NERWICA LĘKOWA: OBJAWY, KONSEKWENCJE I LECZENIE - ARTE - 2025

Termin nerwica lękowa został ukuty przez Zygmunta Freuda na określenie okresów głębokiego lęku i wysokiego napięcia ciała. Przed pierwszym opisem nerwicy dokonanym przez Williama Cullena, Freud opracował różne prace i sporządził klasyfikację, w której wyróżniono różne typy nerwicy.

Freud opisał nerwice lękowe, nerwice fobiczne, nerwice obsesyjno-kompulsyjne, nerwice depresyjne, neurasteniczne, depersonalizacyjne, hipochondryczne i histeryczne.

W ten sposób szybko widzimy, że niepokojąca nas w tym artykule nerwica lękowa odnosi się do określonego podtypu tej choroby.

Nerwicę lękową lub lękową można zdefiniować jako stan wysokiej pobudliwości, który sam pacjent wyraża jako „niespokojne oczekiwanie”, na podstawie którego podmiot rozwija w oparciu o symbolikę tragiczne oczekiwania na przyszłość.

Na pierwszy rzut oka ta definicja postulowana przez Zygmunta Freuda może być bardzo psychoanalityczna, nieco dziwaczna i niezbyt odpowiednia do rzeczywistości lub praktyki klinicznej.

Jednak koncepcja nerwicy lękowej ma zasadnicze znaczenie dla zrozumienia problemów i zaburzeń lękowych.

Objawy

Nerwicę lękową można rozumieć jako stan, w którym dana osoba ma epizody intensywnego strachu lub lęku, nagle i bez uprzedniego ostrzeżenia.

Te epizody nerwicy lękowej są dziś znane jako ataki paniki, które mogą trwać od minut do godzin. Podobnie mogą występować tylko raz na jakiś czas lub dość często.

W dzisiejszych czasach termin nerwica lękowa nie jest już używany w praktyce klinicznej, więc jeśli cierpisz na ten problem i udajesz się do specjalisty zdrowia psychicznego, nomenklatura nerwicy lękowej może nie pojawić się w postawionej przez niego diagnozie.

Obecnie zamiast nerwicy lękowej zwykle stosuje się diagnozę lęku napadowego lub napadu.

Fakt ten tłumaczy się tym, że postulowana przez Freuda klasyfikacja nerwicy, mimo dostarczenia dużej ilości informacji i dowodów na charakterystykę zaburzeń lękowych, jest obecnie nieużywana.

W ten sposób to, co Freud sklasyfikował dziś jako nerwice fobiczne, jest znane jako fobia społeczna, fobia specyficzna lub agorafobia, to, co znał jako nerwicę obsesyjno-kompulsywną, jest znane jako zaburzenie obsesyjno-kompulsywne, a to, co sklasyfikował jako nerwicę lękową, nazywa się atak paniki.

Co to jest nerwica?

Termin nerwica został zaproponowany przez szkockiego lekarza Williama Cullena w odniesieniu do zaburzeń czuciowych i motorycznych spowodowanych chorobami układu nerwowego.

Stąd nerwica jest słowem odnoszącym się do zaburzeń psychicznych, które zaburzają racjonalne myślenie i prawidłowe funkcjonowanie społeczne, rodzinne i zawodowe ludzi.

Należy jednak zauważyć, że popularnie słowo nerwica jest zwykle nieco inne, co czasami może powodować zamieszanie. W codziennym użytkowaniu nerwicę można rozumieć jako synonim obsesji, ekscentryczności czy nerwowości.

Obsesja?

Z pewnością słyszałeś kiedyś, jak ktoś powiedział: „Ten dzieciak jest beznadziejny, jest neurotyczny”.

W tym zdaniu staje się jasne, w jaki sposób słowo nerwica jest używane do opisania osoby, która ma obsesję na punkcie wszystkiego, nie jest w stanie jasno myśleć i jest stale przygnębiona nieistotnymi aspektami.

Co prawda takie użycie słowa nerwica nie jest dalekie od jego profesjonalnego znaczenia, jednak błędem byłoby utożsamianie nerwicy z obsesją.

W praktyce zawodowej termin nerwica obejmuje znacznie więcej aspektów niż zwykła obsesja, ponieważ odnosi się do zaburzenia psychicznego charakteryzującego się bardzo wysokim poziomem cierpienia.

W ten sposób, gdy mówimy o nerwicy, mówimy o chorobie psychicznej, która charakteryzuje się obecnością wysokiego lęku, który powoduje znaczne pogorszenie samopoczucia i funkcjonalności osoby.

Co to jest atak paniki?

Jak dotąd zrozumieliśmy, że nerwica lękowa jest szczególnym stanem, w którym dana osoba cierpi na serię epizodów skrajnego strachu i / lub lęku, znanych jako ataki paniki.

Atak paniki, znany również jako zespół lęku napadowego, to sytuacja, w której dana osoba doświadcza nagłego ataku intensywnego lęku z powodu skrajnych myśli strachu i niepodważalnego przekonania, że ​​wydarzy się coś złego.

Ten kryzys zaczyna się nagle, to znaczy osoba nie jest w stanie rozpoznać, że będzie go cierpieć, dopóki już go nie będzie.

Jego czas trwania może być zmienny, ale zwykle trwa kilka minut, a maksymalne uczucie strachu pojawia się zwykle w ciągu pierwszych 10-20 minut. Niektóre objawy mogą trwać godzinę lub nawet dłużej.

Ze względu na swoje cechy, objawy wywoływane przez ten rodzaj intensywnego lęku są często mylone z zawałem serca.

Objawy

Główne objawy ataku paniki to:

• Myśl o nadmiernym strachu przed utratą kontroli, zwariowaniem, śmiercią lub doznaniem jakiegoś rodzaju obrażeń lub wyjątkowo negatywnych konsekwencji.
• Ciągłe drżenie i drżenie w całym ciele.
• Nadmierne pocenie się i dreszcze ciała.
• Poczucie, że serce bije bardzo mocno lub niezwykle szybko.
• Uczucie silnego bólu lub dyskomfortu w klatce piersiowej (jak podczas zawału serca).
• Uczucie zadyszki, duszności i wiara, że ​​się zakrztusisz.
• Uczucie duszenia się i niemożność uspokojenia się.
• Nudności i potrzeba wymiotów.
• Skurcze lub inny dyskomfort w różnych częściach ciała.
• Zawroty głowy, uczucie osłabienia i utrata równowagi.
• Wrażenie, że on sam opuszcza własne ciało.
• Mrowienie i / lub drętwienie dłoni, ramion, nóg lub stóp.
• Wrażenie dziwnego ciepła w różnych częściach ciała.

Zwykle objawy te zwykle nie występują w tym samym czasie, ale znaczna ich część cierpi podczas ataku paniki. Objawy te są często doświadczane z dużym dyskomfortem, wielkim strachem i ekstremalnym poziomem niepokoju.

Podobnie, ze względu na wielki dyskomfort, jaki powoduje i nieprzewidywalność jego pojawienia się, osoby cierpiące na ataki paniki żyją z obawą przed możliwością wystąpienia nowych ataków paniki.

Osoby z tym zaburzeniem są stale wyczulone na tę możliwość i pomimo faktu, że lekarze wykluczyli możliwość wystąpienia choroby medycznej, nadal wyrażają wielki strach przed nowym kryzysem, który może zakończyć ich życie.

Zgodnie z oczekiwaniami ten stan aktywacji i nadmiernej czujności, w którym żyją ludzie z lękiem napadowym, powoduje wielką ingerencję w ich codzienne życie.

Osobie z napadem lęku będzie bardzo trudno zachować spokój, nie myśleć o możliwości nowego kryzysu, będzie odczuwać ciągły dyskomfort, a jej normalne zachowanie będzie znacznie zakłócone.

Jakie są tego konsekwencje?

Atak paniki może objawiać się wyjątkowo stresującymi wydarzeniami. W tym momencie osoba może być przytłoczona wymaganiami sytuacji i doświadczyć serii objawów.

Jednak problem zaczyna się, gdy ataki paniki zaczynają się pojawiać często i osoba zaczyna odczuwać możliwość wystąpienia nowych epizodów z obawą.

W takich sytuacjach osoba będzie żyła w stanie ciągłej nadpobudliwości i napięcia, a niepokój stanie się jej zwykłym towarzyszem. Ponadto w takich okolicznościach dość często atakowi paniki towarzyszy pojawienie się nowego zaburzenia, agorafobii.

Agorafobia polega na przeżywaniu skrajnego lęku podczas znajdowania się w miejscach lub sytuacjach, w których ucieczka może być trudna i dlatego w przypadku nieoczekiwanego ataku paniki pomoc może nie być dostępna.

W ten sposób osoba zaczyna ograniczać swoje zachowanie i miejsca, w których przebywa, ze względu na skrajny lęk przed doświadczeniem jakiegoś zła, gdy nie jest w bezpiecznym miejscu, więc kończy się fobią pewnych miejsc lub sytuacji.

To zaburzenie może być bardzo upośledzające, ponieważ osoba może nie chcieć wychodzić z domu lub nie chodzić do zwykłych miejsc, takich jak miejsce pracy, restauracje, typowe ulice w miejscu zamieszkania i unikać wchodzenia do pojazdów lub innych zamkniętych miejsc.

Jak można to leczyć?

Celem leczenia nerwicy lękowej (ataków paniki) jest pomoc osobie, która na nią cierpi, w prawidłowym funkcjonowaniu w jej codziennym życiu, złagodzenie objawów lęku i upewnienie się, że jej lęki w jak najmniejszym stopniu przeszkadzają w ich codziennym życiu. dzień.

Najskuteczniejszą obecnie istniejącą strategią terapeutyczną w celu zwalczania tego problemu jest połączenie leczenia farmakologicznego z psychoterapią.

Jeśli chodzi o leki, najczęściej stosowanymi lekami przeciwdepresyjnymi są selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), środki uspokajające i, w niektórych przypadkach, leki przeciwdrgawkowe. Leki te muszą być zawsze podawane na receptę.

Ze swojej strony psychoterapia koncentruje się na pracy nad wypaczonymi poglądami na temat możliwości wystąpienia ataku paniki i poniesienia wyjątkowo negatywnych konsekwencji.

Pacjent uczy się rozpoznawania myśli, które wywołują panikę i wspólnie pracuje nad ich modyfikacją i zmniejszeniem poczucia bezradności.

Techniki radzenia sobie ze stresem i techniki relaksacyjne często pomagają pacjentowi żyć spokojniej i zmniejszają prawdopodobieństwo pojawienia się nowych objawów lęku.

Bibliografia

1. Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne. DSM-IV-TR. Diagnostyczny i statystyczny podręcznik zaburzeń psychicznych. 1st Edition. Barcelona, ​​Hiszpania:
   Elsevier Masson; 2002.
2. Bottle C. and Ballester, R, (1997). Lęk napadowy: ocena i leczenie. BARCELONA: Martínez Roca.
3. Escobar F. Diagnostyka i leczenie zaburzeń lękowych. Kolumbijskie Stowarzyszenie Neurologii. Dostępne pod adresem: ww.acnweb.org.
4. Freud, S. (1973). Lekcje psychoanalizy i psychiatrii. Tom I. Madryt. Nowa biblioteka.
5. Hyman SE, Rudorfer MV. Zaburzenia lękowe. Broszura Narodowego Instytutu Zdrowia Psychicznego. NAS. Publikacja 09 3879. 2009.
6. Mavissakalian, M. Michelson, L (1986). Dwuletnia obserwacja ekspozycji i leczenia imipraminą agorafobii. American Journal of Psychiatry, 143, 1106–1112.