- Krótka terapia skoncentrowana na rozwiązaniach
- początki
- Kluczowe idee
- Narzędzia i techniki
- Krótka terapia strategiczna
- początki
- Kluczowe idee
- Bibliografia
Krótka psychoterapia to termin używany w odniesieniu do różnych krótkoterminowych terapii psychologicznych skoncentrowanych na rozwiązaniach.
Różni się od innych szkół terapeutycznych tym, że kładzie nacisk na: 1) skupienie się na konkretnym problemie i 2) bezpośrednią interwencję. Krótko mówiąc, terapeuta bierze odpowiedzialność za bardziej proaktywną pracę z klientem, aby szybciej rozwiązać problem kliniczny.

Wszystkie prądy psychologiczne (behawioralny, poznawczy, psychoanalityczny, systemowy…) rozwinęły krótki model terapii, każdy z celami i założeniami specyficznymi dla jego konkretnego modelu.
To ogólne zainteresowanie opracowywaniem krótszych modeli terapii jest odpowiedzią na potrzebę znalezienia szybszych rozwiązań dla osób, które cierpią i cierpią z powodu ich objawów, tak aby można je było rozwiązać w jak najkrótszym czasie.
Z krótkiej psychoterapii możemy mówić o narodzinach dwóch wielkich modeli, które zyskiwały na sile i które obecnie reprezentują dwa wielkie filary tej formy terapii:
Krótka terapia skoncentrowana na rozwiązaniach.
Krótka terapia strategiczna.
Krótka terapia skoncentrowana na rozwiązaniach
początki
Krótka terapia skoncentrowana na rozwiązaniach (TCS) została opracowana przez Steve'a de Shazera i jego współpracowników pod koniec lat 70.
Podstawą tego modelu jest krótka terapia w Mental Research Institute (MRI) w Palo Alto w Kalifornii. Tak więc tradycyjna terapia krótka metodą rezonansu magnetycznego miała duży wpływ na rozwój terapii krótkiej skoncentrowanej na rozwiązaniach.
Podobnie, krótka terapia IRM czerpie swoje wpływy z teorii systemów Batesona, konstruktywizmu społecznego i pracy psychiatry Miltona Ericksona.
Główna różnica między krótką terapią MRI a terapią skoncentrowaną na rozwiązaniach polega na tym, że podczas gdy pierwsza koncentruje się na interwencji w tym, co podtrzymuje problem, CTS koncentruje się na budowaniu rozwiązań.
Jak widać, CTS nie bierze się znikąd, ale jest wynikiem całego teoretycznego i praktycznego arsenału o dużym wpływie na psychoterapię.
Praktyczny i ukierunkowany na cel charakter TCS uczynił go nie tylko jedną z najważniejszych szkół krótkiej terapii, ale wywarł ogromny wpływ na inne dziedziny, takie jak system edukacyjny, usługi wymiaru sprawiedliwości w sprawach karnych, przedsiębiorstw, polityki społecznej itp.
Kluczowe idee
Steve de Shazer i jego żona, Insoo Kim Berg, podkreślili, że terapia skoncentrowana na rozwiązaniach to nie tylko zestaw technik terapeutycznych, ale poza technikami reprezentuje sposób myślenia.
Znajomość technik i ich stosowanie nie wystarczy, aby klienci mogli się zmienić, ale muszą podlegać solidnym koncepcjom i przekonaniom (de Shazer, 1985).
Założenia TCS są następujące:
Skoncentruj się na rozwiązaniach, mocnych stronach i zdrowych zachowaniach
TCS zakłada, że wszyscy klienci mają wiedzę i zasoby, dzięki którym mogą polepszyć swoje życie, a zatem mają rozwiązania swoich problemów.
Więc zamiast skupiać się na tym, czego nie możesz zrobić, skupiasz się na tym, co możesz zrobić. Nie koncentrują się na zdefiniowaniu i zdiagnozowaniu problemu, ale na zasobach, które dana osoba ma do rozwiązania problemu.
Dla krótkiego terapeuty skupionego na rozwiązaniach nie jest tak ważne, aby zgłębić i zbadać dogłębnie problem i jego przyczynę, ale ratować zasoby osoby, jej mocne strony i zdrowe zachowania, które realizuje, co może być bardzo pomocne jeśli chodzi o znalezienie rozwiązania problemu.
Znajdź wyjątki
TCS wychodzi z założenia, że jeśli problem nie występuje przez cały czas i we wszystkich sytuacjach, oznacza to, że w momentach, w których nie występuje, to dlatego, że dana osoba przeprowadziła szereg strategii, które sprawiają, że problem nie pojawia się. To prowadzi nas do wstrząsu, że ta sama osoba ma klucz, aby problem się nie pojawił.
Następnie skupia się na wyjątkach, to znaczy kiedy objawy nie występują, i na tym, co osoba robi, aby nie były obecne, aby to nasilić.
Na przykład para, która idzie na terapię, ponieważ jest w ciągłym konflikcie. Zamiast skupiać się na tym, co powoduje ich konflikt, skupiają się na momentach, w których nie są w konflikcie.
Jak widać, pytania są zawsze pozytywne i szukają rozwiązań.
Chodzi zatem o rozwijanie pozytywnego myślenia u klientów. Chodzi o to, aby pomóc im rozwinąć stałą psychiczną dynamikę budowania rozwiązań.
Narzędzia i techniki
Pytanie Cud
Jest to bardzo skuteczna technika generowania pierwszych kroków prowadzących do rozwiązania problemu. Pomaga klientom opisać w bardzo precyzyjny i szczegółowy sposób każdy z kroków, które muszą podjąć, aby wygenerować zmianę.
Na przykład przypadek męża, który stracił żonę i przez to popada w alkoholizm. Nadmierne spożycie alkoholu prowadzi go do zachowań agresywnych i konfliktowych ze swoimi dziećmi.
Pytanie o cud przedstawia się następująco:
Tego typu pytania sprawiają, że klient opuszcza swój krąg negatywności i mentalnie stawia się na możliwości rozpoczęcia robienia pozytywnych rzeczy. Budują w swoich umysłach szczegółową sekwencję tego, co mogą zrobić, aby rozwiązać swój problem. To prowadzi ich do znalezienia wyjścia i zmotywowania się do zmiany.
Pytania dotyczące skali
Jest to również technika bardzo skoncentrowana na osiąganiu celów. Polega ona np. Na negocjowaniu z rodziną i nastolatkiem tego, co każda ze stron musiałaby zrobić, aby tygodniowo zmniejszyć o połowę, jeden… punkt.
W przypadku matki, która skarży się na niewłaściwe postępowanie córki, proszeni są o:
Postępowanie w sytuacji problemowej
Ta technika jest przeznaczona dla tych bardzo pesymistycznych rodzin, które nie reagują skutecznie na poprzednie dwie techniki.
Polega na walidacji klienta, aby upewnić się, że sprawy nie są gorsze, niż mogłyby być. W tym celu pytania takie jak:
Krótka terapia strategiczna
początki
Paul Watzlawick i Giorgio Nardone są promotorami strategicznej krótkiej terapii, która ma swoje korzenie w tradycji helleńskiej, retoryce sofistów i sztuce chińskich fortel.
Strategic Brief Therapy wywodzi się z Brief Therapy w Mental Research Institute (MRI) w Palo Alto w Kalifornii.
To model terapii, który wykazał zaskakującą skuteczność i skuteczność w wielu patologiach (panika, fobie, obsesje i kompulsje, zaburzenia odżywiania itp.).
Współpraca Paula Watzlawicka i Giorgio Nardone zaowocowała powstaniem Centrum Terapii Strategicznej (CTS) w Arezzo.
Ta współpraca zaowocowała licznymi publikacjami, takimi jak The Art of Change (1992); Strach, panika, fobie (1995), w którym Nardone przedstawia protokoły leczenia fobii, kompulsji, obsesji, ataków paniki i hipochondrii, które okazały się najskuteczniejszą i najszybszą terapią tych patologii.
Inną publikacją o dużym zainteresowaniu terapeutycznym były Więzienia żywnościowe (2002) za interwencję w anoreksji i bulimii.
Podsumowując, badania i praktyka kliniczna przeprowadzone w CTS w Arezzo przyniosły znaczący wzrost skuteczności i efektywności interwencji terapeutycznych. W CTS Arezzo 86% przypadków zostało rozwiązanych, a średni czas leczenia to 7 sesji.
Kluczowe idee
Pracuj nad tym, jak działa problem
Pierwszym celem terapii strategicznej jest przełamanie błędnego koła. W tym celu terapeuta strategiczny jest zainteresowany zrozumieniem, jak problem działa, a nie dlaczego istnieje, pracując nad rozwiązaniami zamiast przyczyn.
Jak mówi Nardone: „
Zwykle tłumaczę swoim klientom, że TBE jest jak gra w szachy, w której wszystkie możliwe ruchy są znane z góry, wystarczy tylko obserwować, które z nich wykonuje drugi gracz, aby poznać jego strategię (w naszym przypadku, jak problem działa), a tym samym być w stanie wygrać grę z problemem ”.
Promuj poszukiwanie i znajdowanie próbowanych rozwiązań
Rozwiązania, które wykonał klient, są analizowane, aby spróbować rozwiązać jego problem bez powodzenia.
Następnie widzi, że wszystkie te wypróbowane rozwiązania nie służyły mu dobrze i dlatego musi zachowywać się inaczej niż dotychczas, aby rozwiązać problem.
Używaj sugestywnego języka i strategicznych interwencji
Celem jest, aby klient zaczął postrzegać rzeczywistość w inny i bardziej funkcjonalny sposób. Dzięki nowemu postrzeganiu rzeczywistości możliwa jest zmiana zachowań oraz odblokowanie mechanizmów i reakcji.
Narzędzia i techniki
W strategicznej terapii krótkiej stosowane techniki i narzędzia nie są tak specyficzne, jak w terapii krótkiej skoncentrowanej na rozwiązaniach.
W tego typu terapii duże znaczenie ma kreatywność i elastyczność terapeuty.
Techniki i narzędzia stosowane w KZM to:
Techniki komunikacji
Bardzo perswazyjny język służy do przekonania klienta o planowanych interwencjach, jakkolwiek dziwne mogą się one wydawać.
Paradoks i opowieści z anegdot i metafor są bardzo przydatne.
Przemieszczenie
Nie jest to próba natychmiastowego stłumienia, ale tymczasowe ustąpienie objawu, które daje pacjentowi pierwsze przebłyski możliwej władzy nad objawem.
Na przykład:
Kobieta, która za każdym razem, gdy jej mąż jej nie zadowala, przyprawia ją o ból głowy, tachykardię i puchną nogi, jest proszona, aby kiedy była zdenerwowana mężem, koncentrowała cały swój ból tylko na ramionach w parzyste dni. aw liczbach nieparzystych prawa noga.
Recepty na objawy
Polega ona na przydzieleniu pacjentowi zadania, w którym podkreśli częstotliwość, nasilenie objawu, sytuacje, w których on występuje, tak aby mógł zidentyfikować objaw i odzyskać nad nim kontrolę.
Na przykład osobie z kompulsjami przeglądu i nakazu, których nie może kontrolować, powodując wysoki stopień niepokoju, zaleca się zmuszanie siebie do wykonywania kompulsji przez 60 minut, ani minuty dłużej, ani minuty krócej.
Paradoksy
Są to interwencje behawioralne, w których nie proponuje się zachowania innego niż objawowe, ale jego ciągłość jest zalecana w ustalonym czasie. Mandat jest bardziej podobny.
Na przykład, w przypadku osoby cierpiącej na bezsenność, przepisuje się jej, aby zmusili się, aby nie zasnąć następnej nocy.
Bibliografia
- http://www.solutionfocused.net/what-is-solution-focused-therapy/.
- http://www.brieftherapysolutions.com.au/article1.html.
- http://socialwork.oxfordre.com/view/10.1093/
- http://www.centroditerapiastrategica.org/en/
- http://welldoing.org/article/what-brief-strategic-psychotherapy.
