SYSTEMATYCZNE ODCZULANIE: TECHNIKA, ZABURZENIA I PRZYKŁADY - GEOGRAFÍA - 2026

Systematyczne odczulanie jest jedną z technik stosowanych w niektórych terapiach psychologicznych, a jednym z podstawowych składników poznawczo - behawioralnej. Jest to podejście, które okazało się niezwykle skuteczne w leczeniu wszystkich typów zaburzeń, zwłaszcza zaburzeń lękowych.

Systematyczne odczulanie polega na stopniowym stawianiu osoby w obliczu sytuacji wywołujących strach lub związanych z jej zaburzeniem. Zamiast więc pokonywać wszystkie problemy na raz, możesz w prosty sposób zmniejszyć swoje uczucie niepokoju.

Osoba z agorafobią. Źródło: pexels.com

Technika ta opiera się głównie na teoriach warunkowania klasycznego i instrumentalnego. Ideą systematycznej desensytyzacji jest to, że wyuczonej reakcji (takiej jak strach przed pająkami) można się oduczyć poprzez klasyczne warunkowanie i zastąpić bardziej użyteczną.

Systematyczne odczulanie jest stosowane przez miliony psychologów i pomogło złagodzić cierpienie dużej liczby ludzi. W tym artykule poznasz podstawy tego, jak to działa, a także w jakich przypadkach wygodnie jest go stosować. Z drugiej strony zobaczysz również konkretny przykład jego zastosowania.

Technika (kroki)

Idea systematycznej odczulania jest bardzo prosta. Aby pomóc osobie w wyeliminowaniu lęku lub sytuacji lękowej, wystarczy stawić im czoła krok po kroku w bezpiecznym środowisku, ucząc się relaksacji. Jednak aby wykonać poprawnie, należy wykonać szereg czynności.

Diagnozowanie problemu

Zanim zacznie się systematyczne odczulanie (lub jakakolwiek inna technika terapeutyczna), psycholog musi przeprowadzić dogłębną ocenę stanu pacjenta.

W związku z tym często przeprowadza się ustrukturyzowany wywiad, podczas którego bada się naturę problemu, aby upewnić się, że ta technika jest najbardziej odpowiednia.

W tym ustrukturyzowanym wywiadzie psycholog zada pytania o to, kiedy i jak pojawił się problem, przeszłość pacjenta w tym zakresie, historię rodzinną i medyczną oraz dotychczasowe terapie, o ile zostały zastosowane.

W ten sposób można zbadać przydatność systematycznego odczulania z osobą.

Nauka technik relaksacyjnych

Po podjęciu decyzji, że systematyczne odczulanie może naprawdę pomóc pacjentowi rozwiązać jego problem, można rozpocząć od samego procesu. Pierwszym krokiem jest nauczenie osoby techniki relaksacji i ćwiczenie jej z nią, aż w pełni ją opanuje.

Techniki relaksacyjne najczęściej stosowane w terapii to progresywne rozluźnienie mięśni, głębokie oddychanie lub medytacja lub uważność. W zasadzie pacjent musi opanować tylko jeden z nich, zanim przejdzie do następnej fazy; ale jeśli to konieczne, możesz spróbować kilku, aby znaleźć odpowiedni.

Nauczanie relaksacji ma główny cel: kiedy praktykuje się jedną z tych technik, z powodu efektu znanego jako „wzajemne hamowanie”, fizycznie niemożliwe jest przebywanie w stanie niepokoju, strachu lub zmartwienia. Jednak relaksacja działa tylko wtedy, gdy dyskomfort nie jest zbyt duży.

Stworzenie hierarchii sytuacji lękowych

W drugim etapie systematycznej desensytyzacji pacjent musi pomyśleć o liście możliwych sytuacji, w których doświadcza określonego strachu.

Na przykład, jeśli dana osoba idzie na terapię z powodu fobii węży, niektóre z sytuacji mogą obejmować wyobrażenie sobie jednego z tych zwierząt lub posiadanie go w pobliżu.

Po znalezieniu pięciu do dziesięciu sytuacji lękowych osoba jest proszona o sklasyfikowanie ich zgodnie z lękiem, który wywołuje każda z nich.

Ponadto powiedziano mu, że klasyfikuje każdą z nich liczbą od 1 do 10, gdzie 1 oznacza „brak dyskomfortu”, a 10 oznacza maksymalny możliwy strach.

Progresywna ekspozycja

Ostatni etap systematycznej desensytyzacji jest najdłuższy, a zarazem najważniejszy. Po dokonaniu klasyfikacji poprzedniego punktu terapeuta pomoże pacjentowi zmierzyć się z każdą z sytuacji z listy, począwszy od najprostszej, a skończywszy na najtrudniejszej.

W każdej z tych sytuacji osoba musi zastosować technikę relaksacji, nad którą pracował w pierwszym punkcie, aż będzie w stanie przeżyć ją bez strachu. Po opanowaniu jednej z listy przechodzi do następnej, powtarzając proces, aż niepokój zostanie całkowicie wyeliminowany.

Ekspozycję tę można przeprowadzić na dwa sposoby. Pierwsza, zwana „metodą In Vitro”, polega na tym, że pacjent wyobraża sobie każdą z sytuacji w możliwie najbardziej realistyczny sposób. Po drugie, przeciwnie, osoba musi naprawdę stawić czoła sytuacjom, które ją przerażają. Ta metoda jest znana jako „In Vivo”.

Wybór jednej lub drugiej metody będzie zależał od kilku czynników. Na przykład, czy realistyczne jest tworzenie sytuacji na żywo, czy też poziom lęku, jaki dana osoba odczuwa, rozpoczynając terapię. W każdym przypadku możliwe jest połączenie obu lub zmiana jednej na drugą w dowolnym momencie.

W jakich schorzeniach wskazana jest rutynowa desensytyzacja?

Pomimo udowodnionej skuteczności systematyczna desensytyzacja nie leczy wszystkich istniejących problemów psychologicznych. W niektórych przypadkach nie wydaje się to zbyt przydatne, podczas gdy w przypadku niektórych zaburzeń może nawet przynosić skutki odwrotne do zamierzonych.

Ogólnie rzecz biorąc, systematyczne odczulanie działa doskonale w przypadku większości typów fobii specyficznych. Gdy wystąpi któreś z tych zaburzeń, zwykle wystarczy kilka sesji, aby je całkowicie wyeliminować i już nigdy nie stanowi to dla pacjenta problemu.

Oprócz specyficznych fobii systematyczne odczulanie może również pomóc w leczeniu bardziej złożonych problemów, takich jak fobia lub lęk społeczny, a także niektórych innych zaburzeń lękowych, takich jak zespół stresu pourazowego lub zaburzenia obsesyjno-kompulsywne. Jednak w takich przypadkach na ogół konieczne będzie zastosowanie innych technik.

Wreszcie inne choroby psychiczne, takie jak zaburzenia nastroju czy schizofrenia, nie mogą być leczone tą metodą. W rzeczywistości niektóre badania wydają się sugerować, że systematyczne odczulanie może nawet pogorszyć problem w takich przypadkach.

Krytyka i kontrowersje

Systematyczne odczulanie, oparte na teorii behawioralnej, opiera się na założeniu, że lęki są uczone przez całe życie, a zatem można je całkowicie wyeliminować poprzez nowy proces uczenia się. Jednak dowody nie są w tym względzie całkowicie jasne.

Na przykład fakt, że ogólnie fobii społecznej nie można całkowicie wyleczyć za pomocą tego podejścia, podkreśla możliwość istnienia innych czynników, które mogą być przyczyną pojawienia się strachu.

Poza tym dziś wiadomo, że uczucie strachu jest wrodzone dzięki badaniom międzykulturowym i wysiłkom psychologii ewolucyjnej. Dlatego idea, że ​​fobia jest całkowicie nabyta z powodu doświadczeń danej osoby, jest co najmniej niekompletna.

Faktem jest jednak, że rutynowa desensytyzacja jest bardzo pomocna w leczeniu schorzeń, na które jest najbardziej wskazana. Dlatego, chociaż istnieją pewne problemy z podstawową teorią, technika ta jest nadal często stosowana na całym świecie.

Przykład zastosowania

Następnie zobaczymy fikcyjny przypadek, w którym systematyczna desensytyzacja jest stosowana do leczenia przypadku fobii os, jednej z tych, które pojawiają się częściej i mogą powodować więcej problemów z powodu obecności tych owadów w naszym środowisku.

Podczas pierwszego wywiadu pacjent mówi psychologowi, że całe życie odczuwał wielki dyskomfort za każdym razem, gdy w pobliżu znajduje się osa.

Już wyobrażając sobie tę sytuację, zaczynasz się wyraźnie denerwować i mówisz, że problem powoduje zakłócenia w Twoim codziennym życiu.

Po nauczeniu ćwiczenia głębokiego oddychania, psycholog i pacjent ćwiczą je razem, aż pacjent będzie w stanie uspokoić się z nieco pobudzonego nastroju. Zostaniesz poproszony o wykonanie ćwiczenia w domu przez tydzień, a podczas następnej sesji przejdziesz do następnej fazy.

W kolejnym kroku osoba tworzy listę sytuacji wywołujących niepokój i dodaje liczbę od 1 do 10, symbolizującą poziom dyskomfortu w stosunku do każdej z nich. Lista przedstawia się następująco:

- Pomyśl o osie: 2.

- Zobacz zdjęcie osy: 4.

- Zobacz osę z odległości trzech metrów: 6.

- Zobacz osę z odległości metra: 8.

- Aby osa usiadła na twoim ramieniu: 10.

Kiedy lista jest skończona, osoba musi przejść przez każdą z sytuacji, wykonując technikę relaksacyjną, której się nauczyła.

Dlatego podczas jednej sesji musisz wyobrazić sobie osę podczas głębokiego oddychania, aż się uspokoisz. W kolejnym zobaczysz zdjęcie tego owada.

Jeśli chodzi o trzy sytuacje, które mają związek z prawdziwymi osami, w zależności od poziomu lęku danej osoby, psycholog może zdecydować się po prostu je sobie wyobrazić lub pokazać im w prawdziwym świecie. W każdym razie po kilku sesjach osoba jest w stanie czuć się komfortowo w każdym z tych przypadków.

Bibliografia

1. „Systematyczne odczulanie” w: Simply Psychology. Pobrane: 14 stycznia 2019 z Simply Psychology: simplypsychology.org.
2. „Systematic Desensitization for Panic Disorders” w: Very Well Mind. Pobrane: 14 stycznia 2019 z Very Well Mind: verywellmind.com.
3. „Systematic Desensitization” w: Encyclopedia of Mind Disorders. Pobrane: 14 stycznia 2019 z Encyclopedia of Mind Disorders: minddisorders.com.
4. „Co to jest systematyczna desensytyzacja?” w: The Psychology Notes HQ. Pobrane: 14 stycznia 2019 r. Z The Psychology Notes HQ: psychologynoteshq.com.
5. „Systematyczne odczulanie” w: Wikipedia. Pobrane: 14 stycznia 2019 z Wikipedii: en.wikipedia.org.