MYKOPLAZMA: CHARAKTERYSTYKA, TAKSONOMIA, MORFOLOGIA, OBJAWY - BIOLOGIA - 2026

Mycoplasma to rodzaj bakterii składający się z około 60 gatunków. Stanowią one część normalnej flory jamy ustnej i można je izolować ze śliny, błony śluzowej jamy ustnej, plwociny lub prawidłowej tkanki migdałków, zwłaszcza M. hominis i M. salivarius.

Są jednak rozpoznanymi patogenami układu oddechowego i moczowo-płciowego człowieka oraz stawów zwierząt. Najważniejszymi gatunkami tego rodzaju są Mycoplasma pneumoniae, odpowiedzialna za 10% zapalenia płuc, oraz Mycoplasma hominis, która wywołuje u kobiet gorączkę poporodową i infekcje jajowodów.

Mycoplasma pneumoniae

Mykoplazmy to najmniejsze bakterie, które mogą żyć w naturze i samodzielnie rozmnażać się pozakomórkowo, oprócz DNA i RNA. Wszystkie te cechy odróżniają je od wirusów.

Przechodzą przez filtry, których wielkość porów wynosi 450nm, dlatego pod tym względem są porównywalne z Chlamydiami i większymi wirusami. Pomimo niewielkich rozmiarów mogą rosnąć na syntetycznych pożywkach laboratoryjnych.

cechy

-Mikoplazmy mogą żyć w sposób saprofityczny w niegościnnym środowisku, takim jak gorące źródła, studzienki kopalniane lub w sposób pasożytniczy u ludzi, zwierząt i roślin.

-Mikoplazmy mają powinowactwo do błon komórek ssaków.

-Niektóre gatunki mykoplazm zostały wyizolowane z dróg rodnych, moczowych, oddechowych i ust bez powodowania jakichkolwiek uszkodzeń. Ale gatunek M. pneumoniae nigdy nie występuje jako normalna mikroflora.

-Jego obecność stymuluje tworzenie zimnych aglutynin, niespecyficznych przeciwciał, które po zimnie aglutynują ludzkie erytrocyty. Te przeciwciała pomagają w rozpoznaniu, ponieważ są podwyższone w okresie rekonwalescencji.

Właściwości odżywcze

Mikoplazmy wykorzystują glukozę jako źródło energii i potrzebują do rozwoju środowiska mikroaerofilnego (5% CO ₂ ). Podobnie ważne jest, aby pożywki hodowlane zawierały sterole, puryny i pirymidyny, aby mogły rosnąć.

Rosną bardzo wolno i pojawienie się kolonii może zająć do 3 tygodni.

Typowe objawy to ból w klatce piersiowej, ból gardła, gorączka, dreszcze, pocenie się lub suchy kaszel.

Mogą wystąpić powikłania, takie jak między innymi ból ucha, ból mięśni i stawów, wysypka skórna.

Choroba zwierząt

Te mikroorganizmy mogą mieć wpływ na zwierzęta. Zaobserwowano zapalenie płuc u bydła (zapalenie płuc i wysięk opłucnowy), które może spowodować śmierć zwierzęcia. Choroba rozprzestrzenia się drogą powietrzną.

W rejonie śródziemnomorskim zaobserwowano bezmleczność owiec i kóz. Infekcja ta charakteryzuje się miejscowymi zmianami skórnymi, oczami, stawami, wymionami i moszną, powodującymi atrofię piersi w okresie laktacji u kobiet.

Mikroorganizm jest izolowany z krwi, mleka i wydzielin zwierzęcia. U drobiu mikroorganizmy powodują różne choroby układu oddechowego, które powodują poważne problemy finansowe. Bakterie przenoszone są z kury na jajo i na kury.

Ogólnie Mycoplasma może powodować infekcje, które szczególnie atakują opłucną, otrzewną, stawy, drogi oddechowe i oczy u zwierząt, takich jak świnie, szczury, psy, myszy i inne gatunki.

Choroby roślin

Mykoplazmy powodują chlorozę asterową, karłowacenie kukurydzy i inne choroby roślin. Te choroby są przenoszone przez owady.

Diagnoza

Aby zdiagnozować zapalenie płuc wywołane przez Mycoplasma pneumoniae, konieczne jest najpierw zebranie wywiadu lekarskiego pacjenta i badanie fizykalne.

Ponieważ mykoplazmy rosną bardzo wolno w laboratorium, metoda hodowli diagnostycznej jest mało przydatna. Plwocina też niewiele pomaga, bo mikroorganizm nie będzie w niej widoczny.

Diagnoza jest zwykle oparta na badaniach serologicznych, oznaczaniu swoistych przeciwciał IgM i obecności zimnych aglutynin, zdolnych do aglutynacji krwinek czerwonych z grupy „O” u ludzi.

Jednakże, chociaż podwyższenie tych aglutynin sugeruje zakażenie Mycoplasma pneumoniae, nie jest to potwierdzające, ponieważ mogą one pojawić się w innych zakażeniach wywołanych przez adenowirusy, grypę i mononukleozę.

Inne, bardziej wyrafinowane i nie rutynowo stosowane metody diagnostyczne to testy immunologiczne, hybrydyzacja DNA i reakcja łańcuchowa polimerazy (PCR).

Inne badania uzupełniające to prześwietlenie klatki piersiowej i gazometria krwi tętniczej.

W przypadku Mycoplasma genitalium nie rośnie w zwykłych pożywkach dla mykoplazm, więc jego rozpoznanie przeprowadza się wyłącznie metodami molekularnymi.

Leczenie

W zależności od nasilenia choroby leczenie może być ambulatoryjne doustnie lub dożylnie, wymagające hospitalizacji. Zwykle stosuje się tetracyklinę lub którykolwiek z makrolidów (azytromycyna, klarytromycyna lub erytromycyna).

Chinolony również wykazały skuteczność. Klindamycyna nie jest pomocna.

Powinno być jasne, że beta-laktamy i glikopeptydy nie mogą być stosowane do leczenia tego rodzaju, ponieważ te antybiotyki atakują ścianę komórkową, a ta struktura jest nieobecna w mykoplazmach.

Nie pomagają też antybiotyki biorące udział w syntezie kwasu foliowego.

Ogólnie zaleca się picie dużej ilości wody i płynów, aby pomóc usunąć flegmę płucną i wydzieliny w przypadku infekcji dróg oddechowych wywołanych przez Mycoplasma pneumoniae.

Rokowanie w większości przypadków jest dobre, a powrót do zdrowia jest szybszy po leczeniu.

W przypadku M. hominis należy wziąć pod uwagę, że mikroorganizm ten jest odporny na erytromycynę.

epidemiologia

Głównym gatunkiem z rodzaju Mycoplasma jest gatunek pneumoniae, a jedynym jego rezerwuarem jest człowiek. Przenoszenie następuje poprzez kropelki śliny od osoby zakażonej wydalane przez mówienie, kaszel lub kichanie, z objawami lub bez.

Mówi się, że osoba dotknięta chorobą może przenosić infekcję od dwóch do ośmiu dni przed pojawieniem się objawów, do 14 tygodni po wyzdrowieniu, więc uważa się, że jest ona umiarkowanie zaraźliwa.

Inokulum do transmisji jest bardzo niskie, około 100 CFU lub mniej.

Zakażenia Mycoplasma pneumoniae występują na całym świecie, ale dominują w klimacie umiarkowanym, charakteryzują się sporadycznością i endemią.

Często rozprzestrzenia się w zamkniętych przestrzeniach, na przykład u członków tej samej rodziny, w instytucjach, domach zamieszkania itp., Dotykając głównie dzieci i młodzież.

Mycoplasma hominis może być obecna w drogach moczowo-płciowych w stanie nosicielstwa zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet, głównie u rozwiązłych.

Przenosi się drogą płciową i może wpływać na noworodka podczas ciąży lub porodu.

Odporność

Przeciwciała w surowicy wiążące dopełniacz pojawiają się po zakażeniu Mycoplasma. Osiągają szczyt 2 do 4 tygodni po zakażeniu i stopniowo zanikają po 6 do 12 miesiącach.

Te przeciwciała odgrywają ważną rolę w zapobieganiu ponownej infekcji, ale przez pewien czas, więc infekcja może się powtórzyć, ponieważ odporność nie jest trwała.

Odpowiedź immunologiczna może również rozwinąć się przeciwko glikolipidom błony zewnętrznej mykoplazm.

Może to być szkodliwe, ponieważ omyłkowo atakują ludzkie krwinki czerwone, powodując niedokrwistość hemolityczną i żółtaczkę, które mogą wystąpić u około dwóch trzecich pacjentów z objawowym zapaleniem płuc M. pneumoniae.

Ponieważ zaobserwowano, że infekcja może być bardziej intensywna u pacjentów w podeszłym wieku, zasugerowano, że objawy kliniczne choroby są raczej konsekwencją odpowiedzi immunologicznej niż inwazji bakterii.

Zapobieganie i kontrola

Jedynym możliwym środkiem zapobiegawczym jest unikanie kontaktu z pacjentami z ostrym zapaleniem płuc w przypadku Mycoplasma pneumoniae. Najlepiej byłoby, gdyby pacjent został odizolowany, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo rozprzestrzeniania się.

Wskazane jest przestrzeganie środków higieny, mycie rąk, sterylizacja skażonego materiału itp. Odłóż na bok przybory, które mogą być wspólne dla pacjenta i jego bliskich, takie jak sztućce, szklanki itp.

Pacjenci z immunosupresją powinni unikać chodzenia do zamkniętych miejsc z tłumem ludzi, takich jak między innymi kina, szkoły.

W przypadku Mycoplasma hominis i M. genitalium należy unikać seksu z rozwiązłymi ludźmi.

We wszystkich patologiach wywołanych przez rodzaj Mycoplasma mogą występować osoby z infekcją bezobjawową, w takich przypadkach profilaktyka jest bardzo trudna. Jak dotąd nie ma dostępnych szczepionek dla tego rodzaju.

Bibliografia

1. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Diagnoza mikrobiologiczna. (Wyd. 5). Argentyna, od redakcji Panamericana SA
2. Ryan KJ, Ray C. (2010). Sherris. Mikrobiologia medyczna. (6. wydanie) Nowy Jork, USA Od redakcji McGraw-Hill.
3. Finegold S., Baron E. (1986). Diagnoza mikrobiologiczna Bailey Scott. (7 ^marca ) Argentina Editorial Panamericana.
4. Jawetz E, Melnick J, Adelberg E. (1992). Mikrobiologia medyczna. (14 ^TA Edition) Meksyk, Editorial El Instrukcja Moderno.
5. Mikoplazmy Arnol M. Urogenital jako przyczyna niepłodności żeńskiej. Prowincjonalny Szpital Gynecko-Położniczy Matanzas. 2014-2015. Rev Méd Electrón 2016; 38 (3): 370–382. Dostępne pod adresem: scielo.sdl.cu
6. Razin S. Mycoplasmas. W: Baron S, redaktor. Mikrobiologia medyczna. Wydanie 4. Galveston (Teksas): oddział medyczny Uniwersytetu Teksasu w Galveston; 1996. Rozdział 37. Dostępne pod adresem: ncbi.nlm.nih.gov.
7. Kashyap S, Sarkar M. Mycoplasma pneumonia: cechy kliniczne i postępowanie. Lung India: Official Organ of Indian Chest Society. 2010; 27 (2): 75-85. doi: 10.4103 / 0970-2113.63611.