RODZAJE LĘKU: CHARAKTERYSTYKA, PRZYCZYNY I OBJAWY - ARTE - 2025

Do głównych typów niepokoju są uogólnione zaburzenie lękowe, selektywna niemota, lęk przed odrzuceniem, agorofobia, niepokoju, fobie społeczne, fobie specyficzne, zaburzenia wywołane substancjami, zaburzenia wywołane medycznej, i mieszane zaburzenie lęku, depresji .

Lęk jest powszechny w naszym życiu, ponieważ możemy znaleźć się w pewnych sytuacjach, które go wywołują: problem w pracy, egzamin lub konieczność podjęcia ważnej decyzji.

W rzeczywistości jest to mechanizm adaptacyjny, który wprawia nasze ciało w ruch, aby skutecznie radzić sobie z wymaganiami środowiska zewnętrznego. To „pchnięcie” lub „energia”, która zmusza nas do działania i wyjścia z kłopotów.

Jednak są chwile, kiedy niepokój, a nie użyteczność, utrudnia prowadzenie normalnego życia. Dzieje się tak, gdy objawy lęku pojawiają się bez wyraźnego powodu lub gdy poziom lęku przed wydarzeniem jest całkowicie nieproporcjonalny do rzeczywistego zagrożenia, jakie stwarza.

Dla rozpoznania lęku definitywne jest to, że powoduje on znaczny dyskomfort lub przeszkadza w normalnym życiu osoby. Mówimy w tym przypadku o zaburzeniach lękowych. Chociaż aby zdiagnozować i mówić o „zaburzeniu”, zwykle należy spełnić więcej kryteriów, takich jak jego wydłużenie w czasie.

Zaburzenia lękowe, obejmujące wszystkie jego typy, są najczęstszymi zaburzeniami psychicznymi, chociaż prawdą jest, że ich rozpowszechnienie wydaje się różnić w zależności od kraju i kultury. Na przykład badanie dotyczące rozpowszechnienia lęku napadowego (rodzaj lęku) wykazało wskaźniki wahające się od 0,4% na Tajwanie do 2,9% we Włoszech.

Szacuje się, że w populacji ogólnej około 29% osób cierpiało lub cierpi na zaburzenia lękowe. Najczęściej diagnozowane typy to lęk napadowy, agorafobia i zespół lęku uogólnionego.

Rodzaje zaburzeń lękowych

Zgodnie z klasyfikacją piątego wydania Diagnostycznego i statystycznego podręcznika zaburzeń psychicznych (DSM V) zaburzenia lękowe można podzielić na:

Zespół lęku uogólnionego

Ten rodzaj lęku charakteryzuje się uporczywymi i nadmiernymi zmartwieniami, które stają się niemożliwe do opanowania. Temat jest bardzo zróżnicowany, dlatego osoba z uogólnionym lękiem może martwić się o wszystko i odczuwać ciągłe lęki. Nie jest też dziwne, że osoba doświadcza objawów lęku, nie wiedząc dokładnie, dlaczego.

Wpływa to na samopoczucie, a nawet może przeszkadzać w codziennych zadaniach, ponieważ mają ciągłe poczucie, że w każdej chwili wydarzy się coś złego. Na przykład osoba z uogólnionym lękiem może spędzać cały dzień na myśleniu, że jej partner będzie miał wypadek drogowy podczas jazdy i będzie stale dzwonić, aby sprawdzić, czy wszystko w porządku.

Ten stan ma zwykle charakter przewlekły i występuje częściej u kobiet, u osób, które w przeszłości nadużywały narkotyków lub u których w rodzinie występowały lęki. Ci ludzie bardzo cierpią z powodu niepewności.

Ponadto musi być spełnione kryterium, że musi to mieć miejsce w większość dni przez okres co najmniej 6 miesięcy.

Możesz przeczytać więcej o tym zaburzeniu i jego leczeniu tutaj.

Mutyzm wybiórczy

Mutyzm wybiórczy jest nowym dodatkiem do DSM-V i jest niezdolnością do zainicjowania rozmowy lub udzielenia odpowiedzi innym, gdy należy to zrobić. Oznacza to, że osoby dotknięte mutyzmem wybiórczym nie są w stanie rozmawiać z innymi w pewnych sytuacjach społecznych, ale w innych.

Na przykład, jeśli są w domu ze swoimi najbliższymi krewnymi, nie mają problemu z prowadzeniem rozmów; ale nie są w stanie tego zrobić w innych miejscach (na przykład w szkole).

Podsumowując, można powiedzieć, że osoby te mają fobię, gdy inni słuchają, jak mówią, z wyjątkiem niektórych znanych osób, z którymi mają duże zaufanie.

W ten sposób rozwijają inne sposoby komunikowania się: kiwanie głową, gesty, szeptanie do ucha, a nawet pisanie. Niejednokrotnie są one utrzymywane w czasie przez wzmocnienie innych ludzi, którzy rozumieją ich gesty lub mówią w ich imieniu; powoduje, że osoby dotknięte chorobą nie wracają do zdrowia, ponieważ zdają sobie sprawę, że mogą komunikować się bez konieczności mówienia.

Ta klasyfikacja jest wyłączna dla populacji dzieci, pojawiającej się w pierwszych latach życia; głównie wtedy, gdy zaczyna chodzić do szkoły i wchodzić w interakcje z innymi dziećmi.

Te dzieci mają rodzinną historię lęku i są bardziej podatne na strach w nowych sytuacjach.

Kryterium jego rozpoznania jest to, że dana osoba odczuwa objawy przez co najmniej miesiąc, chociaż nie ma to zastosowania, jeśli jest to pierwszy miesiąc szkoły. Przeczytaj więcej tutaj.

Lęk separacyjny

Co ciekawe, lęk przed separacją może występować przez całe życie (wcześniej rozpoznawano go tylko u dzieci). Chociaż jest to bardzo rzadkie w stadium dorosłym.

Definiuje się go jako silny i uporczywy lęk lub niepokój, który pojawia się, gdy trzeba fizycznie oddzielić się od kogoś, z kim istnieje bliski związek. Wyróżnia się spośród innych normalnych sytuacji, ponieważ odczuwany niepokój jest ekstremalny lub nadmierny i przeszkadza w prawidłowym funkcjonowaniu osoby.

Charakteryzuje się co najmniej trzema objawami klinicznymi, którymi są: subiektywny dyskomfort lub niepokój psychiczny, odmowa pozostania samemu w domu lub samotnego przebywania w innych środowiskach, takich jak szkoła lub praca oraz objawy fizyczne, gdy następuje lub jest wyobrażane rozdzielenie.

U dorosłych kryteria diagnostyczne muszą obowiązywać minimum 6 miesięcy, natomiast u dzieci i młodzieży 1 miesiąc. Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej o tego typu lęku, wejdź tutaj.

Agorafobia

Agorafobia to intensywny lęk lub lęk, który pojawia się w dwóch lub więcej typowych sytuacjach uznawanych za agorafobię, takich jak: kolejka, przebywanie w tłumie ludzi, otwarte miejsca, zamknięte miejsca, takie jak winda, korzystanie z transportu publicznego, wychodzenie z domu sam z dala od domu itp.

Osoby te aktywnie unikają takich sytuacji, domagają się towarzyszenia lub przeżywają je z silnym niepokojem.

W rzeczywistości osoby te boją się tego, że w takich sytuacjach mogą doświadczyć objawów paniki i że nie będą w stanie uciec, stracić kontroli, stworzyć „haniebnej” sceny lub że są sami i nikt im nie pomaga. W rzeczywistości często występuje w połączeniu z atakami paniki (atakami paniki).

Aby postawić diagnozę, kryteria muszą być spełnione przez 6 miesięcy lub dłużej. W tym artykule możesz przeczytać więcej o agorafobii i jej leczeniu.

Lęk napadowy

Jest konceptualizowana jako występowanie powtarzających się i nieoczekiwanych ataków paniki (znanych jako ataki paniki). Przynajmniej jednemu z nich towarzyszy trwała trwająca co najmniej miesiąc troska o nowe kryzysy i ich konsekwencje.

Ataki paniki polegają na nagłym pojawieniu się (niezależnie od tego, czy osoba jest spokojna, czy zdenerwowana) intensywnego strachu lub dyskomfortu, które osiągają maksymalny wyraz w ciągu kilku minut.

W tym okresie objawy takie jak: pocenie się, drżenie, kołatanie serca, przyspieszone bicie serca, uczucie duszenia lub omdlenia, zawroty głowy, dreszcze lub duszący upał, parestezja, lęk przed wariactwem, strach przed śmiercią (często myślą, że umrą na zawał serca, co sprawia, że ​​są jeszcze bardziej zdenerwowani).

Te kryzysy mogą być nieoczekiwane lub oczekiwane. Z biegiem czasu stają się one częstsze, ponieważ wyzwalaczem napadów jest zwykle lęk przed samymi objawami lęku (generowanie większej nerwowości, gdy myślą, że objawy się pojawią); zachowuje się jak błędne koło.

W końcu rozwijają serię zachowań, których celem jest uniknięcie tych ataków paniki w przyszłości, takich jak unikanie odwiedzania pewnych miejsc, w których atak miał miejsce w przeszłości, wykonywanie ćwiczeń fizycznych lub udawanie się w nowe miejsca.

Ponadto zachowania związane z bezpieczeństwem są powszechne. Stanowią próbę uniknięcia lub złagodzenia niepokoju w jakiś sposób, który w dłuższej perspektywie kończy się jego utrzymaniem lub zwiększeniem. Oto kilka przykładów: noszenie leków przeciwlękowych, uspokajających lub alkoholu; siedzieć blisko drzwi na wypadek, gdybyś musiał uciekać, żądać, aby zawsze towarzyszył Ci ktoś, itd.

Fobia społeczna

Lepiej znana jako fobia społeczna, definiowana jest przez nadmierny i uporczywy lęk przed jedną lub kilkoma sytuacjami społecznymi, w których osoba jest narażona na ewentualną ocenę innych lub ma do czynienia z obcymi.

Największym lękiem tych ludzi jest zachowanie w sposób upokarzający lub haniebny wobec innych lub uświadomienie sobie, że jesteś niespokojny. Oznacza to, że unika się prawie wszystkich sytuacji społecznych lub towarzyszą im oczywiste objawy lęku, które starają się ukryć.

W końcu powoduje, że osoba z tym schorzeniem ma problemy w życiu codziennym: słabe życie społeczne, trudności w pracy lub szkole, lub dyskomfort z powodu samej fobii.

Diagnoza musi zająć 6 miesięcy lub dłużej. Jest to jeden z najczęstszych rodzajów lęku, obecny u około 2-3% populacji ogólnej. Odwiedź nasz artykuł All About Social Phobia, jeśli jesteś zainteresowany tym tematem.

Specyficzna fobia

Fobia polega na przesadnym lub nierealnym strachu przed określonym przedmiotem, sytuacją lub czynnością. Masz przesadną reakcję na coś, co tak naprawdę nie niesie ze sobą niebezpieczeństwa lub prawdopodobieństwo, że jesteś w niebezpieczeństwie jest wyjątkowo niskie.

Fobie mogą dotyczyć wielu sytuacji i przedmiotów, choć najczęściej są to: lęk przed zwierzętami i owadami (np. Węży), lęk przed lataniem czy lęk wysokości.

Podtypy fobii to: zwierzęce, środowisko naturalne, krew / rany / zastrzyki, sytuacyjne i inne. I muszą być obecni przez co najmniej 6 miesięcy.

W najpoważniejszych przypadkach osoba może spędzać dużo czasu martwiąc się o fobię i mieć codzienne problemy, aby jej uniknąć. Ale ważne jest, aby pamiętać, że ci, którzy chcą przezwyciężyć fobię, powinni się na nią narażać i nie unikać, ponieważ unikając jej, stają się silniejsi. Tutaj możesz zobaczyć, jak pokonać fobię w 10 krokach.

Z drugiej strony są to jedne z najrzadszych istniejących fobii: anatydafobia, pogonofobia czy aletofobia.

Zaburzenia lękowe wywołane przez substancje / leki

W tym przypadku istnieją dowody na to, że objawy lęku lub napadów paniki pojawiły się wkrótce po lub w trakcie okresu odurzenia lub odstawienia substancji. Lub zażywanie leku zdolnego do wywołania takich odpowiedzi.

Zaburzenie lękowe spowodowane schorzeniami

Lęk lub napad paniki są spowodowane bezpośrednimi fizjologicznymi aspektami innych schorzeń.

Inne określone / nieokreślone zaburzenia lękowe

Obejmuje to zaburzenia lękowe, które mają klinicznie istotne objawy, ale nie spełniają wszystkich kryteriów diagnostycznych żadnego z wymienionych powyżej zaburzeń.

Możesz określić przyczynę niespełnienia kryteriów (na przykład warunek nie obowiązuje przez określony czas) lub kryteria te mogą nie zostać określone z powodu braku informacji.

Z drugiej strony ICD-10 (Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób), oprócz warunków, o których mówiliśmy, dodaje:

Mieszane zaburzenie lękowo-depresyjne

Mieszane zaburzenie depresyjno-lękowe występuje, gdy występują oba objawy, które odpowiadają lękowi i depresji, ale żadne z tych dwóch zaburzeń nie dominuje nad drugim, ani też nie mają one wystarczającego nasilenia, aby można je było zdiagnozować oddzielnie. Jest to bardzo powszechny stan i wiąże się z nieobecnością w pracy lub na uczelni, chociaż jest nieco łagodniejszy niż inne zaburzenia, to oni najmniej proszą o pomoc psychologiczną.

Powinien trwać dłużej niż miesiąc i nie wiązać się z bardzo stresującymi i znaczącymi wydarzeniami życiowymi (w przeciwnym razie należałoby do kategorii zaburzeń adaptacyjnych). Dowiedz się więcej o tym zaburzeniu tutaj.

Inne mieszane zaburzenia lękowe

Są to stany, w których spełnione są kryteria zespołu lęku uogólnionego, ale mają też cechy charakterystyczne innych zaburzeń (choć kryteria dla tych ostatnich nie są ściśle spełnione).

Na przykład: zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne, zaburzenia dysocjacyjne (takie jak fuga dysocjacyjna), zaburzenia somatyzacji, niezróżnicowane zaburzenie pod postacią somatyczną i zaburzenie hipochondryczne.

W rzeczywistości we wcześniejszych wersjach DSM zaburzenia obsesyjno-kompulsywne i hipochondria należały do ​​zaburzeń lękowych. W najnowszej wersji zostały one wyodrębnione z tej kategorii, choć nie można wątpić, że niepokój odgrywa w tych warunkach ważną rolę.

Objawy obecne we wszystkich rodzajach lęku

Objawy lęku są praktycznie takie same we wszystkich typach, ale istnieją warianty w zależności od tego, jak się pojawia lub w jakiej sytuacji pojawiają się objawy. W ten sposób każda osoba może mieć inną prezentację: niektórzy doświadczają ataków paniki w nieoczekiwany i intensywny sposób, podczas gdy inni odczuwają niepokój, gdy myślą, że muszą poznać nowych ludzi.

Istnieją jednak objawy, które zwykle występują we wszystkich rodzajach lęku:

- Uczucie zmartwienia, dyskomfortu, strachu lub paniki.

- Zimne lub spocone dłonie lub stopy.

- Mrowienie lub drętwienie kończyn.

- Napięcie mięśni.

- Uczucie zadławienia lub trudności w oddychaniu.

- Nudności lub zaburzenia żołądkowo-jelitowe.

- Zawroty głowy lub zawroty głowy.

- suchość w ustach.

- Kołatanie serca, tachykardie.

- Problemy ze snem lub zaburzenia snu.

- Uczucie utraty kontroli nad objawami i braku możliwości rozluźnienia.

- Ciągłe napięcie lub zamartwianie się rzeczami, które zwykle nie powodują takiego niepokoju u większości ludzi.

- Depersonalizacja i derealizacja. Dowiedz się więcej na ten temat tutaj.

Jednak dzięki leczeniu wielu dotkniętym chorobą udaje się zauważyć znaczną poprawę i prowadzić satysfakcjonujące życie, mając dobre rokowania na przyszłość.

Bibliografia

1. Zaburzenia lękowe i ataki lęku. (sf). Pobrane 17 sierpnia 2016 r. Z Przewodnika pomocniczego.
2. DSM-5 Definicja zespołu lęku społecznego. (sf). Pobrane 17 sierpnia 2016 r.Z Social Anxiety Institute.
3. Statystyki zainteresowania. (sf). Pobrane 17 sierpnia 2016 r. Z Center for Medical Research on Anxiety.
4. Tortella Feliú, M. (2014). Zaburzenia lękowe w DSM-5. Zeszyty medycyny psychosomatycznej i psychiatrii łącznikowej, (110), 62.
5. Zaburzenia nerwicowe wtórne do sytuacji stresowych i pod postacią somatyczną. (sf). Pobrane 17 sierpnia 2016 r. Z Psicomed.
6. Co to są zaburzenia lękowe? (sf). Pobrane 17 sierpnia 2016 r. Z WebMD.
7. Yates, W. (18 kwietnia 2016). Zaburzenia lękowe. Otrzymane z Med Scape.