Teres głównym mięśni znajduje się w górnych kończyn i tworzy ramię, wraz z innymi strukturami sąsiednimi układu mięśniowo-szkieletowego, jest odpowiedzialny za przywodzenia i wewnętrznej obrotu ramienia.
Teres major to mięsień krótki i jest jednym z sześciu mięśni tworzących grupę łopatkowo-ramienną, to znaczy łączą kość łopatki z kością ramienną, czyli kością ramienia. Jest częścią tzw. Wewnętrznych mięśni barku.
Teres major muscle. Zdjęcie pochodzi z: https://www.ugr.es
Izolowany uraz tego mięśnia jest rzadki, ale może wystąpić u wyczynowych sportowców. Jego znaczenie kliniczne wynika z faktu, że może być stosowany jako przeszczep w przypadku urazu łez innych mięśni barku.
Ma również ogromne znaczenie jako anatomiczne odniesienie dla chirurga w każdym zabiegu chirurgicznym obejmującym pachę, ponieważ wraz z innymi mięśniami wyznacza granicę między zagłębieniem pachowym a ramieniem.
Anatomia
Teres major to jeden z mięśni tworzących ramię. Jest krótki i ma kształt cylindryczny. Rozciąga się od łopatki do kości ramiennej, gdyby był rzutowany w kierunku skóry, jego droga przebiegałaby od dolnej części pachy do środkowej części ramienia.
Autor: Mikael Häggström Wykorzystując ten obraz w pracach zewnętrznych, można go przytoczyć jako: Häggström, Mikael (2014). „Galeria medyczna Mikaela Häggströma 2014”. WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.008. ISSN 2002-4436. Domena publiczna. Lub autorstwa Mikael Häggström, używane za zgodą. - Obraz: Gray810.png, domena publiczna, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=2952373
Jest blisko spokrewniony z mięśniami: teres minor i latissimus dorsi, zwanym także latissimus dorsi. Jego włókna biegną równolegle do włókien tego ostatniego mięśnia.
Otrzymuje dopływ krwi z odnogi tętnicy okalającej łopatki, która jest głównym naczyniem krwionośnym pachowym. Za unerwienie odpowiada nerw podłopatkowy dolny.
Mięsień ma szczególne znaczenie w anatomii chirurgicznej, ponieważ tworzy obszar zwany czworobokiem kości ramienno-szczękowej znajdujący się w pachowej. Region ten wyznacza granicę między pachą a ramieniem podczas wykonywania operacji w tym regionie.
Wraz z mięśniem teres minor i tricepsem, teres major tworzy ten anatomiczny obszar pachowy, przez który przechodzą ważne elementy naczyniowe i neurologiczne, takie jak nerw pachowy i tylna tętnica okalająca.
Funkcjonować
Dzięki wprowadzeniu zarówno w łopatkę, jak i w górną część kości ramiennej, mięsień łopatki większy odpowiada za wykonanie trzech ruchów ramienia.
Jego aktywacja powoduje wewnętrzną rotację ramienia, przywodzenie, a także retrowersję, czyli cofnięcie ramienia do tyłu. Tak więc, gdy próbujemy dotknąć przeciwległego barku z przodu lub z tyłu ciała, dzieje się to dzięki aktywacji teres major.
Bliski związek z mięśniem najszerszym grzbietu sprawia, że wykonuje on dodatkowe funkcje w niektórych ruchach, które ten ostatni wykonuje po aktywacji. Jego włókna i włókna grzbietu biegną równolegle, łącząc się w pewnym momencie w pewnych ruchach, zwłaszcza w przedłużeniu barku.
Względy kliniczne
Kontuzje
Uraz Teres Major jest rzadkim zdarzeniem, ale może się zdarzyć i zawsze powinien być rozważany przez lekarza lub trenera jako potencjalne miejsce urazu. Ze względu na lokalizację trudno jest ustalić, czy mięśnie teres major to kontuzjowany mięsień.
Te ćwiczenia, które prowadzą do przeciążenia mięśni, mogą spowodować kontuzje. Ruchy takie jak podciąganie i sporty, takie jak tenis, jazda na nartach, wioślarstwo i pływanie, to czynności, które należy wziąć pod uwagę podczas przesłuchania pacjenta z objawami poważnego urazu.
Objawy urazu zazwyczaj obejmują ból, który można odczuwać w tylnej części ramienia, w kierunku mięśnia naramiennego lub trójgłowego, które tworzą zewnętrzną część barku, a nawet łokcia.
Pomimo tego, że mięsień przyczepia się do łopatki, rzadko występuje ból w tym miejscu.
Lekarz powinien spróbować ujawnić uszkodzenie mięśnia za pomocą pewnych manewrów klinicznych. Należy najpierw spróbować biernej mobilizacji, czyli pomocy pacjentowi w wykonaniu ruchu, a następnie rozpocząć badanie palpacyjne bolesnych punktów lub punktów spustowych bólu.
Autor: Bundesarchiv, Bild 183-1986-1126-015 / CC-BY-SA 3.0, CC BY-SA 3.0 de, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=5345721
Ze względu na umiejscowienie mięśnia trudno go wyczuć. Prostym sposobem stosowanym przez klinicystów do badania palpacyjnego punktów wywołujących ból w okolicy łódeczkowatej jest śledzenie włókien mięśnia najszerszego grzbietu.
Włókna tego mięśnia biegną równolegle do mięśnia Teres Major. W ten sposób, dotykając latissimus dorsi, lokalizujemy teres major, dotykając w tym samym kierunku, ale od wewnątrz.
Leczenie
Większość urazów kości udowych ustępuje po leczeniu klinicznym. Oznacza to, że przy odpoczynku i doustnych środkach przeciwbólowych wystarczy obserwować gojenie się urazu.
W uzyskaniu pełnej poprawy pomocne są również masaże mięśni wykonywane przez profesjonalnego fizjoterapeutę lub kręgarza.
W niektórych przypadkach, zwłaszcza gdy występuje łza lub oderwanie, konieczna jest terapia chirurgiczna. Jednak ważne jest, aby wyjaśnić, że te urazy nie są częste.
Wzmacniający
Aby uniknąć kontuzji mięśni, pracownicy służby zdrowia zalecają wykonywanie ćwiczeń wzmacniających mięśnie.
Bardzo niewiele osób kładzie nacisk na trening tego mięśnia, albo z niewiedzy o jego istnieniu, albo z niewielkiego znaczenia. To wykluczenie z rutynowych ćwiczeń może prowadzić do kontuzji mięśni.
Ćwiczenia wzmacniające na teres major są podobne do ćwiczeń na latissimus dorsi. Ważne jest, aby nie przeciążać mięśnia, ale trenować go stopniowo, aż do uzyskania wzrostu oporu.
Aktywności, które można wykonywać zarówno na siłowni, jak i na świeżym powietrzu, obejmują wiosłowanie i podciąganie. Kiedy już opanujesz te czynności, możesz zacząć dodawać ćwiczenia z obciążeniem do swoich ćwiczeń.
Jednym z najskuteczniejszych ćwiczeń wzmacniających teres major jest tzw. Wiosłowanie z hantlami.
Czynność tę wykonuje się za pomocą sterowanego hantla. Kolano i ręka ręki przeciwnej do ćwiczonej powinny być podparte na ławce do ćwiczeń.
Nie podano autora do odczytu maszynowego. Założono GeorgeStepanek (na podstawie roszczeń dotyczących praw autorskich). - Nie podano źródła do odczytu maszynowego. Przyjęto pracę własną (na podstawie roszczeń dotyczących praw autorskich)., CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=42912
Z wyprostowanymi plecami odchylasz łokieć do tyłu, unosząc hantle, jakby naśladując ruch rzędu. W tym ćwiczeniu pracujesz nad mięśniem mięśnia trójgłowego i grzbietowego, wzmacniając je i unikając kontuzji.
Bibliografia
- Miniato MA; Varacallo M. (2019). Anatomia, barki i kończyny górne, barki. StatPearls. Zaczerpnięte z: ncbi.nlm.nih.gov
- Mostafa E; Varacallo M. (2018). Anatomia, ramię i kończyna górna, kość ramienna. StatPearls. Zaczerpnięte z: ncbi.nlm.nih.gov
- Dancker, M .; Lambert, S; Brenner, E. (2017). Teres major muscle - ślad wstawki. Dziennik anatomii; 230, 631–638
- Kuzyn, J; Crenn, V; Fouasson-Chailloux, A; Dauty, M; Fradin, P; Gouin, F; Venet, G. (2018). Izolowane pęknięcie mięśnia głównego Teres podczas jazdy na nartach wodnych: opis przypadku i przegląd literatury. Opisy przypadków w ortopedii. Zaczerpnięte z: nlm.nih.gov
- Donohue, BF; Lubitz, MG; Kremcheck, TE. (2017) Urazy sportowe Latissimus Dorsi i Teres Major. American Journal of Sports Medicine. Zaczerpnięte z: nlm.nih.gov