- Charakterystyka piromanii
- Objawy
- Przyczyny
- Diagnoza
- Przebieg i prognozy
- Zabiegi
- Terapia behawioralna
- Kontrola impulsów i psychoterapia
- Bibliografia
Piromania jest zaburzeniem psychicznym, które definiuje się jako zaburzenie kontroli impulsów. Jest to patologia oparta na tendencji do wywoływania pożarów; charakteryzuje się wielokrotnym prowokowaniem podpaleń.
Pożary lasów stanowią poważne zagrożenie dla środowiska naturalnego i jego ochrony. Corocznie zdarzają się celowe pożary, które niosą ze sobą poważne straty na poziomie ekologicznym, społecznym i ekonomicznym, a nawet narażają życie ludzi.
Czasami w mediach i opinii publicznej pojawiają się błędne informacje na temat przyczyn tych pożarów, profilu ludzi, którzy je przeprowadzają i jak można właściwie rozwiązać ten problem.
W tym artykule wyjaśnię szczegółowo, co rozumiemy przez „piromanię”, jakie są jej przyczyny, objawy i najskuteczniejsze metody leczenia.
Charakterystyka piromanii
Piromanię można zdefiniować jako zachowanie, które prowadzi podmiot do popełniania pożarów dla przyjemności lub satysfakcji z ich wykonywania, lub też dla uwolnienia nagromadzonego napięcia.
Pożary odbywają się bez określonej motywacji i są odpowiedzią na impuls pochodzący od podmiotu, którego nie można kontrolować. Podmiot z piromanią zachowuje funkcjonalne zdolności poznawcze, inteligencję, zdolność planowania.
Zaburzenia kontroli impulsów, takie jak piromania, charakteryzują się zasadniczo trudnością dla podmiotu w oparciu się impulsowi, motywacji lub pokusie wykonania czynu, który może zaszkodzić jemu lub innym.
Przed popełnieniem czynu podmiot dostrzega aktywację lub napięcie, które ustępuje w postaci wyzwolenia lub gratyfikacji podczas popełnienia czynu. Później nie ma poczucia winy ani żalu z tego powodu.
Objawy
W przeciwieństwie do innych osób, które również celowo podpalają, podpalacz robi to z prostej przyczyny fascynacji ogniem. W ten sposób znajdujemy objawy:
- Powtarzające się podpalanie dla przyjemności lub gratyfikacji.
- Fascynacja i ciekawość ognia i wszystkiego, co go otacza.
- Napięcie lub aktywacja emocjonalna przed rozpaleniem ognia.
- Przyjemność, satysfakcja lub ulga w stresie podczas konsumowania ognia.
- Często biorą udział lub wykonują prace związane z pożarami (na przykład ochotnicy do gaszenia pożarów).
- Obserwowanie destrukcyjnych skutków, jakie wywołuje ogień, daje dobre samopoczucie.
- Były też związane z objawami smutku lub złości, trudnościami w radzeniu sobie ze stresem, myślami samobójczymi i konfliktami interpersonalnymi.
Przyczyny
W rodzinnej historii podpalaczy stwierdzono, że jest to związane z chorobami psychicznymi, zaburzeniami osobowości (szczególnie aspołecznymi) i rodzinnym alkoholizmem.
Można znaleźć problemy rodzinne, takie jak brak rodziców, depresja macierzyńska, problemy w relacjach rodzinnych i znęcanie się nad dziećmi.
Fakt wzniecania pożarów wiąże się również z innymi problemami, takimi jak własny alkoholizm badanego (López-Ibor, 2002). Ponadto wielu z tych, którzy wzniecają pożary i nie mają diagnozy piromanii, ma inne zaburzenia psychiczne.
Stwierdzono na przykład przypadki zaburzeń osobowości, schizofrenii czy manii.
Diagnoza
W Diagnostycznym i statystycznym podręczniku zaburzeń psychicznych (DSM-5) piromanię odnajdujemy w grupie zaburzeń destrukcyjnych, kontroli impulsów i zachowań.
Diagnoza piromanii obejmuje różne kryteria, w których osoba dotknięta chorobą musi celowo i celowo wywołać pożar więcej niż jeden raz.
Osoba doświadcza napięcia emocjonalnego lub podekscytowania przed rozpaleniem ognia. To ludzie, których fascynuje ogień i jego kontekst, wykazują duże zainteresowanie, ciekawość czy atrakcyjność.
Wszystko to sprawia im przyjemność, satysfakcję lub ulgę, prowokując ich, będąc ich świadkami lub uczestnicząc w konsekwencjach, które z nich wynikają.
Należy zauważyć, że podpalacz nie przeprowadza ognia w celu uzyskania jakichkolwiek korzyści ekonomicznych lub jako wyraz jakiejkolwiek ideologii społeczno-politycznej.
Nie ma to na celu ukrycia jakiejkolwiek działalności przestępczej, ani wyrażenia negatywnych uczuć, sposobu na poprawę ich warunków życia, ani odpowiedzi na jakąkolwiek złą ocenę lub halucynacje.
Podpalenia w przypadku podpalaczy nie tłumaczy też lepiej żadne inne zaburzenie zachowania, epizod maniakalny czy antyspołeczne zaburzenie osobowości.
Przebieg i prognozy
Nie wiadomo, jak to przebiega i jakie rokowania ma ta patologia. Niektóre badania wskazują, że wydaje się, że zaczyna się w dzieciństwie. Jednak inne, nowsze (Roncero, 2009) wskazują, że występuje częściej u mężczyzn i zwykle rozpoczyna się w okresie dojrzewania lub wczesnej dorosłości.
Wiek maksymalnej zachorowalności zwykle przypada na około 17 lat. Kiedy początek ma miejsce w innych okresach, takich jak okres dojrzewania lub dorosłości, pożar jest zwykle niszczycielski.
Początek patologii wiąże się z sytuacjami osobistych lub życiowych zmian i kryzysów, a impuls wydaje się pojawiać epizodycznie.
Jeśli chodzi o rokowanie, jeśli pacjent będzie w stanie popracować nad werbalizacjami w terapii, rokowanie będzie lepsze. Jeśli jednak wiąże się to z problemami z niepełnosprawnością intelektualną lub alkoholizmem, będzie gorzej.
Zwykle komplikują to konsekwencje prawne spowodowania pożaru.
Zabiegi
Tradycyjnie piromanię traktowano z psychoanalitycznego punktu widzenia, w taki sposób, że interwencja była trudna, ponieważ pacjent odrzucił fakt zakładania, że jest odpowiedzialny i stosuje zaprzeczenie.
Terapia behawioralna
Z większości terapii behawioralnych zastosowano terapię awersyjną, pozytywne wzmocnienie i karę, satysfakcję i ustrukturyzowane fantazje operatywne z pozytywnym wysiłkiem.
Leczenie piromanii obejmuje terapię modyfikacji zachowania. Może to być skomplikowane ze względu na niezrozumienie problemu i niejednokrotnie brak żądania pomocy.
Osoba może być świadoma niebezpieczeństwa swojego zachowania, a także jego niewłaściwości, ale ponieważ nie żałuje ani nie robi sobie wyrzutów, nie będzie prosić o pomoc w zmianie.
Kontrola impulsów i psychoterapia
Konieczna jest praca nad kontrolą impulsów, samokontrolą. Odgrywanie ról może również pomóc w rozwiązywaniu konfliktów.
Nacisk powinien obejmować psychoedukację, umiejętności rozwiązywania problemów, naukę strategii komunikacji interpersonalnej i radzenie sobie z trudnymi emocjami, takimi jak złość, a także restrukturyzację poznawczą.
Techniki relaksacyjne, praca nad samooceną i obrazem siebie, a także umiejętności społeczne mogą być również odpowiednie. W niektórych przypadkach psychoterapię można łączyć z farmakoterapią w celu leczenia braku kontroli impulsów.
Bibliografia
- Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne (2013). Diagnostyczny i statystyczny podręcznik zaburzeń psychicznych (DSM-5).
- Aniceto del Castillo, JJ (2008). Psychologia kryminalna: podpalacz czy podpalacz? Klucze do określenia piromanii jako przyczyny
pożarów lasów. Andaluzyjski Międzyuczelniany Instytut Kryminologii. - Doley, R. (2003). Piromania. Fakt czy fikcja? British Journal of Criminology, 43 (4) 797-807.
- Grant, J., Won, S. (2007). Charakterystyka kliniczna i współwystępowanie psychiatryczne piromanii. Clinical Psychiatry, 68 (11), 1717-1722.
- Moisés de la Serna, J. Piromanía. Umysł i emocje. Konsultacje internetowe.
- Moreno Gea, P. Piromanía. Humanistyka.
- Roncero, C., Rodríguez-Urrutia, A., Grau-López, L., Casas, M. (2009). Zaburzenia kontroli impulsów i leczenie lekami przeciwpadaczkowymi. Actas Españolas de Psiquiatría, 37 (4), 205–212.
- Soltys, SM (1992). Piromania i zachowania związane z pożarem. Psychiatric Annals, 22 (2), 79–83.