Móżdżku jest gruba, półokrągły, namiot jak przegroda, która obejmuje móżdżku i oddziela ją od mózgu. Blaszka tworząca móżdżek pochodzi z przedłużenia opony twardej, najbardziej zewnętrznej części opon mózgowych, które są warstwami pokrywającymi ośrodkowy układ nerwowy (OUN).
Ma stałą krawędź (która jest tylna) i swobodną krawędź (która jest przednia). Część stała jest wypukła i wchodzi do kości skroniowej, zgodnie z rzutem kości klinowej, aż osiągnie potylicę. Ze swojej strony wolna krawędź nabiera wklęsłego kształtu i ogranicza otwór, przez który otwiera się pień mózgu.
Widok z prawej strony czaszki. Autorzy: Rabjot Rai, Joe Iwanaga, Gaffar Shokouhi, Rod J. Oskouian, R. Shane Tubbs - Rai R, Iwanaga J, Shokouhi G, Oskouian RJ, Tubbs RS. Tentorium Cerebelli: kompleksowy przegląd obejmujący anatomię, embriologię i techniki chirurgiczne. Cureus. 2018; 10 (7): e3079. Opublikowano 31 lipca 2018 r. Doi: https://dx.doi.org/10.7759%2Fcureus.3079, CC BY 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=80015772
Blaszka ta znajduje się w tylnym dole czaszki i dzieli przestrzeń mózgową na nadnamiotową, znajdującą się nad móżdżkiem i śródnamiotową, znajdującą się poniżej.
Namiot służy jako przewodnik dla lekarza podczas operacji guza mózgu, ponieważ stosuje się różne techniki chirurgiczne, niezależnie od tego, czy zmiana znajduje się nad, czy pod namiotem.
Anatomia
Opony to trzy błony, które pokrywają centralny układ nerwowy i zapewniają dodatkową ochronę w stosunku do szkieletu. Od wewnątrz na zewnątrz rozpoznawane są opona twarda, pajęczynówka i opona twarda.
Dwie pierwsze pozostają w bliskim kontakcie i komunikują się poprzez bogatą sieć naczyniową. Jeśli chodzi o ostatnią, stanowi ona najbardziej zewnętrzną i włóknistą warstwę z trzech. Jest gruba i wytrzymała, tworzy trzy specjalistyczne przegrody z przedłużeń własnej konstrukcji.
Z SVG autorstwa Mysid, oryginał autorstwa SEER Development Team. Przetłumaczone przez Angelito7, Jmarchn - Plik: Meninges-en.svg, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=29564005 Te formacje znajdują się w mózgu i nazywane są: sierp móżdżek, falx cerebri i namiot móżdżkowy.
Sierp mózgu oddziela górną część dwóch półkul tego narządu; Ze swojej strony móżdżek falx chroni strukturę neurologiczną zwaną robakiem, która znajduje się między płatami móżdżku.
Móżdżek namiotu jest drugim co do wielkości odbiciem opony twardej. Znajduje się w tylnym dole mózgu i oddziela móżdżek od płatów skroniowych i potylicznych mózgu.
Po raz pierwszy został opisany w 1732 roku przez francuskiego anatoma Jacquesa Winslowa, który w swoich publikacjach dotyczących tej konstrukcji umieścił termin „namiot móżdżkowy”.
Ta twarda refleksja dzieli przestrzeń mózgu na dwie części, nadnamiotową i infratyczną. Infratia jest zajęta przez móżdżek i troche mózgową. Tak więc obie części są komunikowane w wolnej przedniej krawędzi móżdżku, poprzez nacięcie namiotu, obszar, przez który przechodzi pień mózgu.
Embriologia
Od 16 dnia ciąży tworzenie prymitywnego ośrodkowego układu nerwowego rozpoczyna się od migracji komórek, które dadzą początek mózgowi i rdzeniu kręgowemu. Wokół tych struktur tworzy się komórka pokrywająca, z której powstaje najbardziej wewnętrzna warstwa opon mózgowych.
W kierunku 4 TA tydzień pierwotnego móżdżku zakończenia tworzenia się i mogą być postrzegane długą warstwę komórek w móżdżku obszary tworzące środkową część magazynu móżdżku płodu.
Od Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomy of the Human Body (patrz sekcja „Książka” poniżej) Bartleby.com: Gray's Anatomy, Plate 649, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 616454
Jądra niektórych nerwów czaszkowych rozpocząć szkolenie w 5 TA tygodniu i może być postrzegane dość rozwiniętą prymitywny dura. Pokrywając te elementy, obserwuje się znaczną liczbę komórek, które różnicują się, tworząc czaszkę.
Gdy jest on utworzony z chrząstki czaszki płodu, 7 mă tygodniu ciąży, pierwotna opona jest całkowicie niezależne i zatężono.
Część środkowa utworzona na 4 TA tydzień z dala i przechowywać móżdżek widać w miejscu będziesz miał po urodzeniu.
Wkładki
Móżdżek namiotowy biegnie w górę od tyłu do przodu i znajduje się z tyłu dołu, w którym znajduje się mózg.
Jego przednia krawędź jest wklęsła, pozbawiona przyczepów i ma kształt litery U. Stanowi tylną granicę nacięcia namiotu, czyli przestrzeni, przez którą przechodzi pień mózgu lub pień mózgu.
Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomy of the Human Body (patrz sekcja «Książka» poniżej) Bartleby.com: Gray's Anatomy, Plate 766, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 541612
W przeciwieństwie do tego tylna granica jest wypukła i nieruchoma. Margines ten można z kolei podzielić na dwie części, jedną wewnętrzną i jedną boczną.
Część wewnętrzna jest przymocowana do górnej granicy skalistej części kości skroniowej, podczas gdy część tylna jest przymocowana do przedniej górnej części kości potylicznej i kości ciemieniowej.
cechy
Od czasu jego pierwszego opisu w 1732 r. Wiadomo, że termin „namiot” nie jest najwłaściwszy do opisania tej włóknistej wiązki opony twardej.
Chociaż znajduje się w górnej części móżdżku, zapewniając dodatkową warstwę ochronną, to przegroda ta pełni podstawową funkcję jako podparcie dla mózgu.
Namiot móżdżkowy przenosi około 1200 gramów masy mózgu i utrzymuje mózg umieszczony w pniu mózgu.
Domena publiczna, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=789608
Zapobiega również nadmiernemu ruchowi mózgu w przypadku urazów i deformacji płatów mózgowych.
Oprócz tego rozdziela przestrzeń mózgową na obszary nad i podnamiotowe, w zależności od lokalizacji nad lub pod namiotem, co staje się ważne w chirurgii mózgu.
Względy kliniczne
Technika stosowana w chirurgicznym dostępie do mózgu zależy od umiejscowienia struktury operowanej.
Aby wybrać najlepszą opcję, namiot móżdżkowy służy jako przewodnik anatomiczny, który oprócz wydzielenia przestrzeni mózgowej służy jako droga wejścia do elementów mózgowych.
W związku z tym do zmian położonych w kierunku zewnętrznej granicy móżdżku można dotrzeć bocznie, natomiast do zmian położonych na granicy przyśrodkowej preferuje się drogę potyliczną.
Jeśli chodzi o patologie, wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego spowodowanego urazami zajmującymi przestrzeń, takimi jak guzy, krwotoki lub obrzęk mózgu, może spowodować poważny stan znany jako przepuklina mózgu.
Przepuklina to występ mózgu z jednej przestrzeni czaszkowej do drugiej. Są one podzielone na nadrzędne lub infratatoryjne.
Rodzaje przepuklin: 1) Cingulum, poniżej falx cerebri. 2) Międzymózgowia, z opadaniem pnia mózgu. 3) Transtentorialna, nad móżdżkiem 4) Tonsillar, przez otwór magnum. From User: Delldot - wykonane samodzielnie, na podstawie diagramu w: cite book author = Smith, Julian; Joe J. Tjandra; Gordon JA Clunie; Kaye, Andrew H. https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=3665485.
W przypadku nadnamiotów jednym z najczęstszych miejsc wyjścia z mózgu jest siekcja macicy, która jest przestrzenią ograniczoną przednią granicą móżdżku, przez którą przechodzi pień mózgu.
Ze swojej strony, w miejscach infratentorialnych mózg wywiera duży nacisk na namiot, powodując, że móżdżek wystawia przez otwór magnum.
Przepuklina mózgu to nagły przypadek kliniczny i chirurgiczny, który należy natychmiast leczyć, ponieważ może być śmiertelny.
Bibliografia
- Rai, R; Iwanaga, J; Shokouhi, G; Oskouian, R. J; Tubbs, RS (2018). Tentorium Cerebelli: kompleksowy przegląd obejmujący anatomię, embriologię i techniki chirurgiczne. Zaczerpnięte z: ncbi.nlm.nih.gov
- Bordoni, B; Simonelli, M; Lagana, MM (2019). Tentorium Cerebelli: Mięśnie, więzadła i opona twarda, część 1. Cureus. Zaczerpnięte z: ncbi.nlm.nih.gov
- Bordoni, B; Simonelli, M; Lagana, MM (2019). Tentorium Cerebelli: most między centralnym a obwodowym układem nerwowym, część 2. Cureus. Zaczerpnięte z: ncbi.nlm.nih.gov
- Bull, JW (1969). Tentorium cerebelli. Postępowanie Królewskiego Towarzystwa Medycznego. Zaczerpnięte z: ncbi.nlm.nih.gov
- Lee, S. H; Shin, K. J; Koh, K. S; Piosenka, WC (2017). Wizualizacja unerwienia namiotu ludzkiej opony twardej. Journal of Anatomy. Zaczerpnięte z: ncbi.nlm.nih.gov