteriami ma stan zwany leukocytozą. Jest to definiowane jako zwiększenie liczby białych krwinek (leukocytów) we krwi.
Podobnie podwyższenie poziomu niektórych enzymów, takich jak aminotransferaza asparaginianowa, fosfataza alkaliczna i transaminaza alaninowa, wskazuje, że pacjent może być zakażony Coxiella burnetii.
W tym sensie, gdy lekarz wykryje te anomalie, dodane do obrazu klinicznego pacjenta, może podejrzewać infekcję wspomnianymi bakteriami. W takim przypadku należy zamówić test z ostatecznym wynikiem, takim jak immunofluorescencja.
Bibliografia
- Curtis, H., Barnes, S., Schneck, A. and Massarini, A. (2008). Biologia. Artykuł redakcyjny Médica Panamericana. 7. edycja.
- Fariñas, F. i Muñoz, M. (2010). Zakażenie Coxiella burnetii (gorączka Q). Choroby zakaźne w mikrobiologii klinicznej. 28 ust. 1.
- Fournier, P., Marrie, T. i Raoult, D. (1998). Rozpoznanie gorączki Q. Journal of Clinical Microbiology. 36
- Państwowy Zakład Bezpieczeństwa i Higieny Pracy (2016). Coxiella burnetii. Databio
- Peña, A., González, A., Munguía, F. i Herrero, J. (2013). Gorączka Q. Opis przypadku. Medycyna rodzinna 39 (5)
- Porter, S., Czaplicki, M., Guatteo, R. and Saegerman, C. (2013). Gorączka Q: Aktualny stan wiedzy i perspektywy badań zaniedbanej choroby odzwierzęcej. Journal of Microbiology.
- Ryan, K. i Ray, C. (2004). Sherris Medical Microbiology. McGraw Hill. 4 th
