ZABURZENIE UROJENIOWE: OBJAWY, PRZYCZYNY I LECZENIE - ECONOMÍA - 2026

Zaburzenie urojeniowe charakteryzuje delirium, czyli trwałe przekonanie, że nie odpowiadają rzeczywistości. Jest to przekonanie, którego ludzie w społeczeństwie na ogół nie mają.

W tym zaburzeniu nie ma innych cech schizofrenii, takich jak płaski afekt, objawy negatywne czy anhedonia. Podczas gdy w schizofrenii pojawiają się bardzo dziwne przekonania, te związane z tym zaburzeniem można podawać w prawdziwym życiu, nawet jeśli im nie odpowiadają.

Przykładami osób z tym zaburzeniem może być mężczyzna, który uważa, że ​​ściga go policja, lub kobieta, która uważa, że ​​chcą go otruć.

Uporczywe majaczenie nie jest wynikiem psychozy narządu, mózgu ani innych typów psychozy i może trwać kilka lat.

Inną cechą charakterystyczną jest to, że ludzie mogą być społecznie izolowani, ponieważ mają tendencję do nieufności wobec innych. Ponieważ te cechy są bardziej powszechne u osób, które mają krewnych z tym samym zaburzeniem, wydaje się, że ich wygląd ma dziedziczny składnik.

Ponadto niektórzy naukowcy sugerują, że izolacja społeczna lub stresujące doświadczenia mogą odgrywać rolę w wielu przypadkach. Z drugiej strony należy pamiętać, że urojenia nie wynikają tylko z tego zaburzenia, ale z innych stanów:

• Nadużywanie alkoholu.
• Narkotyki.
• Nowotwór mózgu.

Rodzaje zaburzeń urojeniowych

Istnieją następujące typy:

• Wielkość: dana osoba zbytnio wierzy we własną wartość.
• Erotomania: osoba uważa, że ​​kocha go inna osoba, zwykle z wyższej klasy ekonomicznej.
• Somatyczny: osoba uważa, że ​​ma problem medyczny lub fizyczny.
• Prześladowanie: osoba uważa, że ​​inni traktują ją źle.
• Mieszane: urojenia występują w więcej niż jednym z powyższych typów.

Objawy majaczenia

Następujące objawy mogą wskazywać na majaczenie:

• Osoba wyraża ideę lub przekonanie z niezwykłą siłą lub wytrwałością.
• Wydaje się, że pomysł wywiera nadmierny wpływ na życie człowieka, a sposób życia zmienia się w niewytłumaczalnym stopniu.
• Pomimo jego głębokiego przekonania, gdy pacjent jest o to pytany, mogą pojawić się pewne podejrzenia.
• Osoba ta ma zwykle niewielkie poczucie humoru i czuje się bardzo wrażliwa na to przekonanie.
• Osoba akceptuje przekonanie bez pytania, chociaż to, co się z nią dzieje, jest nieprawdopodobne lub dziwne.
• Próba zaprzeczenia przekonaniu może wywołać niewłaściwą reakcję emocjonalną, polegającą na drażliwości i wrogości.
• Wiara jest mało prawdopodobna ze względu na społeczną, religijną i kulturową przeszłość danej osoby.
• Wiara może prowadzić do nienormalnych zachowań, chociaż jest to zrozumiałe w świetle przekonania.
• Osoby, które znają pacjenta, zauważają, że przekonania i zachowania są dziwne.

Przyczyny

Przyczyna zaburzeń urojeniowych nie jest znana, chociaż pewną rolę mogą odgrywać czynniki genetyczne, biomedyczne i środowiskowe.

Niektóre osoby z tym zaburzeniem mogą mieć nierównowagę neuroprzekaźników, substancji chemicznych, które wysyłają i odbierają wiadomości w mózgu.

Wydaje się, że występuje komponent rodzinny, izolacja społeczna, imigracja (powody prześladowania), nadużywanie narkotyków, małżeństwo, bezrobocie, nadmierny stres, niski status społeczno-ekonomiczny, celibat u mężczyzn i wdowieństwo u kobiet.

epidemiologia

W praktyce psychiatrycznej zaburzenie to występuje rzadko. Częstość występowania tego schorzenia wynosi 24–30 przypadków na 100 000 osób, podczas gdy każdego roku odnotowuje się 0,7–3 nowych przypadków.

Zwykle pojawia się od średniego wieku do wczesnej starości, a większość przyjęć do szpitala ma miejsce między 33 a 55 rokiem życia.

Występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn, a imigranci wydają się być bardziej zagrożeni.

Kryteria diagnostyczne zaburzeń urojeniowych (DSM IV)

A) Nie są to dziwne urojenia, które dotyczą sytuacji, które występują w prawdziwym życiu, takich jak: śledzenie, zatrucie, zakażenie, kochanie na odległość lub oszukiwanie, choroba… Co najmniej 1 miesiąc.

B) Kryterium A dla schizofrenii (1 miesiąc urojeń, halucynacji, dezorganizacji języka, zachowań katatonicznych i objawów negatywnych) nie zostało spełnione.

C) Z wyjątkiem wpływu urojeń lub ich konsekwencji, psychospołeczna aktywność osoby nie jest znacząco upośledzona, a zachowanie nie jest rzadkie ani dziwne.

D) Jeśli z urojeniami występowały jednocześnie epizody afektywne, ich łączny czas trwania był krótki w stosunku do czasu trwania okresów urojeń.

E) Zmiana nie jest spowodowana fizjologicznym działaniem substancji (lekarstw lub narkotyków) ani chorób medycznych.

Leczenie

Leczenie zaburzeń urojeniowych często obejmuje leki i psychoterapię. Leczenie może być bardzo trudne, ponieważ ludzie, którzy na nie cierpią, mają trudności z rozpoznaniem problemu psychotycznego.

Badania pokazują, że połowa pacjentów leczonych lekami przeciwpsychotycznymi wykazuje co najmniej 50% poprawę.

Główne zabiegi to:

-Terapia rodzinna: może pomóc rodzinom skuteczniej radzić sobie z osobą z zaburzeniem.

- Psychoterapia poznawczo-behawioralna: może pomóc osobie rozpoznać i zmienić wzorce zachowań, które prowadzą do kłopotliwych uczuć.

- Leki przeciwpsychotyczne: zwane także neuroleptykami, są stosowane od połowy lat pięćdziesiątych XX wieku w leczeniu zaburzeń psychicznych i działają poprzez blokowanie receptorów dopaminy w mózgu. Dopamina jest neuroprzekaźnikiem, o którym uważa się, że bierze udział w powstawaniu urojeń. Konwencjonalnymi lekami przeciwpsychotycznymi są torazyna, loksapina, proliksyna, haldol, Navane, stelazyna, Trilafon i Mellaril.

- Nietypowe leki przeciwpsychotyczne : te nowe leki wydają się być skuteczne w leczeniu objawów zaburzeń urojeniowych, a także dają mniej skutków ubocznych niż konwencjonalne leki przeciwpsychotyczne. Działają poprzez blokowanie receptorów serotoniny i dopaminy w mózgu. Leki te obejmują: Risperdal, Clozaril, Seroquel, Geodon i Zyprexa.

- Inne leki : leki przeciwdepresyjne i przeciwlękowe mogą być stosowane w celu uspokojenia lęku, jeśli są połączone z objawami tego zaburzenia.

Wyzwaniem w leczeniu pacjentów z tą chorobą jest to, że większość z nich nie zdaje sobie sprawy, że istnieje problem.

Większość z nich jest leczonych ambulatoryjnie, chociaż hospitalizacja może być wymagana, jeśli istnieje ryzyko wyrządzenia krzywdy innym.

Powikłania i choroby współistniejące

• Osoby z tym zaburzeniem mogą rozwinąć depresję, często w wyniku trudności związanych z urojeniami.
• Urojenia mogą prowadzić do problemów prawnych.
• Izolacja społeczna i ingerowanie w relacje osobiste.

Bibliografia

1. Manschreck TC. Urojeniowe i wspólne zaburzenie psychotyczne. Kompleksowy podręcznik psychiatrii Kaplan & Sadock, wyd.
2. Turkington D, Kington D, Weiden P. Terapia poznawczo-behawioralna schizofrenii: przegląd. Aktualne opinie Psychiatria. 2005; 18 (2): 159–63.
3. Grohol, John. Leczenie zaburzeń urojeniowych. Psych Central. Źródło 24 listopada 2011 r.
4. Winokur George »Kompleksowe zaburzenie psychiatryczno-urojeniowe» Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne. 1977. str 513.
5. Shivani Chopra, MD; Redaktor naczelny i in. „Zaburzenie urojeniowe - Epidemiologia - Dane demograficzne pacjentów”. Źródło 2013-04-15.
6. Kay DWK. «Ocena zagrożeń rodzinnych w psychozach funkcjonalnych i ich zastosowanie w poradnictwie genetycznym. Br J Pschychiatry. » 1978. s385-390.
7. Semple.David »Oxford Hand Book of Psychiatry» Oxford Press. 2005. s. 230.