SKUTKI UBOCZNE SERTRALINY (FIZYCZNE I PSYCHICZNE) - ARTE - 2025

Te skutki uboczne sertralina może być zwiększenie apetytu, bezsenność, depresja, depersonalizacja, lęk, obniżenie libido, zawroty głowy, drżenie, kołatanie serca, biegunka i ból w klatce piersiowej.

Sertralina jest lekiem hamującym wychwyt zwrotny serotoniny, stosowanym jako lek przeciwdepresyjny w leczeniu zaburzeń nastroju. Jego głównym zastosowaniem jest interwencja w dużych epizodach depresyjnych, chociaż często jest również stosowana w leczeniu zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych, zaburzeń lękowych, agorafobii, fobii społecznej i zespołu stresu pourazowego.

Zoloft to marka, której substancją aktywną jest sertralina

Jest spożywany doustnie, a po spożyciu jego składniki aktywne docierają do obszarów mózgu, gdzie działają jak nazwa leku: selektywnie hamują wychwyt zwrotny serotoniny. Fakt ten oznacza, że ​​po spożyciu sertraliny w mózgu zwiększają się ilości tej substancji.

Serotonina to substancja chemiczna w mózgu (neuroprzekaźnik), która odpowiada za wiele czynności, ale przede wszystkim kontroluje nastrój, samoocenę, relaksację i dobre samopoczucie.

Z tego powodu u osób cierpiących na epizody depresyjne poprzez zwiększenie ilości tych substancji poprzez sertralinę poprawia się nastrój, a depresja maleje.

Jednak modyfikując tę ​​funkcję mózgu, mogą również pojawić się inne rodzaje niepożądanych efektów.

Jakie skutki uboczne powoduje sertralina?

Struktura chemiczna sertraliny. (1S, 4S) -4- (3,4-dichlorofenylo) -N-metylo-1,2,3,4-tetrahydronaftaleno-1-amina

Spożycie sertraliny może powodować wiele skutków ubocznych, dlatego jej spożywanie zawsze powinno odbywać się na receptę i pod nadzorem lekarza.

Chociaż skutki uboczne, jak zobaczymy poniżej, są liczne, należy zauważyć, że zwykle nie są one bardzo częste, ani nie przekraczają ilości i nasilenia w porównaniu z innymi lekami.

W rzeczywistości, jeśli lek jest podawany prawidłowo, u osób, które wymagają tego leku i przy odpowiednich dawkach, te działania niepożądane są mało prawdopodobne.

Jednak w świecie medycyny kontrolowanie wszystkich zmiennych jest praktycznie niemożliwe, więc za każdym razem, gdy bierzemy lek, narażamy się na możliwe działania niepożądane.

Główne objawy, które mogą pojawić się przy spożyciu sertraliny to:

Zwiększony apetyt

Sertralina może powodować zaburzenia apetytu. Najczęściej jest to wzrost, chociaż mogą być również świadkami innych typów objawów.

Ogólnie spożycie sertraliny może nieznacznie zwiększyć apetyt, ale jeśli zmiana jest bardzo zauważalna, należy skonsultować się z lekarzem w celu oceny rozmiaru działania niepożądanego.

Bezsenność, koszmary i senność

Sen może być również zakłócany przez sertralinę. Zmiany te zwykle pojawiają się na początku leczenia i mogą z czasem stopniowo ustępować.

Należy jednak uważać na te objawy, ponieważ mogą one znacząco wpłynąć na samopoczucie osoby.

Najczęściej lek wywołuje senność, ale może też wywołać efekt odwrotny, powodując bezsenność, a nawet koszmary.

Depresja

Choć może to zabrzmieć paradoksalnie, leki przeciwdepresyjne, takie jak sertralina, mogą wywoływać depresję.

Efekty te są szczególnie ważne, gdy lek jest stosowany w leczeniu chorób innych niż depresja i należy je niezwłocznie skonsultować z lekarzem, gdy wystąpią.

Depersonalizacja

Depersonalizacja to zmiana percepcji lub doświadczenia siebie w taki sposób, że osoba czuje się „oddzielona” od procesów psychicznych lub ciała.

To przeżycie trwa zwykle kilka sekund i podczas jego trwania masz wrażenie, że to, co się dzieje, jest nierealne.

Lęk, pobudzenie i nerwowość

Szczególnie w przypadku pierwszych spożytych dawek sertraliny mogą wystąpić obrazy niepokoju, pobudzenia lub nerwowości.

Jeśli objawy aktywacji nie ustąpią szybko, należy skonsultować się z lekarzem w celu przeglądu leczenia.

Niskie libido, brak wytrysku i zaburzenia erekcji

Aktywne składniki sertraliny wpływają dość bezpośrednio na regiony mózgu, które kontrolują funkcje seksualne.

W ten sposób lek ten może powodować zmiany, takie jak zmniejszone libido, niewydolność wytrysku, a nawet zaburzenia erekcji.

Zmiany te zwykle ustępują po odstawieniu leku.

Zawroty głowy, nudności i wymioty

Wpływ sertraliny na ośrodkowy układ nerwowy może powodować zawroty głowy, nudności i wymioty.

Te trzy efekty są bardzo irytującymi objawami, które pojawiają się jako działania niepożądane w przypadku wielu leków, w tym sertraliny.

Drżenie i hipertonia

Spożycie tego leku może również wpływać na czynność stawów i powodować drżenie lub wzmożone napięcie mięśniowe (zwiększone napięcie mięśni).

Zaburzenia uwagi, zaburzenia widzenia i parestezje

Jeśli chodzi o poziom poznawczy, sertralina może wywierać wtórny wpływ na uwagę.

Rzadziej może również powodować zaburzenia widzenia i parestezje.

Kołatanie serca, uderzenia gorąca, ziewanie i suchość w ustach

Oprócz zawrotów głowy i nudności, aktywacja ośrodkowego układu nerwowego wywołana sertraliną może powodować inne objawy.

Najczęstsze są kołatanie serca, uderzenia gorąca, ziewanie i suchość w ustach. Gdy pojawią się te objawy, szczególnie ważna jest konsultacja z lekarzem.

Biegunka, zaparcia, niestrawność i ból brzucha

Sertralina może również wpływać na układ pokarmowy i wywoływać bardzo różnorodne objawy, takie jak zaparcia czy biegunka.

Ponadto może również wystąpić niestrawność (zaburzenie wydzielania żołądka, motoryka przewodu pokarmowego lub nadwrażliwość żołądka, która zaburza trawienie) i ból brzucha.

Bóle stawów, bóle mięśni i bóle w klatce piersiowej

Wreszcie ostatnie skutki uboczne, których można doświadczyć jako bezpośrednia forma spożycia sertraliny, obejmują dużą liczbę bólów.

Najczęstsze są bóle stawów (artralgia) w grupach mięśni (mialgia) i ból w klatce piersiowej. Pojawienie się któregokolwiek z tych objawów po zażyciu sertraliny należy skonsultować z lekarzem.

Lekarz powinien ocenić obecne objawy, ocenić, czy są one spowodowane bezpośrednim działaniem sertraliny i podjąć decyzje dotyczące leczenia w celu złagodzenia występujących działań niepożądanych.

Ciąża i stosowanie sertraliny

Nie ma badań dotyczących działania tego leku u kobiet w ciąży. W badaniach na zwierzętach nie wykazano działania teratogennego, ale obserwowano negatywne skutki u płodów.

Generalnie odradza się stosowanie leków psychoaktywnych w czasie ciąży, w tym sertraliny. Jednak w przypadku kobiet w ciąży, które wymagają leczenia psychiatrycznego, należy ocenić stosunek korzyści do ryzyka spożycia sertraliny.

Jeśli chodzi o karmienie piersią, zaleca się również unikanie stosowania sertraliny, jeśli noworodek ma być karmiony piersią. Jednak, podobnie jak w poprzednim przypadku, w każdym przypadku lekarz musi przeprowadzić ocenę korzyści / ryzyka.

Sertralina i przewodzenie

Jedną z głównych wątpliwości, które pojawiają się podczas przyjmowania leków psychotropowych, jest ich wpływ na prowadzenie pojazdu. Czy mogę prowadzić samochód, jeśli biorę lek psychotropowy? Jak to wpłynie na moją jazdę? To jest niebezpieczne? To jest nielegalne?

Wątpliwości te mogą pojawić się za każdym razem, gdy zażywany jest lek i co do zasady należy skonsultować się z lekarzem, aby dowiedzieć się o wątpliwościach.

Nie zaprzeczając temu, co zostało powiedziane do tej pory (zawsze należy skonsultować się z lekarzem), sertralina nie jest a priori niezgodna z prowadzeniem pojazdu. W ten sposób osoba przyjmująca ten lek, która dobrze reaguje na leczenie i nie odczuwa skutków ubocznych, może prowadzić bez problemów.

Jeśli jednak spożycie sertraliny wywołuje którykolwiek z opisanych powyżej objawów, takich jak uspokojenie, nudności, senność lub zawroty głowy, należy zachować większą ostrożność.

Ogólnie rzecz biorąc, zdecydowanie odradza się wykonywanie potencjalnie niebezpiecznych zadań, gdy pojawiają się takie objawy, dlatego należy unikać prowadzenia pojazdów lub obsługiwania ciężkich maszyn.

Jeśli przed pojawieniem się skutków ubocznych skonsultuje się z lekarzem i da się przywrócić kurację, osiągając ustąpienie skutków ubocznych, będzie można ponownie prowadzić.

Tak więc związek między sertraliną a przewodnictwem nie jest tak ściśle powiązany z właściwościami leku, ale ze skutkami, jakie wywołuje u osoby.

Jeśli lek powoduje jakiekolwiek objawy, które mogą zagrozić prowadzeniu pojazdu, należy całkowicie unikać tej czynności. Jeśli jednak nie wywoła to żadnych niepożądanych reakcji, można zapewnić optymalne warunki jazdy.

Ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania sertraliny

Struktura sertraliny w 3D.

Głównym zastosowaniem terapeutycznym sertraliny jest leczenie zaburzeń psychopatologicznych. Zaburzenia psychiczne, na które jest to najbardziej wskazane, to epizody dużej depresji i zaburzenia depresyjne. Jednak lek ten jest również skuteczny w interweniowaniu w innych typach psychopatologii.

Najczęstsze to zaburzenia lękowe: zaburzenia obsesyjno-kompulsywne, lęki napadowe, agorafobia, lęk społeczny i zespół stresu pourazowego.

Mimo to istnieje szereg ostrzeżeń i środków ostrożności, które mogą odradzać stosowanie tego leku. To są:

• Nie zaleca się stosowania sertraliny u osób, które cierpiały na epizody maniakalne lub hipomaniakalne, mają schizofrenię, padaczkę lub mają w wywiadzie zaburzenia krzepnięcia.
• Należy unikać stosowania sertraliny u dzieci, z wyjątkiem leczenia zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych.
• Należy zachować szczególne środki ostrożności podczas stosowania sertraliny u osób w podeszłym wieku, chorych na cukrzycę lub osób, które wykonują lub przeprowadzały terapię elektrowstrząsami.
• Unika się leczenia sertraliną u osób z jaskrą z zamkniętym kątem przesączania lub jaskrą w wywiadzie.
• Leczenie sertraliną należy odstawiać stopniowo, przez kilka tygodni lub miesięcy, aby uniknąć „objawów z odbicia”. Zdecydowanie odradza się zaprzestanie przyjmowania leku z dnia na dzień.
• Podawanie sertraliny razem z innymi lekami, takimi jak inne leki przeciwdepresyjne, przeciwpsychotyczne, agoniści dopaminy i leki opioidowe, zwiększa ryzyko hiponatremii i zespołu serotoninowego.
• Nie zaleca się popijania leku sokiem grejpfrutowym.
• Należy go stosować ostrożnie u osób z niewydolnością wątroby.

Dlaczego sertralina powoduje skutki uboczne?

Sertralina jest lekiem przeciwdepresyjnym, który jako taki jest przeznaczony do działania w obszarach mózgu, które modulują nastrój i objawy depresji. W szczególności sertralina działa na jedną z najważniejszych substancji regulujących nastrój człowieka, serotoninę.

Serotonina to szereg substancji chemicznych, które są rozprowadzane w różnych regionach mózgu. Duże ilości tej substancji w mózgu są związane z dobrym nastrojem, a małe z depresją.

W ten sposób sertralina zwiększa ilość tej substancji w obszarach mózgu, hamując jej wychwyt zwrotny. Ten powód wyjaśnia, że ​​jest skuteczny w depresji, ponieważ zwiększenie ilości serotoniny poprawia nastrój.

Jednak czynnik ten wyjaśnia również pojawienie się większości skutków ubocznych leku, ponieważ serotonina nie tylko kontroluje nastrój.

Tak więc, modyfikując działanie serotoniny poprzez sertralinę, modyfikowana jest również aktywność pozostałych mechanizmów kontrolowanych przez tę substancję.

Główne procesy, w których uczestniczy serotonina, to:

• Wytwarza melatoninę i reguluje sen. Zmiana tych funkcji wyjaśniałaby wtórne objawy bezsenności, koszmarów sennych i senności, które może powodować sertralina.
• Reguluje głód poprzez uczucie sytości. Ten mechanizm wyjaśnia, dlaczego sertralina może powodować zaburzenia apetytu.
• Zrównoważ pożądanie seksualne. Ważna rola, jaką odgrywa serotonina w funkcjonowaniu seksualnym, uzasadnia pojawienie się takich objawów, jak zaburzenia erekcji, ejakulacji czy obniżone libido.

Bibliografia

1. Cooper, JR, Bloom, FL & Roth, RH Biochemiczne podstawy neurofarmakologii. Oxford University Press 2003.
2. Davis KL, Charney D, Coyle JT, Nemeroff CB. Neuropsychopharmacology: The Fifth Generation of Progress. Lippincott Williams & Wilkins, 2002
3. Stahl SM. Leki przeciwdepresyjne i stabilizatory nastroju. W: Stahl SM. Essential Psychopharmacology. Artykuł redakcyjny Ariel. Ariel Neuroscience. Zaktualizowana druga edycja. Barcelona, ​​2002.
4. Vallejo J, Urretavizcaya M, Menchón JM. Ostre i długotrwałe leczenie depresji. Leczenie opornych depresji. W: Vallejo J, Leal C. Treaty of Psychiatry. Tom II. Ars Medica. Barcelona, ​​2010.
5. Urretavizcaya M, Pérez-Solà V. Klinika depresji. W: Vallejo J, Leal C.
6. Psychiatrii. Tom II. Ars Medica. Barcelona, ​​2010.