Splenium jest sparowany mięsień znajduje się w obszarze tylnej części szyi i górnej części pleców, znajduje się poniżej czworoboczny i sternocleidomastoid mięśni. Niektórzy autorzy opisują to jako część powierzchownych mięśni pleców.
Składa się z dwóch muskularnych brzuszków o wspólnym pochodzeniu i różnych końcowych wstawkach. Z tego powodu określa się go jako dwa mięśnie: szyję i głowę.
Droga mięśnia szyjnego. Mikael Häggström, wykorzystując ten obraz w pracach zewnętrznych, można go przytoczyć jako: Häggström, Mikael (2014). „Galeria medyczna Mikaela Häggströma 2014”. WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.008. ISSN 2002-4436. Domena publiczna. Lub autorstwa Mikael Häggström, używane za zgodą. - Obraz: Gray409.png, domena publiczna, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=2892642
Każde z ciał splenium może działać osobno lub razem, aby uzyskać określone ruchy. Indywidualnie działają w rotacji i bocznym zgięciu szyi. Jednak kurcząc się synchronicznie, są prostownikami szyjki macicy.
Wraz z mięśniami czworobocznymi oraz głębokimi mięśniami szyi i pleców odgrywają ważną rolę w utrzymaniu stabilności głowy.
Przykurcz śledziony, zwłaszcza jego części głowowej, jest związany z przewlekłym bólem szyi i głowy, często mylonym z bólem wywołanym migreną.
Po potwierdzeniu diagnozy pacjent musi przejść fizjoterapię i rehabilitację, która obejmuje masaże, odpoczynek, aw niektórych przypadkach infiltrację środkami przeciwbólowymi i steroidami.
Anatomia
Splenium to długi i szeroki mięsień, który znajduje się po obu stronach linii środkowej szyjki macicy, zajmując tył szyi i górną część pleców. Dla niektórych jest uważany za powierzchowny mięsień pleców, a dla innych za głęboki mięsień szyi.
Składa się z dwóch wiązek, które mają wspólny początek w odcinku szyjnym kręgosłupa, ale są oddzielone, aby wprowadzić je indywidualnie do czaszki i kręgosłupa. W związku z tym rozróżnia się je jako dwa różne mięśnie, szyjkę macicy i szyję.
Oba wiązki mięśniowe kości skroniowej znajdują się poniżej mięśnia czworobocznego i mostkowo-obojczykowo-sutkowego oraz powyżej mięśnia nadgrzebieniowego głowy i odcinka szyjnego długiego.
Mięsień szyjny poniżej mięśnia czworobocznego i mostkowo-obojczykowo-sutkowego. Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomy of the Human Body (patrz sekcja «Książka» poniżej) Bartleby.com: Gray's Anatomy, Plate 385, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 512953
Śledziony z każdej strony tworzą trójkątny obszar anatomiczny zwany trójkątem splenius, który zawiera tak zwane mięśnie złożone, które są półkolistymi mięśniami głowy (złożoneo większe) i długimi głowy (złożoneo mniejsze).
Pochodzenie
Miejsce, w którym mięsień łódkowy zaczyna swój bieg, może być zmienny, jednak w większości przypadków jego włókna znajdują się w wyrostkach kolczystych od czwartego kręgu piersiowego (T4) do siódmego odcinka szyjnego (C7). Ma również włókna, które pochodzą z dolnej połowy więzadła karkowego.
Stamtąd muskularne ciało zaczyna się w górę i ukośną ścieżką na zewnątrz. Na poziomie trzeciego kręgu szyjnego (C3) dzieli się na dwa muskularne ciała, które mają różne końcówki.
Według Anatomography - Anatomography (strona ustawiania tego obrazu.), CC BY-SA 2.1 jp, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=22015128
Brzuch, szerszy i spłaszczony, skierowany jest w stronę głowy, podczas gdy szczuplejszy podąża ścieżką równoległą do kręgosłupa szyjnego.
Należy zauważyć, że niektórzy autorzy uważają mięsień szyjny głowy i szyjki macicy za dwa zupełnie różne ciała, powołując się na ich pochodzenie oddzielnie.
W tym przypadku czaszka głowy jest utworzona przez najwyższe włókna (z więzadła karkowego i siódmego kręgu szyjnego) oraz szyjkę szyjną od szóstego do trzeciego kręgu piersiowego (od T6 do T3).
Wprowadzenie
Splenium głowy kończy swój bieg w bocznej trzeciej części linii karku kości potylicznej, poniżej mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego i na bocznej stronie wyrostka sutkowatego kości skroniowej.
Ze swojej strony szyjka macicy kończy się wprowadzeniem do poprzecznego wyrostka atlasu i osi (odpowiednio pierwszego i drugiego kręgu szyjnego) oraz do tylnego guzka trzeciego kręgu szyjnego (C3), za mięśniem dźwigacza łopatki.
Nawadnianie
Pełne zaopatrzenie szyjki macicy zapewnia tętnica potyliczna będąca odgałęzieniem tętnicy szyjnej zewnętrznej.
Autor: Mikael Häggström Wykorzystując ten obraz w pracach zewnętrznych, można go przytoczyć jako: Häggström, Mikael (2014). „Galeria medyczna Mikaela Häggströma 2014”. WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.008. ISSN 2002-4436. Domena publiczna. Lub autorstwa Mikael Häggström, używane za zgodą. - Obraz: External_carotid_a.gif, domena publiczna, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=2867614
Podobnie tętnica szyjna głęboka, odgałęzienie pnia żebrowo-szyjnego tętnicy podobojczykowej, zapewnia ukrwienie tej grupy mięśni.
Tylny splot szyjny to sieć żylna odpowiedzialna za odprowadzanie krwi w tym obszarze, zarówno z mięśni powierzchownych, jak i głębokich.
Unerwienie
Splenium głowy jest unerwione przez boczne odgałęzienia tylnego podziału nerwów rdzeniowych C1 do C3, podczas gdy szyjna część płodu otrzymuje gałęzie neurologiczne z tylnego podziału nerwów rdzeniowych C6 do T1.
cechy
Zarówno szyjna, jak i głowowa część kości skroniowej mogą wykonywać indywidualne ruchy, ale również współpracują ze sobą poprzez synchroniczne skurcze.
Działając indywidualnie, szyjka głowy jest bocznym mięśniem zginającym szyi, a szyjka macicy jest odpowiedzialna za obrót głowy w tę samą stronę mięśnia.
Kiedy są skurczone w tym samym czasie, osiągają ruch prostowania i przeprostu szyjki, współpracując z mięśniem czworobocznym, półkolistym głowy i bardzo długiej głowy. Jest to jeden z głównych mięśni odpowiedzialnych za wyprost szyjki macicy i stabilizację głowy.
RTG przedłużenia szyjki macicy. By Stillwaterising - własny obraz medyczny, praca do wynajęcia, CC0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=12016547
Kontuzje
Przykurcz śledziony jest powszechną patologią, którą trudno jest zdiagnozować, ponieważ często mylona jest z innymi, które powodują podobne objawy.
U pacjentów, którzy ulegli wypadkowi samochodowemu, spektakularnym upadkom lub u których obserwuje się problemy z postawą, czy to z powodu pracy, czy podczas snu, należy podejrzewać uszkodzenie szyjki macicy.
Objawy kliniczne to przewlekły ból głowy, który zaczyna się od szyi i rozciąga się na obszar skroniowy, powodując ból za oczami, aw niektórych przypadkach dyskomfort podczas żucia, nudności, wymioty i ból ramion.
Rozpoznanie ma charakter czysto kliniczny, dlatego lekarz musi być skrupulatny podczas przesłuchania i badania fizykalnego.
Bierne zginanie i prostowanie szyi, a także boczna rotacja i zginanie mogą być ograniczone u pacjentów z przykurczem śledziony. Na zdjęciu radiologicznym szyjki macicy można zobaczyć korektę fizjologicznej krzywizny kręgosłupa szyjnego.
Bierna mobilizacja szyi. Autor: Muthu.G - Praca własna, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=38476352
Po zdiagnozowaniu schorzenia leczenie ma charakter ambulatoryjny i obejmuje rehabilitację ruchową, podczas której pacjent uczy się wykonywania masażu obszaru dotkniętego chorobą oraz ćwiczeń relaksacyjnych na mięśnie szyjki macicy.
Jeżeli po 3 tygodniach fizykoterapii pacjent nie zgłasza poprawy, miejsce wprowadzenia mięśnia infiltrowane jest znieczuleniem miejscowym i steroidem. Zabieg ten skutecznie i definitywnie łagodzi objawy.
Bibliografia
- Henson, B; Edens, MA (2018). Anatomia, plecy, mięśnie StatPearls. Treasure Island (Floryda). Zaczerpnięte z: ncbi.nlm.nih.gov
- Ferrés, E; Agreda, V. S; Montesinos, M. (1991). Podręcznik embriologii i anatomii ogólnej. Walencja, Hiszpania: Publikacje Uniwersytetu w Walencji
- Latarjet, M; Liard, AR (2004). Anatomia człowieka. Buenos Aires, Argentyna: Editorial Médica Panamericana
- Lee, T. H; Lee, J. H; Lee, Y. S; Kim, M. K; Kim, SG (2015). Zmiany aktywności mięśni otaczających szyję w zależności od kątów ruchu szyi u dorosłych po dwudziestce. Dziennik fizykoterapii. Zaczerpnięte z: ncbi.nlm.nih.gov
- Hall, T; Briffa, K; Hopper, D. (2008). Ocena kliniczna szyjnego bólu głowy: perspektywa kliniczna. Dziennik terapii manualnej i manipulacyjnej. Zaczerpnięte z: ncbi.nlm.nih.gov