VASTUS LATERALIS: FUNKCJA, POCHODZENIE, INSERCJA, UNERWIENIE - ANATOMIA I FIZJOLOGIA - 2026

Do bocznego obszernego lub obszernego bocznego , jak to jest również znane jest powierzchowne i wyczuwalny mięśni, znajduje się w przednio-bocznej części uda. Jest to mięsień równy, ponieważ w każdej kończynie dolnej (nodze) znajduje się jeden. Jego nazwa pochodzi od łacińskiego musculus vastus lateralis.

Mięsień obszerny boczny, wraz z obszarem obszernym przyśrodkowym, obszernym pośrednim i prostym udowym, tworzą najsilniejszy mięsień w ludzkim ciele zwany mięśniem czworogłowym, z których największy jest mięsień obszerny boczny.

Mięsień Vastus lateralis przedstawiony na czerwono. Źródło: Chrizz na sv.wikipedia

Ten zestaw mięśni działa synergistycznie, umożliwiając wydłużenie stawu kolanowego. Ponadto uczestniczy również w stabilizacji stawu kolanowego.

Z drugiej strony mięśnie ścięgna podkolanowego antagonizują działanie obszernego bocznego i ogólnie całego mięśnia czworogłowego, ponieważ pomagają między innymi w zgięciu stawu kolanowego.

Mięsień obszerny boczny to mięsień, który, ponieważ nie ma ważnych naczyń krwionośnych i czasami nie ma silnego unerwienia, służy do wykonywania samodzielnych wstrzyknięć na poziomie domięśniowym. Chociaż w tym celu lepiej jest wybrać rectus femoris.

Lokalizacja

W części przyśrodkowej jest ograniczony mięśniem prostym udowym, natomiast w części bocznej paskiem biodrowo-piszczelowym, powięzią szeroką i pośladkiem maksymalnym.

Mięsień można dotknąć palpacyjnie, w tym celu pacjent jest proszony o wyprostowanie nogi i zostanie to zauważone.

Pochodzenie

Mięsień ten wyrasta z dolnej części krętarza większego i górnej części linii międzykrętarzowej i przemieszcza się po całej kości udowej po jej zewnętrznej powierzchni.

Jego włókna są ułożone ukośnie na zewnątrz iw 3/4 ich rozciągnięcia są silnie przyczepione do włóknistej błony kolagenowej zwanej rozcięgnem, pochodzącej z krętarza większego.

Pod mięśniem znajduje się kolejny rozcięgno, z którego powstaje wiele włókien obszernego bocznego, a także innych pobliskich mięśni, takich jak ścięgno pośladkowe wielkie i boczna przegroda międzymięśniowa.

Wprowadzenie

Włókna w trakcie jej trwania mają kilka punktów wprowadzenia, w szczególności jest przymocowane do trójfurkacji i bocznej krawędzi linea aspera (górne 2/3), do trzonu kości udowej w jej górnej części przednio-bocznej, w powięzi szerokiej oraz, wreszcie w bocznej przegrodzie międzymięśniowej.

Następnie mięsień przechodzi przez boczną granicę rzepki i poprzez ścięgno rzepki zagłębia się w guzowatość kości piszczelowej. Tam łączy się z włóknami pozostałych mięśni, które tworzą mięsień czworogłowy. Zapewnia to wzmocnienie kapsuły wyściełającej staw kolanowy.

Nawadnianie

Mięsień obszerny boczny otrzymuje gałąź tętnicy głębokiej udowej zwaną tętnicą okalającą boczną udową.

Unerwienie

Mięsień obszerny boczny jest unerwiany przez nerw udowy (L2-L4), podobnie jak pozostałe mięśnie czworogłowe, z wyjątkiem prostego udowego.

Funkcjonować

To świetny prostownik kolana. To jest jego główna funkcja, która działa w pełnej synergii ze wszystkimi mięśniami tworzącymi grupę mięśni czworogłową. Oznacza to, że pozostałe mięśnie czworogłowe są agonistami obszernych bocznych.

Ponadto uczestniczy w stabilizacji rzepki, gdy jest zgięta, ponieważ wytwarza za nią siłę. W tej akcji biorą udział wszystkie mięśnie mięśnia czworogłowego i ścięgna rzepki.

W tym sensie obszerny boczny wywiera boczną siłę trakcyjną na rzepkę, przeciwdziałaną przez obszerny przyśrodkowy. W ten sposób osiąga się równowagę.

Przedłużenie kolana pozwala na proste ustawienie kończyny dolnej. Ruch ten współpracuje między innymi w takich czynnościach jak wstawanie z kucznej pozycji, stanie, chodzenie, bieganie, skakanie.

Powiązane patologie

Mięsień obszerny, podobnie jak inne mięśnie, nie jest wolny od napięć i siniaków. Może to spowodować uraz, jeśli nie zostanie odpowiednio rozgrzany przed rozpoczęciem rutynowych ćwiczeń lub w wyniku uderzenia polegającego na ściśnięciu mięśnia w kości.

Punkty wyzwalające

Mięsień obszerny boczny to jeden z mięśni czworogłowych, który może powodować duży ból, niestabilność rzepki, a nawet zaburzenia snu, dzięki obecności do 5 kluczowych obszarów punktów spustowych.

Punkty wyzwalające są rozmieszczone od początku mięśnia do jego przyczepu i są identyfikowane jako PG1, PG2, PG3, PG4 i PG5. Mogą powodować ból rzutowany w kierunku grzebienia biodrowego lub kolana, w zależności od umiejscowienia bólu.

Punkt wyzwalający 1 (PG1) dotyka kolana, wywołując bardzo patognomoniczny objaw charakteryzujący się uczuciem zablokowania lub zablokowania rzepki. Oznacza to, że nie można zgiąć kolana i pojawia się ból w bocznej granicy, która może rozciągać się do góry.

PG2 powoduje większy ból w okolicy bocznej, który rozprzestrzenia się w górę. PG3 powoduje ból w tylno-bocznej części uda i dołem podkolanowym, czyli za kolanem (ścięgno podkolanowe).

W PG4 ból dotyczy bardziej bocznej części rzepki, a silny ból dotyczy całej bocznej części mięśnia. Wreszcie PG5 jest zlokalizowane w kierunku proksymalnej części mięśnia z miejscowym bólem odnoszącym się do grzebienia biodrowego.

W PG4 i PG5 ból jest zwykle bardzo intensywny, przerywając sen pacjenta, ponieważ pacjent nie może leżeć na chorym boku.

Niestabilność rzepkowo-udowa

Na tym obrazie klinicznym pojawiają się powtarzające się zwichnięcia na poziomie rzepki, które powodują duży ból, dyskomfort, ograniczenia ruchowe i zanik mięśni czworogłowych. Leczenie tego stanu jest zwykle chirurgiczne.

Ocena mięśni

Gdy pacjent leży całkowicie prosto na plecach (pozycja na plecach), instruuje się go, aby napinał mięśnie w miarę swoich możliwości, próbując uderzyć w ścięgno podkolanowe stołu. Ocenia się zdolność skurczu.

Ćwiczenia, które działają na mięśnie: przysiady maminsynek

Ćwiczenie zwane sissy squat i jego różne warianty są bardzo przydatne we wzmacnianiu mięśni czworogłowych.

Ten przysiad polega na rozłożeniu nóg na szerokość bioder, wsparciu się na czubkach stóp. Następnie z rękami w pasie cofamy się ostrożnie, sprawiając, że kolana, biodra i ramiona tworzą linię prostą. Kolana lekko ugięte, a plecy proste.

Warianty przysiadu sissy obejmują rzymskie krzesło i zawias kolanowy.

Krzesło rzymskie

Istnieje specjalna maszyna do wykonania tego ćwiczenia, chociaż czasami może być improwizowana.

Chodzi o to, abyś stał blisko siebie i oparł stopy na ziemi. Zostaną one wyregulowane przez rodzaj ciężaru, a na wysokości kostek znajduje się podpora, która będzie Cię trzymać, aby zapobiec upadkowi. W tej pozycji powinieneś spróbować odciągnąć się, mając zawsze proste plecy.

Zawias kolanowy

Zasadniczo ruch jest taki sam, jak w ćwiczeniu sissy squat, ale tym razem zrobisz to klęcząc na wygodnej powierzchni i nie tak nisko.

Bibliografia

1. Álvarez A, García Y, Puentes A, García M. Niestabilność rzepkowo-udowa: obecne podejście. AMC 2011, 15 (2): 376–387. Dostępne pod adresem: Scielo.sld.
2. Almagiá A, Lizana P. Zasady anatomii, narząd ruchu. Opis mięśni kończyny dolnej. Papieski Uniwersytet Katolicki w Valparaíso. Dostępne pod adresem: anatomiahumana.ucv.
3. Cardona D, Román P. (2018). Podręcznik ćwiczeń anatomii człowieka. Uniwersytet redakcyjny w Almerii. Dostępne pod adresem: books.google.co.ve/
4. Saldaña E. (2015). Podręcznik anatomii człowieka. Dostępne pod adresem: oncouasd.files.wordpress
5. Travell J, Simons D. (2004). Ból i dysfunkcja mięśniowo-powięziowa. Instrukcja punktów młotkowych. Tom 2, Dolne kończyny. Od redakcji Panamericana. books.google.co.ve/