RESTRUKTURYZACJA POZNAWCZA: TECHNIKI I SPOSÓB ICH STOSOWANIA - ECONOMÍA - 2025

Cognitive restrukturyzacji jest to technika stosowana przez psychologów klinicznych, których głównym celem zmiany sposobu interpretowania rzeczy, rodzaj myślenia i subiektywnych ocen wykonujemy o środowisko. Jest to obecnie jedna z najczęściej stosowanych technik w terapiach poznawczo-behawioralnych.

Jedną z charakterystycznych cech człowieka jest posiadana przez niego zdolność do reprezentowania świata w jego mózgu poprzez obrazy i reprezentacje mentalne. Oznacza to, że reagujemy i kształtujemy nasze życie, nie w odniesieniu do rzeczywistych wydarzeń, ale raczej w odniesieniu do mentalnych reprezentacji, które tworzymy na temat rzeczy, które nas otaczają.

Innymi słowy, nasze życie nie jest definiowane przez to, co nas otacza, ale przez to, jak to interpretujemy. Nasze życie nie jest obiektywne, ale podlega naszej subiektywnej ocenie.

Jeśli wyobrazimy sobie dwoje ludzi mieszkających w tym samym środowisku, wchodzących w interakcje z tymi samymi ludźmi, wykonujących tę samą pracę i mających dokładnie te same hobby, nie moglibyśmy stwierdzić, że te dwie osoby mają to samo życie, ponieważ każdy z nich żyłby własnym życiem poprzez subiektywną ocenę.

Moglibyśmy więc powiedzieć, że każdy z nas tworzy swoje życie, dobre samopoczucie i sposób odnoszenia się do świata poprzez myśli, które mamy w mózgu, emocje, które te myśli w nas wywołują, oraz wynikające zachowanie.

Cóż, właśnie na tym pierwszym etapie myślenia działa restrukturyzacja poznawcza:

• Pozwala nam wykrywać i modyfikować nasze automatyczne myśli.
• Skutecznie zmienia nieprzystosowawcze przekonania dotyczące dowolnego aspektu naszego życia
• Zachęca do identyfikacji i zarządzania emocjami, takimi jak złość, niepokój czy rozpacz.
• Pozwala na przyjęcie odpowiedniego stanu psychicznego, osiągnięcie lepszego samopoczucia emocjonalnego, a co za tym idzie, wyeliminowanie niewłaściwych lub szkodliwych czynów oraz przyjęcie zdrowego stylu zachowania.

10 podstaw restrukturyzacji poznawczej

Zidentyfikuj konkretne myśli

Abyś prawidłowo przeprowadził restrukturyzację poznawczą, pierwszym krokiem jest nauczenie pacjenta rozpoznawania własnych procesów poznawczych.

Zadanie to można wykonać za pomocą autorejestracji Ellisa, która zawiera 3 kolumny: sytuacja, poznanie i konsekwencje poznania (zarówno emocjonalne, jak i behawioralne).

Pacjent musi wykryć myśl i natychmiast zapisać ją w autorejestracji, wypełniając 3 kolumny. Jednak to pierwsze zadanie nie jest tak proste, jak się wydaje, i wymaga pewnego treningu, ponieważ wiele myśli jest automatycznych i mimowolnych.

A więc: należy nauczyć pacjenta zwracania uwagi na wszystkie jego myśli! W ten sposób możesz być świadomy myśli, które pojawiają się automatycznie.

Podobnie musisz się upewnić, że myśli, które identyfikuje pacjent, są tymi, które powodują dyskomfort lub problem, który chcesz rozwiązać.

Skutecznym sposobem rozwiązania tego problemu jest poproszenie pacjenta po zidentyfikowaniu myśli, aby zastanowił się, czy inna osoba, która miała tę myśl, poczułaby to samo, co on.

Podobnie ważne jest, aby pacjent zapisał myśl w sposób konkretny i nie mylił myśli z emocjami. Na przykład:

Jeśli osoba znajdująca się w sytuacji społecznej myśli: „jeśli powiem, wyśmieje się ze mnie”, w autorejestracji nie powinno być odnotowane: „zrobię z siebie głupka” (co nie byłoby bardzo konkretną myślą) lub „będę się czuł żałosny” (co byłoby stanem emocjonalnym) . Myśl byłoby: »jeśli mówię będą się ze mnie śmiać«.

Zatem normalnie ta pierwsza faza może być długa i kosztowna, ponieważ konieczne jest bardzo dobre upewnienie się, że pacjent zrozumiał, jak przeprowadzić samorejestrację, i uniknięcie błędów, które właśnie omówiliśmy.

Zidentyfikuj przekonania

Konkretne myśli, które ludzie mają, zwykle podlegają bardziej ogólnym przekonaniom. Raczej przekonania lub przypuszczenia, które mamy na temat nas samych, innych lub świata, często rodzą konkretne myśli.

Dlatego podczas restrukturyzacji poznawczej wygodnie jest nie pracować tylko nad konkretnymi myślami i próbować modyfikować te bardziej ogólne przekonania, które są związane z myśleniem.

Jednak identyfikacja przekonań i założeń jest zwykle droższym zadaniem, dlatego polecam to zrobić, gdy pacjent będzie w stanie skutecznie zidentyfikować swoje najbardziej szczegółowe myśli.

Aby to zrobić, możesz użyć techniki strzałki w dół. A jak to działa?

Otóż ​​polega na tym, że przed konkretną myślą pytasz pacjenta: «A gdyby ta myśl wydarzyła się naprawdę, co by się stało? Gdy pacjent odpowie, pytanie o tę odpowiedź zostanie powtórzone, a proces ten powtarza się, aż pacjent nie będzie w stanie udzielić nowej odpowiedzi.

Przyjrzyjmy się temu dalej w poprzednim przykładzie:

Jeśli przemówię publicznie, powiem coś nieciekawego -> ludzie zauważą -> będą się ze mnie śmiać -> nie będą mnie traktować poważnie -> pomyślą, że jestem głupi -> ja też pomyślę, że jestem głupi. Wiara byłaby : „Jeśli powiem coś nieciekawe, inni będą myśleć, jestem głupi, co oznacza, że jestem”).

Przetłumacz je w ich istocie

Ważne jest, aby zidentyfikowane myśli i przekonania zostały poprawnie zdefiniowane i zidentyfikowane. W tym celu warto, aby wśród wszystkich zarejestrowanych myśli znalazła się ta, która jest bardziej katastrofalna lub radykalna:

Na przykład: „Nikt już się do mnie nie odezwie, bo gdy mówię nieciekawe rzeczy, jestem głupi”.

Uzasadnij restrukturyzację poznawczą

Po zidentyfikowaniu myśli i przekonań pacjenta następnym krokiem, który musisz wykonać przed rozpoczęciem samej restrukturyzacji, jest wyjaśnienie, jak działa terapia, którą będziesz wykonywać.

To wyjaśnienie jest niezwykle ważne, ponieważ przed przetestowaniem myśli pacjenta (które są dla niego prawdziwe i ważne), musi on zrozumieć związek między poznaniami, emocjami i zachowaniem.

Podobnie pacjent musi zrozumieć, że myśli są konstrukcjami jego umysłu, a zatem są hipotezami, a nie faktami nieruchomymi, ponieważ inna osoba mogłaby myśleć inaczej niż te same fakty.

Dlatego musisz upewnić się, że pacjent jest w stanie wykonać to ćwiczenie i zrozumieć, że w obliczu tego samego zdarzenia można myśleć w różny sposób.

Aby to zrobić, wygodnie jest wykorzystać sytuację niezwiązaną z problemem pacjenta i zapytać go, jak by się czuł, gdyby pomyślał o dwóch zupełnie różnych rzeczach.

Na przykład:

1. Słyszysz hałas w nocy i myślisz, że ktoś włamał się do twojego domu: Jak byś się czuł? Co byś zrobił?
2. Słyszysz hałas w nocy i myślisz, że to twój kot bawiący się twoimi kapciami: Jak byś się czuł? Co byś zrobił?

Za pomocą tego ćwiczenia należy zadbać o to, aby z jednej strony pacjent zdał sobie sprawę, że w tej samej sytuacji mogą mieć dwie różne myśli, az drugiej strony, w zależności od myśli, która ma konsekwencje emocjonalne i behawioralne, mogą się one bardzo różnić.

Werbalne kwestionowanie nieprzystosowanych poznania

Po wyjaśnieniu podstaw restrukturyzacji poznawczej możesz teraz przystąpić do modyfikowania dysfunkcyjnych myśli i przekonań poprzez kwestionowanie ich.

Aby rozpocząć przesłuchanie, zaleca się przeprowadzenie pytania werbalnego, ponieważ jest ono mniej złożone niż pytanie behawioralne, a na początku interwencji może być bardziej korzystne.

Aby to zrobić, najczęściej używaną techniką jest dialog sokratejski. Dzięki tej technice terapeuta systematycznie kwestionuje niewłaściwe myśli pacjenta. A jak to się robi?

Cóż, aby przeprowadzić tę technikę restrukturyzacji poznawczej, niezbędne jest pewne doświadczenie i umiejętności terapeuty, ponieważ przesłuchanie odbywa się poprzez formułowanie serii pytań o dysfunkcjonalne poznanie pacjenta, tak aby musiał je ponownie rozważyć.

Należy pamiętać, że idee lub myśli, które mają zostać zmodyfikowane za pomocą tej techniki, charakteryzują się irracjonalnością.

Dlatego terapeuta musi w zwinny i zręczny sposób zadawać pytania, które ujawniają irracjonalność myślenia pacjenta i kierować tymi samymi reakcjami na racjonalną myśl, która może dostarczyć chorego niewłaściwego myślenia.

Przyjrzyjmy się głębiej, jak działa dialog sokratejski.

1-Zbadaj testy nieprawidłowego myślenia:

Stopień, w jakim nieprawidłowe myślenie jest prawdziwe, jest badany za pomocą pytań. Odbywa się to poprzez pytania, takie jak następujące:

2-Zbadaj użyteczność myślenia nieadaptacyjnego:

Bada stopień, w jakim irracjonalne myślenie jest skuteczne w osiąganiu celów pacjenta lub jakie negatywne skutki wpływa na jego samopoczucie lub funkcjonalność. Pytania takie jak:

Jakie są krótkoterminowe i długoterminowe za i przeciw?

3-Sprawdź, co by się naprawdę stało i co by się stało, gdyby to, co myślisz, było prawdą:

Zwykle ten ostatni krok nie jest zwykle konieczny, ale jeśli irracjonalne poznanie utrzymuje się (czasami prawdopodobieństwo, że irracjonalne myślenie jest prawdziwe, może być małe, ale rzeczywiste), można poprosić pacjenta, aby zastanowił się, co by się stało, gdyby myśl była prawda, a następnie poszukaj rozwiązań.

4-Wyciągnij wnioski dotyczące nieprawidłowego myślenia:

Po uporządkowaniu myśli pacjent musi wyciągnąć wniosek, który zwykle wiąże się z bardziej adaptacyjnym podejściem do sytuacji.

Behawioralne kwestionowanie nieprzystosowanych poznania

Gdy werbalne zadawanie pytań jest już zakończone, irracjonalne myślenie jest już zwykle w mniejszym lub większym stopniu eliminowane i zastępowane myśleniem bardziej adaptacyjnym, jednak to nie wystarczy.

Aby osiągnąć bardziej trwałe i trwałe zmiany, musisz zadawać pytania behawioralne. Dzięki tej technice terapeuta i generuje określone prognozy na podstawie irracjonalnego myślenia, a sytuacje są generowane w celu sprawdzenia, czy takie przewidywania są spełnione, czy nie.

Podsumowując, kontynuując poprzedni przykład:

• W pytaniach werbalnych : terapeuta zadawałby serię pytań, aby ujawnić irracjonalność myśli „jeśli będę mówić publicznie, będą się ze mnie śmiać”, dopóki pacjent nie będzie w stanie zastąpić irracjonalnej myśli bardziej adaptacyjną „, jeśli przemawiam publicznie. publiczność mnie wysłucha »
• W pytaniach behawioralnych : terapeuta zaprosiłby pacjenta do publicznego przemówienia, aby mógł osobiście doświadczyć tego, co się dzieje, gdy wykonują działanie (śmieją się ze mnie, a nie słuchają).

Sytuacje, w których wykonywana jest ta technika, muszą być ściśle kontrolowane przez terapeutę i służy pacjentowi do osobistego doświadczenia sytuacji, która demonstruje „niepewność” jego irracjonalnego myślenia.

Kwestionowanie przekonań i założeń

Gdy osiągniesz pewien postęp w kwestionowaniu myśli, możesz kontynuować interwencję, kwestionując bardziej ogólne przekonania pacjenta.

Przekonania można kwestionować w taki sam sposób, jak myśli (kwestionowanie werbalne i behawioralne), jednak modyfikacja głęboko zakorzenionego przekonania wymaga głębszej i bardziej kosztownej zmiany, dlatego zaleca się to robić, gdy pacjent jest już w stanie kwestionować twoje automatyczne myśli prawidłowo.

Stopień wiary w racjonalną alternatywę

Modyfikacja zarówno myśli, jak i przede wszystkim przekonania na inną jest zwykle ważną zmianą w życiu pacjenta.

Jest bardzo prawdopodobne, że chociaż zmiana była adekwatna, nie jest całkowita ani bezwzględna, dlatego zaleca się ocenę stopnia wiary pacjenta w nową myśl, aby uniknąć nawrotów irracjonalnego myślenia.

Bibliografia

1. Bados, A., García, E. (2010). Technika restrukturyzacji poznawczej. Zakład Osobowości, Oceny i Leczenia Psychologicznego. Wydział Psychologii Uniwersytetu w Barcelonie.