HIPOCHONDRIA: OBJAWY, PRZYCZYNY, LECZENIE - ARTE - 2025

Hipochondria jest zaburzeniem, w którym niepokój koncentruje się na możliwości posiadania poważną chorobę. To zagrożenie wydaje się tak realne, że uspokajające może być nawet stwierdzenie lekarzy, że nie ma prawdziwych chorób.

Główną cechą hipochondrii jest obawa przed chorobą. Oznacza to, że głównym problemem jest niepokój. W tym artykule wyjaśnię jej przyczyny, objawy, leczenie, diagnozę i wiele więcej.

Obawa koncentruje się na objawach cielesnych, które są interpretowane jako oznaki choroby lub problemu fizycznego. Mogą to być między innymi tętno, częstość oddechów, kaszel, ból, zmęczenie.

W pierwszej kolejności osoba z hipochondrią zaczyna chodzić do lekarzy rodzinnych, a kiedy wykluczy prawdziwe choroby, może udać się do specjalistów zdrowia psychicznego.

Wspólną cechą jest to, że chociaż lekarze zapewniają, że nie ma choroby, osoba uspokaja tylko na krótką metę. W krótkim czasie zwykle wraca do innych lekarzy, wierząc, że poprzedni nie zdążyli diagnozy lub coś im się stało.

Z drugiej strony, zaburzenie to często współwystępuje (współwystępuje) z zespołem lęku napadowego, posiadając cechy osobowości osoby, wieku zachorowania i wzorców transmisji rodzinnej (dziedziczenie).

Przyczyny

Większość badaczy hipochondrii zgodziła się, że jest to problem percepcji lub poznania z wkładem emocjonalnym. Ponadto wpływają cechy genetyczne i środowiskowe osoby. Dlatego uważa się, że jego przyczyny są genetyczne, psychologiczne i środowiskowe.

Dzieci z hipochondrią mogły nauczyć się od swoich bliskich tendencji do skupiania lęku na objawach fizycznych i chorobie. Co więcej, mogli się dowiedzieć, że ludzie z chorobą mają „pewne zalety”. Byłaby to nauka rozwinięta w rodzinie.

Pełnienie roli chorego przyniosłoby korzyści w postaci opieki, większej opieki lub mniej obowiązków. Z drugiej strony hipochondria częściej rozwija się w stresujących wydarzeniach życiowych.

Śmierć lub choroba bliskich członków rodziny może spowodować hipochondrię. Zbliżając się do wieku osoby bliskiej, osoba może sądzić, że cierpi na tę samą chorobę, która spowodowała śmierć bliskiej osoby.

Do hipochondrii mogą również przyczyniać się wybuchy poważnych chorób lub pandemie, podobnie jak statystyki dotyczące chorób, takich jak rak.

Objawy

Osoby z hipochondrią doświadczają fizycznych wrażeń, które mają wszyscy, chociaż skupiają się na nich. Ten akt skupiania się na sobie zwiększa aktywację i powoduje, że doznania fizyczne są bardziej intensywne.

Oprócz tego wzrostu intensywności, myśląc, że doznania są objawami choroby, jeszcze bardziej zwiększają intensywność wrażeń. Jego częstymi objawami są:

• Długotrwały niepokój lub strach przed chorobą fizyczną.
• Martwienie się objawami lub chorobami ciała.
• Wielokrotne chodzenie do lekarzy lub ciągłe badania lekarskie.
• Ciągłe rozmawianie z przyjaciółmi lub rodziną o podejrzanych objawach lub chorobach.
• Obsesyjnie prowadzę badania zdrowotne.
• Często sprawdzaj ciało pod kątem oznak, takich jak guzki lub rany.
• Często sprawdzaj parametry życiowe, takie jak tętno lub ciśnienie krwi.

Diagnoza

Kryteria diagnostyczne wg DSM-IV

A) Zaabsorbowanie i strach przed posiadaniem lub przekonaniem o cierpieniu z powodu poważnej choroby wynikające z osobistej interpretacji objawów somatycznych.

B) Obawa utrzymuje się pomimo odpowiednich badań lekarskich i wyjaśnień.

C) Przekonanie wyrażone w kryterium A nie jest urojeniem (w przeciwieństwie do zaburzenia urojeniowego typu somatycznego) i nie ogranicza się do obaw o wygląd fizyczny (w przeciwieństwie do dysmorfii ciała).

D) Zamartwianie się powoduje klinicznie istotny dyskomfort lub upośledzenie w życiu społecznym, zawodowym lub w innych ważnych obszarach aktywności jednostki.

E) Czas trwania choroby co najmniej 6 miesięcy.

F) Zmartwienia nie można lepiej wyjaśnić obecnością zespołu lęku uogólnionego, zaburzenia obsesyjno-kompulsywnego, zespołu lęku napadowego, epizodu dużej depresji, lęku separacyjnego lub innego zaburzenia pod postacią somatyczną.

Określ, czy:

Z małą świadomością choroby: jeśli przez większość epizodu osoba nie zdaje sobie sprawy, że obawa przed ciężką chorobą jest nadmierna lub nieuzasadniona.

Diagnoza według ICE-10 (Światowa Organizacja Zdrowia)

ICE-10 definiuje hipochondrię w następujący sposób:

A. Którekolwiek z poniższych:

• Uporczywe przekonanie, trwające co najmniej sześć miesięcy, co do obecności maksymalnie dwóch rzeczywistych chorób fizycznych (z których przynajmniej jedna musi być wyraźnie wymieniona przez pacjenta).
• Utrzymująca się obawa o podejrzenie deformacji lub zniekształcenia (dysmorfia ciała).

B. Zaabsorbowanie przekonaniami i objawami, które powodują dyskomfort lub zakłócają funkcjonowanie interpersonalne w życiu codziennym i kierują pacjenta do poszukiwania pomocy medycznej lub badań.

C. Stała odmowa uznania, że ​​nie ma odpowiednich przyczyn fizycznych objawów lub nieprawidłowości fizycznych, z wyjątkiem krótkich okresów kilku tygodni po postawieniu diagnozy.

D. Większość stosuje kryteria wykluczenia: nie występują one tylko podczas schizofrenii i zaburzeń pokrewnych lub innych zaburzeń nastroju.

Diagnostyka różnicowa

Ludzie, którzy boją się zachorowania, różnią się od tych, którzy obawiają się jej wystąpienia.

U osoby, która boi się rozwoju choroby, można zdiagnozować fobię chorobową i zwykle ma ona niższy wiek zachorowania.

U osoby, która odczuwa lęk przed chorobą, można zdiagnozować hipochondria. Zwykle są starsi na początku i mają wyższy wskaźnik lęku i zachowań kontrolnych.

Innym zaburzeniem psychicznym podobnym do hipochondriozy jest lęk napadowy. Osoby z tym zaburzeniem również błędnie interpretują objawy fizyczne jako początek ataku paniki.

Jednak ci ludzie obawiają się, że po kilku minutach objawów pojawią się natychmiastowe katastrofy.

I odwrotnie, hipochondrycy zwracają uwagę na długotrwałe objawy i choroby. Oznacza to, że mogą skupić się na pojawieniu się chorób, takich jak rak, AIDS …

Inną różnicą jest to, że hipochondrycy nadal odwiedzają lekarzy, mimo że potwierdzają, że nic nie mają. Ludzie z atakami paniki przestają chodzić do lekarzy, chociaż nadal wierzą, że ataki mogą ich zabić.

Jednak nie każdy, kto martwi się problemami zdrowotnymi, ma hipochondrię; Występowanie objawów, których przyczyny nie może ustalić lekarz, może wywołać niepokój.

Nie jest źle dowiedzieć się o zaburzeniu lub chorobie, na którą się cierpi. Problem pojawia się, gdy myślisz, że coś jest nie tak, nawet po wykonaniu kilku testów i wizycie u kilku lekarzy.

Leczenie

Główne metody leczenia hipochondrii to terapia poznawczo-behawioralna, a czasami leki.

Niedawne badania medyczne wykazały, że terapia poznawczo-behawioralna i selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), takie jak fluoksetyna i paroksetyna, są skutecznymi opcjami.

Jest to zaburzenie trudne do wyleczenia, ponieważ ludzie, którzy je mają, nie chcą uwierzyć, że ich objawy nie są przyczyną prawdziwej choroby. Wskazane jest, aby przebieg pacjenta był obserwowany przez zaufanego lekarza, z którym może nawiązać dobre relacje.

Ten lekarz może obserwować objawy i zwracać uwagę na możliwość, że jakiekolwiek zmiany mogą być oznaką rzeczywistej choroby fizycznej.

Czynniki ryzyka

Czynnikami, które mogą zwiększać ryzyko rozwoju hipochondrii, mogą być:

• Ciężka choroba w dzieciństwie.
• Znajomość członków rodziny lub bliskich osób, które przeszły lub mają poważne choroby.
• Śmierć ukochanej osoby.
• Masz zaburzenia lękowe
• Wiara w to, że dobre zdrowie oznacza brak objawów lub fizycznych doznań.
• Posiadanie bliskich krewnych z hipochondrią.
• Czuje się szczególnie podatny na choroby.
• Posiadanie nadopiekuńczej rodziny.

Komplikacje

Z tego zaburzenia może wynikać kilka powikłań:

• Ryzyko medyczne związane z niepotrzebnymi zabiegami medycznymi.
• Depresja.
• Zaburzenia lękowe.
• Frustracja lub nienawiść.
• Nadużywanie substancji.
• Problemy szkolne.
• Trudności w relacjach osobistych.
• Problemy ekonomiczne związane z kosztami badań i przeglądów medycznych.

Bibliografia

1. Daniel L. Schacter, Daniel T. Gilbert, Daniel M. Wegner. (2011). Uogólnione zaburzenie lękowe. Psychologia, drugie wydanie.
2. „Hipochondria”. CareNotes. Thomson Healthcare, Inc., 2011. Health Reference Center Academic. Źródło 5 kwietnia 2012 r.
3. Barsky AJ, Ahern DK: Terapia poznawczo-behawioralna w hipochondrozie: randomizowana kontrolowana próba. JAMA 2004; 291: 1464-1470.
4. Barsky AJ, Ahern DK: Terapia poznawczo-behawioralna w hipochondrozie: randomizowana kontrolowana próba. JAMA 2004; 291: 1464-1470.