ZABURZENIA SNU: RODZAJE, OBJAWY, PRZYCZYNY I LECZENIE - ECONOMÍA - 2026

Te zaburzenia snu są stany medyczne, które zakłócają snu ludzi. Niektóre z nich są na tyle poważne, że zakłócają fizyczne, społeczne, emocjonalne i umysłowe funkcjonowanie tych, którzy je cierpią; podczas gdy inne nie są uciążliwe.

Nie ma wspólnej przyczyny wszystkich zaburzeń snu. Jednak wydaje się, że niektóre czynniki sprawiają, że pojawienie się wszystkich z nich jest bardziej prawdopodobne, a stres jest najczęstszy. Do najczęstszych przyczyn należą także wiek, inne problemy zdrowotne i niektóre czynniki fizjologiczne.

Istnieje wiele różnych zaburzeń snu, z których każdy ma zupełnie inny zestaw objawów. Niektóre z najczęstszych to bezsenność, bruksizm, bezdech senny, narkolepsja lub hiperinsomnia i katapleksja. Niektórzy eksperci klasyfikują również lęki nocne lub moczenie nocne w tej grupie.

Ogólnie zaburzenia snu można podzielić na cztery odrębne grupy: dysomnie, parasomnie, zaburzenia rytmu okołodobowego i zaburzenia snu. Jednak ta klasyfikacja nie jest doskonała i toczy się dyskusja na temat tego, które problemy należą do każdej z grup.

Najczęstsze zaburzenia snu

-Bezsenność

Bezsenność jest zdecydowanie najczęstszym zaburzeniem snu. Uważa się, że około połowa światowej populacji doświadczyła kiedyś jego objawów; a około 10% mieszkańców pierwszego świata twierdzi, że cierpi z tego powodu przewlekle.

Bezsenność charakteryzuje się niską jakością snu, która może przybierać różne formy. Niektóre osoby z tym zaburzeniem mają trudności z zasypianiem. Inni natomiast budzą się w środku nocy i nie mogą ponownie zasnąć lub wstać wcześniej, niż chcieliby rano.

Jeśli trwa wystarczająco długo, bezsenność powoduje różnego rodzaju negatywne konsekwencje. Najczęstsze to uczucie, że sen nie był spokojny, ogólny brak energii w ciągu dnia oraz występowanie zmęczenia psychicznego i fizycznego w ciągu dnia.

Z drugiej strony brak snu wpływa również na poziom psychiczny i emocjonalny osób cierpiących na bezsenność. Wśród innych objawów można znaleźć trudności w utrzymaniu koncentracji, zapominanie, nagłe wahania nastroju, drażliwość, impulsywne zachowania i zmniejszoną skuteczność we wszystkich typach zadań.

W skrajnych lub przewlekłych przypadkach bezsenność może nawet prowadzić do poważniejszych problemów, takich jak depresja lub lęk. Ponadto zwiększa również ryzyko zachorowania na różnego rodzaju choroby lub wypadek przy pracy, na drodze lub w życiu codziennym.

Przyczyny i leczenie

Przyczyny bezsenności są bardzo różne w zależności od osoby. Dlatego niektóre osoby mogą cierpieć na brak snu z powodu leżącego u podstaw stanu psychicznego lub fizycznego; podczas gdy w innych przypadkach choroba ta może być spowodowana czynnikami, takimi jak stres lub środowisko. W niektórych przypadkach pojawia się nawet bez wyraźnego powodu.

Z tego powodu leczenie bezsenności różni się w zależności od przypadku. Jeśli brak snu jest spowodowany na przykład nadmiernym zmartwieniem, pacjent będzie musiał nauczyć się technik radzenia sobie ze stresem.

W każdym razie, jeśli bezsenność jest bardzo ciężka i przewlekła, lekarz może przepisać tabletki, które pomogą osobie zasnąć i zasnąć, szukając przyczyny problemu i pracując nad jego rozwiązaniem.

- Bezdech senny

Drugim najczęstszym zaburzeniem snu jest obturacyjny bezdech senny. Jest to również problem tego typu najczęściej diagnozowany i leczony przez medycynę. Głównym objawem jest kilkusekundowa przerwa w oddychaniu podczas snu z powodu zatkania dróg oddechowych.

Różne badania dotyczące obturacyjnego bezdechu sennego sugerują, że około 25% dorosłej populacji cierpi na ten zespół z różnych przyczyn. Głównym objawem są trudności w normalnym oddychaniu podczas snu, co powoduje różnego rodzaju problemy u osób na nią cierpiących.

Bezdech senny występuje, ponieważ tkanki miękkie podniebienia rozluźniają się, gdy osoba śpi. Kiedy te tkanki nadmiernie zwisają, mogą częściowo lub całkowicie zablokować drogi oddechowe, uniemożliwiając normalne oddychanie. Zatem obserwator z zewnątrz może usłyszeć odgłosy chrapania, sapania lub dławienia się.

Zablokowanie dróg oddechowych występuje zwykle kilka razy na godzinę przez kilka sekund za każdym razem. Mózg musi częściowo „obudzić się”, aby prawidłowo oddychać, aby osoba nigdy nie osiągnęła najgłębszych faz snu. Powoduje to konsekwencje podobne do bezsenności, choć nie tak poważne.

Z drugiej strony, jeśli osoba cierpi na bezdech przez bardzo długi czas, jej układ krążenia cierpi na znacznie wyższy poziom stresu niż normalnie. Może to prowadzić do długotrwałych problemów, takich jak zawały serca, niewydolność serca lub arytmie.

Przyczyny i leczenie

Praktycznie każdy może rozwinąć bezdech senny. Istnieją jednak czynniki, które sprawiają, że pojawienie się tego zaburzenia jest bardziej prawdopodobne. Do najważniejszych należą nadwaga, starość czy częste spożywanie alkoholu czy tytoniu.

Z drugiej strony, niektóre osoby mają genetyczne predyspozycje do tego zaburzenia snu. Niektóre z przyczyn tego typu mogą obejmować większy niż zwykle język lub migdałki lub zbyt wąskie gardło.

W zależności od nasilenia bezdechu leczenie może polegać na prostym przyjęciu zdrowych nawyków. Ogólnie rzecz biorąc, w mniej poważnych przypadkach połączenie diety, ćwiczeń i rezygnacji z toksycznych substancji, takich jak tytoń lub alkohol, może znacznie zmniejszyć objawy.

Jednak w poważniejszych przypadkach dana osoba może wymagać specjalistycznego leczenia, aby poprawić jakość snu. Najczęstsze obejmują stosowanie masek, które wstrzykują powietrze pod ciśnieniem do dróg oddechowych, zabiegi chirurgiczne lub stosowanie urządzeń do otwierania ust w nocy.

-Narkolepsja

Narkolepsja to zaburzenie neurologiczne charakteryzujące się niezdolnością mózgu do kontrolowania naturalnego cyklu snu i czuwania. Szacuje się, że około jedna na 2000 osób cierpi na ten problem, który generuje różnego rodzaju trudności w prowadzeniu normalnego życia.

Pacjenci z narkolepsją mają kilka typowych objawów. Do najważniejszych należą chroniczne zmęczenie w ciągu dnia oraz występowanie „napadów snu”, podczas których osoba nagle zasypia. Te ataki mogą się zdarzyć w dowolnym momencie, nawet w trakcie działania.

Ataki snu nie pojawiają się tylko w chwilach o niskiej intensywności, ale mogą wystąpić nawet wtedy, gdy osoba jest bardzo aktywna. Zwykle trwają od kilku sekund do kilku minut. Ponadto w czasie, gdy dana osoba nie śpi, przejawiają objawy zmęczenia, takie jak brak koncentracji lub uczucie otępienia.

Oprócz tych dwóch objawów, osoby z narkolepsją mogą cierpieć na mniej powszechne objawy, takie jak paraliż senny, katapleksja (utrata funkcji motorycznych na jawie), halucynacje podczas zasypiania lub budzenia się i fragmentaryczny sen.

Przyczyny

Chociaż dokładne przyczyny narkolepsji nie są dziś znane, różne badania naukowe zidentyfikowały pewne neuroprzekaźniki, które wydają się być bezpośrednio związane z tym zaburzeniem. Wykazano, że pacjenci z narkolepsją mają niższy niż normalnie poziom substancji zwanej hipokretyną.

Niektóre badania pokazują, że pacjenci z narkolepsją mają do 95% mniej neuronów wytwarzających hipokretynę niż osoby bez tego zaburzenia. Ten neuroprzekaźnik jest odpowiedzialny za utrzymywanie czuwania, więc może to być jedną z głównych przyczyn pojawienia się choroby.

Jednak obecnie nie wiadomo jeszcze, co może powodować utratę neuronów wytwarzających hipokretynę. Wydaje się, że choroba nie ma genetycznego komponentu. Wręcz przeciwnie, uważa się, że może to mieć związek z odpowiedzią autoimmunologiczną, obecnością guzów lub pewnego rodzaju urazem głowy.

Leczenie

Niestety nie ma ostatecznego lekarstwa na narkolepsję, ponieważ utraty hipokretyny nie można cofnąć i jest uważana za stan trwający całe życie. Jednak stosowanie niektórych leków w połączeniu ze zmianami stylu życia może pomóc osobom z tym zaburzeniem prowadzić prawie normalne życie.

Jeśli chodzi o zabiegi farmakologiczne, najczęściej jest to przepisywanie środków pobudzających, które pomagają pacjentowi nie zasnąć w ciągu dnia. Chociaż mają one pewne skutki uboczne, poprawa jakości życia, która pojawia się przy ich stosowaniu, jest bardzo znacząca.

Z drugiej strony czasami przepisywane są również inne substancje, takie jak leki przeciwdepresyjne i nasenne. W połączeniu oba rodzaje leków pomagają osobie lepiej spać w nocy, czuć się bardziej wypoczętym i unikać ekstremalnego zmęczenia w ciągu dnia.

Wreszcie wykazano, że elementy stylu życia, takie jak regularne ćwiczenia i przestrzeganie regularnego harmonogramu snu, znacznie zmniejszają objawy narkolepsji.

-Parasomnias

Parasomnie to grupa zaburzeń snu, które mają związek z nieprawidłowymi ruchami, zachowaniem, emocjami, spostrzeżeniami lub snami, które pojawiają się podczas snu lub podczas przechodzenia z przebudzenia do fazy snu REM lub Non-REM.

Ogólnie rzecz biorąc, parasomnie dzielą się właśnie na te dwie grupy: te, które mają związek z fazami snu Non-REM i te, które są związane z fazą REM. Nie wiadomo, dlaczego występują, chociaż niektóre stany, takie jak nadużywanie alkoholu, podeszły wiek lub brak snu, zwiększają prawdopodobieństwo ich pojawienia się.

Następnie zobaczymy, jakie są najczęstsze rodzaje parasomnii i ich objawy.

Parasomnie związane z fazą Non-REM

Parasomnie inne niż REM lub NREM to zaburzenia pobudzenia, które pojawiają się w fazie 3 snu, znanej jako „sen wolnofalowy”. Występują, gdy mózg pacjenta wychodzi z tej fazy i jest uwięziony między snem a przebudzeniem. To powoduje różne objawy w zależności od osoby.

Niektóre z najczęstszych parasomni tego typu to zdezorientowane przebudzenie, lunatykowanie i lęki nocne. Nie są leczone i zwykle ustępują same.

Zdezorientowane przebudzenie polega na tym, że osoba budzi się, ale pozostaje w stanie całkowitego zamieszania. Na ogół chorzy siadają w łóżku i próbują się zorientować, aż ponownie zasypiają. Te epizody mogą trwać do kilku minut i na ogół osoba z nich nic nie pamięta.

Podczas lunatykowania osoba zachowuje się tak, jakby nie śpiła, mimo że jej mózg faktycznie śpi. Na przykład osoba mogłaby wstać i chodzić, przesuwać przedmioty, rozbierać się, a nawet mówić. Jednak po przebudzeniu pacjent jest zdezorientowany i nie pamięta, co się stało.

Wreszcie, lęki nocne obejmują ruchy podobne do tych przy bezsenności, gdy osoba ma koszmary. Ta parasomnia może być niebezpieczna w tym sensie, że osoby dotknięte chorobą mogą na przykład uciec podczas snu, uderzać przedmioty lub atakować kogoś, kto jest w pobliżu.

Parasomnie fazy REM

Z drugiej strony, istnieją również parasomnie, które pojawiają się w fazie REM, w której pojawiają się sny. Najczęściej występuje jako „zaburzenie zachowania w fazie REM”. Jego głównym objawem jest obecność napięcia mięśniowego podczas snu, co powoduje, że osoba zachowuje się tak, jakby była we śnie.

Największym problemem związanym z tą parasomnią jest to, że osoba może doznać wielu obrażeń podczas snu. W tym sensie problem przypomina lunatykowanie, z tą różnicą, że jednostka będzie pamiętać swoje sny i wykonywać nieprzypadkowe czynności, związane z tym, czego doświadcza w swoim umyśle.

Przyczyna zaburzeń zachowania fazy REM nie jest znana, ale uważa się, że może to być związane z takimi problemami, jak demencja, choroba Parkinsona czy Alzheimer. W rzeczywistości uważa się, że pojawienie się tej parasomnii można wykorzystać do przewidywania przyszłej obecności niektórych z tych chorób neurodegeneracyjnych.

Bibliografia

1. „Zaburzenia snu” w: Web MD. Pobrane: 14 marca 2019 z Web MD: webmd.com.
2. „Zaburzenia snu” w: Linia Zdrowia. Pobrane: 14 marca 2019 z Health Line: healthline.com.
3. „4 najczęstsze zaburzenia snu: objawy i rozpowszechnienie” w: Alaska Sleep Clinic. Pobrane: 14 marca 2019 r.Z Alaska Sleep Clinic: alaskasleep.com.
4. „8 powszechnych (i strasznych) zaburzeń snu” w: Fast Company. Pobrane: 14 marca 2019 r. Z Fast Company: fastcompany.com.
5. „Zaburzenia snu” w: Wikipedia. Pobrane: 14 marca 2019 z Wikipedii: en.wikipedia.org.