ZESPÓŁ KORO: OBJAWY, PRZYCZYNY, LECZENIE - ECONOMÍA - 2025

Syndrom Koro jest psychologicznym zaburzeniem, w którym pacjent jest przekonany, że jego genitalia kurczą lub wciągania do brzucha i wkrótce zniknie. Występuje częściej u mężczyzn, którzy są przekonani, że ich penis staje się coraz mniejszy i że mógłby nawet wbić się w ich ciało, powodując śmierć.

W przypadku kobiet z tym zespołem uważają, że ich sutki kurczą się lub że ich srom prawie zniknie, mimo że wyraźnie nic dziwnego lub nienormalnego nie dzieje się z ich genitaliami.

Pacjenci z tym zespołem czują się bardzo niespokojni i często mają obsesyjne myśli i kompulsywne zachowania: próbują rozciągnąć lub powiększyć penisa lub sutki różnymi elementami, które mogą im zaszkodzić.

Zespół koro jest również znany jako zespół retrakcji narządów płciowych i występuje częściej w krajach azjatyckich. Wokół tego syndromu udokumentowano masową histerię, która w pewnych kulturach może przenosić się z jednej osoby na drugą.

cechy

Zasadniczo istnieją dwa rodzaje zespołu Koro.

Koro pierwotne, które miałoby pochodzenie kulturowe i występuje u osób nie cierpiących na inne zaburzenia psychiczne, oraz koro wtórne, które pojawia się u osób cierpiących na schizofrenię, dysmorfię organizmu czy zaburzenia lękowe.

Podstawowe koro

Występuje często w takich krajach jak Indie, Chiny czy Japonia, ponieważ jego przyczyna jest silnie związana z wierzeniami kulturowymi tego regionu świata.

Większość mężczyzn, u których pojawia się to zaburzenie, jest samotnych, z niewielką liczbą badań, niewielką edukacją seksualną i głęboką wiarą w zjawiska nadprzyrodzone, takie jak zaklęcia i zaklęcia.

W takich przypadkach pacjent wykazuje objawy wielkiego strachu i niepokoju. Oprócz przekonania, że ​​jego genitalia kurczą się i mogą wkrótce zniknąć, myśli, że może z tego powodu umrzeć.

Wielu pacjentów wskazuje, że problem z genitaliami zaczął się po kontakcie seksualnym z prostytutką lub że mógł być związany z masturbacją lub nocnymi zanieczyszczeniami.

Pokazuje to ścisły związek tego syndromu z przekonaniami kulturowymi i brakiem odpowiedniej edukacji seksualnej.

Wtórne koro

Przypadki zespołu Koro, które występują poza krajami endemicznymi, to znaczy poza Azją Południowo-Wschodnią, są „niekompletnymi” przypadkami zespołu, który jest generalnie spowodowany innym podstawowym zaburzeniem psychicznym.

W przypadku wtórnego Koro pacjent również uważa, że ​​jego genitalia kurczą się i mogą zniknąć, ale nie sądzi, aby mógł z tego powodu umrzeć, a związany z tym obraz lęku nie jest tak poważny, jak w pierwotnym Koro.

objawy i symptomy

Niepokój

Pacjenci z zespołem Koro cierpią na ataki lęku, ponieważ dręczy ich myśl, że ich genitalia kurczą się, mimo że nie można zweryfikować, czy w ich narządach płciowych faktycznie zachodzą trwałe zmiany.

Oznacza to, że penis lub inne okolice genitaliów mogą czasowo się kurczyć na przykład z powodu działania niskich temperatur, ale jest to efekt całkowicie odwracalny, który nie powinien wywoływać objawów lękowych u osoby, chyba że cierpi ona na zespół Koro.

Według przeglądów literatury odnoszących się do studiów przypadków Koro, napady lęku zwykle ustępują w ciągu kilku godzin, chociaż mogą trwać nawet kilka dni.

W innych przypadkach objawy koro mogą utrzymywać się przez dłuższy czas i przechodzić w stan przewlekły, co zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia zespołu w połączeniu z innymi chorobami metali, takimi jak dysmorfia ciała.

Objawy fizyczne

Inne objawy mogą obejmować zmienioną percepcję kształtu penisa, utratę napięcia mięśniowego w prąciu i parestezje w okolicy narządów płciowych (nieprawidłowe lub dziwne odczucia, mrowienie, mrowienie itp.).

Strach przed śmiercią

Pacjent obawia się również śmierci, całkowitego zniknięcia penisa lub wystąpienia zaburzeń erekcji w przyszłości.

Uczucie bliskiej śmierci i wycofania genitaliów jest typowe dla przypadków pierwotnego koro, które pojawiają się głównie w Azji Południowo-Wschodniej.

Inne przekonania

Inne przekonania, które pacjent może prezentować w zespole Koro, to lęk przed zostaniem eunuchem, kobietą, bezpłodnością, zablokowaniem dróg moczowych, że jest opętany przez złego ducha lub że jest ofiarą zaklęcie.

Stosuj metody samodzielnego leczenia

Pacjenci z ekstremalnym lękiem mogą uciekać się do fizycznych metod, aby uniknąć retrakcji penisa, zakotwiczając go za pomocą różnych urządzeń, które mogą spowodować uszkodzenie.

W przypadku kobiet piersi lub sutki mogą być rozciągnięte, aby zapobiec skurczowi, a niektóre mogą nawet mieć na sutku umieszczone żelazne pierścienie, co może również prowadzić do obrażeń.

Przyczyny

Jak już wspomniano, konflikty psychoseksualne, pewne czynniki osobowości i przekonania kulturowe są głównymi przyczynami zespołu Koro.

U pacjentów z tą chorobą, która nie występuje w Azji Południowo-Wschodniej, często spotyka się poprzedniki, takie jak rozwiązłość seksualna, poczucie winy po masturbacji, impotencja seksualna itp.

Diagnoza

Aby postawić diagnozę, należy przeprowadzić pełną ocenę lekarską, obejmującą aspekty psychoseksualne i wywiad psychiatryczny pacjenta.

Lekarz powinien zbadać, czy pacjent jest zaniepokojony swoim wyglądem lub obrazem ciała, aby wykluczyć dysmorfię ciała.

Ważne jest również, aby zapytać o przekonania i wartości pacjenta lub o to, co myślą o swoich genitaliach lub życiu seksualnym.

Oczywiście musisz także wykluczyć wszelkie prawdziwe obrażenia lub zmiany, które mogą mieć miejsce na genitaliach. Mogą wystąpić urazy zadane przez samego pacjenta, próbując uniknąć retrakcji penisa, co pomaga w ustaleniu diagnozy.

Podsumowując, jeśli pacjent deklaruje, że jego genitalia kurczą się, chociaż nie stwierdza się żadnych fizycznych nieprawidłowości, jeśli przedstawia obraz wielkiego niepokoju, uważa, że ​​może umrzeć i stosuje mechanizmy unikania retrakcji, to jest to pierwotne Koro.

Jeśli brakuje któregokolwiek z tych objawów, ale inne są obecne, może to być wtórne lub niepełne koro, które zwykle występuje w krajach zachodnich.

Leczenie

W przypadkach koro związanych z wierzeniami kulturowymi leczenie opiera się na terapii psychologicznej i można temu zapobiegać, dostarczając informacji o anatomii i odpowiedniej edukacji seksualnej.

W zachodnich przypadkach Koro szukaj konfliktów seksualnych i chorób psychicznych, które mogą być przyczyną objawów. Stosowane leczenie psychologiczne i psychiatryczne będzie zależeć od sytuacji pacjenta.

Przypadki masowej histerii

Odnotowano przypadki masowej histerii zespołu Koro, czyli grup osób, u których pojawiają się objawy, które najwyraźniej „złapałyby się”.

Przypadek w Azji

Na przykład, pojedynczy pracownik młyna o niskich dochodach w Bengalu Zachodnim był leczony w miejscowym ośrodku psychiatrycznym, ponieważ pacjent zgłosił, że przez dwa lub trzy dni jego penis kurczył się i wchodził do brzucha fakt, który go osłabiał. Nie mogłem spać z powodu niepokoju i wielokrotnie myślałem o tym pomyśle.

Powiedział, że nie używał żadnych leków, aw jego historii medycznej nie znaleziono żadnego wywiadu psychiatrycznego. Pacjent uważał, że jego objawy spowodowane były nocnymi zanieczyszczeniami i masturbacją.

Aby uniknąć cofnięcia genitaliów, zanurzył się w pobliskim stawie, pozostając tam całą noc, przez 14 do 16 godzin, powodując infekcję dróg oddechowych.

Wiedzieli o tym jego współpracownicy i mieszkańcy okolicy. Dwa dni później sześciu innych pracowników tej samej fabryki zgłosiło podobne objawy i zdecydowało się naśladować zachowanie współpracownika.

Lekarze zdecydowali się wówczas zachować czujność i przeprowadzić terapię grupową dla pracowników, która ustąpiła po pięciu lub sześciu dniach.

Ale kilka dni później inny pracownik z tego miejsca, 53-letni rozwiedziony, który był wtedy nieobecny, udał się na pogotowie, oświadczając, że jego penis się kurczy. Po powrocie do wioski usłyszał o objawach od swoich towarzyszy, którzy weszli do lodowatej wody, szukając ulgi.

Chociaż ten pacjent od czasu do czasu pił alkohol, stwierdził, że był trzeźwy przez ostatnie dwa tygodnie i nie znaleziono w jego dokumentacji medycznej historii psychiatrycznej.

W tym przypadku wybuch epidemii został reaktywowany i wśród pracowników młyna pojawiło się 11 kolejnych przypadków. Siostrzeniec 53-letniego pacjenta również zachorował na zespół Koro kilka dni po wujku.

Po nowej interwencji medycznej ognisko opanowano po sześciu lub siedmiu dniach.

Neurony lustrzane

Chociaż podstawowe mechanizmy nadal nie są dobrze poznane, to masowe zachowanie można wyjaśnić teorią neuronów lustrzanych.

Jest to szczególny rodzaj neuronów, które znaleziono w ludzkim mózgu i innych naczelnych i byłyby odpowiedzialne za „obserwowanie” zachowania innych osobników gatunku i naśladowanie ich zachowania.

Te neurony mogą odgrywać bardzo ważną rolę w uczeniu się przez naśladowanie, ale wtedy ich funkcja byłaby hamowana, aby uniemożliwić osobie chodzenie po okolicy naśladowania wszystkiego, co robią inni.

Jednak w przypadku masywnego Koro hamowanie tych neuronów zawodzi i w ten sposób zespół może rozprzestrzeniać się z osoby na osobę.

Ciekawostki

Chiny

W niektórych regionach Chin Koro jest uważane za endemiczne, a duże epidemie miały miejsce w 1948, 1955, 1966 i 1974 r., Zbiegając się w czasie z okresami wielkiej niepewności i napięć społecznych w tym kraju.

W latach 1984 i 1985 miała miejsce epidemia Koro, która trwała ponad rok i dotknęła ponad 3 tysiące ludzi w różnych miastach. Aby zakończyć wybuch epidemii, przeprowadzono kampanię zdrowia psychicznego i od tego czasu w Chinach nie było już epidemii.

Poprawa społeczno-gospodarcza w kraju z pewnością pomogła również w ograniczeniu epidemii.

Singapur

W 1967 roku miał miejsce kolejny poważny przypadek masywnego Koro w Singapurze, który trwał około dziesięciu dni. Niektóre media podały, że niektórzy ludzie mieli objawy Koro po zjedzeniu wieprzowiny, która otrzymała szczepionkę przeciwko świńskiej grypie.

Plotki te szybko się rozeszły, a niedługo później szpital w regionie leczył 97 przypadków zespołu koro w ciągu jednego dnia.

Rząd i władze medyczne powstrzymały epidemię, ogłaszając w telewizji i gazetach fałszywość publikowanych informacji.

Nigeria

W latach siedemdziesiątych i osiemdziesiątych XX wieku odnotowano również przypadki cofania się narządów płciowych w Nigerii i innych krajach afrykańskich, a do 1996 r. Nadal wykrywano małe ogniska.

Afrykańskie ofiary interpretują te objawy jako „kradzież” ich genitaliów: osoba, z którą miały stosunek seksualny, „odebrałaby” im organ i ich duchową istotę, powodując impotencję seksualną.