BAROGNOZJA: POCHODZENIE, KONCEPCJA, TEST, ZABURZENIA POKREWNE - ANATOMIA I FIZJOLOGIA - 2025

Barognosia lub barognosis jest medycznym terminem używanym do opisania zdolności z ludzi, aby odróżnić różnicę masy między dwoma obiektami, używając jedynie zmysł dotyku. Nawet przedmioty mogą mieć ten sam kształt i rozmiar, ale różną wagę.

Jeśli jednostka jest w stanie rozpoznać, która jest cięższa, a która najlżejsza, oznacza to, że jej barognozja jest nienaruszona. Ocena barognozji jest jednym z testów, które są częścią eksploracji głębokiej wrażliwości.

Reprezentatywny obraz rozróżniania wagi na podstawie sygnałów wysyłanych do mózgu poprzez dotyk. (Barognozja). Źródło: publicdomainvectors.org/. Edytowany obraz

Barognozja, a także inne właściwości, takie jak barestezja, są możliwe dzięki strategicznej obecności, rozmieszczeniu i funkcji ciałek Pacini. Znajdują się one w skórze właściwej (najgłębsza warstwa skóry), w tkance podskórnej, a także na poziomie kości z największą predylekcją w okostnej.

Ciałka Pacini to receptory, które pozwalają na wychwytywanie i przetwarzanie informacji o dwóch ważnych zmiennych, takich jak: waga i ciśnienie.

Włókna wychodzą z receptorów, przez które przemieszczają się impulsy nerwowe, przechodząc przez nerwy obwodowe, rdzeń kręgowy, rdzeń przedłużony, wzgórze i korę ciemieniową OUN, gdzie ostatecznie następuje interpretacja impulsów nerwowych.

Mówi się, że pacjenci, którzy tracą zdolność rozróżniania między różnymi masami ciała, mają „embraognozję” lub „baroagnozję”.

Pochodzenie i koncepcja

Baro pochodzi od greckiego baros, co oznacza wagę, gnozję, wiedzę lub percepcję, a zakończenie (ia) oznacza jakość. Słowo barognozja odnosi się zatem do zdolności poznania lub postrzegania wagi przedmiotów.

Gdyby temu określeniu nadano przedrostek (a), który oznacza (bez), pozostałby jako obejmujący, w tym przypadku znaczenie zmienia się na niemożność poznania lub postrzegania wagi przedmiotów. Litera (a) można również umieścić przed gnozją, pozostawiając ją jako baroagnozję. To znaczy to samo co embraognozja.

Test oceny barognozji

Analizy oceniające wrażliwość powierzchowną i głęboką wymagają dużej koncentracji zarówno od pacjenta, jak i specjalisty. Aby wykonać badanie konieczne jest, aby pacjent był zrelaksowany, chętny do współpracy. Z drugiej strony należy szukać spokojnego i budzącego zaufanie otoczenia, ponieważ badanie wymaga zakrycia oczu pacjenta.

Pacjentowi zostanie wyjaśniona dynamika testu, a także wskazana zostanie waga testu i właściwy sposób odpowiedzi na pytania, ponieważ odpowiedzi muszą być jasne i precyzyjne. Sugerowanie odpowiedzi pacjentowi jest wielkim błędem, ponieważ musi on udzielić jej spontanicznie. Jeśli wywoływana jest odpowiedź, test traci ważność.

Badanie można wykonać w pozycji siedzącej lub leżącej, ale najlepiej siedzącej. Oczy pacjenta zostaną zakryte, a przedmioty zostaną dostarczone do rąk.

Można to zrobić obiema rękami w tym samym czasie i wskazać, która z dwóch rąk zawiera najcięższy przedmiot, lub można to zrobić jedną ręką, umieszczając przedmiot, zdejmując go, a następnie kładąc drugą. Pacjent proszony jest o wskazanie, który z nich był cięższy.

Pacjent musi zareagować na jeden z dwóch sposobów.

Obiekty zostaną zmienione, doświadczenie zostanie powtórzone i zostanie zadane to samo pytanie. Najczęściej używanymi przedmiotami są ciężarki powszechnie używane na siłowni. Obciążniki mogą mieć różne rozmiary lub nawet ten sam rozmiar i kształt, ale mogą mieć różne ciężary.

Można również użyć piłek. Na przykład w jednej ręce kładziesz piłeczkę tenisową, aw drugiej piłkę tego samego rozmiaru, ale jest ona wykonana z gąbki lub pianki.

Uzyskane wyniki są rejestrowane.

Interpretacja

Jeśli pacjent ma rację, mówi się, że ma zdolność do nienaruszonej barognozji. Z medycznego punktu widzenia oznacza to, że receptory, a także drogi aferentne, którymi przemieszczają się impulsy, oraz ośrodki integracji mózgu, w których impulsy są interpretowane, są w idealnym stanie.

Jeśli, z drugiej strony, pacjent nie jest w stanie rozróżnić między różnymi masami ciała, mówi się, że ma on embraognozję.

Najważniejsze w ocenie badania neurologicznego jest nie tylko wykrycie niedoboru zdolności postrzegania i rozróżniania różnych wag, ale także zdiagnozowanie przyczyny problemu.

Ważne jest, aby określić, na jakim poziomie istnieje szkoda. Możliwości są: na poziomie receptorów z powodu oparzeń lub zerwania ścięgien, na poziomie nerwu obwodowego, w kanałach szpikowych lub we wzgórzu lub korze ciemieniowej.

Znajomość przyczyny pomoże w wyborze skuteczniejszej terapii.

Powiązane zaburzenia

Abarognosia

Jest to niezdolność pacjenta do rozróżnienia między różnymi wagami lub dostrzegania wagi przedmiotów. Ta anomalia jest generalnie spowodowana uszkodzeniem, które wystąpiło na poziomie płata ciemieniowego i jest wyrażana po przeciwnej stronie, po której odnotowano uszkodzenie.

Syndromy, które mogą prowadzić do embraognozji

Zmiany w korze ciemieniowej

Ponieważ płat ciemieniowy jest anatomicznym miejscem odpowiedzialnym za świadome odczucia, uzasadnione jest przypuszczenie, że głębokie zaburzenia czucia są spowodowane urazem na tym poziomie. W tym miejscu wkraczają między innymi stereognozja, grafezja i barognozja.

Zespół Guillain-Barre

Zespół Guillain-Barré to choroba autoimmunologiczna, która może rozwinąć się po zakażeniu wirusowym lub bakteryjnym. Zespół ten charakteryzuje się pojawieniem się symetrycznej słabości, która szybko postępuje. Możliwe, że może wpływać na mięśnie opuszkowe dróg oddechowych.

Z drugiej strony zespół może objawiać się utratą odruchów ścięgnistych, a także łagodnymi lub ich brakiem. Wśród tych ostatnich można wymienić utratę lub zmniejszenie barognozji, a także inne wrażliwe zdolności, takie jak: barestezja, stereoognozja i palestezja.

Zaburzenia psychogenne

W niektórych przypadkach zaburzenia psychiczne mogą objawiać się zmianami na poziomie sensorycznym, charakteryzującymi się złożonymi anomaliami, które utrudniają ich interpretację.

Bibliografia

1. Núñez J, Ortiz M. (2009). Zwięzły słownik psychologii APA. Podręcznik redakcyjny Moderno. books.google.co.ve/
2. Duque L, Rubio H. (2006). Kompleksowa semiologia medyczna. Redakcja University of Antioquia. Hiszpania. Dostępne pod adresem: /books.google.co.ve/
3. Izquierdo J, Barbera J. (1992). Lekcje neurochirurgii. University of Oviedo, Publications Service. Hiszpania. Dostępne pod adresem: /books.google.co.ve/
4. Contreras N, Trejo J. (2013). Podręcznik do badań neurologicznych i wyższych funkcji mózgu. Wydanie 4. Podręcznik redakcyjny Moderno. Meksyk. Dostępne pod adresem: /books.google.co.ve/
5. Daza J. (2007). Kliniczna ocena funkcjonalna ruchu ciała człowieka. Artykuł redakcyjny Médica Panamericana. Bogota Kolumbia. Dostępne pod adresem: books.google.co.ve/
6. Casares F, Herrera O, Infante J, Varela, A. (2007). Zespół Guillain-Barre. Aktualizacja dotycząca diagnostyki i leczenia. Medical Archive Magazine of Camagüey, 11 (3) Dostępne pod adresem: scielo.sld
7. Współtwórcy Wikipedii. „Barognoza”. Wikipedia, wolna encyklopedia. Wikipedia, The Free Encyclopedia, 22 lipca 2018 r. Sieć. 5 listopada 2019 r.
8. Günther S Bruno. Etymologia i neohelleniczna fonetyka słownictwa medycznego: Samokształcenie poprzez praktykę Słownik grecko-hiszpański według monotonicznej pisowni z 1982 r. Rev. medic. Chile. 2003; 131 (12): 1475-1514. Dostępne pod adresem: scielo.org