EKSPERYMENT TUSKEGEE: HISTORIA, PRZYCZYNY I KRYTYKA - NAUKA - 2026

Eksperyment Tuskegee było długotrwałe badania kliniczne prowadzone przez United States Public Health Service między 1932 i 1972. Celem badań było dowiedzieć się, jakie skutki kiły są jeśli leczenie nie jest podawany pacjentom. pacjenci, którzy na to cierpią.

Wielu uważa ten eksperyment za najgorszy przypadek niemoralności w imię badań naukowych w wolnym i rozwiniętym świecie. Uczestnicy, z których wszyscy byli Afroamerykanami, wierzyli, że otrzymują bezpłatne leczenie z powodu choroby; ale w rzeczywistości otrzymywali tylko placebo.

Pobieranie próbki krwi podczas eksperymentu Tuskegee. Źródło: Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom

Przez cały czas trwania tego eksperymentu badacze nawet nie informowali pacjentów, że zarazili się kiłą. Powiedziano im raczej, że są leczeni z powodu „złej krwi”, terminu używanego do opisania zespołu objawów związanych z różnymi chorobami.

Pomimo tego, że eksperyment Tuskegee miał trwać tylko sześć miesięcy, ostatecznie zakończył się rozciągnięciem 40 lat. Ponadto, kiedy odkryto wiele lat po rozpoczęciu badań, że penicylina może zabić kiłę, naukowcy postanowili nie leczyć swoich pacjentów, aby zobaczyć, co się z nimi dzieje.

Kiedy odkryto, co działo się z eksperymentem Tuskegee, zarówno opinia publiczna, jak i społeczność naukowa były przerażone do tego stopnia, że ​​powstały nowe prawa i standardy badawcze, aby zapobiec podobnym wydarzeniom w przyszłości.

Historia eksperymentu Tuskegee

tło

Eksperyment Tuskegee rozpoczął się w 1932 r. W tym okresie historii kiła była chorobą nieuleczalną, powodującą każdego roku dużą liczbę zgonów, zwłaszcza wśród ludności znajdującej się w trudnej sytuacji. Ponadto posiadano niewiele danych na jej temat. Z tego powodu służba zdrowia publicznego w Stanach Zjednoczonych zdecydowała się przeprowadzić badanie, aby lepiej zrozumieć jego skutki.

Początkowo do udziału w badaniu zgłosiło się 600 mężczyzn pochodzenia afroamerykańskiego. Naukowcy obiecali im bezpłatne leczenie, wyżywienie i ubezpieczenie na życie dla swoich rodzin, więc większość z nich pochodziła z niższych klas.

Spośród 600 uczestników 399 było zarażonych kiłą i miało ją w stanie utajonym. Pozostałe 201 osób było zdrowych i służyło jako grupa kontrolna. W żadnym momencie nie zostali poinformowani, że mają kiłę lub że nie ma potrzeby leczenia. Zamiast tego powiedziano im, że dostaną leki na fikcyjną chorobę znaną jako „zła krew”, termin szeroko stosowany w tamtych czasach.

Dlaczego przeprowadzono eksperyment?

W 1928 roku zespół norweskich naukowców zbadał skutki nieleczonej kiły w grupie kilkuset białych mężczyzn. Ponieważ jednak nie byli w stanie zbadać rozwoju choroby, wyciągnięte z niej wnioski były niepełne i nie można ich było wykorzystać do poszukiwania lekarstwa.

Z tego powodu grupa, która założyła eksperyment Tuskegee, zdecydowała się na przeprowadzenie badań, w ramach których mogłaby od początku badać skutki choroby.

Naukowcy argumentowali, że tak naprawdę nie skrzywdziliby uczestników, ponieważ jest bardzo mało prawdopodobne, aby i tak otrzymali leczenie. Ponadto wierzyli, że to, co odkryli, przyniesie korzyści całej ludzkości.

Tak rozpoczął się eksperyment, początkowo jako badanie epidemiologiczne, które powinno trwać tylko 6 miesięcy. W tamtym czasie uważano, że choroba dotyka ludzi w różny sposób ze względu na pochodzenie etniczne, więc wybrano tylko Afroamerykanów. Teoretycznie po tych sześciu miesiącach bez leczenia trzeba było próbować leczyć pacjentów dostępnymi wówczas metodami.

Jednak wkrótce po rozpoczęciu eksperymentu fundusze dostępne na eksperyment zostały wycofane. Naukowcy, zdesperowani, aby kontynuować swoje badania, postanowili zmienić ich charakter i wykorzystać je do odkrycia długoterminowych skutków kiły, gdy nie jest leczona. Tak więc eksperyment Tuskegee naprawdę się rozpoczął.

Początek kłopotów

Początkowo eksperyment był przeprowadzany w sposób całkowicie otwarty, ponieważ żadne z metod leczenia kiły nie były naprawdę skuteczne. Jednak zmieniło się to wraz z odkryciem, że penicylina może łatwo, szybko i bez skutków ubocznych zakończyć chorobę.

Kiedy to się stało, naukowcy zdali sobie sprawę, że jeśli ich pacjenci otrzymają leczenie penicyliną, badanie zostanie zakończone natychmiast po wyeliminowaniu choroby. Postanowili więc zrobić wszystko, co w ich mocy, aby 600 uczestników nie miało dostępu do leku.

Na przykład podczas II wojny światowej 250 uczestników badania zostało powołanych do walki w armii Stanów Zjednoczonych; ale będąc zarażeni chorobą, musieli przejść leczenie penicyliną, zanim byli w stanie to zrobić. Jednak członkowie publicznej służby zdrowia (SSP) zapobiegli temu.

Coś podobnego wydarzyło się w 1947 r., Kiedy rząd Stanów Zjednoczonych zorganizował kilka kampanii zdrowia publicznego w celu wyeliminowania kiły i otworzył ośrodki szybkiego leczenia, w których każdy mógł poprosić o wyleczenie penicyliną.

Aby uniemożliwić uczestnikom eksperymentu przyjście do nich, naukowcy okłamali ich, mówiąc, że już podawali lek, podczas gdy w rzeczywistości otrzymywali tylko placebo.

Pojawienie się pierwszych krytyków

Pierwszym naukowcem, który otwarcie sprzeciwił się eksperymentowi Tuskegee, był Irwin Schatz, lekarz z Chicago, który właśnie skończył college. W 1965 roku Schatz przeczytał artykuł o badaniu i postanowił napisać list do badaczy, w którym powiedział, że jest to dochodzenie całkowicie sprzeczne z etyką i moralnością.

List został całkowicie zignorowany przez śledczych; ale wkrótce zaczęli otrzymywać znacznie więcej krytyki. Na przykład w 1966 roku naukowiec Peter Buxtun napisał do komisji odpowiedzialnej za eksperyment, w którym wyraził potrzebę jego zakończenia. Jednak Centrum Kontroli Chorób potwierdziło zamiar kontynuowania dochodzenia do końca.

Kilka innych osób podjęło indywidualne próby zamknięcia badania w następnych latach, bez powodzenia. W końcu w 1972 roku Buxtun trafił do prasy, a 25 lipca artykuł został opublikowany w Washington Star i New York Times. W rezultacie senator Edward Keneddy wezwał do dalszych badań eksperymentu.

Dlatego latem tego samego roku komisja ekspertów zbadała warunki śledztwa i uznała, że ​​jest to badanie sprzeczne z etyką i nie ma uzasadnienia medycznego. Z tego powodu Senat zarządził jego likwidację.

Koniec eksperymentu Tuskegee

Kiedy badanie ostatecznie zakończono w 1972 roku, tylko 74 z pierwszych 600 uczestników pozostało przy życiu. Spośród 399 osób, które rozpoczęły badanie z kiłą utajoną, 28 zmarło na tę chorobę, ale kolejnych 100 z powodu powikłań z nią związanych. Jakby tego było mało, 40 jego żon zaraziło się infekcją, a 19 dzieci urodziło się z wrodzoną kiłą.

W ramach rekompensaty dla nielicznych uczestników, którzy jeszcze żyli, rząd Stanów Zjednoczonych musiał zapłacić 10 milionów dolarów (równowartość około 51 milionów dzisiaj) i obiecał zapewnić bezpłatne leczenie zarówno ocalałym, jak i członków ich rodzin, którzy tego potrzebują.

Ponadto, aby zapobiec powtórzeniu się podobnych sytuacji w przyszłości, Kongres Stanów Zjednoczonych powołał w 1974 roku komisję do badania i regulowania wszelkiego rodzaju badań naukowych w kraju, w którym ludzie uczestniczą.

Z biegiem lat wymagania dotyczące przeprowadzania eksperymentów na ludziach stały się bardziej rygorystyczne, częściowo z powodu eksperymentu Tuskegee.

Wiele lat później, w 1997 roku, prezydent Bill Clinton wygłosił przemówienie, w którym publicznie przeprosił w imieniu rządu kraju za wydarzenia, które miały miejsce w latach, w których prowadzono badanie.

Wreszcie w 2009 roku w Muzeum Dziedzictwa utworzono Centrum Bioetyki, którego celem jest uczczenie pamięci setek osób, które zginęły w trakcie eksperymentu.

Etyczne implikacje badania

Istnienie eksperymentu Tuskegee i innych podobnych badań ujawniło wiele problemów występujących w dziedzinie nauki w XX wieku.

Wiele badań, które przeprowadzono w ostatnim stuleciu, przeprowadzono bez wyraźnej zgody ich uczestników. W innych dodatkowo narażano ich na niebezpieczeństwo w celu uzyskania nowych danych.

Ze względu na skandal wywołany zarówno tym eksperymentem, jak i podobnymi, dziś prowadzenie badań z ludźmi jest znacznie bardziej skomplikowane.

Aby badanie tego typu zostało zatwierdzone, musi przejść szereg bardzo rygorystycznych kryteriów, których celem jest zapobieżenie krzywdzeniu uczestników w jakikolwiek sposób lub wprowadzaniu ich w błąd w celu uzyskania konkretnych wyników.

Bibliografia

1. „Eksperyment Tuskegee syfilis” w: Centrum Kontroli i Prewencji Chorób. Pobrane: 16 września 2019 r. Z Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorobom: cdc.gov.
2. „Studium Tuskegee syfilis” w: Brought to Life. Pobrane: 16 września 2019 r. Z Brought to Life: bringtolife.sciencemuseum.org.uk.
3. „Jak opinia publiczna dowiedziała się o niesławnym badaniu Tuskegee Kiła” w: Czas. Pobrane: 16 września 2019 r. Z Time: time.com.
4. „Nie traktujesz psów w ten sposób”: przerażająca historia eksperymentu z Tuskegee ”w: Wszystko, co jest interesujące. Pobrane: 16 września 2019 r. Z All That Is Interesting: allthatsinteresting.com.
5. „Eksperyment Tuskegee kiła” w: Wikipedia. Pobrane: 16 września 2019 z Wikipedii: en.wikipedia.org.