PROTEUS MIRABILIS: CHARAKTERYSTYKA, MORFOLOGIA, ZARAŻENIE, OBJAWY - BIOLOGIA - 2025

Proteus mirabilis jest bakterią Gram-ujemną z rzędu pałeczek jelitowych, która może żyć zarówno w obecności tlenu, jak i przy jego braku (fakultatywnie beztlenowy). Występuje często w glebie, wodzie, materiałach skażonych kałem oraz w przewodzie pokarmowym kręgowców, w tym ludzi.

Bakteria ta ma ogólnie kształt pręcika, ale jest to organizm dymorficzny o ruchliwości roju. Dodatkowo reagują negatywnie na indol i laktozę. Z drugiej strony jest to bakteria oksydazo-ujemna, co oznacza, że ​​nie jest w stanie wykorzystywać tlenu w łańcuchu przenoszenia elektronów.

Proteus mirabilis, wystawiony na działanie penicyliny. Zrobione i zredagowane z Geoman3

Wynikało to głównie z tworzenia się biofilmu tej bakterii w sprzęcie chirurgicznym, który jest wysoce odporny na środki i substancje przeciwdrobnoustrojowe.

Bakteryjne zapalenie wsierdzia

Zarażenie tą chorobą serca wywoływaną przez bakterię Proteus mirabilis jest dość rzadkie i nietypowe. Istnieją jednak doniesienia o niektórych przypadkach w Meksyku, Kubie i Stanach Zjednoczonych. W tych przypadkach zakłada się, że zarażenie mogło nastąpić przez nerki, a następnie rozprzestrzenić się przez krew.

Objawy

Objawy infekcji dróg moczowych

Istnieje kilka infekcji dróg moczowych wywoływanych przez bakterie Proteus mirabilis. Nazwy i objawy są następujące:

Zapalenie pęcherza

W przypadku zapalenia pęcherza moczowego występuje trudność i ból podczas oddawania moczu; mimo to wzrasta częstotliwość i chęć oddawania moczu, mocz jest skąpy, a czasem ciemny. Występuje ból w górnej części okolicy łonowej, a nawet w plecach. W skomplikowanych przypadkach może wystąpić gorączka, bakteriemia i posocznica.

Zapalenie cewki moczowej

Ta infekcja objawia się zapaleniem cewki moczowej. Podczas oddawania moczu pojawiają się problemy i ból, mocz zmieszany z ropą (ropomocz) oraz zwiększone pragnienie i częstotliwość oddawania moczu.

Zapalenie gruczołu krokowego

Ta infekcja atakuje mężczyzn. Podobnie jak zapalenie pęcherza moczowego, podczas oddawania moczu pojawiają się trudności i ból, zwiększona częstotliwość i potrzeba oddawania moczu, mocz jest skąpy i ciemny, a czasami mogą wystąpić objawy, takie jak gorączka i dreszcze.

Ta patologia jest powszechna u pacjentów w średnim wieku (powyżej 40 lat) i bardziej zaawansowanych. W trakcie badania urolog może wykryć dodatkowe objawy, takie jak obrzęk prostaty i kołatanie serca.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek

Odmiedniczkowe zapalenie nerek wywołane przez bakterie (Proteus mirabilis) charakteryzuje się objawami podobnymi do zapalenia pęcherza i cewki moczowej.

Jednak objawy takie jak ból w boku (obszary, w których znajdują się nerki i torebki nerkowe), gorączka, nudności, wymioty, krew w moczu i powiększenie nerek w celu dotyku lub palpacji, są dodawane do tej patologii.

Objawy społecznego zapalenia płuc

Ta infekcja płuc charakteryzuje się tym, że pacjenci odczuwają ból w klatce piersiowej, który nasila się przy oddychaniu, kaszlu, wydalaniu śluzu i ropnej podczas kaszlu oraz duszności. Występuje również gorączka, pocenie się i dreszcze.

Objawy pooperacyjnego zapalenia wnętrza gałki ocznej

Objawami tej infekcji są bóle oczu, intensywne zapalenie gałki ocznej, pogorszenie widzenia, zaczerwienienie oka (przekrwienie rzęsek i spojówek), występuje również obecność leukocytów i fibryn w przedniej komorze oka i wydzielinie ocznej.

Objawy bakteryjnego zapalenia wsierdzia

Zapalenie wsierdzia wywołane przez bakterię Proteus mirabilis, podobnie jak inne bakterie, w ostrej postaci charakteryzuje się wysoką gorączką, tachykardią, dusznością, a także obecnością uszkodzenia zastawki serca.

Z kolei infekcja podostra objawia się takimi objawami, jak zmęczenie, załamanie lub niska gorączka, niezauważalna tachykardia, zmniejszenie masy ciała i mała liczba czerwonych krwinek.

Zabiegi

Głównym sposobem leczenia zakażeń pochodzenia bakteryjnego wywoływanych przez Proteus mirabilis jest podawanie antybiotyków.

Na choroby układu moczowego

Gdy są łagodne, zaleca się doustne leczenie trimetoprymem / sulfametoksazolem przez co najmniej 3 dni. Ale w ostrych stanach eksperci mogą przepisać fluorochinolony na 7 do 14 dni. Innym sugerowanym leczeniem alternatywnym jest gentamycyna, a następnie trimetoprym / sulfametoksazol, również przez 7 do 14 dni.

W przypadku przewlekłych lub ciężkich zakażeń, zwłaszcza jeśli zostały one nabyte wewnątrzszpitalnie, zaleca się dożylne podawanie różnych antybiotyków, takich jak gentamycyna, fluorochinolon, gentamycyna / ampicylina, aż do ustąpienia gorączki i przejścia na leczenie doustne.

Z kolei leczenie doustne mogłoby obejmować trimetoprim / sulfametoksazol przez dodatkowe 14 dni w stosunku do poprzedniego leczenia.

Społeczne zapalenie płuc

Zaleca się unikać palenia, konieczne jest też spożywanie dużej ilości płynów; niektórzy lekarze przepisują paracetamol w celu obniżenia gorączki. Leczenie antybakteryjne jest zróżnicowane, jednak wyróżnia się stosowanie ceftriazonu doustnie raz dziennie przez 3 do 5 dni; Jeśli gorączka nie ustąpi, należy przedłużyć leczenie do 7 do 10 dni.

Pooperacyjne zapalenie wnętrza gałki ocznej

W leczeniu tej infekcji bakteryjnej społeczność okulistów jest podzielona; Niektórzy zalecają, w zależności od stopnia nasilenia patologii, przyjmowanie leków, od linezolidu co 12 godzin doustnie, aż po wstrzyknięcia do oka wankomycyny + ceftazydym.

Bakteryjna endokardirtis

Jeśli chodzi o tę patologię bakteryjną, często zaleca się interwencję chirurgiczną. Do leczenia przeciwbakteryjnego przeciwko Proteus mirabilis stosuje się dożylnie duże dawki antybiotyków przez minimum 2 tygodnie (zwykle 4 do 6 tygodni) z gentamycyną co 8 godzin (istnieją inne antybiotyki).

Bibliografia

1. G. Gonzales. Infekcje Proteus. eMedycyna. Odzyskany z emedicine.com.
2. Proteus mirabilis. Odzyskany z microbewiki.kenyon.edu.
3. LA Foris i J. Snowden (2018) .Proteus Mirabilis Infections. Publikacja StatPearls.
4. JN Schaffer i MM Pearson (2015). Proteus mirabilis a zakażenia dróg moczowych. Microbiol Spectr.
5. SR Heimer i HLT Mobley (1998). Proteus, infekcja i odporność. Encyclopedia of Immunology (drugie wydanie). Academic Press. 3072 s.
6. R. Belas, D. Erskine & D Flaherty (1991). Mutanty Proteus mirabilis wadliwe w różnicowaniu komórek rójki i zachowaniu wielokomórkowym. Journal of Bacteriology.
7. CE Armbruster i HLT Mobley (2012). Połączenie mitologii i morfologii: wielopłaszczyznowy styl życia Proteus mirabilis. Nature Recenzje Mikrobiologia.
8. M. Fernández-Delgado, M. Contreras, MA García-Amado, P. Gueneau, P. Suárez (2007). Występowanie Proteus mirabilis związane z dwoma gatunkami ostryg wenezuelskich. Dziennik Instytutu Medycyny Tropikalnej w São Paulo.
9. WC Winn, S. Allen, WM Janda, EW Koneman, GW Procop, PC Schreckenberger, GL Woods (2008). Diagnostyka mikrobiologiczna, Atlas tekstu i kolorów (wyd. 6). Buenos Aires, Argentyna. Artykuł redakcyjny Médica Panamericana. 1696 s.
10. Zakaźne zapalenie wsierdzia. Podręcznik MSD. Odzyskany z msdmanuals.com.
11. MC Mercado-Uribe, PA Martínez-Arce, A. Luévanos Velázquez, M. Guerrero-Becerra, MS Hernández Flores (2013). Zapalenie wsierdzia wywołane przez Proteus mirabilis, rzadka etiologia u dzieci. Journal of Infectious Diseases in Pediatrics.
12. I. Villamil Cajoto, A. Van den Eynde Collado, MJ Villacián Vicedo, C. Martínez Rey, L. Rodríguez Otero, M. Rodríguez Framil (2006). Wspólnotowe zapalenie płuc wywołane przez Proteus mirabilis. Roczniki chorób wewnętrznych.
13. RP Casaroli-Marano † i A. Adán (2008). Infekcje oka związane z implantami oka. Choroby zakaźne i mikrobiologia kliniczna.