AGRAFOBIA: OBJAWY, PRZYCZYNY I LECZENIE - ECONOMÍA - 2025

Agrafobia jest nadmierny lęk bycia ofiarą gwałtu lub cierpią jakiegoś brutalnego ataku. Strach przed tego typu sytuacją jest bardzo powszechny w naszym społeczeństwie, zwłaszcza wśród kobiet. Jest to szczególnie częste wśród osób, które były ofiarami wykorzystywania seksualnego, jednak nie jest konieczne, aby doświadczyło gwałtu lub podobnej sytuacji, aby rozwinąć się w to zaburzenie.

Agrafobia stanowi swoistą fobię, która może znacząco zmienić funkcjonowanie osoby na nią cierpiącej, obniżając zarówno jej samopoczucie, jak i jakość życia.

Fobia sytuacyjna to kategoria diagnostyczna przypisywana agrafobii. Oznacza to, że zaburzenie to odnosi się do fobicznego strachu przed określoną sytuacją, gwałtem lub wykorzystywaniem seksualnym.

Należy pamiętać, że agrafobia jest nieco szczególnym rodzajem fobii, ponieważ w przeciwieństwie do innych, bardziej powszechnych typów fobii, obawia się nie samej sytuacji, ale przewidywanie sytuacji.

Innymi słowy, podczas gdy lęk przed pająkami (arachnofobia) reaguje wysokim uczuciem niepokoju, gdy jest narażony na któreś z tych zwierząt lub wierzy, że może być narażony, osoba cierpiąca na agrafobię doświadcza tego tylko wtedy, gdy uważa, że ​​może cierpieć rzepak.

Oczywiście, jeśli podmiot z agafobią dozna prawdziwego naruszenia, przedstawi również reakcję wysokiego niepokoju. Jednak lęku odczuwanego w tej sytuacji nie można zakwalifikować jako fobii, ponieważ każdy mógłby go rozwinąć w obliczu wykorzystywania seksualnego.

Dlatego należy wziąć pod uwagę, że gwałt to sytuacja, która stwarza realne i namacalne zagrożenie dla integralności osoby, więc sama sytuacja nie jest elementem fobicznym.

Przerażającym bodźcem agrafobii nie jest zatem gwałt ani wykorzystywanie seksualne, ale obawa, że ​​może się to pojawić w dowolnym momencie.

Strach przed nadużyciami

Definiujący strach przed agafobią ma wiele ważnych cech. W rzeczywistości, zanim będziemy mogli przeanalizować jakikolwiek aspekt tego zaburzenia, należy wziąć pod uwagę, że strach przed gwałtem jest czymś zupełnie normalnym, co nie odpowiada fobii.

Zatem odpowiedni strach przed agafobią powinien koncentrować się na możliwości doświadczania wykorzystywania seksualnego. Oznacza to, że osoba z tym zaburzeniem jest stale wyczulona na możliwość gwałtu.

Podmiot uważa, że ​​w każdej chwili może doznać nadużycia i pozornie neutralnych bodźców można zinterpretować jako fobię i reagować na nie wysokim uczuciem niepokoju.

Kryteria rozpoznawania agrafobii

Aby sklasyfikować rodzaj lęku jako odpowiadający agrafobii, należy wziąć pod uwagę następujące kryteria.

Dysproporcja

Strach doświadczany w agrafobii jest nieproporcjonalny do wymagań sytuacji.

To pierwsze kryterium jest bardzo ważne, ponieważ wykorzystywanie seksualne samo w sobie stwarza sytuację o bardzo wysokich wymaganiach, które mogą uzasadniać jakąkolwiek reakcję lękową ze strony osoby.

Osoba z agrafobią doświadcza reakcji lękowych i bardzo podwyższonego lęku przed napaścią seksualną w sytuacjach, które nie są naprawdę niebezpieczne.

Oznacza to, że osoba może doświadczyć skrajnej paniki z powodu gwałtu w pozornie normalnych sytuacjach, takich jak samotność w domu lub widok mężczyzny idącego ulicą.

Irracjonalność

To kolejny z fundamentalnych punktów, które pozwalają nam zrozumieć i odpowiednio zinterpretować lęk, który charakteryzuje agrafobię. Osoba z tym zaburzeniem lękowym nie jest w stanie rozumować i wyjaśnić, dlaczego cierpi na tego typu wysoki strach.

Jednostka może mieć świadomość, że sytuacje, których tak bardzo się boi, wcale nie muszą być niebezpieczne i wiedzieć, że nie powinna reagować strachem i nadmiernym strachem, których doświadcza.

Niekontrolowanie

W odniesieniu do poprzedniego punktu, jednostka może być świadoma, że ​​jej strach jest nielogiczny i irracjonalny, ale to nie wystarczy, aby ją kontrolować. Dlatego osoba może chcieć nie bać się tak bardzo i bać się wykorzystywania seksualnego, ale nie może na to poradzić.

W obliczu pewnych sytuacji, które jednostka może zinterpretować jako zagrażające, pojawia się reakcja lękowa, bez możliwości kontrolowania strachu przez podmiot.

Unikanie

Doświadczany strach jest tak intensywny, że podmiot będzie starał się go unikać w jak największym stopniu, aby uniknąć złego czasu. W przeciwieństwie do innych fobii, w których sytuacja lub element, którego się obawiamy i którego należy unikać, są dobrze zdefiniowane, sytuacje, których może uniknąć osoba z agafobią, mogą być bardziej nieprzewidywalne.

Kontynuując poprzednie porównanie, osoba z fobią pająków uniknie każdej sytuacji, w której może mieć kontakt z tym zwierzęciem, to znaczy będzie unikać przebywania w pobliżu pająka.

Jednak w agrafobii termin „bliskość wykorzystywania seksualnego” jest zbyt niejednoznaczny, aby móc określić, jakich sytuacji osoba z tą patologią będzie unikała.

Dlatego osoba z agafobią może uniknąć wielu różnych sytuacji, w których obecny jest bodziec, który interpretuje jako zagrażający.

Trwały

W pewnych okresach życia, zwłaszcza jeśli ostatnio doświadczyliśmy nieprzyjemnych wydarzeń, ludzie mogą bardziej obawiać się wielu sytuacji.

W rzeczywistości ofiara wykorzystywania seksualnego prawdopodobnie odczuwa zwiększony strach przed zgwałceniem w ciągu kilku chwil później. Jednak sam ten fakt nie wyjaśnia obecności agrafobii.

Aby można było mówić o agrafobii, strach musi być trwały, to znaczy musi być obecny przez lata i nie musi być specyficzny dla określonej fazy lub okresu.

Nieadaptacyjny

Na koniec należy wziąć pod uwagę, że strach przed agafobią, podobnie jak w przypadku wszystkich rodzajów fobii, jest nieprzystosowany. To kryterium nabiera szczególnego znaczenia w agrafobii, ponieważ strach przed wykorzystywaniem seksualnym może mieć charakter adaptacyjny.

Kiedy dana osoba widzi, że ma zostać zgwałcona, odczuwa strach, który pozwala jej odpowiednio zareagować i dostosować się do wymagań sytuacji.

Jednak tak się nie dzieje w przypadku agrafobii, ponieważ osoba z tą zmianą doświadcza uczucia strachu w lęku w sytuacjach, które nie stanowią żadnego zagrożenia dla jej integralności.

Objawy

Agrafobia wywołuje u osoby szereg objawów, które mogą kwestionować jej funkcjonalność.

Z jednej strony należy wziąć pod uwagę, że niepokój odczuwany przez osobę w momencie pojawienia się bodźców fobicznych jest bardzo wysoki i towarzyszy mu szereg bardzo dokuczliwych objawów.

Osoba z agafobią zareaguje w sytuacjach, w których uważa, że ​​może doznać wykorzystywania seksualnego z dużym wzrostem funkcjonowania autonomicznego układu nerwowego.

Oznacza to, że osoba doświadcza objawów, takich jak przyspieszenie akcji serca i częstość oddechów, nadmierne pocenie się, drżenie, uderzenia gorąca, uczucie duszenia, napięcie mięśni, a nawet ataki paniki.

Podobnie, tym fizycznym objawom mogą towarzyszyć bardzo zgubne myśli o wykorzystywaniu seksualnym. Te negatywne myśli zwiększają niepokój i mogą przejąć kontrolę nad stanem osoby.

Wreszcie, połączenie tych objawów, które opisaliśmy do tej pory, ma znaczący wpływ na zachowanie jednostki.

Osoba z agafobią może mieć ogromne trudności z opuszczeniem domu, ponieważ strach przed napaścią seksualną może wzrosnąć po wyjściu z bezpiecznego domu.

Osobom z agafobią może być trudno nawiązać relacje osobiste ze względu na nieufność, jaką wywołują ich lęki, a elementy fobii mogą również wpływać na ich intymność seksualną.

Przyczyny agrafobii

Nie ma jednej przyczyny agrafobii, jednak istnieje szereg dobrze zdefiniowanych czynników, które są związane z jej pojawieniem się.

Przede wszystkim osoby, które były ofiarami wykorzystywania seksualnego, są bardziej narażone na agrafobię. Fakt ten wskazuje, że bezpośrednie warunkowanie odgrywa główną rolę w rozwoju agrafobii.

Jednak nie u wszystkich ofiar wykorzystywania seksualnego rozwija się agrafobia i nie wszystkie osoby z agafobią były ofiarami gwałtu. Tak więc istnieją inne czynniki, które również mogą odgrywać ważną rolę w pojawieniu się choroby.

Jednym z nich jest warunkowanie zastępcze, czyli wizualizacja obrazów, czy to rzeczywistych, czy za pośrednictwem telewizji lub Internetu, w których jest świadkiem pewnego rodzaju napaści na tle seksualnym lub gwałtu.

Nadopiekuńczy styl nauczania, w którym szczególny nacisk kładzie się na wielorakie zagrożenia życia i zagrożenia, z którymi ludzie nieustannie się stykają, może również przyczynić się do rozwoju agrafobii.

Jak utrzymuje się agrafobia?

Wszystkie osoby, które są ofiarami wykorzystywania seksualnego lub molestowania, doświadczają później zwiększonego uczucia strachu i niepewności.

Jednak nie u wszystkich tych osób rozwija się agrafobia, dlatego postuluje się, że istnieją elementy inne niż pierwotna przyczyna, które są odpowiedzialne za utrzymywanie się fobii.

Chociaż nie ma niepodważalnych danych, wydaje się, że głównym elementem podtrzymującym agafobię jest unikanie.

W ten sposób osoby, które z powodu odczuwanego przez siebie strachu unikają bodźców wywołujących u nich strach i niepokój, będą miały większe prawdopodobieństwo utrzymania agrafobii.

Z drugiej strony ludzie, którzy są w stanie wystawić się na ich przerażające bodźce, zdadzą sobie sprawę, że te elementy nie są naprawdę niebezpieczne i stopniowo pokonają swoje lęki.

Leczenie

Agrafobię należy leczyć psychoterapią, przez terapeutę wyspecjalizowanego w tego typu zmianach. Obecnie istnieje wiele rodzajów terapii, jednak te, które okazały się najbardziej skuteczne w odwracaniu agrafobii, to terapie poznawczo-behawioralne.

Terapie te opierają się na tym, o czym ostatnio wspominaliśmy, czyli na wykonywaniu interwencji polegających na ekspozycji na przerażające bodźce. Wystawa może odbywać się na żywo lub w wyobraźni, dzięki hierarchicznym strategiom, takim jak systematyczna desensytyzacja.

Wybór każdej z tych technik jest dokonywany zgodnie z potrzebami każdego przedmiotu. Jeśli dana osoba ma bardzo wysoki poziom lęku na bodziec, prawdopodobnie bardziej odpowiednie jest przeprowadzenie systematycznej odczulania w celu stopniowego narażenia pacjenta.

Z drugiej strony, jeśli podmiot przedstawia bardzo abstrakcyjny bodziec fobiczny, ekspozycja na żywo jest prawdopodobnie zbyt złożona, więc ekspozycja w wyobraźni zostałaby wybrana.

Niezależnie od modalności, terapeutyczny cel tych technik jest ten sam i polega na tym, że osoba nawiązuje kontakt z budzącymi strach bodźcami bez ucieczki przed nimi.

Fakt ten pozwala jednostce stopniowo zobaczyć, jak jej fobiczne i przerażające bodźce są w rzeczywistości nieszkodliwe, co pozwala im przezwyciężyć strach i zmniejszyć reakcje lękowe.

Ponadto często przydatne jest włączenie technik relaksacyjnych, które zmniejszają poziom lęku pacjenta.

Należy pamiętać, że osoba z agafobią jest całkowicie niezdolna do samodzielnego wystawienia się na jej przerażające bodźce, dlatego terapeuta, aby ułatwić interwencję, może zdecydować się na dodanie strategii zmniejszających poziom lęku i nerwowość.

Bibliografia

1. Antony MM, Brown TA, Barlow DH. Heterogeniczność między określonymi typami fobii w DSM-IV. Behav Res Ther 1997; 35: 1089-1100.
2. Craske MG, Barlow DH, Clark DM i wsp. Specyficzna (prosta) fobia. W: Widiger TA, Frances AJ, Pincus HA, Ross R, First MB, Davis WW, redaktorzy. DSM-IV Sourcebook, tom 2. Waszyngton: American Psychiatric Press; 1996: 473–506.
3. Curtis G, Magee W, Eaton W i wsp. Specyficzne lęki i fobie: epidemiologia i klasyfikacja. Br J Psychiat 1998; 173: 212–217.
4. Depla M, dziesięć Have M, van Balkom A, de Graaf R. Specyficzne lęki i fobie w populacji ogólnej: wyniki holenderskiego badania zdrowia psychicznego i badania zachorowalności (NEMESIS). Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 2008; 43: 200–208.
5. Essau C, Conradt J, Petermann F. Częstotliwość, choroby współistniejące i zaburzenia psychospołeczne fobii specyficznej u nastolatków. J Clin Child Psychol 2000; 29: 221–231.
6. Ollendick TH, King NJ, Muris P. Phobias u dzieci i młodzieży. W: Maj M, Akiskal HS, Lopez-Ibor JJ, Okasha A, red. Fobie. Londyn: John Wiley & Sons, Inc.; 2004: 245–279.