TONSILLAR CASEUM: OBJAWY, PRZYCZYNY I LECZENIE - MEDYCYNA - 2024

Caseum migdałki lub migdałków kamienie są białe lub żółte twarde formacje znalezione na lub w migdałkach. Są to łagodne nagromadzenia bakterii i szczątków w kryptach migdałków. Chociaż ten problem może powodować dyskomfort, nie stanowi większego ryzyka i ogólnie jest łatwy do wyleczenia.

Jednak czasami mogą rozwinąć się w duże formacje, powodując obrzęk migdałków i nieprzyjemny zapach. Kiedy pojawiają się gorączka i ból gardła, mogą być objawem ostrej infekcji bakteryjnej migdałków, znanej również jako zapalenie migdałków, co może mieć poważne konsekwencje medyczne.

Migdałki to gruczołowate struktury zlokalizowane w tylnej części gardła; Znajdują się po obu stronach gardła. Stanowią część systemu ochronnego, który zapobiega przedostawaniu się ciał obcych do płuc. Są zbudowane z tkanki zawierającej limfocyty, komórki, które zapobiegają i zwalczają infekcje.

W wielu przypadkach migdałki stają się bardziej problemem niż pomocą. Uważa się, że migdałki wyewoluowały w środowisku, w którym ludzie nie byli narażeni na tak wiele zarazków z zanieczyszczeń, jak obecnie żyjąc na obszarach o stosunkowo dużej populacji.

Ludzie z kamieniami migdałkowymi często nawet nie wiedzą, że je mają. Kamienie migdałków nie zawsze są łatwe do zobaczenia i mogą mieć wielkość od ziarenka ryżu do wielkości dużego winogrona.

Objawy

Niektóre osoby nie mają widocznych objawów, gdy cierpią na kamienie migdałkowe. Nawet jeśli są duże, niektóre kamienie migdałków są wykrywane tylko przypadkowo na zdjęciach rentgenowskich lub tomografii komputerowej. Ci, którzy mają objawy, często cierpią na następujące schorzenia:

Zły oddech

Jednym z głównych wskaźników kazeiny migdałków jest nieświeży oddech lub cuchnący oddech, który towarzyszy infekcji migdałków.

Ból gardła

Kiedy kamica migdałkowa i zapalenie migdałków występują jednocześnie, trudno jest określić, czy ból gardła jest spowodowany infekcją, czy kamicą migdałkową.

Jednak obecność kamienia migdałkowego może powodować ból lub dyskomfort w miejscu, w którym się on znajduje.

Biały gruz

Zazwyczaj kamienie migdałków można zobaczyć jako białe, żółte lub szare guzki na migdałkach.

Nie zawsze tak jest; często są ukryte w fałdach migdałków. W takich przypadkach można je wykryć jedynie za pomocą nieinwazyjnych technik eksploracyjnych.

Trudności w połykaniu

W zależności od lokalizacji i wielkości kamienia migdałkowego połykanie pokarmu lub płynów może być trudne lub bolesne. Osoby z kamieniami w gardle mogą również mieć wrażenie, że coś utknęło im w gardle.

Ból ucha

Ze względu na wspólne ścieżki nerwowe kamienie mogą powodować uczucie bólu w uchu, mimo że sam kamień nie dotyka ucha.

Opuchnięte migdałki

Zapalenie spowodowane infekcją i kamieniami może spowodować obrzęk lub powiększenie migdałków.

Przyczyny

Migdałki są pełne szczelin, tuneli i dołów zwanych kryptami migdałków, w których bakterie i inne materiały - takie jak martwe komórki, śluz, ślina i żywność - mogą zostać uwięzione i gromadzić się. Bakterie i grzyby żywią się tym nagromadzeniem i powodują charakterystyczny zapach.

Kiedy tak się dzieje, odpady mogą koncentrować się w białych formacjach, które pojawiają się w kieszeniach. Zwykle występuje częściej u osób z przewlekłym zapaleniem migdałków lub powtarzającymi się epizodami zapalenia migdałków.

Kamienie migdałków występują częściej u nastolatków i większych migdałków. Osoby o złej higienie jamy ustnej mogą również cierpieć na kamienie migdałków. Najczęstsze przyczyny kazeiny migdałkowej to:

- Zła higiena jamy ustnej.

- Duże migdałki.

- Przewlekłe problemy z zatokami.

- Przewlekłe zapalenie migdałków (stan zapalny migdałków).

Nagłe pojawienie się kazeiny migdałkowej może świadczyć o zapaleniu migdałków. Zapalenie migdałków jest zwykle wywoływane przez wirusy (70% przypadków), takie jak grypa lub rinowirusy.

Jednak gdy objawia się kazeum, zwykle ma pochodzenie bakteryjne, zwłaszcza ze względu na działanie Streptococcus pyogenes, zwanej również „bakterią mięsożerną”, ponieważ posiada toksynę zdolną do niszczenia skóry (chociaż w tym przypadku tak nie jest ).

Problem z zapaleniem migdałków wywoływanym przez tę bakterię polega na tym, że późno może być powikłane chorobami serca (np. Gorączka reumatyczna) i chorobami nerek (zapalenie nerek), które znacznie zwiększają śmiertelność pacjenta.

Zabiegi

Idealny sposób leczenia kamienia migdałkowego zależy zwykle od jego wielkości i potencjalnego dyskomfortu lub uszkodzenia.

Płucz gardło słoną wodą

Płukanie słoną wodą (1 łyżeczka soli na 8 uncji ciepłej wody) kilka razy dziennie może pomóc złagodzić dyskomfort związany z zapaleniem migdałków, które często towarzyszy kamieniom migdałkowym.

Utylizacja w domu

Niektórzy ludzie decydują się na usuwanie kamieni migdałkowych w domu za pomocą kilofów lub wacików.

Usunięcie chirurgiczne

Czasami kamienie migdałków są tak głęboko osadzone, że nie można ich usunąć w domu. W takim przypadku uzasadniona może być wycięcie migdałków.

Tonsillektomia jest ostatecznym sposobem leczenia kamieni migdałków, ponieważ bez migdałków kamienie nie mogą się uformować. Ogólnie zaleca się wypróbowanie wszystkich środków zachowawczych przed rozważeniem usunięcia migdałków.

Wycięcie migdałków jest bezpieczne, ale może powodować ból gardła przez kilka dni po operacji. Podobnie jak wszystkie operacje, wycięcie migdałków wiąże się z pewnym ryzykiem. Obejmują one krwawienie, infekcję, trudności w oddychaniu związane z obrzękiem oraz, bardzo rzadko, reakcje zagrażające życiu na znieczulenie.

Antybiotyki

W niektórych przypadkach do zwalczania kamieni migdałkowych można zastosować antybiotyki. Można je stosować do zmniejszania liczby bakterii, które odgrywają kluczową rolę w rozwoju i wzroście kamieni migdałków.

Zapobieganie

Zapobieganie powstawaniu kazeiny migdałkowej nie jest skomplikowane, wystarczy dbać o higienę jamy ustnej. Zaleca się mycie zębów i języka po posiłkach, przed snem i rano.

Jednak osoby, które mają skłonność do przewlekłego zapalenia migdałków, są znacznie bardziej narażone na rozwój kamieni migdałkowych, a chirurgiczne usunięcie migdałków jest jedynym niezawodnym sposobem zapobiegania im. Zalecane również:

- Rzucić palenie.

- Płukanie słoną wodą.

- Pij dużo wody, aby zachować nawodnienie.

Bibliografia

1. Tonsil Stones, SF, Northern Illinois ent Specialists LTD: northernillinoisent.com
2. Judith Marcin, (2017), Kamienie migdałowe: czym są i jak się ich pozbyć, healthline: healthline.com
3. Tonsil Stones (Tonsilloliths), sf, WebMD: www.webmd.com
4. Alina Bradford, (2017), Kamienie migdałowe: przyczyny, usuwanie i zapobieganie, livescience: livescience.com
5. Zawn Villines, (2017), Co powinieneś wiedzieć o kamieniach migdałków, MedicalNewsToday: medicalnewstoday.com