PRZEWLEKŁY ALKOHOLIZM: OBJAWY, KONSEKWENCJE I LECZENIE - ARTE - 2025

Przewlekły alkoholizm charakteryzuje nawykowe i powtórzył psychologiczne trudności kontrolowania konsumpcji napojów alkoholowych. Osoba z tym nałogiem jest silnie uzależniona od alkoholu i spożywa go codziennie na niebezpiecznie wysokim poziomie.

Ogólnie rzecz biorąc, pogorszenie zdolności kontrolowania spożycia alkoholu może być sporadyczne i bardzo nieznaczne we wczesnych stadiach choroby. Kiedy zaczynasz pić, a nawet w pierwszych latach nadmiernego spożywania alkoholu, niezdolność do zaprzestania picia zwykle nie jest bardzo duża.

Jednak wraz z upływem lat i patologicznym spożywaniem alkoholu niemożność kontrolowania jego spożycia może stać się ciągła i intensywna, prowadząc do całkowitego uzależnienia od tej substancji.

Od kiedy mówi się, że istnieje chroniczny alkoholizm?

Oczywiście mówienie, że osoba, która pije od roku cierpi na chroniczny alkoholizm, jest niewłaściwe, ponieważ wzorzec konsumpcji nie stał się jeszcze chroniczny.

Fakt ten nasuwa możliwość, że osoba spożywająca alkohol od kilku lat nie jest jeszcze alkoholikiem, ponieważ nie wykazuje wyraźnej zależności od spożycia alkoholu.

Dlaczego ta osoba nadal pije alkohol? Co sprawia, że ​​kontynuujesz konsumpcję przez tyle lat, aż osiągniesz stan chronicznego alkoholizmu?

Na te pytania trudno odpowiedzieć, ponieważ istnieje wiele czynników, które mogą odegrać ważną rolę w rozwoju tego zjawiska, jednak fakt, że jest tak wiele przypadków chronicznego alkoholizmu, stwarza możliwość, że pierwsze spożycie alkoholu już stanowi pierwsza faza choroby.

Podobnie w przypadku osoby, która cierpi na przewlekły alkoholizm i pije alkohol w sposób patologiczny od 30 lat, nie można rozumieć jej patologii jako nowej sytuacji.

Innymi słowy, nie można powiedzieć, że alkoholizm zaczyna się w momencie, gdy w człowieku obserwuje się wyraźne uzależnienie od substancji, ponieważ zanim to nastąpiło, osoba ta od wielu lat konsumowała patologicznie.

Tak więc przewlekły alkoholizm jest chorobą, która pojawia się w momencie, gdy dana osoba używa alkoholu może zostać zdiagnozowana jako przewlekła i wykazuje oznaki uzależnienia, ale zaczyna się znacznie wcześniej.

Aby dokładnie zdefiniować pojęcie alkoholizmu, wygodnie jest je rozróżnić i odnieść do innych problemów związanych ze spożywaniem alkoholu.

Różnice między przewlekłym alkoholizmem a innymi rodzajami konsumpcji

Ryzyko konsumpcji

Za ryzykowne spożycie alkoholu uważa się takie, które przekracza granice rozsądnego spożycia i zwiększa ryzyko wystąpienia chorób, wypadków, urazów lub zaburzeń psychicznych lub behawioralnych.

W wartościach kwalifikacyjnych spożycie to zostało zdefiniowane jako prawie dzienne spożycie ponad 40 g etanolu dziennie, czyli odpowiednik 4 standardowych jednostek napoju (UBE) dziennie.

Szkodliwe spożycie

Zgodnie z podręcznikiem WHO dotyczącym diagnozy chorób psychicznych, szkodliwe spożywanie to taki rodzaj spożywania alkoholu, który już wpłynął na zdrowie fizyczne lub psychiczne.

Ten wzorzec spożycia nie spełnia kryteriów diagnostycznych uzależnienia od alkoholu i opiera się na regularnym spożyciu powyżej 60 gramów dziennie u mężczyzn i 40 u kobiet.

Osoby, które prezentują ten wzorzec konsumpcji, mogą odnieść wielką korzyść dla swojego zdrowia, jeśli uda im się zmniejszyć spożycie, ale jeśli tego nie zrobią, mają duże szanse na uzależnienie się od picia i przejawiania alkoholizmu.

Alkoholizm

Alkoholizm odnosi się do osób, które już poważnie uzależniły się od alkoholu i nie mogą wrócić do umiarkowanego spożycia lub mają możliwość ograniczenia lub wyeliminowania spożycia alkoholu.

Aby dojść do takiej sytuacji alkoholizmu, potrzeba kilku lat nieprzerwanego spożywania alkoholu, prezentując wspomniane wcześniej wzorce spożycia.

Zespół uzależnienia od alkoholu

Zespół ten charakteryzuje się przedstawieniem szeregu fizjologicznych, behawioralnych i poznawczych przejawów, w których spożywanie alkoholu nabiera najwyższego priorytetu dla jednostki.

W takich przypadkach osoba nie spożywa alkoholu i wykazuje szereg objawów oraz ciągłe uczucie pożądania i potrzeby picia alkoholu.

Rozwój tego zespołu jest zwykle znacznie wolniejszy niż w przypadku innych leków, dlatego pojawia się średnio po 30-40 latach stosowania. Jednak zmiany wzorców konsumpcji oraz wcześniejsze lub jednoczesne stosowanie innych substancji mogą motywować do szybszego rozwoju uzależnienia.

Objawy przewlekłego alkoholizmu

Jak widzieliśmy wcześniej, alkoholizm jest uzależnieniem i fizycznym uzależnieniem od alkoholu.

Sytuacja, do której człowiek może dojść, pojawia się po wielu latach, w których dochodzi do niewłaściwego i nadmiernego spożycia alkoholu.

Podobnie, aby zdefiniować obecność przewlekłego alkoholizmu, następujące objawy muszą być stale obecne.

Silna chęć picia alkoholu

Osoba musi odczuwać pragnienie interpretowane jako potrzeba spożycia alkoholu.

Zwykle doznania te automatycznie prowadzą do spożycia, w którym to czasie potrzeba picia alkoholu maleje.

Jednak w okresach, gdy alkohol nie jest spożywany, stopniowo rośnie chęć picia napojów alkoholowych.

Brak kontroli nad konsumpcją

Ogólnie rzecz biorąc, osoba o niewłaściwym wzorcu picia ma pewne trudności z kontrolowaniem spożycia alkoholu.

Jednak w przewlekłym alkoholizmie występuje absolutny brak kontroli nad spożywaniem substancji alkoholowych, odnoszący się zarówno do konieczności rozpoczęcia picia, jak i niemożności zawieszenia lub ograniczenia tego spożycia.

Zespół abstynencji

Jest to jeden z głównych objawów określających obecność przewlekłego alkoholizmu.

W takich przypadkach dana osoba prezentuje szereg irytujących doznań fizycznych, a także zmian behawioralnych i / lub emocjonalnych w chwilach, których nie spożywa i kiedy jej pragnienie picia alkoholu nie może zostać spełnione.

Tolerancja

Ten objaw nie jest wyłączny dla przewlekłego alkoholizmu, ponieważ osoba, która nie ma wyraźnego uzależnienia od alkoholu, ale regularnie spożywa tę substancję, może go również prezentować.

Jednak w przewlekłym alkoholizmie występuje wysoka tolerancja na substancję, przez co osoba musi spożywać większe ilości alkoholu, aby osiągnąć takie same efekty, jakie osiągała wcześniej przy niższych dawkach.

Częste zapominanie

W przypadku przewlekłego alkoholizmu dość często pojawiają się zaburzenia pamięci i funkcjonowania poznawczego osoby.

Mogą pojawić się przerwy, nagłe zapomnienia lub luki w pamięci, szczególnie w okresach największej konsumpcji.

Zakłócenia w życiu codziennym

Aby można było mówić o chronicznym alkoholizmie, konsumpcja musi zakłócać normalne funkcjonowanie osoby.

W ten sposób nadmierne spożycie alkoholu może wpływać na różne obszary, takie jak życie społeczne, praca, nauka czy rodzina.

Konsekwencje przewlekłego alkoholizmu

Przewlekły alkoholizm jest jednym z warunków, które stanowią największe zagrożenie dla człowieka.

W ten sposób długotrwałe wysokie spożycie alkoholu i uzależnienie od tych substancji może prowadzić do poważnych chorób, a także zaburzeń psychicznych i problemów społecznych.

Jeśli chodzi o fizyczną część osoby, przewlekły alkoholizm jest czynnikiem ryzyka wielu chorób i zaburzeń organizmu.

Uszkodzenie wątroby

Prawdopodobnie narządem, na który chroniczne spożywanie alkoholu wpływa najbardziej, jest wątroba, ponieważ jest ona odpowiedzialna za metabolizowanie tej substancji w organizmie.

Tak więc przewlekły alkoholizm może wpływać na wątrobę na wiele sposobów, powodując zmiany, takie jak alkoholowa choroba wątroby, której uszkodzenie może obejmować zapalenie wątroby lub rozwój znacznie poważniejszych chorób, takich jak marskość wątroby.

Nadciśnienie

Spożycie alkoholu jest jednym z głównych wrogów nadciśnienia, dlatego przewlekły alkoholizm jest głównym czynnikiem ryzyka rozwoju tej choroby.

Problemy trawienne

Alkohol jest substancją silnie drażniącą dla układu pokarmowego, atakuje błonę śluzową przewodu pokarmowego i może powodować zaburzenia, takie jak zgaga, wymioty czy krwawiące wrzody.

W ten sposób osoby cierpiące na chroniczny alkoholizm często mają wiele problemów trawiennych i zmian w swoim funkcjonowaniu.

Zaburzenia odżywiania

Nadużywanie alkoholu zmniejsza wchłanianie wielu witamin i minerałów, dlatego chroniczny alkoholizm często prowadzi do przyspieszonego pogorszenia stanu organizmu.

Osoby z przewlekłym alkoholizmem często mają niedokrwistość megaloplastyczną, osteoporozę i regularnie niski poziom cukru we krwi.

Upośledzenie funkcji poznawczych

W przeciwieństwie do innych chorób, które są mniej lub bardziej przewidywalne, przewlekły alkoholizm zawsze kończy się spadkiem zdolności intelektualnych danej osoby.

Zmiany intelektualne, które może wywołać przewlekłe spożywanie alkoholu, są zwykle zmienne, jednak rzadko obserwuje się przypadki chronicznego alkoholizmu bez zmian w funkcjonowaniu poznawczym.

Upośledzenie funkcji poznawczych może obejmować zmniejszenie zdolności pamięci lub częste zapominanie, po rozwój jawnej demencji.

Depresja

Alkoholizm obejmuje szereg okoliczności, które powodują zmniejszenie kręgu społecznego i postępującą izolację osoby.

Wiele badań wykazało silną korelację między alkoholizmem a depresją.

Ogólnie rzecz biorąc, osoby z przewlekłym alkoholizmem popadają w depresję i są nawiedzane przez takie objawy, jak uczucie smutku, apatii i zmniejszonej energii.

Uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego

Wreszcie alkohol powoduje nieodwracalne uszkodzenie układu nerwowego człowieka, dlatego osoby cierpiące na przewlekły alkoholizm często mają objawy, takie jak drżenie, brak koordynacji i objawy parkinsonizmu.

Leczenie

Leczenie przewlekłego alkoholizmu nie jest łatwym zadaniem i wymaga dużego wysiłku ze strony chorego, aby go przezwyciężyć.

Jednak niektóre badania, takie jak to przeprowadzone przez Antonio Guala ze szpitala Clínic de Barcelona, ​​pokazały, że w przeciwieństwie do powszechnego przekonania, że ​​alkoholicy nieubłaganie wracają do konsumpcji, jeśli zastosuje się odpowiednie leczenie, przewlekły alkoholizm może być przezwyciężać.

Strategie terapeutyczne, które okazały się skuteczne w leczeniu przewlekłego alkoholizmu, to psychoterapia i farmakoterapia.

W przypadku narkotyków zaleca się stosowanie benzodiazepin, klometiazolu i tetrabaminianu w fazie detoksykacji, a disulfiramu i cyjanamidu wapnia w fazie podtrzymania i odstawienia.

Jednak aby osiągnąć długoterminowe efekty, temu zabiegowi musi towarzyszyć psychoterapia, która polega na dostarczeniu jednostce strategii zmniejszających dyskomfort wywołany odstawieniem, unikających zachowań konsumpcyjnych i zwiększających motywację do zmiany.

Bibliografia

1. Corrao G., Bagnardi V., Zambon A., La Vecchia C. Metaanaliza spożycia alkoholu a ryzyko 15 chorób. Prev Med.2004; 38: 613-19.
2. Ledermann, S. Alkohol, alkoholizm, alkoholizacja. Take 1. Paryż: Presses Universitaires de France; 1956.
3. Maheswaran R., Beevers M., Beevers DG Skuteczność porad dotyczących ograniczenia spożycia alkoholu u pacjentów z nadciśnieniem. Nadciśnienie 1992; 19: 79-84.
4. Departament Zdrowia i usług społecznych Stanów Zjednoczonych. Pomaganie pacjentom, którzy piją za dużo. Przewodnik dla klinicystów. Zaktualizowane wydanie 2005. National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA). Bethesda, MD; 2005. Zaczerpnięte z niaaa.nih.gov
5. Vasilaki E, Hosier S., Cox Mw. Skuteczność wywiadu motywacyjnego jako krótkiej interwencji w przypadku nadmiernego picia: przegląd metaanalityczny Alkohol, alkohol. 2006; 41: 328-335.
6. Światowa Organizacja Zdrowia. Departament Zdrowia Psychicznego i Uzależnień. Globalny raport o stanie alkoholu 2004. Singapur: Światowa Organizacja Zdrowia; 2004.