PAROKSETYNA: DO CZEGO SŁUŻY I SKUTKI - ARTE - 2025

Paroksetyna jest lekiem przeciwdepresyjnym, który wydaje się mieć lękowe - indukcji cech, które mogą być skuteczne w zmniejszaniu zaburzeń lękowych. Lęk jest psychologiczną zmianą, która, gdy pojawia się z dużym nasileniem, zwykle wymaga podania leków psychotropowych w celu uzyskania odpowiedniego podejścia terapeutycznego.

Zwykle, aby poradzić sobie z problemami lękowymi, zwykle podaje się dobrze znane leki przeciwlękowe, takie jak diazepam lub lorazepam. W tym artykule dokonamy przeglądu właściwości paroksetyny, wyjaśnimy jak działa, jakie zmiany wprowadza w naszym funkcjonowaniu psychologicznym, kiedy ją przyjmujemy i jakie zastosowania może mieć w leczeniu lęku.

Co to jest paroksetyna?

Paroksetyna jest lekiem odpowiadającym przeciwdepresyjnemu, selektywnemu inhibitorowi wychwytu zwrotnego serotoniny. Należy zaznaczyć, że jest to lek o działaniu przeciwdepresyjnym i potencjale poprawiającym nastrój.

Jednak selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) są często stosowane w leczeniu stanów depresyjnych, zaburzeń lękowych, a czasami niektórych zaburzeń osobowości.

Sposób działania tego leku, jak sugeruje jego nazwa, polega na hamowaniu wychwytu zwrotnego substancji zwanej serotoniną.

Paroxetine jest sprzedawany pod różnymi nazwami: Casbol, Frosinor, Motivan, Seroxat i Paroxetine.

Co robi paroksetyna?

Jak już powiedzieliśmy, paroksetyna jest lekiem sklasyfikowanym jako selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny. Zatem jego głównym działaniem jest hamowanie wychwytu zwrotnego tych substancji w mózgu.

Hamując wychwyt zwrotny tej substancji, zapobiega pobieraniu i eliminacji przez neurony serotoniny, która przemieszcza się z jednego miejsca do drugiego.

Uniemożliwienie neuronowi ponownego jej wychwytu powoduje, że serotonina dłużej pozostaje w przestrzeni między neuronami (przestrzeń presynaptyczna), dzięki czemu, że tak powiem, żywotność serotoniny ulega wydłużeniu.

Poprzez systematyczne zwiększanie żywotności serotoniny, która pozostaje dłużej w neuronach stymulujących przestrzeń presynaptyczną, wzrasta poziom serotoniny w mózgu.

Zatem działanie, które wykonuje Paroksetyna, polega na zwiększaniu poziomu serotoniny w mózgu poprzez zapobieganie ich eliminacji przez neurony.

Wpływ na mózg

Wzrost poziomu serotoniny w mózgu wywołuje szereg efektów: większe uczucie dobrego samopoczucia, większy relaks, większą koncentrację, większą samoocenę itp.

Jednak wzrost serotoniny, a co za tym idzie działanie paroksetyny, nie zawsze wywołuje te efekty w tak specyficzny sposób.

Ponadto, pomimo tego, że lęk jest zespołem psychopatologicznym, każde zaburzenie lękowe ma określone cechy i oczywiście to samo dzieje się z każdą osobą.

Z tego powodu pomimo tego, że jak wyjaśniliśmy, wzrost serotoniny może łagodzić objawy lęku, to gwarantuje to skuteczność tego leku w leczeniu zaburzeń lękowych.

Czy jest skuteczny w przypadku depresji lub lęku?

Badania nad paroksetyną, podobnie jak w przypadku większości leków psychotropowych, były w ostatnich latach obfite.

Przygnębiony

Ponieważ paroksetyna sama w sobie jest lekiem o właściwościach przeciwdepresyjnych, najpierw omówimy jej skuteczność w tego typu zaburzeniach.

W ten sposób ostatnia praca opublikowana w „internetowym” wydaniu „The Lancet” broni skuteczności paroksetyny jako leku przeciwdepresyjnego.

Należy jednak zauważyć, że w porównaniu z innymi lekami przeciwdepresyjnymi paroksetyna działała gorzej pod względem skuteczności, tolerancji, bezpieczeństwa i kosztu niż sertralina, escitalopram, reboksetyna, mirtazapina i wenlafaksyna.

Zatem, ogólnie rzecz biorąc, paroksetyna nie byłaby pierwszym lekiem z wyboru w leczeniu stanów depresyjnych, ponieważ obecnie istnieją skuteczniejsze leki.

W niepokoju

Jednak inne badania ujawniły przeciwlękowe działanie paroksetyny, co podkreśla możliwość, że jest ona skutecznym lekiem w leczeniu zaburzeń lękowych.

Na przykład badanie przeprowadzone przez lekarzy Vegę i Mendiolę z Autonomous University of Guadalajara wykazało skuteczność paroksetyny w leczeniu zespołu lęku uogólnionego i depresji.

Dokładniej, skuteczność tego leku badano razem z alprazolamem (lekiem przeciwlękowym) w leczeniu 56 pacjentów z podwójną diagnozą lęku uogólnionego i depresji.

Badanie to wykazało dobrą synergię między obydwoma lekami i to, jak przeciwlękowe właściwości paroksetyny były bardzo przydatne w wzmacnianiu działania alprazolamu.

Podobnie inne badania wykazały, że paroksetyna zawiera mechanizmy działania, które zmniejszają poziom lęku.

Czy jest więc dobry w leczeniu niepokoju?

Czy to oznacza, że ​​paroksetyna jest odpowiednim lekiem w leczeniu zaburzeń lękowych? Ponownie wracamy do dylematu, że dwa i dwa prawie nigdy nie dają czterech w psychiatrii, więc nie ma jednej odpowiedzi na to pytanie.

Jak już komentowaliśmy, wykazano, że paroksetyna ma potencjał przeciwlękowy, dlatego może pomóc zmniejszyć lęk.

Jednak potencjał zmniejszenia lęku jest generalnie mniejszy niż w przypadku leków przeciwlękowych, takich jak benzodiazepiny. Zatem w obliczu poważnych problemów lękowych i bardzo silnych objawów lękowych paroksetyna może nie być lekiem pierwszego wyboru.

Jednak jego właściwości przeciwdepresyjne sprawiają, że jest to bardzo dobra opcja farmakologiczna u pacjentów, u których występują jednocześnie objawy depresji i lęku.

Co mówi DSM?

Idąc tym tropem, w Podręczniku diagnostyczno-statystycznym (DSM) uznano, że paroksetyna jest wskazana w leczeniu:

Ciężkie zaburzenie depresyjne.

Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne.

Lęk napadowy z lub bez agorafobii.

Zaburzenie lękowe lub fobia społeczna.

Zespół lęku uogólnionego.

Zespołu stresu pourazowego.

Jednak fakt, że jest wskazany do leczenia tych schorzeń, nie oznacza, że ​​zawsze należy je leczyć paroksetyną, gdyż będą takie przypadki, w których jej stosowanie będzie właściwe i będą inne, w których być może wygodniej będzie zastosować inny lek.

Dlatego podsumowując, chciałbym podkreślić, że wszystkie te właściwości paroksetyny, które zdefiniowaliśmy, muszą być zawsze oceniane przez lekarza.

Paroksetyna, jak wszystkie leki, powoduje znaczące zmiany w funkcjonowaniu organizmu człowieka, dlatego o jej podaniu zawsze decyduje lekarz.

wniosek

Podsumowując, możemy stwierdzić, że paroksetyna jest lekiem o właściwościach zarówno przeciwdepresyjnych, jak i przeciwlękowych, dlatego uważa się ją za odpowiedni lek w leczeniu zarówno depresji, jak i łagodnego lęku oraz stanów mieszanych.

Bibliografia

1. Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne. DSM-IV-TR. Diagnostyczny i statystyczny podręcznik zaburzeń psychicznych. 1st Edition. Barcelona, ​​Hiszpania: Elsevier Masson; 2002.
2. Baldessarini RJ. Leki i leczenie zaburzeń psychicznych. Depresja i zaburzenia lękowe. W: Goodman, Gilman: The Pharmacological Basis of Therapeutics. McGraw Hill Interamericana Editores; 2003, s. 455-91.
3. Bertera H, Zieher L. Nowe antydepresanty. W Zieher L i wsp. Psychoneuropharmakologia kliniczna i jej podstawy neuronaukowe. 3. wydanie Buenos Aires. Od redakcji Ursino; 2003; 223-237.
4. Calvo G, García-Gea C, Luque A, Morte A, Dal-Ré R, Barbanoj M.Brak interakcji farmakologicznej między Paroxetine i Alprazolam at Steady State in Healthy Volunteers. J Clin Psycopharmacol 2004; 24: 268-76.
5. Ganetsky M, Selektywne zatrucie inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny. Oficjalna recenzja tematu z UpToDate, 2008.
6. Tallarida RJ, Stone DJ Jr, Raffa RB. Wydajne projekty do badania synergistycznych kombinacji leków. Life Sci 1997; 61: 417-25.