- Czy to normalne, że dzieci mają depresję?
- Objawy depresji dziecięcej
- Główne objawy
- Wtórne objawy
- Przyczyny
- Czynniki osobiste
- Czynniki społeczno-rodzinne
- Leczenie i interwencja
- Farmakoterapia
- Leczenie poznawczo - behawioralne
- Systemowa terapia rodzin
- Bibliografia
Depresja dzieciństwo charakteryzuje się smutek, apatia, drażliwość, negatywności, nadwrażliwość, negatywnego siebie lub nawet próby samobójcze. Dzieci mogą wyrazić ten smutek poprzez płacz lub przez bycie poirytowanym, nastrojowym i trudnym do zadowolenia.
Depresja może pojawić się w każdym wieku, chociaż jej występowanie zwiększa się wraz z wiekiem nieletnich. Może również wystąpić u chłopców i dziewcząt, chociaż prawdą jest, że kobiety częściej cierpią na ten problem.

Narasta trend pojawiania się tego problemu w krajach rozwiniętych. W związku z tym częstość występowania tego zaburzenia szacuje się na około 10% wszystkich dzieci dotkniętych zaburzeniami nastroju typu depresyjnego.
Zwykle rodzice zwracają się do profesjonalistów, którzy wyrażają troskę o swoje dzieci, zwłaszcza z skargami na ich złe zachowanie w domu lub w szkole oraz drażliwość, myśląc, że problemem, który mają, może być coś innego niż depresja.
Czy to normalne, że dzieci mają depresję?
Ogólnie problemy psychologiczne są często słabo rozumiane, zwłaszcza gdy cierpią nieletni, których jedyną misją powinna być zabawa, zabawa i cieszenie się życiem.
Często zdarza się, że rodzice źle interpretują i bagatelizują problemy dzieci, ponieważ najwyraźniej brakuje im obowiązków i problemów i muszą być szczęśliwi.
Ponieważ jesteśmy samolubni, a dorosłym bardzo trudno jest cierpieć dziecku, dlatego staramy się udawać, że nie ma nic złego.
Jednak to się zdarza. Dzieci czują się i cierpią tak samo jak dorośli. Podstawowe emocje: radość, smutek, strach, złość … nie dyskryminują ze względu na wiek. Zarówno te pozytywne, jak i te negatywne, te, które sprawiają, że czujesz się dobrze iz którymi masz trochę gorzej, są częścią dorosłych i dzieci.
Świat dzieci jest złożony i chociaż my dorośli mamy prostszą wizję dzięki nauce i doświadczeniu, to mają wiele rzeczy do odkrycia i zrozumienia oraz mają prawo czuć się niepewnie, zdenerwowani, przestraszeni …
Problem polega na tym, że dorośli czasami nie rozumieją sposobu wyrażania dyskomfortu, ponieważ na przykład w napadach złości potrafią wyrazić wielkie uczucie smutku.
Tak więc to nieporozumienie wpływa na to, że mają tendencję do odkładania na bok problemów maluchów, podczas gdy tak naprawdę to, co musimy zrobić, to zwracać na nie większą uwagę i wiedzieć, co chcą nam powiedzieć.
Objawy depresji dziecięcej
Podobnie jak w przypadku większości problemów psychologicznych, nie wszyscy ludzie mają takie same objawy lub takie same nasilenie. W przypadku depresji dziecięcej najczęstszymi objawami, które my specjaliści używamy jako kryteria diagnozy, są:
Główne objawy
- Wyrażenia lub oznaki samotności, smutku, nieszczęścia i / lub pesymizmu.
- Zmiany nastroju
- Drażliwość: łatwo się gniewa.
- Nadwrażliwość: łatwo płacze.
- Negatywizm: trudno go zadowolić.
- Negatywna koncepcja siebie: poczucie bezwartościowości, niezdolności, brzydoty, winy.
- Pomysły na prześladowania.
- Pragnie uciec i uciec z domu.
- Próby samobójcze.
Wtórne objawy
- Zachowania agresywne: trudności w nawiązywaniu relacji z innymi, łatwe wdawanie się w bójki, mały szacunek dla autorytetu, wrogość, nagła złość i kłótnie.
- Zaburzenia snu: bezsenność, niespokojny sen, trudności z wybudzeniem się rano …
- Zmiany wyników w nauce: problemy z koncentracją i pamięcią, utrata zainteresowania zajęciami pozalekcyjnymi, obniżona wydajność i wysiłek w zadaniach, odmowa chodzenia do szkoły.
- Problemy socjalizacyjne: mniejsze uczestnictwo w grupie, mniej miłe i przyjemne z innymi, wycofanie, utrata chęci przebywania z przyjaciółmi.
- Dolegliwości somatyczne: bóle głowy, brzucha …
- Zmniejszona energia fizyczna i psychiczna.
Przyczyny
Aby ustalić źródło depresji dziecka, ważne jest, aby poznać historię jego życia ze wszystkich dziedzin (rodzina, szkoła, życie społeczne …), ponieważ jest prawdopodobne, że jakieś wydarzenie lub styl życia może być wyzwalaczem.
Nie można ustalić bezpośredniego związku przyczynowo-skutkowego między konkretnym wydarzeniem a depresją, ponieważ to samo zdarzenie może mieć różne konsekwencje emocjonalne dla każdej osoby.
To, jak każdy radzi sobie w różnych sytuacjach, jakie przedstawia życie, zależy zarówno od jego cech osobistych, jak i od środowiska, w którym się znajduje. Na przykład, jeśli otoczenie wokół ciebie jest wysoce konfliktowe i stresujące, jest bardzo prawdopodobne, że rozwiniesz ten i / lub inny rodzaj problemu psychologicznego lub behawioralnego.
Ważne jest również, aby wziąć pod uwagę biologiczną wrażliwość niektórych osób, która sprawi, że będą podatni na depresję. Oto lista podsumowująca główne czynniki osobiste, rodzinne i społeczne związane z depresją u dzieci:
Czynniki osobiste
- Płeć : dziewczynki, zwłaszcza w wieku 12 lat, są bardziej podatne na depresję.
- Wiek : im starszy, tym więcej objawów.
- Temperament : dzieci wycofane i przestraszone w nieznanych sytuacjach. Nieelastyczny i mający problemy z dostosowaniem się do zmian. Łatwo się rozpraszają i są mało wytrwałe.
- Osobowość : introwertyczne i niepewne dzieci.
- Poczucie własnej wartości : niska samoocena i słaba samoocena. Towarzyskość. Deficyt umiejętności społecznych: agresywność lub wycofanie.
- Dysfunkcjonalne poznanie : pesymizm. Trudności w rozwiązywaniu problemów. Samokrytyka. Postrzeganie świata jako niekontrolowanego.
- Radzenie sobie : mają tendencję do unikania i ucieczki od sytuacji, które powodują pewien dyskomfort. Wycofanie społeczne. Unikanie problemów dzięki wyobraźni.
Czynniki społeczno-rodzinne
- Wydarzenia życiowe : negatywne wydarzenia życiowe, które miały miejsce.
- Wsparcie społeczne : postrzeganie niskiego wsparcia społecznego lub rodzinnego.
- Poziom społeczno-ekonomiczny : niski poziom ekonomiczny.
- Kontekst : bardziej kojarzy się z kontekstami miejskimi niż z dziećmi mieszkającymi na wsi.
- Aspekty rodzinne : konfliktowe relacje między członkami rodziny, między rodzicami, między rodzeństwem, między rodzicami a dzieckiem …
- Rozpad rodziny : czasami separacja lub rozwód rodziców może mieć wpływ na zmienną, zwłaszcza jeśli jest konfliktowa.
- Historia rodziny : badano rodziców w depresji, zwłaszcza przypadków matczynej depresji.
- Inne rodzaje problemów, takie jak schizofrenia, używanie substancji psychoaktywnych, zaburzenia zachowania lub osobowości.
- Wskazówki dla rodziców : rodziny, które są zbyt surowe wobec zasad i mają niewiele więzi emocjonalnych.
Leczenie i interwencja
Podejście do depresji u dzieci można realizować na różnych frontach, zarówno medycznych, jak i psychologicznych.
Farmakoterapia
Stosuje się te same leki, co u dorosłych, nazywane trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi i selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI). Jego stosowanie jest kontrowersyjne, ponieważ jego skuteczność i bezpieczeństwo u dzieci nie zostało w pełni udowodnione
Leczenie poznawczo - behawioralne
W ramach interwencji psychologicznej podejście z tego podejścia jest najczęściej stosowane ze względu na jego skuteczność i użyteczność. Stosowane techniki to:
- Planowanie przyjemnych zajęć : wykazano, że brak stymulującego i pozytywnego środowiska może być przyczyną i wzmocnieniem stanu depresyjnego, dlatego włączenie przyjemnych zajęć w codzienne życie dzieci pomoże im się poprawić.
- Restrukturyzacja poznawcza : służy do identyfikowania i modyfikowania negatywnych automatycznych myśli dzieci.
- Szkolenie w zakresie rozwiązywania problemów : uczy się odpowiednich strategii, aby stawić czoła sytuacjom, które mogą być konfliktowe iz którymi dzieci nie wiedzą, jak sobie z nimi radzić.
- Trening umiejętności społecznych : dziecko uczy się strategii i technik skutecznej interakcji z innymi. Na przykład, jak zachowywać się w określonych sytuacjach, poprawiać sposób komunikowania się …
- Trening samokontroli : wygodnie jest uczyć dziecko kontrolowania napadów złości i drażliwości, które są tak częste w depresji.
- Relaksacja : techniki relaksacyjne wykorzystywane są przede wszystkim w sytuacjach stresowych oraz ze względu na częste współistnienie problemów depresyjnych z problemami lękowymi.
Chociaż wspomniane techniki są stosowane bezpośrednio u dzieci, konieczne jest, aby rodzice byli zaangażowani w leczenie i pracowali z nimi nad aspektami związanymi z problemem dzieci.
Zwykle uczy się bardziej pozytywnych metod dyscypliny, jak pomóc zwiększyć samoocenę dzieci, poprawić komunikację w rodzinie, planować rodzinne spędzanie wolnego czasu …
Również w sytuacjach, gdy rodzice mają problemy emocjonalne lub jakąś patologię psychologiczną, należy nad nimi pracować, aby poprawić stan dzieci.
Systemowa terapia rodzin
Część koncepcji, że depresja dziecięca jest konsekwencją nieprawidłowego funkcjonowania systemu rodzinnego, więc interwencja koncentruje się na modyfikacji wzorców interakcji rodzinnych.
Zwykle większość interwencji przeprowadzanych z małoletnimi musi obejmować udział rodziców, co często im nie odpowiada.
Uznanie, że Twoje dziecko ma problemy, po części dlatego, że je zachęcasz, jest zwykle dość trudne do zaakceptowania i wiele z nich jest niechętnych do udziału w zmianach z tego powodu.
Jednak ważne jest, aby rozumieli, że są one ważną częścią powrotu do zdrowia Twojego dziecka. W końcu to rodzice (i rodzina w ogóle) są odpowiedzialni za pokazywanie dzieciom świata, będąc ich głównym źródłem socjalizacji i odkrywania.
Bibliografia
- Abela, J., Hankin, B., (2008), Cognitive Vulnerability to Depression in Children and Adolescents: A Developmental Psychopatology Perspective, 35–78.
- Achenbach, TM (1985). Ocena i taksonomia w psychopatologii dzieci i młodzieży. New York: Sage Publications.
- Alan EK, Nancy H., French, RN, MS, Alan S., (1983), Assessment of Childhood Depression: Correspondence of Child and Parent Ratings, Journal of the American Academy of Child Psychiatry, 22, 157-164.
- Bragado, C., Bersabé, R. & Carrasco, I. (1999). Czynniki ryzyka zaburzeń zachowania, lęku, depresji i zaburzeń eliminacyjnych u dzieci i młodzieży. Psicothema, 11, 939–956.
- Cole, David A., Carpentieri, S. (1990). Status społeczny i współwystępowanie depresji dziecięcej i zaburzenia zachowania. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 58, (6), 748–757. http://dx.doi.org/10.1037/0022-006X.58.6.748
- Pearlman, M, Y., Schwalbe, K., Cloitre, M., (2010) Grief in child: Fundamentals of treatment in clinic Practice, American Psychological Association.
