- Ogólna charakterystyka hiposmii
- Ocena
- Konsekwencje
- Przyczyny
- Alergie
- Uraz głowy
- Polipy nosa
- Infekcje wirusowe
- Leczenie
- Farmakoterapia
- Leczenie chirurgiczne
- Bibliografia
Hiposmia jest zaburzeniem specyficzny zmysłu węchu. W szczególności ta zmiana charakteryzuje się spowodowaniem częściowego zmniejszenia zdolności postrzegania zapachów. Ludzie, którzy cierpią z powodu tej zmiany, mają zmniejszoną zdolność węchu i postrzegania zapachów.
Hiposmia różni się od anosmii zachowaniem pewnych zdolności węchu. Podczas gdy redukcja węchu w hiposmii jest tylko częściowa, w przypadku anosmii staje się całkowita i podmiot całkowicie traci zdolność węchu.
Przyczyny, które mogą powodować tę zmianę, są dość zróżnicowane, ale większość z nich jest związana z urazami lub zmianami w okolicy nosa lub w strukturach mózgu, które przenoszą zmysł węchu.
Ogólna charakterystyka hiposmii
Hiposmia to rodzaj zaburzeń węchu, które powodują zmniejszenie zdolności węchu. Wbrew pozorom zaburzenia węchu są dość powszechne i znacząco wpływają na jakość życia jednostek.
W ten sposób, chociaż hiposmia nie jest patologią wysoce niebezpieczną lub pogarszającą się, stanowi ważną zmianę, która może znacząco wpłynąć na życie osoby na nią cierpiącej.
Ogólnie rzecz biorąc, zaburzenia węchowe mogą być spowodowane rzadkimi wadami wrodzonymi, chorobami neurodegeneracyjnymi lub autoimmunologicznymi, urazami głowy, narażeniem na toksyny, chorobami wirusowymi i zapaleniami zatok przynosowych.
W ostatnich latach zainteresowanie naukowe tego typu zaburzeniem znacznie wzrosło, co pozwoliło uzyskać szerszy zakres informacji o przyczynach, chorobach i interwencjach terapeutycznych.
Ocena
Głównym elementem, który należy ocenić w celu rozpoznania hiposmii, jest zdolność węchowa osoby. To znaczy, jakie bodźce zapachowe jest w stanie dostrzec oraz jaka jest jakość i intensywność tej percepcji.
Obecnie nie ma określonych standaryzowanych testów do oceny zaburzeń węchowych. Istnieje jednak szereg zatwierdzonych testów, które pozwalają ocenić identyfikację zapachów i węchowego progu wykrywalności.
Pod tym względem najczęściej stosowanym narzędziem jest test identyfikacji zapachów Uniwersytetu Pensylwanii. Ten instrument składa się z 40 próbek do zarysowania i wąchania. Pacjent musi zidentyfikować zapach spośród czterech opcji dostępnych dla każdej próbki.
Podobnie, inna technika oceny, która jest zwykle stosowana, polega na określeniu progu węchowego poprzez użycie rozcieńczonych fiolek. Ta metoda jest dłuższa i wymaga pewnego treningu.
Konsekwencje
Utrata zdolności węchowej spowodowana hiposmią może powodować szereg negatywnych konsekwencji dla zdrowia jednostki.
W szczególności ta zmiana jest związana z zaburzeniami odżywiania, ponieważ zaburzony jest zapach jedzenia, co może spowodować znaczną utratę zainteresowania jedzeniem.
Podobnie utrata węchu może być czynnikiem ryzyka dla zdrowia, ponieważ ogranicza zdolność wykrywania zepsutej żywności.
Wreszcie, poza bezpośrednimi konsekwencjami dla zdrowia, utrata węchu powoduje znaczne obniżenie jakości życia, ponieważ jednostka postrzega jeden z głównych zmysłów percepcji jako ograniczony.
Przyczyny
Badania nad hiposmią znacznie wzrosły w ostatnich latach, co pozwoliło zidentyfikować kilka czynników związanych z jej rozwojem.
Obecnie wykazano, że hiposmia nie odpowiada na jedną przyczynę, ale kilka patologii może spowodować tę zmianę. Te, które wydają się najważniejsze to:
Alergie
Alergie są jedną z najczęstszych przyczyn całkowitej lub częściowej utraty zapachu. W rzeczywistości cierpienie na tę patologię bezpośrednio zmienia okolice nosa iw większości przypadków ma tendencję do wywoływania hiposmii.
Czasami, jeśli alergia jest właściwie leczona, osoba może stopniowo odzyskać zdolność rozpoznawania i odczuwania zapachów. Jednak w niektórych przypadkach zmysł węchu stopniowo i trwale zanika.
Uraz głowy
Zmiany, które powodują utratę percepcji węchowej, nie zawsze muszą wpływać na okolice nosa. Mogą również wpływać na struktury mózgu odpowiedzialne za przekazywanie zmysłu powonienia.
W tym sensie opisano kilka przypadków urazów głowy, które spowodowały całkowitą lub częściową utratę węchu. W takich przypadkach przywrócenie zdolności węchowej zależy od wielkości i ciężkości urazu.
Polipy nosa
Polipy nosa uszkadzają okolice nosa i często powodują wyraźne zmniejszenie zdolności węchowej. Uszkodzenia te mogą stać się trwałe, chociaż węch zwykle powraca po chirurgicznym usunięciu polipów.
Infekcje wirusowe
Infekcje mogą również powodować przejściową lub trwałą hiposmię. Zwykle zmysł węchu jest osłabiony tylko na czas trwania infekcji i zwykle ustępuje, gdy jest właściwie leczony.
Jednak w niektórych mniejszościowych przypadkach infekcje wirusowe mogą powodować całkowitą utratę węchu.
Leczenie
W wielu przypadkach hiposmia nie wymaga specjalnego leczenia, ponieważ zmniejszenie zdolności węchowej może być przejściowe i całkowicie zaniknąć po odwróceniu wywołanej przez nią zmiany.
Mimo to, aby leczyć hiposmię, niezwykle ważne jest postawienie właściwej diagnozy i wykrycie czynników związanych z jej wyglądem. Po wykryciu można zastosować następujące zabiegi:
Farmakoterapia
Jeśli hiposmia jest spowodowana alergią lub niedoborem witamin, można zastosować leki przeciwhistaminowe w celu wyzdrowienia. W takich przypadkach ważne jest również, aby pacjent unikał stosowania leków obkurczających nos, które mogą przynieść efekt przeciwny do zamierzonego.
Leczenie chirurgiczne
Kiedy hiposmia jest spowodowana niedrożnością lub urazem przewodów nosowych, zwykle konieczne jest wykonanie interwencji chirurgicznej w celu usunięcia problemu.
Bibliografia
- Downey, LL, Jacobs, JB i Lebowitz, RA: Anosmia i przewlekła choroba zatok. Otolaryngol Head Neck Surg 1996; 115: 24–28.
- Factor, Stewart A. i Weiner, William J., wyd. (2008) Parkinson's Disease: Diagnosis and Clinical Management, 2nd ed., Pp. 72-73. Nowy Jork: Demos Medical Publishing.
- Finelli PF & Mair RG Disturbances of Taste and zapach, w (red.) Bradley i wsp., Neurology in Clinical Practice, 3. wyd. 2000, Boston Butterworth Heinemann, str. 263-7.
- Leopold D. Zaburzenia percepcji węchowej: diagnostyka i leczenie. W Chem. Senses 2002 wrzesień; 27 (7): 611-5.
- Yamagishi, M., Hasegawa, S. i Nakano, Y .: Badanie i klasyfikacja ludzkiej śluzówki węchowej u pacjentów z klinicznymi zaburzeniami węchu. Arch Otorhinolaryngol 1988; 1245 (5): 316–320