ZESPÓŁ ZŁAMANEGO SERCA: OBJAWY, RODZAJE I PRZYCZYNY - ECONOMÍA - 2026

Załamany zespół , znany także jako zespół Tsubo , czy stresu - wywołaną kardiomiopatią, jest problemem serca zwykle spowodowane ze względu na szczególnie intensywne emocje. Jego objawy są bardzo podobne do objawów zawału serca, ale jego pochodzenie i przyczyny fizyczne są zupełnie inne.

Wszyscy słyszeliśmy wyrażenie „złamane serce”. Jednak dopiero kilka lat temu odkryto, że rzeczywiście można cierpieć na emocjonalne problemy z sercem. Obecnie zespół Takotsubo jest uznaną przyczyną problemów, takich jak niewydolność serca, arytmie czy pęknięcie komory.

Źródło: pixabay.com

Ten problem z sercem charakteryzuje się chwilowym osłabieniem jednej ze ścian mięśniowych. Z tego powodu jedna z części tego organu nagle puchnie i przestaje dobrze działać; reszta natomiast kontynuuje pompowanie z taką samą lub nawet większą intensywnością.

W większości przypadków zespół złamanego serca jest uleczalny, a jego objawy można odwrócić. Jednak w niektórych przypadkach może prowadzić do powikłań, a nawet śmierci pacjenta, który na nią cierpi. W tym artykule powiemy Ci wszystko, co musisz wiedzieć o tej osobliwej chorobie serca.

Objawy

Objawy zespołu Takotsubo są bardzo podobne do objawów zawału mięśnia sercowego. Dlatego pomimo istnienia pewnych fundamentalnych różnic między obiema dolegliwościami czasami trudno jest trafnie zdiagnozować tę chorobę.

Następnie zobaczymy, jakie są najczęstsze objawy zespołu złamanego serca.

Ból w klatce piersiowej i duszność

Ten objaw jest pierwszym, o którym zwykle wiedzą pacjenci z zespołem Takotsubo. Na ogół po przejściu bardzo intensywnego stresu lub sytuacji lękowej odczuwają głęboki ból w klatce piersiowej podobny do tego opisanego w przypadku zawału serca.

Jednocześnie duża część pacjentów z tym zespołem opisuje duże trudności w oddychaniu, które w zasadzie nie są związane z wcześniej odczuwanymi emocjami.

Nieprawidłowości w czynności serca

Zwykle po bólu w klatce piersiowej i trudnościach w oddychaniu, o których mowa powyżej, pacjenci z zespołem złamanego serca udają się do lekarza, aby sprawdzić, czy nie ma poważnych problemów. W takich przypadkach można zaobserwować drugi objaw.

Podczas wykonywania elektrokardiogramu (testu do badania ruchów serca) osoby z zespołem Takotsubo wykazują wzór serca podobny do tego u osoby, która przeszła zawał serca. Może to prowadzić do wielu błędnych diagnoz, zwłaszcza, że ​​choroba ta nie występuje zbyt często.

Brak zatoru w tętnicach

Główna różnica między zespołem złamanego serca a zawałem serca polega na tym, że w pierwszym przypadku nie ma blokady w tętnicach prowadzących do tego narządu. Dlatego przyczyny pierwszych dwóch objawów są całkowicie różne w przypadku obu chorób.

Zmienione poziomy enzymów sercowych

Oprócz prezentowania nieregularnego obrazu podczas badania elektrokardiograficznego, w sercu pacjentów otrzymujących lek Takotsubo zwykle występują również zmiany w poziomach zwykłych enzymów. Może to być spowodowane obecnością mniejszej niż normalnie ilości krwi w tym narządzie.

Problemy z lewą komorą

Co zatem powoduje zmienione wyniki w elektrokardiogramie? Pacjenci z zespołem Takotsubo prezentują dziwne zmiany w sercu: z powodu osłabienia ścian mięśniowych serca na skutek stresu lewa komora puchnie i przestaje prawidłowo bić.

To właśnie z tego obrzęku pochodzi nazwa techniczna problemu. W zmienionym stanie serce przybiera kształt podobny do takotsubo, rodzaju wazonu używanego przez japońskich rybaków do połowu ośmiornicy.

Na szczęście, chociaż w niektórych przypadkach może być ciężki, w większości przypadków obrzęk lewej komory z czasem ustępuje. Mimo to wskazane jest przeprowadzenie pewnego rodzaju interwencji, aby uniknąć komplikacji.

Rodzaje

W zasadzie istnieje tylko jeden wariant tego zaburzenia czynności serca. We wszystkich przypadkach, niezależnie od przyczyn, dla których jest to spowodowane, objawy są takie same: problemy z biciem serca, osłabienie ścian mięśniowych i wybrzuszenie w lewej komorze.

Jednak niektórzy eksperci uważają, że w zależności od tego, co powoduje zespół Takotsubo, mogą wystąpić drobne różnice zarówno w objawach, jak i rokowaniach.

Istniejące informacje na ten temat są nadal niewystarczające, dlatego konieczne są dalsze badania, zanim będzie można wyciągnąć jakiekolwiek wnioski.

Przyczyny

Dziś nadal nie wiemy dokładnie, co powoduje zespół złamanego serca. Najbardziej prawdopodobna teoria głosi, że u niektórych osób ekstremalny wzrost poziomu niektórych hormonów związanych ze stresem, takich jak kortyzol czy adrenalina, może tymczasowo uszkodzić ściany mięśniowe tego narządu.

Zwykle ten zespół jest wywoływany przez jeden z dwóch czynników: albo intensywne emocjonalnie wydarzenie, albo stosowanie określonych leków.

Poniżej opiszemy każdą z tych możliwych przyczyn, a także zbadamy czynniki ryzyka, które mogą zwiększać prawdopodobieństwo rozwoju tej choroby serca.

Wydarzenia intensywne emocjonalnie

Popularna nazwa tego problemu z sercem „syndrom złamanego serca” wywodzi się z faktu, że wiele takich samych przypadków występuje, gdy osoba doświadcza wyjątkowo silnych emocji. Zwykle jest to negatywna rzecz, ale nawet przyjemne uczucia, takie jak radość, mogą ją wywołać.

Tak więc do najczęstszych przyczyn zespołu Takotsubo należą rozwody, śmierć bliskiej osoby, szczególnie bolesne rozstanie lub przypadek ostrego stresu utrzymującego się w czasie; ale także inne, bardziej pozytywne wydarzenia, takie jak nagłe wygranie dużej ilości pieniędzy (na przykład na loterii) lub przyjęcie-niespodzianka.

Oczywiście nie u wszystkich osób, które doświadczają bardzo silnych emocji, rozwinie się to zaburzenie czynności serca. Ogólnie rzecz biorąc, konieczna jest wcześniejsza podatność na osłabienie ścian mięśniowych do tak skrajnych punktów.

Stosowanie leków

W niektórych odosobnionych przypadkach atak zespołu Takotsubo został wywołany po zastosowaniu pewnych leków w leczeniu problemów, takich jak astma, ciężkie ataki alergiczne, a nawet problemy psychologiczne, takie jak duża depresja.

Nie wiadomo jeszcze dokładnie, które leki mogą wywołać epizod tego problemu. Jednak niektóre odnotowane przypadki zostały spowodowane przez adrenalinę, duloksetynę i wenlafaksynę.

Czynniki ryzyka

Niezależnie od tego, czy wyzwalaczem nieprawidłowości serca jest silne zdarzenie emocjonalne, czy też zastosowanie leku, wiadomo, że do wystąpienia zespołu złamanego serca konieczna jest wcześniejsza podatność na zranienie. Niektóre z tych, które najbardziej wpływają na ryzyko rozwoju tej choroby, to:

- Wiek . Tylko 3% przypadków zespołu Takotsubo odnotowanych w historii dotyczyło osób poniżej 50 roku życia. Według statystyk najbardziej narażone na nią są osoby w wieku od 55 do 75 lat.

- Seks . Z jakiegoś powodu ten problem z sercem jest znacznie częstszy u kobiet niż u mężczyzn.

- Wcześniejsze zaburzenia psychiczne . Ze względu na wpływ emocji odczuwanych podczas rozwoju tej choroby, prawdopodobieństwo wystąpienia zespołu złamanego serca jest znacznie większe, jeśli wcześniej cierpiałeś na epizody depresji, lęku lub podobnych zaburzeń.

- Obecność zaburzeń neurologicznych . Osoby, które cierpiały na problemy neurologiczne (takie jak epilepsja lub uraz głowy), są również bardziej narażone na rozwój zespołu Takotsubo.

Komplikacje

W większości znanych przypadków zespół złamanego serca ma tendencję do samoistnego ustępowania po pewnym czasie. Czasami jednak mogą pojawić się komplikacje, które mogą zagrozić samopoczuciu, a nawet życiu pacjenta.

Niewydolność serca

W około 20% przypadków, w których pojawia się ten zespół, u osoby nim dotkniętej może dojść do zatrzymania krążenia.

W takich przypadkach bez natychmiastowej resuscytacji możliwe jest nieodwracalne uszkodzenie pacjenta. Jeśli nie otrzymasz pomocy medycznej, możesz umrzeć.

Ekstremalnie niskie napięcie

Innym z najczęstszych powikłań zespołu Takotsubo jest spadek ciśnienia krwi tak silny, że może zagrażać życiu.

Nazywa się to wstrząsem kardiogennym i generalnie konieczne jest podjęcie jakiejś interwencji w osobę, aby ją ustabilizować i uniknąć większego ryzyka.

Jednak osiągnięcie tego może być trudne, ponieważ w większości przypadków, w których występuje spadek ciśnienia krwi, zwykle zaszczepia się pewne leki, które mogą zaostrzyć pozostałe objawy zespołu.

Obrzęk płuc

W niektórych przypadkach Takotsubo może spowodować wprowadzenie płynów do płuc osoby, która na to cierpi. Zwykle jest to niezwykle niebezpieczne, ponieważ utrudnia lub wręcz uniemożliwia osobie oddychanie.

Na szczęście ten objaw jest niezwykle rzadki, a po wykryciu jest stosunkowo łatwy do leczenia.

Pęknięcie mięśniowej ściany serca

Innym możliwym powikłaniem zespołu złamanego serca, jednym z najpoważniejszych, jest dosłownie rozerwanie ściany mięśniowej obrzęku komory. Gdyby to nastąpiło, życie pacjenta byłoby w skrajnym niebezpieczeństwie; ale na szczęście ten objaw występuje tylko w bardzo niewielkim procencie przypadków.

Zabiegi

Zwykle objawy zespołu Takotsubo ustępują samoistnie i całkowicie ustąpią w ciągu kilku tygodni. Z tego powodu zwykle nie jest konieczne stosowanie żadnego rodzaju leczenia u osób, które na to cierpią, aby całkowicie wyzdrowiały.

Jednak wielu kardiologów zaleca przestrzeganie pewnych procedur, aby przyspieszyć powrót do zdrowia, a także uniknąć możliwych komplikacji.

Między innymi często podaje się leki w celu zwalczania niewydolności sercowo-naczyniowej, takie jak beta-blokery, diuretyki lub inhibitory ACE.

Redukcja stresu

Ponieważ jednym z głównych czynników, które odgrywają rolę w rozwoju zespołu złamanego serca, jest zmieniony stan emocjonalny, często zaleca się, aby dana osoba próbowała wyeliminować z jej życia każdą sytuację, która powoduje stres lub ból emocjonalny.

W tym celu pacjent będzie musiał przeprowadzić zmiany w swoim stylu życia. Ponadto może być konieczna wizyta u specjalisty zajmującego się zdrowiem psychicznym, który pomoże Ci skuteczniej radzić sobie z negatywnymi emocjami, aby zapobiec wystąpieniu nowego epizodu zespołu.

Długotrwałe leczenie

Chociaż rzadko zdarza się, aby dana osoba miała dwa epizody zespołu Takotsubo w swoim życiu, niektórzy kardiolodzy wybierają profilaktyczne leczenie pacjentów, którzy już na to cierpieli.

Między innymi zaleca się tym osobom przez całe życie przyjmowanie beta-blokerów w celu zmniejszenia wpływu adrenaliny i innych hormonów stresu na ich organizm. Jednak należy przeprowadzić więcej badań na temat rzeczywistych korzyści z tego leczenia.

Poprawa

W większości przypadków osoby, które miały epizod zespołu złamanego serca, w pełni wyzdrowiały w ciągu maksymalnie dwóch miesięcy. Jednak ze względu na osłabienie ich ścian mięśniowych w przyszłości częściej zapadają na choroby sercowo-naczyniowe.

Mimo to, pomimo objawów podobnych do objawów zawału serca i dotykających tak ważną część ciała, jak serce, zespół ten zwykle nie powoduje wielkich trudności w życiu osób na niego cierpiących. Osoby nim dotknięte mają tendencję do prawie całkowitego powrotu do zdrowia i zwykle nie doświadczają nowych epizodów w przyszłości.

Bibliografia

1. "Czy syndrom złamanego serca jest prawdziwy?" w sercu. Pobrane: 3 października 2018 z Heart: heart.org.
2. „Kardiomiopatia Takotsubo (zespół złamanego serca)” w: Harvard Health Publishing. Pobrane: 3 października 2018 r.Z Harvard Health Publishing: health.harvard.edu.
3. "Czy możesz umrzeć ze złamanego serca?" w: WebMD. Pobrane: 3 października 2018 z WebMD: webmd.com.
4. „Zespół złamanego serca” w: Klinika Mayo. Pobrane: 3 października 2018 z Mayo Clinic: mayoclinic.org.
5. „Takotsubo” w: Wikipedia. Pobrane: 3 października 2018 z Wikipedii: en.wikipedia.org.