ZAPALENIE BŁONY ŚLUZOWEJ NOSA I GARDŁA: OBJAWY, PRZYCZYNY, CZYNNIKI RYZYKA, ZAPOBIEGANIE - MEDYCYNA - 2024

Zapalenie nosa i gardła , jamy nosowo-gardłowej i katar wirusowy jest choroba z górnych dróg oddechowych. Jest to jedna z najczęstszych przyczyn zachorowalności u dzieci i dorosłych, będąca głównym powodem konsultacji lekarskich u dzieci.

Szacuje się, że w krajach o umiarkowanym klimacie osoba dorosła może prezentować od trzech do czterech epizodów rocznie, podczas gdy dzieci - od pięciu do sześciu. Jest to choroba powodująca zapalenie błony śluzowej nosa i gardła. Objawia się wzrostem wydzielania śluzu, gorączką, bólem gardła, ogólnym złym samopoczuciem, bólami mięśni, może mu towarzyszyć kaszel i chrypka.

Na ogół, w zależności od czynnika sprawczego, okres inkubacji jest krótki, od kilku godzin (15 do 16 godzin) do 72 godzin. Choroba nie wymaga leczenia, wskazane jest jedynie leczenie gorączki (leki przeciwgorączkowe) i / lub przeciwzapalne.

W niektórych przypadkach u małych dzieci można zalecić płyny do nosa z solą fizjologiczną w celu złagodzenia niedrożności nosa.

Wirusy są przyczyną zapalenia błony śluzowej nosa i gardła. Istnieje ponad 200 wirusów, które są powiązane z przeziębieniem. Chociaż choroba zwykle ustępuje średnio po około pięciu do siedmiu dniach, mogą wystąpić powikłania.

Najczęstszymi powikłaniami są zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok, zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc. Mogą wystąpić wtórne infekcje bakteryjne.

Chociaż zapalenie błony śluzowej nosa i gardła jest ostrym procesem wirusowym, może być spowodowane problemami alergicznymi i nawracającymi lub przewlekłymi.

Objawy

Po okresie inkubacji pojawiają się objawy. Okres inkubacji jest bardzo krótki, średnio wynosi od jednego do dwóch dni, ale może trwać od 10 do 15 godzin lub nawet do 72 godzin. Te różnice zależą zasadniczo od czynnika sprawczego i stanu zdrowia żywiciela.

Objawy, zdaniem niektórych autorów, można podzielić na objawy dominujące, częste i ogólne, które dotyczą innych układów narządów.

Zdjęcie ze sprzedaży moich zdjęć w StockAgencies jest niedozwolone na www.pixaba.com

- Dominujące objawy : wyciek z nosa lub obfita wydzielina z nosa, zwykle szklista z niedrożnością nosa i częste kichanie są głównymi objawami początkowymi.

- Częste objawy : ból gardła lub uczucie dyskomfortu, takie jak uczucie podrażnienia gardła, kaszel, ból głowy (ból głowy), gorączka o różnym nasileniu w zależności od wieku pacjenta. Może pojawić się ogólne złe samopoczucie, przejściowy ból ucha (otalgia).

- Objawy ogólne i dotyczące innych układów narządów : podrażnienie oczu z lub bez obfitego wydzielania łez. Zapalenie węzłów chłonnych szyjnych, czyli zapalenie węzłów chłonnych szyjnych. Ból w klatce piersiowej, wymioty, biegunka, ból brzucha, bóle mięśni (mialgia) i stawów (artralgia), drażliwość (u dzieci), utrata apetytu, odmowa jedzenia.

U małych dzieci, zwłaszcza niemowląt, niedrożność nosa może powodować trudności w zasypianiu i karmieniu. Może wywoływać wymioty, które powodują wzrost częstotliwości wypróżnień.

Im mniejsze niemowlę, tym bardziej zależy mu na oddychaniu przez nos, więc te przeszkody mogą powodować pewne problemy z oddychaniem.

W przebiegu samoograniczającego się zapalenia błony śluzowej nosa i gardła gorączka może utrzymywać się do pięciu dni, podczas gdy kaszel i wyciek z nosa mogą utrzymywać się dłużej, do 10 dni. Wydzielina z nosa, która początkowo jest szklista, po dwóch do trzech dniach staje się grubsza i bielsza z powodu obecności komórek polimorfojądrowych i bakterii.

Główne przyczyny zapalenia błony śluzowej nosa i gardła

Zapalenie błony śluzowej nosa i gardła może mieć wiele przyczyn, z których najczęstszą jest alergia i infekcja.

Alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa i gardła

Alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa i gardła jest następstwem zapalenia błon śluzowych nosa i gardła, czasem obejmującego również zatoki przynosowe (w takim przypadku nazywa się to zapaleniem błony śluzowej nosa i zatok).

Ten stan zapalny powstaje w wyniku ekspozycji na dany alergen, zwykle kurz, roztocza lub pyłki.

U każdego pacjenta alergen jest inny, więc to, co powoduje alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa i gardła u jednej osoby, niekoniecznie musi się u drugiej. Podobnie są pacjenci, którzy mogą być wrażliwi na wiele alergenów, więc istnieje możliwość, że objawy wywołują więcej niż dwa elementy środowiska.

Sezonowe i wieloletnie

Kiedy zapalenie błony śluzowej nosa i gardła występuje sezonowo, zwłaszcza wiosną, w wyniku narażenia na określone rodzaje pyłków, nazywane jest sezonowym alergicznym zapaleniem błony śluzowej nosa i gardła, znanym również jako katar sienny.

Z drugiej strony, gdy ten wzór nie występuje, często określa się go jako całoroczne zapalenie błony śluzowej nosa i gardła.

Zakaźne zapalenie błony śluzowej nosa i gardła

Prawie wszystkie przypadki zakaźnego zapalenia błony śluzowej nosa i gardła są pochodzenia wirusowego. Zazwyczaj winowajcą jest rinowirus, chociaż istnieje wiele innych wirusów (adenowirusy, koronawirusy, paragrypy), które mają zdolność infekowania błony śluzowej nosa i gardła, powodując tym samym nieżyt nosa i gardła.

Infekcja bakteryjna

W niektórych przypadkach zapalenie błony śluzowej nosa i gardła może być spowodowane infekcją bakteryjną; najczęściej występującymi zarazkami są Haemophilus influenzae i Streptococcus pyogenes.

Kiedy zaangażowane są bakterie, uszkodzenie nosa jest znacznie mniejsze, a objawy koncentrują się na gardle; Z tego powodu zwykle używa się terminu zapalenie gardła lub zapalenie gardła i migdałków, to drugie, gdy dotyczy migdałków.

Wysokie ryzyko zarażenia

W przypadku zakaźnego zapalenia błony śluzowej nosa i gardła zwykle można skojarzyć kontakt z chorą osobą. Kontakt nie powinien być bliski, ponieważ czynnik zakaźny może być przenoszony na odległość do 10 metrów z powodu mikrokropelek śliny (fluge), które są wydzielane przez kaszel lub kichanie.

Wirusowe zapalenie błony śluzowej nosa i gardła jest wysoce zaraźliwe i zwykle występuje podczas ognisk, szczególnie w zimnych miesiącach oraz w sytuacjach, w których występuje duże skupienie ludzi na stosunkowo niewielkich przestrzeniach, takich jak m.in.szkoły, baraki, domy spokojnej starości.

Czynniki ryzyka

Tradycyjnie przyjmuje się teorię, że zapalenie błony śluzowej nosa i gardła można „złapać” poprzez wystawienie na działanie zimna, deszczu lub typowych warunków zimowych. Stąd nazwa przeziębienia w języku angielskim.

Wiele wirusów wywołujących tę chorobę ma charakter sezonowy, a zapalenie błony śluzowej nosa i gardła występuje częściej w zimnym, wilgotnym klimacie.

Zdjęcie z Free-Photos na www.pixaba.com

Powód, dla którego choroba ma charakter sezonowy, nie jest w pełni wyjaśniony. W grę mogą wchodzić pewne czynniki społeczne.

Kiedy klimat jest zimny i wilgotny, ludzie przebywają dłużej w zamkniętych pomieszczeniach, a przebywanie w pobliżu zarażonych osób sprzyja zarażeniu, na przykład w szkole dla dzieci.

Rola niskiej temperatury ciała jako czynnika ryzyka jest kontrowersyjna, ale większość dowodów sugeruje, że te niskie temperatury prowadzą do wzrostu podatności na infekcje.

Czynnikiem ryzyka dla tego typu patologii zakaźnej jest obniżenie funkcji odpornościowej. Zmniejszona liczba godzin snu i niedożywienie są związane ze zwiększonym ryzykiem zakażenia w wyniku ekspozycji na rinowirusy.

Karmienie piersią zmniejsza ryzyko powikłań, takich jak zapalenie ucha i infekcje dolnych dróg oddechowych (płuca) i zaleca się, aby nawet jeśli niemowlę było chore, nie było zawieszane.

Zapobieganie

Jedynymi naprawdę użytecznymi środkami zapobiegającymi rozprzestrzenianiu się wirusów zapalenia błony śluzowej nosa i gardła są środki fizyczne, takie jak prawidłowe stosowanie techniki mycia rąk i stosowanie masek. W placówkach opieki zdrowotnej należy również nosić jednorazowe rękawiczki, maski i fartuchy.

Kiedy osoba jest narażona na zakażonego pacjenta, należy unikać kontaktu rąk z oczami lub nosem. Osoby zarażone muszą odpowiednio usuwać wydzieliny z nosa i chronić się podczas kaszlu lub kichania.

W takich przypadkach nie stosuje się izolacji ani kwarantanny, jednak aby uniknąć zarażenia, chore dzieci nie powinny chodzić do szkoły. Szczepienie nie jest naprawdę skutecznym środkiem, ponieważ wirusy te nieustannie mutują i są bardzo liczne, dlatego bardzo trudno jest uzyskać szczepionkę, która pozwoli na szeroką ochronę przed nimi.

Regularne mycie rąk najwyraźniej skutecznie ograniczało przenoszenie tych wirusów. Dodanie środków przeciwbakteryjnych lub przeciwwirusowych do normalnego mycia rąk nie jest jasne, aby zapewnić jakiekolwiek dodatkowe korzyści. Jedyną zaletą żelowych środków antyseptycznych jest wygoda czyszczenia na sucho.

Stosowanie witaminy C nie zmniejsza ryzyka zachorowania, ale skraca czas trwania choroby. Suplementy cynku, których stosowanie stało się popularne, nie jest jasne, czy faktycznie zmniejszają one ryzyko lub wpływają na przebieg choroby.

Bibliografia

1. Zielony, RJ (2006). Leczenie objawowe objawów ze strony górnych dróg oddechowych u dzieci. South African Family Practice, 48 (4), 38-42.
2. Hernández, SF, Trejo, JA, Morales, HR, Cuevas, RP i Gallardo, HG (2003). Poradnik kliniczny dotyczący diagnostyki, leczenia i profilaktyki ostrych infekcji dróg oddechowych. Medical Journal of the Mexican Institute of Social Security, 41 (1), 3-14.
3. Kardos, P. i Malek, FA (2017). Przeziębienie - termin ogólny określający ostre infekcje nosa, gardła, krtani i oskrzeli. Pneumologie, 71 (04), 221-226.
4. Kopp, MV, Ankermann, T. i Härtel, C. (2011). Potencjał kliniczny stosowania probiotyków w leczeniu chorób układu oddechowego oraz objawów przeziębienia i grypy. Odżywianie i suplementy diety, 3, 51.
5. Singh, M., Singh, M., Jaiswal, N. i Chauhan, A. (2017). Ogrzane, nawilżone powietrze na przeziębienie. Cochrane Database of Systematic Reviews, (8).
6. Tamayo Reus, ŚP (2015). Przeziębienie i przemoc terapeutyczna w populacji dzieci. MediSan, 19 (02), 229–241.