MIĘŚNIE SZYI: KLASYFIKACJA I FUNKCJE - ANATOMIA I FIZJOLOGIA - 2026

Te mięśnie szyi to seria struktur odpowiedzialnych nie tylko do łączenia głowicy z resztą ciała, ale także dla zapewnienia szerokiego wachlarza ruchów, które jest w stanie bez uszkodzenia delikatnych struktur, które przebiegają przez szyję.

Ze wszystkich obszarów anatomicznych największy udział mięśni przypadających na powierzchnię ma szyja, co jest logiczne, biorąc pod uwagę, że mięśnie te powinny utrzymywać ciężar głowy na miejscu, zapewniać ruchliwość i chronić struktury naczyniowe i nerwowe, a także przewodu pokarmowego i górnych dróg oddechowych.

Kompleksowa analiza wszystkich mięśni szyi jest przedmiotem pełnego tomu traktatu o anatomii. Ich duża liczba, szczegóły unerwienia i uzupełniające się funkcje sprawiają, że mięśnie te są tak złożonym tematem, że w obszarze medycyny pracują chirurdzy zajmujący się wyłącznie chirurgią głowy i szyi.

Dlatego w tym poście postaramy się przedstawić przegląd ich rozmieszczenia, wspomniane zostaną najczęściej występujące mięśnie oraz krótki opis funkcji najważniejszych mięśni szyi.

Klasyfikacja i funkcje

Wszystkie mięśnie szyi są długimi, szczupłymi mięśniami, które działają w grupach synergicznych, agonalnych i antagonistycznych, aby osiągnąć pełny zakres ruchów głowy.

Mięśnie szyi można podzielić na dwie duże grupy: mięśnie odcinka przedniego (przed trzonami kręgów) i mięśnie odcinka tylnego (lub mięśnie szyi), które znajdują się za kręgami w odniesieniu do wyrostków kręgowych.

Z kolei mięśnie przedniego odcinka są podzielone na kilka podgrup w zależności od ich lokalizacji i głębokości:

- Grupa średnio głęboka (w bezpośrednim związku z trzonami kręgów).

- Głęboka grupa boczna.

- Mięśnie podgnykowe (przednia linia środkowa).

- Mięśnie nadgnykowe (przednia linia środkowa).

- Grupa mięśni przednio-bocznych.

- Mięśnie nadnerczowe (najbardziej powierzchowne).

Powierzchowne mięśnie przednie tworzą kilka trójkątów, których szczegółowa wiedza jest niezbędna dla chirurga urazowego, ponieważ ciężkość urazów można oszacować w zależności od dotkniętego trójkąta.

Mięśnie odcinka przedniego

Są to bardzo silne mięśnie, a ich funkcją jest dosłowne trzymanie głowy przytwierdzonej do szyi; Ponadto umożliwiają ruchy zginająco-prostujące kręgosłupa szyjnego (przechylanie głowy do przodu i do tyłu), przechylanie i obracanie w bok.

Ponadto czasami pełnią funkcję pomocniczych mięśni oddechowych, jak w przypadku łusek, gdy zajmują stały punkt w kręgach szyjnych, a ruchomy punkt przyczepu żebrowego.

Grupa średnio głęboka

Są to najgłębsze mięśnie szyi i są bezpośrednio związane z trzonami kręgów, spoczywając na ich przedniej twarzy. Przed nimi przełyk i tchawica, oprócz wielkich naczyń na szyi, biegną od tyłu do przodu.

Grupa ta składa się z trzech głównych mięśni: długiej szyi, prostego mniejszego przedniego i prostego większego niższego, z których wszystkie są zginaczami kręgosłupa szyjnego (pochylają głowę do przodu).

Boczna głęboka grupa

Są bezpośrednio związane z wyrostkami poprzecznymi kręgów szyjnych i tworzą coś, co można by uznać za boczną ścianę szyi.

Jego funkcją jest przechylenie głowy na bok (prawe mięśnie przechylają głowę w prawo i odwrotnie), chociaż jeśli zajmą stały punkt w kręgach, mięśnie pochwy mogą pełnić funkcję akcesoriów do oddychania.

Do tej grupy należą: mięśnie pochwowe (po trzy z każdej strony), mięśnie poprzeczne szyi i odbyt boczny.

Mięśnie podgnykowe

Są bardziej powierzchowne niż poprzednie, znajdują się w linii środkowej przedniej części szyi i biegną od kości gnykowej do jej przyczepów w mostku.

Wszystkie mięśnie podgnykowe działają synergistycznie, ściągając i obniżając kość gnykową, dzięki czemu staje się ona solidnym oparciem dla grupy nadgnykowej, której rolą jest pomoc w otwieraniu ust i połykaniu.

Mięśnie z tej grupy są podzielone na dwie płaszczyzny, głęboką, w której umiejscowione są mięśnie mostkowo-tarczycowe i tarczowo-gnykowe, natomiast płaszczyzna powierzchowna obejmuje mięśnie mostkowo-obojczykowo-gnykowo-gnykowo-gnykowe.

Mięśnie nadgnykowe

Stanowią grupę mięśni tworzących dno jamy ustnej, a ich główną funkcją jest otwieranie jamy ustnej, przyjmując za stały punkt ich przyczepów do kości gnykowej.

Mięśnie te są podzielone na trzy płaszczyzny: głęboką, składającą się z mięśnia gnykowo-gnykowego, środkową, w której znajduje się żuchwowo-gnykowy, oraz powierzchowną, obejmującą mięśnie dwubiegunowe i rdzenia gnykowo-gnykowe.

Grupa przednio-boczna

W tej grupie znajduje się największy i najbardziej znany mięsień szyi: mostkowo-obojczykowo-sutkowy. Ten duży i potężny mięsień przywiązuje górną część do wyrostka sutkowatego, a dolną do manubrium mostka i obojczyka.

Kiedy mostkowo-obojczykowo-sutkowe kurczą się jednocześnie, pomagają zginać głowę, a gdy robią to jednostronnie, obracają głowę na przeciwną stronę; to znaczy skurcz prawego mostka obojczykowo-sutkowego powoduje obrót głowy w lewo i odwrotnie.

Kiedy przyjmuje swój stały punkt w wyrostku sutkowatym i kurczą się jednocześnie, mostkowo-obojczykowo-sutkowe, podobnie jak łuski, stają się mięśniami pomocniczymi oddychania.

Mięśnie nadbrzuszne

Ta grupa składa się z pojedynczego mięśnia zwanego mięśniem płatkowym lub skórnym mięśnia szyi.

Jest to jedyny mięsień w szyi, który nie przyjmuje przyczepów mięśniowych, a jego funkcją jest „przykrywanie” pozostałych struktur jako pochewka. Jest wprowadzany w głębokich płaszczyznach powięzi szyjnej oraz w płaszczyznach powierzchownych bezpośrednio w skórze, od których oddziela ją cienka warstwa tłuszczu.

Mięśnie tylnego odcinka

Są bardzo silnymi mięśniami, ponieważ podtrzymują ciężar głowy. Są ułożone w czterech płaszczyznach od głębokości do powierzchni:

- Głęboki samolot.

- Plan kompleksów.

- Płaszczyzna splenium i kątowa.

- Trapeze.

Głęboki samolot

Jest w bezpośrednim kontakcie z czaszką i wyrostkami kręgów szyjnych i obejmuje tylną prostą mniejszą, prostą tylną większą, skośną większą, ukośną mniejszą, poprzeczną kolczastą i międzykolcową.

Są to wszystkie płaskie, krótkie i bardzo mocne mięśnie o dość ograniczonym zakresie ruchu.

Plan kompleksów

Są to długie mięśnie, które zachodzą na siebie, tworząc warstwy, przyjmując kolejno wiele proksymalnych i dystalnych przyczepów; w tej grupie znajdują się kompleksy większe, mniejsze, poprzeczne szyi i odcinka szyjnego mięśnia krzyżowo-lędźwiowego.

Plan splenios

Są najbardziej powierzchownym z mięśni w tylnej części szyi (ponieważ płaszczyzna czworoboczna rozciąga się poza obszar szyjki) i obejmują dwa mięśnie, które całkowicie pokrywają głębsze płaszczyzny: szyję i kątową.

Funkcją spleniusa jest wyprostowanie szyi (gdy splenios z każdej strony robią to jednocześnie) lub przechylenie głowy na bok, gdy kurczą się jednostronnie.

Ze swojej strony kątownik podnosi kąt łopatki, gdy przyjmuje swój stały punkt na szyi i przechyla głowę na bok, gdy punktem stałym jest wstawka łopatki.

Trapez

Czworoboczny to największy i najbardziej rozległy mięsień w okolicy grzbietu, obejmujący plecy i szyję. Posiada liczne wstawki na kręgosłupie, obręczy barkowej i szyi.

W zależności od tego, gdzie zajmie swój stały punkt, jego działanie znajdzie odzwierciedlenie w ruchach łopatki, barku lub głowy.

Kiedy czworoboczny przyjmuje swój stały punkt na obręczy barkowej, czworoboczny przechyla głowę w tę samą stronę, w której została skurczona, i pomaga w ruchach obrotowych.

Bibliografia

1. Netter, FH (2014). Atlas of Human Anatomy, Professional Edition E-Book: w tym NetterReference. com Dostęp z pełnym bankiem obrazów do pobrania. Elsevier Health Sciences.
2. Brodie, AG (1950). Anatomia i fizjologia mięśni głowy i szyi. American Journal of Orthodontics, 36 (11), 831-844.
3. Kamibayashi, LK i Richmond, FJ (1998). Morfometria mięśni szyi człowieka. Kręgosłup, 23 (12), 1314-1323.
4. Abrahams, VC (1977). Fizjologia mięśni szyi; ich rolę w ruchu głowy i utrzymaniu postawy. Canadian Journal of Physiology and Pharmacology, 55 (3), 332-338.
5. Vistnes, LM i Souther, SG (1979). Anatomiczna podstawa powszechnych kosmetycznych deformacji przedniej części szyi. Roczniki chirurgii plastycznej, 2 (5), 381-388.