KAPSUŁKA STAWOWA: CHARAKTERYSTYKA, SKŁADNIKI I FUNKCJE - ANATOMIA I FIZJOLOGIA - 2025

Stawowa jest gęsta i łącznej włóknistej struktury tkanki, która znajduje się wokół połączenia. Jest ściśle związana z kośćmi i innymi otaczającymi strukturami, takimi jak chrząstki, ścięgna, powięzie i mięśnie, z których część przyczynia się do jej powstawania.

Połączenia są uszczelnione w tej kapsule. Dzięki swojemu składowi zapewnia bierną i czynną stabilność, co zapewnia jej jędrność i elastyczność. Występuje we wszystkich stawach ciała, niezależnie od wielkości, ale tylko największe zawierają w środku płyn, który smaruje staw.

Uszkodzenie torebki stawowej jest częste. Mogą na niego wpływać traumatyczne zdarzenia, choroby reumatologiczne i immunologiczne, siedzący tryb życia, nadwaga i wiek. Jeśli te urazy są bardzo poważne, mogą spowodować obezwładnienie pacjenta, dlatego ich opieka i powrót do zdrowia są ważne dla dobrej jakości życia.

Charakterystyka ogólna

W każdym stawie wyróżnia się torebkę stawową, wewnątrz której znajdują się powierzchnie stawowe kości i jama stawowa.

Kapsułka otula końce stawów kości w postaci rękawa i zawiera mazi stawowej lub płyn, który spełnia kilka funkcji miejscowych, wśród których wyróżnia się smarowanie.

Klasyczni anatomowie przypisują torebce stawowej tworzenie nieprzerwanego ruchomego zrostu kawitacyjnego. W jej wnętrzu panuje podciśnienie, którego oddzielenie utrudnia ciśnienie atmosferyczne.

Zjawisko to wyjaśnia zimno lub bolesne uczucie, które niektórzy ludzie cierpią w stawach z powodu zmian klimatycznych.

Po urazie torebki stawowej powietrze dostaje się do jamy, a stawy stawowe natychmiast się rozdzielają. Powoduje to ból i niezdolność funkcjonalną, ale czynność stawów można zachować, jeśli nie ma urazu mięśni lub więzadeł. Z tego powodu niektóre kontuzje stawów, choć ciężkie, nie ograniczają całkowicie ich pracy.

składniki

Torebka stawowa składa się z włóknistej błony zewnętrznej (błona włóknista) i błony maziowej wewnętrznej (błona synovialis).

Błona włóknista

Jest to włóknista, biaława i nie unaczyniona część torebki stawowej. Przechodzi od jednej kości do drugiej, pomagając zapewnić harmonijny i funkcjonalny zrost stawu.

W tym zadaniu towarzyszą mu inne otaczające struktury, takie jak mięśnie, ścięgna i więzadła, wzajemnie się uzupełniając.

Tę strukturę torebki, najbardziej zewnętrzną ze wszystkich, można zobaczyć bezpośrednio po usunięciu otaczającego mięśnia. Jest nieco grubszy niż warstwy wewnętrzne, być może ze względu na bardziej mechaniczną pracę, która wymaga mocniejszej struktury. Grubość może się również zmieniać w zależności od naprężenia, jakim poddawane jest złącze.

Pomimo braku unaczynienia unerwienie błony włóknistej jest bardzo bogate. W rzeczywistości przedłużenia tych nerwów wchodzą do wnętrza torebki i do otaczających mięśni. Zapewniają niezwykłą czułość każdego stawu, która spełnia funkcje pozycjonowania, ochrony i ostrzegania przed dysfunkcją.

Błona maziowa

Błona maziowa jest skierowana w stronę wewnętrznej powierzchni torebki stawowej i ma gładki i błyszczący wygląd. Jej przedłużenie kończy się zawsze konturem chrząstki stawowej, którą pokrywa od wewnątrz. Jest cieńsza niż błona włóknista, a jej funkcje są bardziej fizjologiczne i mniej związane ze skręcaniem lub siłą.

W zależności od badanego stawu błona maziowa zwykle tworzy małe rzęski zwane kosmkami maziowymi. Podobnie w izolowanych obszarach stawu tworzą się fałdy maziowe.

Wiele z tych fałd jest bogatych w substancje tłuszczowe i obecnie nazywa się je fałdami tłuszczowymi. Przykładem tego typu fałd jest listwa skrzydełkowa kolana.

Sporadycznie występy krzyżowo-krzyżowe zwane kaletkami maziowymi lub kaletkami maziowymi. Znajdują się one blisko miejscowych ścięgien i mięśni.

Podobnie jak w całej błonie maziowej, dzięki warstwom komórek śródbłonka wytwarzają półprzezroczystą i lepką ciecz zwaną mazią maziową, która smaruje ruchy samego stawu i jego odnóg.

Akcesoria

Więzadła często powstają w jamie stawu i rozciągają się na otoczenie. W każdym stawie maziowym znajdują się co najmniej dwa więzadła, które są w zasadzie zlokalizowanymi zgrubieniami samej torebki. Niektóre stawy mają znacznie więcej, na przykład biodro i ramię.

W wielu obszarach ścięgna przylegają do torebki, aw wielu innych ją zastępują. Najlepszym przykładem takiej sytuacji jest złożony staw barkowy, w którym ścięgna nawet 4 różnych mięśni odgrywają ważną rolę we wspomaganiu stawów i tworzeniu się stożka rotatorów.

Mięśnie są aktywną częścią torebki stawowej; nie tylko przez ścięgna, ale bezpośrednio przez włókna. W rzeczywistości praca stawów jest ściśle związana z pracą miejscowej muskulatury. Kompleks mięśni otaczający staw jest znany jako aparat uzupełniający.

cechy

Wiele jest zadań wykonywanych przez torebkę stawową. Poszczególne komponenty spełniają określone zadania, w tym:

Stabilność

Zarówno stabilność bierna, jak i czynna zależą od torebki stawowej. Zadanie to wykonuje włóknista błona i aparat komplementarny.

Ogranicz niepotrzebne ruchy i wspomagaj staw. Jest nawet w stanie zminimalizować uszkodzenia stawów dzięki kompensacji działań między zaangażowanymi strukturami.

Ruchy i pozycja

Zdrowa torebka stawowa wspiera prawidłową ruchomość stawów. Ponadto dzięki hojnemu unerwieniu służy do informowania ośrodkowego układu nerwowego o położeniu stawu i ogólnie ciała. Tę funkcję uzupełnia płyn maziowy.

Amortyzacja

Płyn maziowy służy do smarowania powierzchni stawów, podobnie jak olej w silniku, oraz do amortyzacji wstrząsów.

Te skutki są nie tylko traumatyczne, ponieważ działanie układu ruchu jest już uważane za wysiłek, taki jak chodzenie. Błona maziowa w kolanie nie tylko smaruje chrząstkę, ale chroni ją na każdym kroku.

Metabolizm

Błona maziowa bierze udział w metabolizmie płynów i pomaga w rozpuszczaniu obcych pierwiastków w stawie. Jego zmiana dostarcza cennych informacji o stanie stawu podczas badania.

Nadmierna produkcja mazi stawowej to również objaw patologiczny, który pomaga w diagnozowaniu chorób reumatycznych.

Bibliografia

1. Ralph, JR i Benjamin M. (1994). Torebka stawowa: budowa, skład, starzenie się i choroby. Journal of Anatomy, 184 (część 3): 503-509.
2. Bolton, Naomi (2017). Jaki jest cel włóknistej kapsułki? Odzyskany z: sciencing.com
3. Zespół medyczny Healthline (2015). Kapsuła stawu kolanowego. Odzyskany z: healthline.com
4. Maity, S. i Sarkar, A. (2017). Monitorowanie tworzenia się włóknistych kapsułek. Monitorowanie i ocena biomateriałów i ich działania in vivo, rozdział 4, 69-80.
5. Prives, M.; Lisenkor, N. i Bushkovich, V. (1975). Ogólna syndesmologia. Human Anatomy, drugie wydanie, tom I, 125-139.
6. Wikipedia (ostatnia edycja 2018). Kapsułka stawowa. Odzyskane z: en.wikipedia.org
7. Kennedy Brothers (nd). Wspólna kapsuła. Odzyskany z: kennedybrotherspt.com
8. IMAIOS SAS (2008). Torebka stawowa; Torebka stawowa - Capsula articularis. Odzyskany z: imaios.com