TĘTNICA UDOWA: LOKALIZACJA, PRZEBIEG, FUNKCJA, ODGAŁĘZIENIA, ZMIANY - ANATOMIA I FIZJOLOGIA - 2025

Tętnicy udowej jest głównym tętnicy biodro kończyny dolnej. Z kolei składa się z dwóch tętnic, prawej i lewej tętnicy udowej. Jest to gruba tętnica i stanowi kontynuację zewnętrznej tętnicy biodrowej, przechodząc przez pierścień podudzia poniżej więzadła pachwinowego.

W tym obszarze tętnica znajduje się w połowie drogi między spojeniem łonowym a przednim górnym kolcem biodrowym. Tętnica rozciąga się dość prosto w dół w każdej kończynie dolnej od pachwiny do okolicy podkolanowej, gdzie biegnie dalej z tętnicą podkolanową.

Gałęzie głębokiej tętnicy udowej (źródło: Mikael Häggström, za Wikimedia Commons)

Tętnica biodrowa zewnętrzna, z której powstaje, jest odgałęzieniem prymitywnej tętnicy biodrowej i z kolei odgałęzieniem aorty brzusznej. Aorta brzuszna, osiągając dolną trzecią część czwartego kręgu lędźwiowego, tuż poniżej pępka, dzieli się na dwie tętnice zwane prymitywnymi tętnicami biodrowymi: prawą i lewą.

Każda prymitywna tętnica biodrowa biegnie po obu stronach przez korpus czwartego i piątego kręgu lędźwiowego, podąża za wewnętrzną granicą mięśnia lędźwiowego większego, a następnie wygina się na zewnątrz, w dół i do przodu. Przechodząc przez przednią część stawu krzyżowo-biodrowego, dzieli się na tętnicę biodrową wewnętrzną i tętnicę biodrową zewnętrzną.

Tętnica udowa, podobnie jak inne tętnice w organizmie, może ulegać urazom, procesom zapalnym i obturacyjnym, infekcjom itp., Które mogą wpływać na przepływ krwi, a tym samym na integralność dostarczanych przez nią tkanek.

Lokalizacja i trasa

Tętnica udowa rozpoczyna swoją podróż od pierścienia podudzia, poniżej więzadła pachwinowego, gdzie powstaje jako kontynuacja zewnętrznej tętnicy biodrowej z każdej strony. Początkowo na poziomie pachwiny jest powierzchowna i pokryta powięzią i skórą. Stamtąd opada prosto w dół po wewnętrznej stronie uda, penetrując głębokie obszary kończyny dolnej.

Na swej drodze w dół zajmuje kanał znajdujący się pomiędzy mięśniem odwodziciela i mięśnie klatki piersiowej z jednej strony, a obszarem przyśrodkowym i biodrowym z drugiej strony. W dolnej części zajmuje przewód lub przewód przywodzicieli kończyn dolnych.

Po przejściu przez trzeci pierścień przywodziciela wchodzi do obszaru podkolanowego, gdzie kończy swoją podróż i staje się tętnicą podkolanową.

W górnej części znajduje się równolegle do żyły udowej, ale w pozycji zewnętrznej względem niej. Zstępując w kierunku dystalnej części jej przebiegu, tętnica udowa umieszczana jest przed żyłą udową. Na swojej ścieżce w dół jest pokryty mięśniem sartorius.

Anatomiczne rozwarstwienie tętnicy udowej (źródło: Anatomist90 za pośrednictwem Wikimedia Commons)

Oprócz tworzenia gałęzi, które zaopatrują sąsiednie mięśnie i skórę, tętnica udowa powoduje powstanie 6 gałęzi pobocznych, które są:

1) Tętnica podskórna brzuszna lub tętnica nadbrzusza powierzchowna.

2) Tętnica okalająca biodrowa powierzchowna lub tętnica biodrowa okalająca biodro powierzchowne.

3) Zewnętrzne tętnice sromowe lub zewnętrzne tętnice sromowe.

4) Gałęzie pachwinowe lub ramiona pachwinowe.

5) Główna tętnica zespolona lub rodzaj tętnicy potomków.

6) Tętnica głęboka udowa lub tętnica głęboka udowa.

Z kolei z tętnicy udowej głębokiej powstaje tętnica okalająca wewnętrzna z jej dwoma odgałęzieniami: powierzchowną i głęboką oraz tętnicę okalającą zewnętrzną z odgałęzieniami wstępującymi i opadającymi. Generuje również trzy perforujące gałęzie.

Funkcjonować

Tętnica udowa zaopatruje dolną ścianę jamy brzusznej, zewnętrzne narządy płciowe i kończynę dolną, udo i wraz z przedłużeniem podkolanowym zaopatruje kolano, nogę i stopę.

Tętnicze płukanie tkanek dostarcza składników odżywczych i tlenu, co pozwala im utrzymać metabolizm i gromadzić poprzez układ żylny odpady metaboliczne i CO2.

Gałęzie

Gałęzie tętnicy udowej, jak wskazano powyżej, mają 6, następnie zostanie zdefiniowana trasa każdej z nich i jej obszary irygacyjne.

Tętnica podskórna brzuszna lub

Pojawia się poniżej łuku kości udowej, przechodzi przez krawędź powięzi szerokiej i kieruje się ku górze w kierunku pępka. Daje boczne gałęzie, które zaopatrują skórę i większy mięsień skośny brzucha.

Tętnicy biodrowej okalającej powierzchownie lub

Często występuje jako odgałęzienie tętnicy podskórnej brzusznej, ale w innych przypadkach jest odgałęzieniem tętnicy udowej. Jest to najmniejsza gałąź tętnicy udowej.

Podąża powierzchowną ścieżką przez powięź szeroką i jest skierowana w stronę przedniego górnego kolca biodrowego. Nawodnić skórę, powierzchowną powięź i powierzchowne węzły pachwinowe.

Zewnętrzne tętnice sromowe lub

Istnieją dwie lub trzy tętnice. Przechodzić przed lub za żyłą udową i płukać mosznę i penisa u mężczyzn, a także wargi sromowe większe u kobiet

Gałęzie pachwinowe lub

Są to gałęzie, które kończą się węzłami chłonnymi i mięśniami trójkąta Scarpy (anatomiczna przestrzeń w okolicy pachwinowej).

Większa tętnica zespolona lub

Powstaje, gdy tętnica udowa przechodzi przez kanał przywodzicieli, przebija kanał w jego przedniej ścianie i opada, przesuwając się przez mięsień sartorius, przechodząc za wewnętrzną guzowatością kości udowej.

Towarzyszy nerwowi odpiszczelowemu o zmiennym przebiegu. Dostarcza gałęzi stawowych, które pomagają tworzyć sieć stawową, która zaopatruje kolana i gałęzie mięśniowe do irygacji obszernego przyśrodkowego.

Tętnica głęboka udowa lub

Rodzi się dwa do sześciu centymetrów poniżej łuku udowego i schodzi za i na zewnątrz tętnicy udowej, która go spowodowała. Biegnie przed mięśniami przywodziciela średniego, mięśnia piersiowego i biodrowo-lędźwiowego. Środkowy przywodziciel zakrywa go w zejściu.

Ta tętnica ma pięć głównych odgałęzień:

1) Tętnica okalająca wewnętrzna

2) Tętnica okalająca zewnętrzna

3) Trzy tętnice perforujące

Pierwsza pojawia się bezpośrednio pod źródłem tętnicy udowej wewnętrznej i schodzi za tętnicami i żyłą udową. Daje początek gałęzi powierzchownej i gałęzi głębokiej. Nawadniają część stawu biodrowego, m.in.skórę i sąsiednie mięśnie, takie jak przywodziciele czy pektyna.

Druga pojawia się tuż przed pozycją przednią i przechodzi nad biodrowym mięśniem lędźwiowym, dając z kolei dwie gałęzie: wznoszącą się, która dostarcza napinacz powięzi szerokiej i pośladek, oraz zstępującą, która zaopatruje szerokie mięśnie zewnętrzne i podudzia. dociera do kolan i nawadnia skórę.

Tętnice perforujące zaopatrują przywodziciele oraz skórę i mięśnie tylnej lub grzbietowej części uda. Drugi perforator powoduje powstanie tętnicy zasilającej kości udowej.

Niedrożność i inne zmiany w pachwinie

Ze względu na powierzchowne położenie w obrębie trójkąta udowego w pachwinie, zarówno tętnica udowa, jak i żyła udowa są podatne na zranienia, szczególnie w przypadku urazów przedniej części uda górnej.

W takich przypadkach, ponieważ naczynia te są dość grube i charakteryzują się dużym natężeniem przepływu, uraz powodujący pęknięcie tych naczyń może być śmiertelny. Dzieje się tak, ponieważ utrata krwi jest gwałtowna i bardzo obfita, szybko powodując niedociśnienie, utratę przytomności i śmierć w ciągu kilku minut.

Miażdżyca tętnic, która jest chorobą naczyń obwodowych, w której blaszki miażdżycowe gromadzą się na wewnętrznej powierzchni tętnic, może wpływać na tętnicę udową, w niektórych przypadkach powodując zamknięcie światła tętnicy.

Zamknięcie kości udowej jest związane z silnym nienawadnianym lub słabo nawadnianym bólem kończyny, chromaniem przestankowym i skurczami. Ból zwiększa się podczas ćwiczeń lub ruchu i zmniejsza się podczas odpoczynku, ale nie ustępuje.

Bibliografia

1. Netter, FH (1983). Zbiór ilustracji medycznych ClBA, tom 1: układ nerwowy, część II. Zaburzenia neurologiczne i nerwowo-mięśniowe.
2. Putz, R., & Pabst, R. (2006). Sobotta-Atlas anatomii człowieka: głowa, szyja, kończyna górna, klatka piersiowa, brzuch, miednica, kończyna dolna; Zestaw dwukomorowy.
3. Spalteholz, W. (2013). Atlas anatomii człowieka. Butterworth-Heinemann.
4. Standring, S. (red.). (2015). Ebook Gray's Anatomy: anatomiczne podstawy praktyki klinicznej. Elsevier Health Sciences.
5. Wiener, CM, Brown, CD, Hemnes, AR i Longo, DL (red.). (2012). Zasady medycyny wewnętrznej Harrisona. McGraw-Hill Medical.