Te zasady aseptyki są te procedury i przepisy stosowane do zapobiegania infekcji, w celu zapewnienia, że dany obiekt lub przestrzeń jest sterylny i wolny od mikroorganizmów. Asepsis odnosi się do braku mikroorganizmów lub infekcji.
Słowo asepsa pochodzi z języka greckiego, gdzie przedrostek „a” oznacza „bez”, „sepsa” oznacza „gnicie”, a przyrostek „ia” oznacza jakość. Dlatego cechą obiektu jest pozostanie wolnym od gnicia lub rozkładu.
Nie należy mylić terminu aseptyka z terminem antyseptyka, która choć idzie w parze, to ta ostatnia odnosi się do procesu dezynfekcji organizmu, który został wcześniej zakażony żywymi mikroorganizmami chorobotwórczymi.
Głównym celem aseptyki jest zmniejszenie ryzyka przenoszenia chorób w szpitalach, zwłaszcza na obszarze operacyjnym.
Zapewnia wszystkim użytkownikom służby zdrowia wszystkie niezbędne przedmioty i materiały, w optymalnych warunkach użytkowania.
Jak powstała asepsja?
Od XVII do XIX wieku zgony z powodu infekcji ogólnoustrojowych po ranach, zabiegach chirurgicznych lub w bezpośrednim okresie poporodowym były bardzo liczne.
Zaczęto dostrzegać wzorzec komunikacji między wnętrzem i zewnętrzem ludzkiego ciała, wraz z początkiem gorączki, która zwykle kończyła się śmiercią pacjenta.
Joseph Clarke w 1790 roku odkrył związek zgonów poporodowych ze złą higieną w salach położniczych, nakazując w ten sposób gruntowne sprzątanie tych pomieszczeń.
Następnie Phillipe Ignace Semmelweis zauważył, że śmiertelność z powodu gorączki połogowej była wprost proporcjonalna do liczby interwencji, w których lekarz wcześniej nie mył rąk, i nakazał montaż umywalek przy wejściach do sal operacyjnych dla całego personelu medycznego.
W 1857 roku Pasteur, badając fermentację, wykazał, że obecność bakterii i mikroorganizmów oraz ich liczna reprodukcja powodują gnicie.
Pasteur odkrył również, że ciepło zabija te mikroorganizmy i że trzeba tylko zapobiegać przedostawaniu się nowych mikroorganizmów po ich wyeliminowaniu, aby uniknąć gnicia. W 1867 roku Joseph Lister opublikował pracę, w której proponował oczyszczanie ran kwasem karbolowym.
Zasady aseptyki
Zasady aseptyki najczęściej stosuje się na salach operacyjnych, salach porodowych lub podczas wykonywania zabiegu w łóżku szpitalnym, który wymaga jak największej sterylności, np. Założenie drenu piersiowego, pobranie linii cewnika cewki moczowej, m.in.
W medycynie techniki i metody sterylizacji są stosowane zawsze, gdy zabieg wymaga utraty integralności skóry, tworząc bramę dla mikroorganizmów, które dostają się do organizmu.
Praktyka aseptyki, zwłaszcza chirurgicznej, wymaga przedoperacyjnej sterylizacji sali operacyjnej oraz całego używanego sprzętu i narzędzi chirurgicznych, aby uniknąć zakażeń śródoperacyjnych, a w konsekwencji chronić rany aż do ostatecznego ustąpienia.
Aby to osiągnąć, należy przestrzegać poniższych zasad aseptyki:
1-Wszystkie przedmioty znajdujące się w obszarze sterylnym muszą być sterylne. W tym celu należy sprawdzić, czy jest odpowiednio zapieczętowany i czy data ważności sterylności jest zgodna.
2-Każdy sterylny przedmiot staje się niesterylnym przedmiotem, gdy zostanie dotknięty przez niesterylny przedmiot.
3-Każdy sterylny przedmiot, którego lokalizacja znajduje się poniżej poziomu talii, jest uważany za niesterylny.
4-Każdy sterylny przedmiot lub sterylne pole poza zasięgiem wzroku jest uważane za niesterylne.
5-Wszystkie sterylne przedmioty mogą stać się niesterylne, jeśli zostaną wystawione na długi czas w sterylnym polu, ponieważ są narażone na działanie mikroorganizmów powietrznych.
6-Jeśli w barierze sterylnej występuje jakakolwiek perforacja, rozdarcie lub wilgoć, nie można jej już uważać za sterylną.
7-Po umieszczeniu sterylnej serwety, co najmniej 1 cal wzdłuż całej krawędzi uważa się za niesterylne.
8-Jeśli istnieją jakiekolwiek wątpliwości co do sterylności przedmiotu, uważa się, że jest on niesterylny.
9-Osoby, które uważasz za sterylne i przedmioty uważane za sterylne, powinny przebywać tylko w sterylnym środowisku. Osoby uznane za niesterylne i przedmioty uznane za niesterylne mogą przechodzić tylko przez niesterylne środowisko.
10-Skóry nie można całkowicie wysterylizować, więc uważa się ją za niesterylną.
11-Uważaj, aby nie zagrozić sterylności pola sterylnego, nie sięgaj po przedmioty pochylone nad polem, trzymaj przedmioty niesterylne z dala od pola i uważaj, aby nie kichać, nie kaszleć ani nie mówić po tym polu.
Tak jak te zasady pomagają zachować bezpłodność podczas wszelkiego rodzaju zabiegów chirurgicznych, tak istnieją specyficzne metody, które pomagają zachować sterylność podczas wykonywania niemal każdego zabiegu medycznego, od mycia rąk po zakładanie rękawiczek, między innymi odpowiednią odzież.
Bibliografia
- Kennedy, 2013; Infection Control Today, 2000; ORNAC, 2011; Perry i in., 2014; Rothrock, 2014. Pobrane z: opentextbc.ca
- Thomas Schlich. National Library of Medicine National Institutes of Health. Med Hist. 2012 Jul; 56 (3): 308–334. Opublikowano online 2012 lipiec Asepsis and Bacteriology: A Realignment of Surgery and Laboratory Science. Odzyskany z: ncbi.nlm.nih.gov
- Alfredio Jacome Roca. National Academy of Medicine. Asepsa i antyseptyka. Odzyskany z: encolombia.com
- Francisco Cañestro Márquez, i in. TCAE w usłudze sterylizacji. Od redakcji Vertica. Malaga, Hiszpania. 2007. Strona 3 - 4.
- Asepsa chirurgiczna. Odzyskane z: es.wikipedia.org