CZTERY POSTULATY KOCH - BIOLOGIA - 2025

Koch „s postulaty są zasady, wytyczne i zasady stosowane do badania właściwości chorobotwórcze eksperymentalny organizmu znane lub nieznane. Zanim niemiecki bakteriolog Robert Koch przedstawił te zasady w 1883 r., Przyczyna wielu chorób zakaźnych była nieznana, a wielu badaczy tego zagadnienia sugerowało, że są one wynikiem „gniewu bogów”, konfiguracji gwiazd. lub „miasmas”.

Dopiero na początku XIX wieku niektórzy naukowcy zaakceptowali fakt, że pewne mikroorganizmy były przyczyną większości powszechnych chorób tamtych czasów, co zostało nazwane przy współudziale różnych badaczy jako „rewolucja bakteriologiczna”.

Portret Roberta Kocha (autor nieznany / domena publiczna, za pośrednictwem Wikimedia Commons)

W tym kontekście historycznym wykazanie mikrobiologicznego pochodzenia gruźlicy i wąglika dokonane przez Kocha było istotne dla takiej „rewolucji” czy zmiany paradygmatu, a wówczas stanowiło wielkie wsparcie dla postulatów, które on sam wysunął w krótkim czasie. po.

Postulaty Kocha posłużyły do ​​nadania pewnego „porządku” i naukowego rygoru wysoce kontrowersyjnej debacie o chorobach zakaźnych i ich głównych przyczynach i, poza pewnymi wyjątkami, mają dziś pewną aktualność, zarówno w medycynie, jak iw medycynie. biologia.

Wśród tych wyjątków są choroby wywoływane przez wirusy, które wraz z narodzinami wirusologii klinicznej jako dyscypliny, stały się przedmiotem zainteresowania wielu badaczy, którzy później dokonali przeglądu postulatów i zaproponowali nowe sposoby rozwiązania problemu.

Jakie są postulaty Kocha?

Zgodnie z prezentacją Roberta Kocha w 1890 r. W ramach X Międzynarodowego Kongresu Medycznego w Berlinie postulaty są 3:

1- Mikroorganizm, co do którego podejrzewa się chorobę, musi być stale kojarzony z patologią oraz w okolicznościach związanych z patologicznymi i klinicznymi zmianami przebiegu choroby

Mówiąc prościej, pierwszy postulat Kocha głosi, że jeśli podejrzewa się, że jakiś drobnoustrój jest czynnikiem sprawczym określonej choroby, to należy go znaleźć u wszystkich pacjentów (lub organizmów) wykazujących objawy.

2- Mikroorganizm, który podejrzewa się o wywołanie choroby, musi mieć możliwość wyizolowania się z chorej rośliny lub zwierzęcia i musi być zdolny do wzrostu w

Eksperymentalne zastosowanie postulatów Kocha rozpoczyna się od drugiego postulatu, zgodnie z którym drobnoustrój wywołujący chorobę musi mieć możliwość wyizolowania się z zakażonego organizmu i wyhodowania w kontrolowanych warunkach.

Zdjęcie: Anastasia Gepp na www.pixabay.com

Postulat ten przewiduje również, że mikroorganizm, o którym mowa, nie występuje w innych kontekstach zakaźnych, ani z przyczyn losowych, to znaczy nie jest izolowany od pacjentów z innymi chorobami, w których występuje jako niepatogenny pasożyt.

3- Gdy zdrowy, podatny żywiciel zostanie zaszczepiony wyhodowanym patogenem

Postulat ten zakłada, że ​​drobnoustroje chorobotwórcze wyizolowane od zakażonego pacjenta i wyhodowane in vitro muszą mieć zdolność zakażania innych zdrowych osób, gdy zostaną nimi zaszczepione, a u nowych osób powinny być obserwowane te same objawy kliniczne pacjenta, z którego zostały wyizolowane. .

Kultura in vitro mikroorganizmu na podłożu stałym (źródło: Ufficio Comunicazione, Azienda Ospedaliera SS. Antonio e Biagio e Cesare Arrigo, Alessandria and Biblioteca Biomedica Centro di Documentazione / CC BY-SA (https://creativecommons.org/licenses/by -sa / 4.0) przez Wikimedia Commons)

4- Ten sam patogen musi mieć możliwość ponownego wyizolowania z eksperymentalnie zakażonych żywicieli.

Ten ostatni postulat został później dodany przez innych badaczy, którzy uznali go za istotny i po prostu stwierdzili, że fakty przedstawione w dwóch ostatnich opisanych postulatach powinny być prawdziwe, gdy mikroorganizmy zakaźne są izolowane od pacjentów zakażonych eksperymentalnie, a nowi pacjenci są szczepieni.

Podsumowując, pierwotne postulaty stwierdzają więc, że:

- w chorobie zakaźnej mikroorganizm występuje w każdym przypadku

- nie występuje u osób zdrowych i

- gdy jest wyizolowany z zakażonego organizmu i rozmnażany in vitro, może być używany do zakażania innych i wywoływania tej samej choroby

Kilka poprawek i uzupełnień do postulatów

Evans (1976)

W ten sam sposób Evans w 1976 r. Włączył do tych niektórych epidemiologicznych zasad i immunologicznych koncepcji odpowiedzi immunologicznej gospodarza wywołanej przez zakaźny mikroorganizm.

Postulaty Evansa to:

- Częstość występowania choroby powinna być znacznie wyższa u tych żywicieli, którzy są bardziej narażeni na czynnik sprawczy niż u mniej narażonych kontrolowanych przypadków

- Narażenie na czynnik wywołujący chorobę powinno występować znacznie częściej u osób z chorobą niż u osób zdrowych, zwłaszcza gdy czynniki ryzyka pozostają stałe

- Częstość występowania choroby powinna być znacznie wyższa u osób narażonych na czynniki sprawcze niż u osób, które nie są narażone

- Tymczasowo choroba powinna następować po ekspozycji na czynnik sprawczy, a jej rozprzestrzenianie się i okresy inkubacji powinny być przedstawione na wykresie w kształcie dzwonu

- Po ekspozycji na czynnik wywołujący chorobę u żywiciela powinno wystąpić spektrum odpowiedzi, które przebiegają zgodnie z biologicznym gradientem od „łagodnego” do „ciężkiego”

- Po ekspozycji na czynnik sprawczy, mierzalne odpowiedzi powinny pojawiać się regularnie u gospodarza

- Eksperymentalne rozmnażanie choroby powinno następować z większą częstością u zwierząt lub ludzi narażonych na czynnik sprawczy niż u tych, które nie są narażone; ekspozycja powinna wystąpić u ochotników, być wywołana eksperymentalnie w laboratorium lub wykazana w kontrolowanej regulacji naturalnej ekspozycji

- Eliminacja lub modyfikacja domniemanej przyczyny lub wektora przenoszącego powinny zmniejszyć częstość występowania choroby

- Zapobieganie lub modyfikacja odpowiedzi żywiciela po ekspozycji na czynnik wywołujący chorobę powinna zmniejszyć lub wyeliminować chorobę

- Wszystko powinno mieć sens biologiczny i epidemiologiczny

Inni

Inni autorzy zaproponowali „molekularne postulaty Kocha”, które są niczym innym, jak próbą aktualizacji oryginalnych koncepcji przedstawionych przez tego mikrobiologa, a które mają na celu stworzenie pewnego rodzaju „kontekstu”, który pozwala na identyfikację genów związanych z wirulencją badany mikroorganizm:

- Badany fenotyp powinien być powiązany z patogennymi przedstawicielami rodzaju lub patogennym szczepem określonego gatunku

- Specyficzna inaktywacja genów związanych z podejrzewaną zjadliwością powinna prowadzić do mierzalnej utraty patogeniczności lub zjadliwości. Ponadto geny te powinny móc być izolowane metodami molekularnymi, a ich inaktywacja lub delecja powinna prowadzić do utraty funkcji w klonie doświadczalnym.

- Odwrócenie alleli lub zastąpienie zmutowanego genu powinno prowadzić do przywrócenia patogeniczności. Innymi słowy, przywrócenie patogeniczności powinno towarzyszyć reintrodukcji genów typu dzikiego.

Ograniczenia postulatów Kocha

Wiele debat powstało po wysunięciu przez Kocha swoich postulatów na początku lat 80. XIX w. Debaty nie kwestionowały prawdziwości postulatów, ale raczej pokazały, że mają one zastosowanie do bardzo ograniczonej liczby przypadków.

Tak więc wraz z gwałtownym rozwojem dziedziny mikrobiologii poznawano coraz więcej nowych gatunków bakterii, a wkrótce potem udział wirusów w wielu chorobach człowieka.

Wśród pierwszych konspektów swoich postulatów Koch sam zdał sobie sprawę, że istnieją pozornie zdrowi pacjenci, którzy byli nosicielami Vibrio cholerae, a także inne patogeny wywołujące wiele różnych chorób.

Kolejne z najważniejszych ograniczeń wiąże się z niemożnością wyhodowania niektórych mikroorganizmów w warunkach doświadczalnych, w tym wielu bakterii i wirusów (chociaż nie można ich uznać za mikroorganizmy).

Oprócz tego i zgodnie z trzecim postulatem nie wszystkie osoby, które są narażone na czynnik zakaźny lub patogen, ulegają zakażeniu, ponieważ zależy to w dużej mierze od wcześniejszych warunków zdrowotnych każdej osoby, a także od ich zdolności odpowiedzi immunologicznej.

Inne aspekty, które należy wziąć pod uwagę, to te związane z patogennością mikroorganizmu: niektóre stany są wywoływane przez kilka patogenów jednocześnie i, w ten sam sposób, ten sam patogen może, w różnych organizmach, powodować różne stany patologiczne.

Bibliografia

1. Byrd, AL i Segre, JA (2016). Adaptacja postulatów Kocha. Science, 351 (6270), 224-226.
2. Cohen, J. (2017). Ewolucja postulatów Kocha. W chorobach zakaźnych (str. 1-3). Elsevier.
3. Evans, AS (1976). Przyczyna i choroba: ponownie rozważono postulaty Henle-Kocha. Dziennik biologii i medycyny Yale, 49 (2), 175.
4. King, LS (1952). Postulaty dr Kocha. Dziennik historii medycyny i nauk pokrewnych, 350–361.
5. Tabrah, Floryda (2011). Postulaty Kocha, mięsożerne krowy i dzisiejsza gruźlica. Hawajskie czasopismo medyczne, 70 (7), 144.