- Taksonomia
- Morfologia
- Charakterystyka ogólna
- Są to organizmy tlenowe
- Są mezofilami
- Rosną powoli
- Siedlisko
- Są patogenami
- Są katalazo-dodatnie
- Są ureazo-ujemne
- Nie są fotochromowe
- Są odporne na kwasy i alkohole
- Są pozytywni Ziehl-Nielsen
- Odporność na antybiotyki
- Choroby
- Objawy
- Zapalenie węzłów chłonnych
- Choroba płuc
- Choroba rozsiana
- Leczenie
- Bibliografia
Kompleks Mycobacterium avium to grupa bakterii składająca się z trzech gatunków: Mycobacterium intracellulare, Mycobacterium avium i Mycobacterium chimaera. Te trzy gatunki mają podobne właściwości i cechy, więc mówiąc o nich, często mówi się o kompleksie Mycobacterium avium.
Ten typ bakterii należy do grupy mykobakterii atypowych. Są szeroko rozpowszechnione na całym świecie. Występują również w wielu środowiskach, więc możliwe jest, że styka się z nimi każdy człowiek.

Kompleks Mycobacterium avium. Źródło: Wikipedia
Bakterie kompleksu Mycobacterium avium stały się najpowszechniejszymi prątkami niegruźliczymi od początku AIDS. Dzieje się tak, ponieważ często atakują różne tkanki, takie jak układ pokarmowy, płuca czy układ limfatyczny, a także infekcje rozsiane u osób z obniżoną odpornością.
Dlatego, gdy zdarzają się przypadki pacjentów dotkniętych tego typu bakteriami, jednym z kroków, które należy wykonać, jest wykonanie serologii w kierunku HIV. Podobnie, gdy wiadomo, że pacjent jest nosicielem wirusa HIV i doświadcza typowych objawów tych bakterii, ważne jest postawienie diagnozy różnicowej w celu zastosowania odpowiedniego leczenia.
W każdym razie znajomość tych bakterii jest ważna, ponieważ pozwala je zidentyfikować, a tym samym określić postępowanie w przypadku udowodnionej infekcji.
Taksonomia
Klasyfikacja taksonomiczna kompleksu Mycobacterium avium jest następująca:
Domena: Bakterie
Gromada: Actinobacteria
Klasa: Actinobacteria
Podklasa: Actinobacteridae
Zamówienie: Actinomycetales
Podrząd: Corynebacterineae
Rodzina: Mycobacteriaceae
Rodzaj: Mycobacterium
Gatunek: Mycobacterium avium, Mycobacterium chimaera i Mycobacterium intracellulare.
Morfologia
Bakterie należące do grupy Mycobacterium avium complex mają kształt pręcika z zaokrąglonymi końcami. Nie wykazują żadnego rodzaju wypustek na powierzchni komórek, takich jak rzęski i wici. Na ogół występują jako pojedyncze bakterie. Nie tworzą sznurków ani łańcuchów.
Mają ścianę komórkową, która składa się z trzech warstw, lipofilowej warstwy zewnętrznej i warstwy podstawowej z peptydoglikanu. Jest to połączone wiązaniami kowalencyjnymi z kwasem mykolowym. Jest to ważne, ponieważ przyczynia się do tego, że powierzchnia komórki jest hydrofobowa i woskowa.
W kulturach obserwuje się, że kolonie mogą występować w dwóch formach: gładkiej przezroczystej lub nieprzezroczystej kopulastej.
Jeśli chodzi o materiał genetyczny, składa się z pojedynczego okrągłego chromosomu, w którym zawarte są wszystkie geny bakterii. DNA bakterii ma długość 5 575 491 nukleotydów i składa się głównie z nukleotydów zbudowanych z zasad azotowych guaniny i cytozyny.
Podobnie około 90% DNA to geny kodujące ekspresję białek. W sumie bakterie te syntetyzują łącznie 5120 białek o najróżniejszych zastosowaniach.
Charakterystyka ogólna
Jak już wspomniano, kompleks Mycobacterium avium to grupa bakterii, które mają wiele wspólnych cech.
Są to organizmy tlenowe
Bakterie te muszą koniecznie znajdować się w środowisku o szerokiej dostępności tlenu. Potrzebują tego pierwiastka chemicznego do przeprowadzenia swoich procesów metabolicznych.
Są mezofilami
Bakterie te mają optymalną temperaturę wzrostu 37 ° C.
Rosną powoli
Bakterie złożone Mycobacterium avium rosną bardzo wolno. W kulturach stałych kolonie rozwijają się po 10-21 dniach. Dzieje się tak, ponieważ syntetyzują długołańcuchowe kwasy tłuszczowe (60-80 atomów węgla), które tworzą ich zewnętrzną błonę.
Siedlisko
Bakterie te charakteryzują się wszechobecnością. Oznacza to, że można je znaleźć w dowolnym miejscu na świecie. Bakterie te zostały wyizolowane w wielu środowiskach, takich jak kurz, woda i różne zwierzęta.
Są patogenami
Ten typ bakterii jest zdolny do wywoływania patologii zarówno u zwierząt, jak iu ludzi. W przypadku ludzi atakuje zarówno osoby z prawidłową odpornością, jak i osoby z obniżoną odpornością.
Jest to szczególnie organizm oportunistyczny u osób zakażonych wirusem nabytego niedoboru odporności (AIDS).
Są katalazo-dodatnie
Bakterie kompleksu Mycobacterium avium syntetyzują enzym katalazę, który umożliwia im rozkład cząsteczki nadtlenku wodoru (H 2 O 2 ) na wodę i tlen. Jest to ważna cecha, która umożliwia identyfikację i różnicowanie bakterii na poziomie eksperymentalnym.
Są ureazo-ujemne
Bakterie te nie syntetyzują enzymu ureazy, więc nie są zdolne do hydrolizy mocznika w celu uzyskania amoniaku i dwutlenku węgla.
Nie są fotochromowe
Bakterie fotochromowe to te, których kultury produkują ciemnożółte pigmenty karotenoidowe pod wpływem światła.
Są odporne na kwasy i alkohole
Ta właściwość wiąże się ze zdolnością komórek bakteryjnych do przeciwdziałania przebarwieniom pod wpływem procesów barwienia.
Są pozytywni Ziehl-Nielsen
Ze względu na stan bakterii kwaso-alkoholoodpornych najczęściej używaną do ich obserwacji barwnikiem jest Ziehl-Nielsen. W tym celu próbkę bakterii poddaje się czerwonemu barwnikowi, a następnie dodaje się błękit metylenowy, aby uzyskać kontrast.
Pod mikroskopem można zobaczyć niebieskie tło, a na nim czerwone laseczki, odpowiadające kompleksowi Mycobacterium avium.
Odporność na antybiotyki
Bakterie z kompleksu Mycobacterium avium są oporne na następujące antybiotyki: izoniazyd, etambutol, ryfampicynę i streptomycynę.
Choroby
U ludzi bakterie złożone Mycobacterium avium są patogenami, które zwykle atakują osoby z osłabionym układem odpornościowym (na przykład osoby zakażone wirusem HIV). U osób, które nie mają żadnych warunków odpornościowych, zakażenie tą bakterią jest niezwykle rzadkie.
Wśród patologii związanych z tymi bakteriami są:
- Zapalenie węzłów chłonnych
- Choroba płuc
- Choroba rozsiana
Objawy
Zapalenie węzłów chłonnych
Charakteryzuje się bezbolesnym wzrostem wielkości węzłów chłonnych, szczególnie szyjnych i podżuchwowych. Nie występują żadne inne objawy ani oznaki, w tym gorączka.
Choroba płuc
Jest to patologia podobna do gruźlicy, ale w przeciwieństwie do niej nie jest zaraźliwa z człowieka na człowieka. Jego objawy obejmują:
- Trwały, produktywny kaszel
- Ogólny dyskomfort
- Zmęczenie
- Gorączka
Choroba rozsiana
Ta patologia jest konsekwencją rozprzestrzeniania się bakterii w organizmie poprzez krwiobieg. U osób, które mają zdrowy układ odpornościowy, zwykle nie występuje.
Jest to bardzo częste u osób z osłabionym układem odpornościowym, zwłaszcza u osób zakażonych wirusem HIV. Do jej najbardziej charakterystycznych objawów należą:
- Wysoka gorączka
- Odchudzanie
- Nocne poty
- Zmęczenie
- Biegunka
- Ból brzucha
Leczenie
Infekcje wywoływane przez bakterie Mycobacterium avium complex leczy się za pomocą antybiotyków.
Ogólnie najczęściej stosowane to: klarytromycyna, azytromycyna, ryfampicyna, etambutol i ryfabutyna. Ze względu na to, jak poważna może być ta infekcja, wybiera się leczenie skojarzone. Często podaje się wiele antybiotyków przez rozsądny okres czasu.
Oczywiście do przepisania idealnego leczenia wskazany jest lekarz, który proponuje leczenie po zbadaniu wrażliwości i oporności szczepu bakterii występującego u pacjenta.
Podobnie jak w przypadku leczenia każdej infekcji bakteryjnej, ważne jest, aby w 100% postępować zgodnie z wytycznymi i instrukcjami lekarza, ponieważ w przeciwnym razie może to przynieść pacjentowi efekt odwrotny do zamierzonego.
Bibliografia
- Cespedes, M. i Aberg, J. Mycobacterum avium complex. Pozyskano z: antimicrobe.org.
- Horsburgh, C. (1991). Infekcja kompleksu Mycobacterium avium w zespole nabytego niedoboru odporności. The New England Journal of Medicine. 324. 1332-1338.
- Kompleks Mycobacterium avium. Źródło: Microbewiki.kenyon.edu
- Saldías, F., Tirapegui, F. i Díaz, O. (2013). Infekcja płuc przez kompleks Mycobacterium avium u immunokompetentnego gospodarza. Chilean Journal of Respiratory Diseases.29. 162-167
- Santos, M. i Gobernado, M. Mycobacterium complex: aspekty mikrobiologiczne. Pobrane z: seimc.org
- Sewilla, I. (2007). Charakterystyka molekularna, wykrywanie i oporność Mycobacterium avium podgatunku paratuberculosis. Otrzymane od: Euskadi.es
- Surco, V. i Gavincha, C. (2014). Mycobacteria. Dziennik aktualizacji i badań klinicznych. 49.
