TĘTNICA SZCZĘKOWA WEWNĘTRZNA: ANATOMIA, WZGLĘDY KLINICZNE - ANATOMIA I FIZJOLOGIA - 2026

Tętnica szczękowych jest z dwoma ramionami końcowymi zewnętrznej tętnicy szyjnej. To z kolei jest jedną z końcowych gałęzi wspólnej tętnicy szyjnej. Nazywana po prostu tętnicą szczękową, powstaje na wysokości szyi kości żuchwy i biegnie poziomo i lekko do góry.

Tętnica szczękowa dostarcza wielu odgałęzień zaopatrzenia do głębokich płaszczyzn mięśni twarzy. Aby uprościć badanie anatomiczne i chirurgiczne, tętnicę podzielono na trzy części, które są określone przez ich związek z bocznym mięśniem skrzydłowym.

Od Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomy of the Human Body (patrz sekcja „Książka” poniżej) Bartleby.com: Gray's Anatomy, Plate 510, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php?

Uraz głowy może ją zranić, powodując krwawienie między blaszkami oponowymi. Ten stan jest znany jako krwiak nadtwardówkowy i nieleczony na czas może prowadzić do poważnych powikłań, a nawet śmierci.

Anatomia

Tętnica szyjna zewnętrzna jest jednym z najważniejszych naczyń krwionośnych zaangażowanych w zaopatrzenie struktur twarzy i czaszki.

Od początku ma przebieg wstępujący na poziomie czwartego kręgu szyjnego. Po drodze daje sześć bocznych odgałęzień odpowiedzialnych za ukrwienie struktur szyi i twarzy.

Niektóre z jego najważniejszych gałęzi to tętnica tarczowa górna i tętnica twarzowa.

BruceBlaus. Używając tego obrazu w źródłach zewnętrznych, można go przytoczyć jako: pracownicy Blausen.com (2014). „Galeria medyczna Blausen Medical 2014”. WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436. - Praca własna, CC BY 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=30634275

Tętnica szyjna zewnętrzna kończy swój bieg na poziomie stawu skroniowo-żuchwowego i tam się dzieli, dając jej dwie końcowe gałęzie, tętnicę skroniową powierzchowną i tętnicę szczękową wewnętrzną.

Tętnica szczękowa wewnętrzna

Wcześniej była znana jako tętnica wewnętrzna szczęki, aby odróżnić ją od tętnicy zewnętrznej szczęki. Później „szczęka zewnętrzna” stała się tętnicą twarzową, więc nie ma już potrzeby różnicowania.

Pojęcia „tętnica szczękowa” i „tętnica wewnętrzna szczęki” są obecnie w powszechnym i obojętnym użyciu. Można ją również znaleźć w literaturze medycznej pod nazwą „tętnica żuchwowa wewnętrzna”.

Szczęka wewnętrzna jest jednym z końcowych odgałęzień zewnętrznej tętnicy szyjnej. Podąża prawie poziomą ścieżką i jest odpowiedzialny za tworzenie wielu bocznych odgałęzień, które są ważne w irygacji struktur ust i twarzy.

Według użytkownika: Mikael Häggström, domena publiczna, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=9879915

Tętnica szczękowa od początku swojej wędrówki w stawie skroniowo-żuchwowym wchodzi do dołu podskroniowego czaszki, obszar tworzą kości klinowe, szczękowe, skroniowe i żuchwowe.

Następnie kontynuuje podróż w kierunku dołu skrzydłowo-podniebiennego, gdzie jest spokrewniony z mięśniem skrzydłowym bocznym, idąc równoległą do niego ścieżką.

Segmenty branży zabezpieczeń

Ponieważ tętnica ta ma znaczną liczbę odgałęzień pobocznych, jej przebieg podzielono na trzy segmenty, aby uprościć jej badanie anatomiczne.

Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomy of the Human Body (patrz sekcja «Książka» poniżej) Bartleby.com: Gray's Anatomy, Plate 511, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 540888

Podział ten jest dokonywany w zależności od stosunku tętnicy do mięśnia skrzydłowego bocznego. W ten sposób znajdują się następujące segmenty:

- Segment 1 : znany również jako segment kości. Znajduje się w szyi szczęki. W tej małej ścieżce tętnica tworzy pięć gałęzi, które są odpowiedzialne za odżywianie wewnętrznych struktur czaszki.

- Segment 2 : nazywany segmentem mięśniowym, ponieważ w tej części przebiega równolegle do bocznego mięśnia skrzydłowego. Ta sekcja daje cztery gałęzie naczyniowe do struktur policzkowych i jest również głównym źródłem zaopatrzenia mięśnia skrzydłowego bocznego.

- Segment 3 : nazywany segmentem pterygopalatynowym lub jest to część znajdująca się przed mięśniem skrzydłowym bocznym i tworząca osiem gałęzi naczyniowych odpowiedzialnych za zaopatrzenie podniebienia, mięśni żujących i okolicy podoczodołowej.

Znaczenie

Tętnica szczękowa jest odpowiedzialna za zaopatrywanie sąsiednich struktur twarzy i czaszki poprzez swoje liczne naczynia poboczne.

Gałęzie te odżywiają ważne struktury, takie jak ślinianka przyuszna, mięśnie żucia, struktury jamy ustnej, nerwy czaszkowe, a nawet opony mózgowe.

Ponadto jest odgałęzieniem końcowym tętnicy szyjnej zewnętrznej i przez nią przebiega sieć komunikacyjna z tętnicą szyjną wewnętrzną za pomocą łuków łączących obie drogi naczyniowe.

Autor: Double-M z Aten, GA, USA - Tętnica szczękowa, CC BY 2.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=74845696

Kilka bocznych odgałęzień tętnicy szczękowej jest odpowiedzialnych za zaopatrywanie narządów zmysłów, w tym błony śluzowej nosa i okolicy oczodołu, która tworzy małe gałęzie dla oczu.

Zapewnia również wiele bocznych gałęzi, które przemieszczają się w czaszce i zaopatrują niektóre nerwy u podstawy czaszki.

Gałęzie te tworzą zespolenia łuków z odgałęzieniami z tętnicy szyjnej wewnętrznej. Oznacza to, że obie tętnice są połączone przez połączenie ich bocznych gałęzi, które tworzą złożoną sieć naczyniową u podstawy czaszki.

Według Circle_of_Willis_pt.svg: Rhcastilhosderivative work: Ninovolador (talk) - Circle_of_Willis_pt.svg, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=11884372

Dzięki tym połączeniom naczyniowym krążenie jest w ciągłym przepływie, nawet jeśli jedna z dwóch tętnic jest uszkodzona.

Sieć utworzona przez tętnice szyjne poprzez ich odgałęzienia, zwłaszcza z zabezpieczeniami wewnętrznej szczęki, zapewnia ukrwienie struktur wewnątrzczaszkowych.

Względy kliniczne

Pomimo zalet komunikacji między krążeniem tętnicy szyjnej zewnętrznej i wewnętrznej, powoduje to również szybkie infekcje okolic tętnicy szczękowej, powodując poważne powikłania.

Przykładem tego są bakteryjne infekcje zębów, które wystarczająco głębokie mogą pozwolić bakteriom przedostać się do krwiobiegu.

Poprzez sieć zespoleń tętniczych, poprzez poboczne odgałęzienia tętnicy szczękowej, bakterie szybko przedostają się do struktur mózgu, powodując poważne problemy, takie jak zapalenie opon mózgowych, które może prowadzić do delikatnych sytuacji zdrowotnych, takich jak śpiączka, a nawet śmierć. .

Autor: Mikael Häggström - patrz wyżej. Wszystkie użyte obrazy są w domenie publicznej., Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=5943994

Innym stanem klinicznym, który występuje w wyniku uszkodzenia tętnicy szczękowej wewnętrznej, jest krwiak nadtwardówkowy. W tym przypadku dotkniętą chorobą jest jedna z pierwszych gałęzi pobocznych, zwana środkową tętnicą oponową. Ta gałąź znajduje się powyżej włóknistej warstwy pokrywającej mózg, oponę twardą.

Autor: BruceBlaus - Praca własna, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=59217683

Kiedy dana osoba dozna urazu czaszki, szczególnie na poziomie kości skroniowej, środkowa tętnica oponowa może zostać uszkodzona i krwawić, powodując krwiak, który szybko zwiększa ciśnienie w czaszce.

Krwiak nadtwardówkowy może spowodować śmierć około 15 do 20% pacjentów, u których występuje ten stan.

Bibliografia

1. Tanoue, S; Kiyosue, H; Mori, H; Hori, Y; Okahara, M; Sagara, Y. (2013). Tętnica szczękowa: anatomia funkcjonalna i obrazowa dla bezpiecznego i skutecznego leczenia przezcewnikowego. Radiographics: publikacja przeglądowa Towarzystwa Radiologicznego Ameryki Północnej. Zaczerpnięte z: pubs.rsna.org
2. Uysal, ja; Büyükmumcu, M; Dogan, N; Seker, M; Ziylan, T. (2011). Kliniczne znaczenie tętnicy szczękowej i jej gałęzi: badanie zwłok i przegląd literatury. International Journal of Morphology. Zaczerpnięte z: scielo.conicyt.cl
3. Gofur, EM; Al Khalili, Y. (2019). Anatomia, głowa i szyja, wewnętrzne tętnice szczękowe. Treasure Island (Floryda): StatPearls Publishing. Zaczerpnięte z: ncbi.nlm.nih.gov
4. Sethi D, Gofur EM, Waheed A. Anatomia, głowa i szyja, tętnice szyjne. Treasure Island (Floryda): StatPearls Publishing. Zaczerpnięte z: ncbi.nlm.nih.gov
5. Iglesias, P; Moreno, M; Gallo, A. (2007). Związek między tętnicą szczękową wewnętrzną a odgałęzieniami nerwu żuchwowego. Warianty anatomiczne. Los Andes Dental Journal. Zaczerpnięte z: erevistas.saber.ula.ve