KAKOSMIA: CHARAKTERYSTYKA, PRZYCZYNY I LECZENIE - ECONOMÍA - 2026

Cacosmia jest zaburzeniem charakteryzującym się wytworzenie zmiany w postrzeganiu węchu. Jest to specyficzny rodzaj złudzenia, w którym nieprzyjemne zapachy są odbierane jako przyjemne lub powszechnie klasyfikowane jako nieprzyjemne.

W ten sposób osoba cierpiąca na kakosmię ma zauważalną zmianę zmysłu węchu. Z kolei w niektórych przypadkach te złudzenia węchowe mogą prowadzić do tego, że podmiot preferuje nieprzyjemne i cuchnące zapachy, a zatem może być na nie regularnie narażony.

Ta percepcyjna iluzja węchu jest często obserwowana u osób cierpiących na zaburzenia psychiczne lub urazy fizyczne, takie jak epilepsja lub jamy nosowe. Pomimo niewielkiej częstości występowania w populacji ogólnej kakosmia jest bardzo uciążliwym zaburzeniem, które wymaga różnych interwencji w zależności od przyczyny zaburzenia.

Charakterystyka Cascomia

Kakosmia to rodzaj parosmii, to znaczy polega na zniekształceniu zmysłu węchu. Termin kacosmia pochodzi z języka greckiego i oznacza zły (kakós) i zapach (osmé).

Osoby z kakosmią doświadczają zauważalnej zmiany w zmowie węchu, ponieważ zaczyna on inaczej postrzegać zapachy. W szczególności generuje halucynacje zapachowe i sprawia, że ​​nieprzyjemne lub obrzydliwe zapachy są przyjemne dla zmysłów osoby.

Zakłócenie staje się szczególnie poważne, gdy złudzenie percepcyjne powoduje odchylenie zmysłu węchu. Oznacza to, że dana osoba zaczyna wykazywać wyraźną preferencję dla nieprzyjemnych zapachów.

Kakosmia ma tę szczególną cechę, że może być spowodowana zarówno zaburzeniami fizycznymi, jak i psychicznymi. W obu przypadkach objawy są bardzo podobne, ale przyczyny i sposoby leczenia są bardzo różne.

Przyczyny

Głównym aspektem, który należy wziąć pod uwagę przy ocenie kakosmii, jest wykrycie jej przyczyny i czynników etiologicznych. Z tego powodu pierwszym lekarzem badającym pacjenta z kakosmią jest otolaryngolog, który powinien przeprowadzić badanie jamy nosowej.

Aby dogłębnie przeanalizować jamę nosową, należy wykonać endoskopię za pomocą bronchoskopu giętkiego lub sztywnej endoskopii. Test ten polega na wprowadzeniu rurki z kamerą do nosa w celu uwidocznienia jamy nosowej od wewnątrz.

Ten rodzaj oceny może wykryć możliwą fizyczną przyczynę kakosmii. Innymi słowy, określ, czy zmiana powodująca zniekształcenie percepcji występuje w nosie, czy nie.

Jeśli zmiana nie leży w nosie, kakosmia jest prawdopodobnie spowodowana zmianą psychiczną.

Zatem głównymi przyczynami kakosmii są:

Przewlekłe zapalenie zatok

Kakosmia może być związana z przewlekłym zapaleniem zatok, chorobą charakteryzującą się stanem zapalnym lub obrzękiem zatok przynosowych.

Ta patologia powstaje w wyniku infekcji wirusami, grzybami lub bakteriami, aw niektórych przypadkach może powodować jedynie niewielki ból w nosie lub uczucie przekrwienia błony śluzowej nosa.

Jednak w niektórych postaciach przewlekłego zapalenia zatok zarazki mogą zostać uwięzione w zatokach, powodując rozległe zaburzenia percepcji.

W takich przypadkach zmiana musi być leczona antybiotykami w celu wyeliminowania infekcji wytworzonej w jamie nosowej.

Z kolei w niektórych przypadkach zapalenie zatok może również wpływać na okolice zębów. W takich przypadkach należy zastosować kurację w celu wyeliminowania infekcji z obu okolic twarzy.

Parch nieżyt nosa

Kakosmia może być również spowodowana ozeną lub zaskorupiałym nieżytem nosa, zaburzeniem, które atakuje błonę śluzową nosa i powoduje kichanie, swędzenie, niedrożność i wydzieliny z nosa.

W takich przypadkach, aby wyeliminować kakosmię, należy leczyć nieżyt nosa. Aby to osiągnąć, konieczne jest miesięczne leczenie, które łączy w sobie płukanie nosa z antybiotykami rozpraszanymi miejscowo przez nebulizator.

Podobnie, w najbardziej opornych przypadkach zmiana może wymagać zastosowania operacji w celu zmniejszenia objętości jamy nosowej zanikającej przez nieżyt nosa.

Nadmierna infekcja pooperacyjna

W ostatnim przypadku kakosmii spowodowanej urazem fizycznym zmiana ta wiąże się z powikłaniem operacji jamy nosowej. W szczególności kakosmia spowodowana infekcją pooperacyjną jest zwykle spowodowana uszkodzeniem rogów nosowych.

Podobnie może również wystąpić zespół pustego nosa, który powoduje duszność i wysuszenie jamy nosowej.

W obu przypadkach leczenie powinno skupiać się na zmniejszeniu objętości jamy nosowej i wyrównaniu szczeliny poprzez chirurgiczne wszczepienie pałeczek silikonowych.

Zaburzenia psychiczne

Kiedy badanie lekarskie nie ujawnia zmian w przewodach nosowych, które wyjaśniałyby kakosmię, najprawdopodobniej jest to spowodowane zaburzeniami psychicznymi.

Oznacza to, że w tych przypadkach zniekształcenie percepcyjne nie jest spowodowane nieprawidłowym działaniem zmysłu, ale raczej obszarami mózgu, które modulują aktywność sensoryczną.

W tym sensie główne patologie, które mogą powodować kakosmię, to:

Padaczka

Chociaż jest to rzadkie, wśród objawów epilepsji może występować chakosmia. W szczególności niektóre badania sugerują, że napady jednostronne mogą być związane z zaburzeniami werbalnymi i chakosmią u pacjentów z padaczką.

Niedoczynność tarczycy

Niedoczynność tarczycy jest chorobą charakteryzującą się niewystarczającą produkcją hormonu tarczycy. Obejmuje stan endokrynologiczny, który może być spowodowany zmianami w układzie odpornościowym, infekcjami wirusowymi lub ciążą.

Jego objawy są zwykle bardzo zróżnicowane, powodując zarówno fizyczne, jak i psychiczne objawy. Jeśli chodzi o zmysł węchowy, zwykle zmniejsza się go. Tylko w pojedynczych przypadkach konotowano występowanie kakosmii wywołanej niedoczynnością tarczycy.

Bibliografia

1. Breer H, Fleischer J, Strotmann J. Zmysł węchu: Multiple olfactory subsystems. Celi Mol Life Sci 2006; 63: 1465–75.
2. Damm M. Diagnoza zaburzeń węchu. Standardy i badania kliniczne. Laryngorthinootologie. 2007. Sierpień 86 (8): 565-72.
3. Hadley K, Orlandi RR, Fong KJ. Podstawy anatomii i fizjologii węchu i smaku. Otolaryngol Clin North Am 2004; 37: 1115-26.
4. Holley A. Physiologie, exploration et troubles de l´olfaction. Encycl Méd Chir (Editions Scientifiques et Médicales Elsevier SAS, Paris, tdr) Oto-rhino-laryngologie, 20-285-A-10, 1998, 8p.
5. Huard JM, Youngentob SL, Goldstein BL, Luskin MB, Schwob JE. Nabłonek węchowy dorosłych zawiera multipotencjalne komórki progenitorowe, z których powstają neurony i komórki nieneuronalne. J Comp Neurol 1998; 400: 469–86.