- cechy
- Gradacja
- Faza I
- Etap II
- Dojrzewanie mleka w fazie II
- Znaczenie karmienia piersią
- Ewolucja laktacji
- Czy tylko kobiety karmią piersią?
- Bibliografia
Lactogenesis jest etap inicjacji karmienia piersią, kończącą różnicowania tkanki piersi. Tak więc gruczoły rozpoczynają wydzielanie mleka, dzięki procesowi precyzyjnie koordynowanemu przez enzymy i hormony o funkcjach regulacyjnych, takich jak prolaktyna, somatotropia, laktogen łożyskowy, kortykosteroidy itp.
Chwilowo pierwsza faza laktogenezy występuje w końcowych stadiach ciąży, kiedy dziecko zbliża się do porodu.

Ssaki mogą produkować mleko, aby nakarmić swoje młode.
Źródło: pixabay.com
Wydarzenie to zazwyczaj dzieli się na dwie fazy: I i II. Pierwsza obejmuje wszystkie zmiany niezbędne do uzyskania przez gruczoł zdolności wydzielniczych, podczas gdy w następnej fazie rozpoczyna się wydzielanie mleka. Każda faza ma swój charakterystyczny profil hormonalny i enzymatyczny.
cechy
Kobiety w ciąży przechodzą szereg zmian fizjologicznych, które przygotowują je na narodziny dziecka. Jeden z nich dotyczy produkcji mleka przez gruczoły mleczne - zjawisko to występuje tylko u ssaków.
Kiedy samica rozpoczyna ciążę, gruczoł mleczny staje się strukturą priorytetową ze względu na metabolizm. Wymaga to zapewnienia pewnych składników odżywczych, takich jak woda, glukoza, różne aminokwasy, lipidy i minerały, aby móc skutecznie wydzielać mleko.
W ten sposób laktogeneza jest procesem, w którym gruczoł nabywa zdolność wydzielania mleka i obejmuje dojrzewanie komórek pęcherzyków płucnych.
Podczas procesu widać, że zwiększa dopływ krwi do gruczołów. Wzrasta również liczba receptorów dla niektórych hormonów związanych z laktogenezą.
Przed porodem (mniej więcej w 5. lub 6. miesiącu ciąży) widoczne jest niewielkie mleczne wydzielanie, które gwałtownie i obficie narasta po urodzeniu dziecka. Następnie zbadamy szczegóły laktogenezy, w jej dwóch charakterystycznych fazach.
Gradacja
Laktogeneza składa się z dwóch etapów: fazy I, która zachodzi w czasie ciąży i fazy II, która obejmuje początek wydzielania mleka po porodzie.
Faza I
Faza I obejmuje początek wydzielania mleka i zwykle występuje na 12 tygodni przed porodem. Charakteryzuje się podwyższeniem stężenia laktozy, immunoglobulin i białek całkowitych.
Dodatkowo obniża stężenie sodu i chlorków. Faza I związana jest z produkcją siary, czyli „pierwszego mleka”, substancji bogatej w immunoglobuliny.
W tej fazie wszystkie niezbędne modyfikacje zachodzą w gruczole sutkowym, aby zapewnić jego zdolność wydzielniczą.
Wraz z pojawieniem się fazy I, profil hormonalny matki zostaje zmodyfikowany w celu promowania syntezy mleka. Wśród zmian hormonalnych wyróżnia się działanie prolaktyny, hormonu o wiodącej roli w syntezie podstawowych składników mleka.
Glukokortykoidy są związane z przemieszczaniem składników odżywczych, a hormony tarczycy są odpowiedzialne za uczulenie receptorów prolaktyny.
Etap II
Druga faza laktogenezy rozpoczyna się po porodzie (zwykle w ciągu dwóch do trzech dni po porodzie) i charakteryzuje się obfitą produkcją mleka. W kolejnych dniach można zarejestrować od 30 do 150 ml mleka dziennie, natomiast po piątym dniu produkcja może przekroczyć 300 ml.
Zwiększa się przepływ krwi do gruczołów mlecznych, a także pobór tlenu, glukozy i cytrynianu. Usunięcie łożyska po porodzie skutkuje obniżeniem poziomu progesteronu i innych hormonów.
Karmienie piersią podtrzymywane jest poprzez usuwanie mleka i stymulację brodawki, co powoduje wydzielanie prolaktyny i oksytocyny. Wspólne działanie tych hormonów utrzymuje przepływ mleka.
Wykazano, że stresujące sytuacje podczas porodu mogą opóźnić początek drugiej fazy.
Dojrzewanie mleka w fazie II
W drugiej fazie mleko również ulega zmianom w składzie chemicznym. Na tym etapie mleko uważa się za „dojrzałe”. Zmiany te polegają na zwiększeniu produkowanej objętości i stężenia laktozy, poprzedzonym spadkiem sodu, jonów chlorkowych i niektórych białek.
Po porodzie wzrasta poziom cytrynianu, glukozy, fosforanów i wapnia. Dodatkowo obniża się pH wydzieliny - czyli zwiększa się jej kwasowość.
Znaczenie karmienia piersią
Najlepszym źródłem pożywienia, jakie może uzyskać noworodek, jest niewątpliwie mleko matki z gruczołów mlecznych. Wartość wydzielanego mleka wykracza poza samą wartość odżywczą, ponieważ w jego składzie znajdujemy złożony zestaw przeciwciał, enzymów i hormonów niezbędnych do rozwoju dziecka.
Karmienie piersią to działanie, które niesie ze sobą wiele korzyści - nie tylko dla dziecka, ale także dla jego mamy. Pozytywne aspekty karmienia piersią można znaleźć między innymi w obszarach żywieniowych, środowiskowych, fizjologicznych i społeczno-ekonomicznych.
Z tych powodów Światowa Organizacja Zdrowia zaleca minimalny okres karmienia piersią trwający sześć miesięcy - który może zostać przedłużony według uznania matki i potrzeb niemowlęcia.
Ewolucja laktacji
Pojawienie się adaptacji w toku ewolucji jest zjawiskiem, które wciąż imponuje biologom. W niektórych przypadkach adaptacje mogą ewoluować poprzez łączenie niepowiązanych części, co prowadzi do niesamowitych rezultatów.
Przykładem tego jest ewolucja enzymu zaangażowanego w karmienie piersią u ssaków: syntetazy laktozy.
Pochodzenie tego enzymu pochodzi z modyfikacji dwóch już istniejących enzymów - niepowiązanych: transferazy galaktozylowej, enzymu aparatu Golgiego; oraz alfa-laktalbumina, związana z lizozymem, enzymem uczestniczącym w obronie przed patogenami.
Tak więc połączenie dwóch niepowiązanych ze sobą struktur doprowadziło do powstania jednej z najważniejszych adaptacji ssaków.
Czy tylko kobiety karmią piersią?
Laktacja to zjawisko, które wydaje się ograniczone do kobiet. Pomimo faktu, że fizjologiczna maszyneria jest obecna w płci męskiej i istnieje wiele czynników ekologicznych, które mogą pozytywnie wpływać na karmienie piersią mężczyzn, jest to rzadkie zjawisko w przyrodzie.
U nietoperzy ze starego świata laktacja ze strony ojca została opisana jako potencjalna cecha adaptacyjna, wyjątkowa wśród ssaków. Do tej pory gatunkami o tej szczególnej charakterystyce są Dyacopterus spadecius i Pteropus capistrastus.
Bibliografia
- Hiszpańskie Stowarzyszenie Pediatrii. (2015). Instrukcja karmienia piersią. Panamerican Medical Ed.
- Díaz, A. Á., Esteban, HP, Hernández, TDLCM, Torres, JQ i Puzo, AS (2009). Stosowana fizjologia zwierząt. Uniwersytet Antioquia.
- Hoddinott, P., Tappin, D. i Wright, C. (2008). Karmienie piersią. Bmj, 336 (7649), 881-887.
- Jensen, RA (1976). Rekrutacja enzymów w ewolucji nowej funkcji. Annual Reviews in Microbiology, 30 (1), 409-425.
- Kunz, TH i Hosken, DJ (2009). Laktacja męska: dlaczego, dlaczego nie i czy to obchodzi? Trendy w ekologii i ewolucji, 24 (2), 80-85.
- Pillay, J. i Davis, TJ (2018). Fizjologia, laktacja. W StatPearls. Publikacja StatPearls.
- Shamir, R. (2016). Korzyści z karmienia piersią. In Protein in Neonatal and Infant Nutrition: Recent Updates (Vol. 86, str. 67-76). Wydawcy Karger.
