MORAXELLA: CHARAKTERYSTYKA, MORFOLOGIA, GATUNKI, PATOLOGIE - BIOLOGIA - 2026

Moraxella to rodzaj obejmujący gatunki bakterii należące do normalnej mikroflory jamy nosowo-gardłowej oraz w mniejszym stopniu do dróg rodnych. Czasami jego członkowie mogą działać jako patogeny oportunistyczne, ponieważ niektóre z jego gatunków zostały wyizolowane między innymi jako czynniki etiologiczne zakażeń szpitalnych, zakażonych ran, zapalenia płuc, infekcji ogólnoustrojowych.

Głównym gatunkiem tego rodzaju jest Moraxella catarrhalis, znana również jako Branhamella catarrhalis. Uważa się, że jest to trzeci najważniejszy patogen w drogach oddechowych po Streptococcus pneumoniae i Haemophilus influenzae.

Ciekawostką jest fakt, że występowanie tej bakterii staje się bardziej widoczne w okresie jesienno-zimowym.

Wśród infekcji, które generuje u ludzi, można wymienić: zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego, zapalenie płuc (zwłaszcza u osób starszych) oraz inne infekcje dolnych dróg oddechowych.

Moraxella canis

Jest to bakteria, która, podobnie jak inne z rodzaju Moraxella, jest gram-ujemna, dodatnia dla katalazy i oksydazy. Występuje zasadniczo jako część normalnej mikroflory jamy ustnej psów.

Bakteria ta bardzo dobrze rośnie na agarze z krwią i agarze czekoladowym. Może być przenoszona na ludzi przez ugryzienie lub gdy pies przeciągnie językiem po ranie na osobie. Mimo to u ludzi opisano bardzo niewiele przypadków zakażeń Moraxella canis.

Moraxella bovis

Bakterie te mają zróżnicowaną morfologię, mogą występować jako ziarniaki lub pałeczki. Podobnie, występują w parach lub w krótkich łańcuchach i charakteryzują się tym, że wykazują czynnik hemolityczny wytwarzający dermonekrotoksynę, która jest uważana za czynnik patogenności. W ten sam sposób są gramujemnymi, a także ścisłymi tlenowcami.

W medycynie weterynaryjnej jest to wysoce przebadana bakteria, ponieważ bezpośrednio atakuje bydło (krowy) wywołując pewne infekcje, takie jak infekcyjne zapalenie rogówki bydła czy zapalenie spojówek. Uważa się, że muchy są głównymi wektorami przenoszącymi bakterie z chorego zwierzęcia na zdrowe.

Moraxella phenylpyruvica

Gatunek ten zwykle nie jest chorobotwórczy, ale odnotowano sporadyczne przypadki zapalenia zatok, zapalenia spojówek, septycznego zapalenia stawów, zapalenia kości i szpiku, zapalenia otrzewnej, zapalenia oskrzeli, zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenia wsierdzia, zakażenia cewników żylnych centralnych i posocznicy.

Moraxella lacunata

Został wyizolowany z infekcji oczu (zapalenia spojówek), ale zaobserwowano również, że wywołuje zapalenie rogówki, przewlekłe zapalenie zatok i zapalenie wsierdzia.

Moraxella

Wchodzi w skład normalnej mikrobioty górnych dróg oddechowych człowieka i często jest izolowana z jamy nosowej.

Jednak stwierdzono go we krwi (posocznica), wydzielinach ocznych (zapalenie wnętrza gałki ocznej), płynie mózgowo-rdzeniowym (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych), dolnych drogach oddechowych (zapalenie płuc), septycznym zapaleniu stawów i innych miejscach.

Moraxella osloensis

Stwierdzono go u pacjentów z bakteriemią, zapaleniem opon mózgowych, zapaleniem otrzewnej, zapaleniem ropno-mięśniowym, zapaleniem kości i szpiku, zapaleniem stawów, zapaleniem wnętrza oka, zapaleniem cewki moczowej, zapaleniem pochwy i biegunką.

Moraxella atlantae

Rzadko występuje w bakteriemii.

Moraxella nonliquefaciens

Moraxella nonliquefaciens kolonizuje górne drogi oddechowe u ludzi i czasami wiąże się z infekcjami, takimi jak zapalenie płuc, infekcje oczu i nieżyt nosa.

Choroby / patologie

Niektóre gatunki z rodzaju Moraxella są uważane za patogenne dla ludzi, powodując określone infekcje na poziomie układu oddechowego, słuchowego i ocznego.

Należy zauważyć, że jeśli te infekcje nie są odpowiednio leczone, u pacjenta może powstać bakteriemia, przez którą bakterie mogą przedostać się do krwi pacjenta i spowodować poważne uszkodzenia, takie jak zapalenie wsierdzia.

Zapalenie ucha środkowego

Jest wywoływana przez Moraxella catarrhalis i występuje częściej u dzieci niż u dorosłych.

Do najczęstszych objawów należą ból ucha i gorączka. Czasami może dojść do odpływu płynu przez ucho. Często występują również zawroty głowy i problemy z przekrwieniem nosa.

Zapalenie zatok

Jest to infekcja, która występuje na poziomie zatok przynosowych, których ściany są zakażone bakteriami, takimi jak Moraxella catarrhalis. Jest to dość bolesny i irytujący stan.

Charakterystyczne objawy tej patologii to: przekrwienie lub niedrożność nosa, ból i stany zapalne w okolicach oczu, policzków, nosa czy czoła. Ból nasila się, gdy osoba pochyla głowę. Może również wystąpić ból głowy, ucisk w uszach, gorączka, a nawet cuchnący oddech (nieświeży oddech).

Zapalenie płuc

Zapalenie płuc to infekcja, która znajduje się na poziomie pęcherzyków płucnych i powoduje ich wypełnienie płynem, który może mieć charakter ropny (ropa). U osób z naturalnie delikatnym układem odpornościowym, takich jak dzieci i osoby starsze, może to być poważne.

Główne objawy tej choroby to kaszel z odkrztuszaniem, duszność, ból w klatce piersiowej podczas oddychania lub kaszel, gorączka, wzmożona potliwość i dreszcze.

Zapalenie spojówek

Polega na infekcji przezroczystej błony oka, spojówki. Jest to spowodowane głównie przez czynniki bakteryjne, takie jak niektóre z rodzaju Moraxella. Jest to bardzo irytująca infekcja, która może nawet zakłócać wzrok.

Zakażenie zapaleniem spojówek. Źródło: Raimundo Pastor Osoby cierpiące na zapalenie spojówek mają swędzenie w dotkniętym chorobą oku, uczucie piasku, ropne wydzieliny, które mogą stwardnieć i blokować otwarcie oka oraz oczywiście zaczerwienienie i stan zapalny oka.

Wrażliwość na antybiotyki

Ponieważ gatunki te były bardzo wrażliwe na penicylinę, nie było potrzeby montowania antybiogramu. Wiadomo jednak, że od 1990 roku większość szczepów, zwłaszcza z gatunku catarrhalis, produkuje beta-laktamazy.

Dlatego wskazane jest wykonanie testów wrażliwości na środki przeciwdrobnoustrojowe. Ale ta praca jest trudna do wykonania, ponieważ CLSI nie określa punktów odcięcia dla rodzaju Moraxella, co utrudnia jego interpretację.

Z tego powodu niektóre laboratoria stosują wartości graniczne opisane dla Haemophilus influenzae lub dla niewymagających bakterii, które mogą rosnąć na nieulepszonych podłożach Müeller Hinton lub dla niefermentujących pałeczek Gram-ujemnych.

Szczepy Moraxella catarrhalis są często wrażliwe na chinolony, amoksycylinę-kwas klawulanowy, cefalosporyny, tikarcylinę, piperacylinę, makrolidy, chloramfenikol i aminoglikozydy.

Jednak donoszono o szczepach opornych na tetracyklinę, erytromycynę, fluorochinolon, makrolidy, piperacylinę i niektóre cefalosporyny.

Bibliografia

1. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Diagnoza mikrobiologiczna. (Wyd. 5). Argentyna, od redakcji Panamericana SA
2. Forbes B, Sahm D, Weissfeld A. Bailey & Scott Microbiological Diagnosis. 12 ed. Argentyna. Od redakcji Panamericana SA; 2009.
3. González M, González N. Podręcznik mikrobiologii medycznej. 2. edycja, Wenezuela: Dyrekcja ds. Mediów i publikacji Uniwersytetu w Carabobo; 2011
4. Gómez-Camarasa C, Fernández-Parra J, Navarro-Marí J, Gutiérrez-Fernández J. Pojawiająca się infekcja Moraxella osloensis. O infekcji narządów płciowych. Rev. Esp Quimioter, 2018; 31 (2): 178–181
5. Otazo D, Hinojosa M, Silvia A, Homsi Maldonado, Nadia Y, Pozzi G. Antibiogram and Prevalence of Moraxella catarrhalis in the Laboratory „Instituto de Pathología Cochabamba 2005–2010. Rev Cien Med. 2014; 17 (1): 23-25.
6. Esparcia O, Magraner J. Moraxella catarrhalis i jej udział w patologii zakaźnej. Serwis mikrobiologiczny. Uniwersytecki Szpital Kliniczny w Walencji. pp1-9
7. Współtwórcy Wikipedii. Moraxella. Wikipedia, wolna encyklopedia. 22 marca 2018, 13:42 UTC. Dostępne pod adresem: en.wikipedia.org
8. Yang M, Johnson A, Murphy TF. Charakterystyka i ocena oligopeptydowej permeazy A Moraxella catarrhalis jako antygenu szczepionki śluzówkowej. Infect Immun. 2010; 79 (2): 846-57.