DYSESTEZJA: OBJAWY, RODZAJE I PRZYCZYNY - NEUROPSYCHOLOGIA - 2025

Zaburzenia czucia to zaburzenie neurologiczne charakteryzują się osłabiony lub zmiany wrażliwości zmysłami, zwłaszcza dotyku. Ten stan powoduje nienormalne i nieprzyjemne uczucie, które może być zarówno spontaniczne, jak i sprowokowane.

W tym sensie dysestezja jest konceptualizowana jako rodzaj bolesnej parestezji. Najbardziej typowym przypadkiem dysestezji jest doświadczanie piekącego bólu wywołanego różnymi polineuropatiami.

Słowo dysestezja pochodzi z języka greckiego, gdzie „dis” oznacza nienormalność, a „estezja” oznacza doznanie. Tak więc zjawisko to określa się jako nieprzyjemne i nienormalne doznanie zmysłu dotyku. Zwykle to zaburzenie generuje ból, ale może również generować nieprzyjemne lub dziwne wrażenia dotykowe, ale nie bolesne.

Objawy

Ta zmiana jest spowodowana zmianami w ośrodkowym i obwodowym układzie nerwowym, w szczególności jest spowodowana stanami w układzie przenoszenia bólu.

Główne odczucia, które zwykle wywołuje dysestezja to: ukłucia, swędzenie, porażenie prądem, uczucie wilgoci, mrowienie, pieczenie, podrażnienie i drętwienie. Wszystkie te objawy są spowodowane podwyższeniem progu bólu osoby.

Objawy tej zmiany mogą dotyczyć dowolnego obszaru ciała, chociaż najbardziej wrażliwe są zwykle usta, skóra głowy i nogi.

Obecnie dysestezja jest zaburzeniem neurologicznym, które obserwuje się w wielu różnych patologiach, dlatego ma bardzo zróżnicowaną etiologię.

Rodzaje

Dysestezja to rodzaj zaburzenia neurologicznego, które ogólnie charakteryzuje się występowaniem nieprawidłowego i nieprzyjemnego odczucia. Stanowi zmianę wrażliwości dotykowej powierzchownej, która wywołuje objawy, takie jak mrowienie, kłucie, uczucie podrażnienia lub drętwienia.

Wszystkie przypadki dysestezji mają podobny objaw, ponieważ ta zmiana jest bardziej objawem niż samą chorobą. Jednak w warunkach klinicznych różne typy dysestezji można sklasyfikować w zależności od obszaru ciała, na który się one składają.

Dysestezja skórna

Stwierdzono występowanie dysestezji skórnej, która charakteryzuje się uczuciem dyskomfortu lub bólu podczas dotykania skóry w kontakcie z normalnymi bodźcami.

Osoby z dysestezjami skórnymi mogą mieć poważne trudności z prawidłowym funkcjonowaniem, ponieważ każdy lekki kontakt skóry z przedmiotem zewnętrznym (w tym odzieżą) wywołuje bolesne i / lub nieprzyjemne doznania.

Jednak w takich przypadkach stopień bólu może być różny i wahać się od lekkiego mrowienia do odczuwania bólu przytłaczającego i powodującego kalectwo.

Dysestezja skóry głowy

Z drugiej strony ustalono rozpoznanie dysestezji skóry głowy. Osoby z tą chorobą nie wykazują żadnego rodzaju zmian sensorycznych na skórze, z wyjątkiem obszarów naczyniowych.

Dyzestezja skóry głowy charakteryzuje się przede wszystkim odczuwaniem bólu lub pieczenia na powierzchni skóry głowy, a także nadmiernym swędzeniem skóry głowy.

Dysestezja zgryzowa

Wreszcie ostatni rodzaj dysestezji jest znany jako dysestezja okluzyjna lub zgryz fantomowy. Ten stan charakteryzuje się wpływem na obszar uzębienia osoby.

Jest to bardzo rzadka zmiana, której doświadczają osoby po zabiegach stomatologicznych. Osoby te odczuwają ból i nieprzyjemne odczucia w okolicy zębów i uważają, że górna część jamy ustnej nie pasuje odpowiednio do dolnej części.

W tym przypadku dysestezja jest zwykle klasyfikowana jako zaburzenie pod postacią somatyczną, podobnie jak w przypadku innych „zjawisk fantomowych”, która zwykle przedstawia skażające zaburzenia psychiczne.

Przyczyny

Dysestezja to stan, który jest spowodowany określonymi zmianami zarówno w ośrodkowym układzie nerwowym, jak iw obwodowym układzie nerwowym.

Ten stan obejmuje system przenoszenia bólu, który jest ściśle powiązany z rdzeniem kręgowym, ale jest również przetwarzany przez różne obszary mózgu, takie jak wzgórze.

Z tego powodu uszkodzenia lub zmiany funkcjonalne zarówno w mózgu, jak i w rdzeniu kręgowym oraz obszarach łączących obie struktury mogą wywołać dysestezję.

Chociaż dysestezja nie jest wysoce rozpowszechnionym zaburzeniem neurologicznym, charakteryzuje się dużą liczbą patologii związanych z jej etiologią.

Ogólnie argumentuje się, że stan ten jest zawsze wtórny do choroby pierwotnej, która byłaby odpowiedzialna za zmiany funkcjonalne w przekazywaniu bolesnych i wrażliwych bodźców.

Cukrzyca

Cukrzyca to grupa zaburzeń metabolicznych charakteryzujących się utrzymującym się wysokim stężeniem glukozy we krwi.

Ta patologia jest bardzo rozpowszechniona na całym świecie i jest spowodowana defektem w produkcji insuliny.

Objawy cukrzycy są bardzo zróżnicowane i obejmują zmęczenie, zmęczenie, zaburzenia widzenia, bóle brzucha, drażliwość lub utratę wagi. Podobnie, chociaż nie jest to jeden z najczęstszych objawów, wiele osób z cukrzycą może prezentować dysestezję.

Zespół Guillain-Barre

Zespół Guillain-Barré to poważny stan, który rozwija się, gdy układ odpornościowy organizmu przez pomyłkę atakuje część układu nerwowego.

Ta choroba powoduje inflację różnych nerwów mózgowych, co powoduje osłabienie mięśni lub paraliż. Podobnie wśród objawów wywoływanych przez tę patologię wyróżnia się dysestezja, której często doświadcza się w takich przypadkach.

Neuropatia obwodowa

Neuropatia obwodowa to grupa chorób obwodowego układu nerwowego, które charakteryzują się powodowaniem uszkodzeń mózgu.

Zmiany te mogą być spowodowane różnymi stanami, takimi jak infekcja opryszczka, neurotoksyny lub działanie leków chemioterapeutycznych i zwykle ulegają degeneracji w sytuacjach niewrażliwości, dysestezji i alodynii.

Polineuropatie

Polineuropatie to złożone schorzenia neurologiczne, które występują często w populacji dorosłych.

Jest to jednostka patologiczna obejmująca zarówno choroby zapalne, jak i zwyrodnieniowe obwodowego układu nerwowego. Oznacza to, że stanowi każdą zmianę, która wpływa na nerwy obwodowe mózgu.

Choroba ta zwykle wywołuje silną afektację czuciową, motoryczną i wegetatywną, powodując wiele różnych, zwykle poważnych objawów, z których jednym z najczęściej występujących jest dysestezja.

Zespół abstynencji

Zespół odstawienia odnosi się do zespołu reakcji fizycznych i psychicznych, których doświadcza osoba uzależniona od substancji, gdy przestaje jej używać.

Zespół może wystąpić w niektórych patologiach psychologicznych, takich jak uzależnienie emocjonalne. Objawy tego stanu zwykle różnią się w zależności od substancji, od której dana osoba jest uzależniona.

Jeśli chodzi o dysestezję w tych przypadkach, jest to rzadki objaw, który może wystąpić u niektórych osób uzależnionych od alkoholu, gdy przestaną pić i rozwinie się sam zespół abstynencyjny.

Stwardnienie rozsiane

Stwardnienie rozsiane jest chorobą charakteryzującą się występowaniem zmian demielinizacyjnych, neurodegeneracyjnych i przewlekłych w ośrodkowym układzie nerwowym.

Stwardnienie rozsiane charakteryzuje się szeroką symptomatologią, obejmującą osłabienie, utratę masy i siły mięśniowej, brak koordynacji ruchów, dyzartrię, niewydolność oddechową, spastyczność, skurcze, dysfunkcje seksualne, problemy poznawcze i dysestezję.

Interwencje stomatologiczne

Zabiegi stomatologiczne dotyczą przypadków dysestezji okluzyjnej lub ukąszenia fantomowego.

Ta zmiana różni się nieco od innych typów dysestezji, ponieważ bolesne i / lub nieprzyjemne doznania podlegają elementom poznawczym ściśle związanym z doświadczeniami przeżywanymi podczas poprzedniej interwencji dentystycznej.

W tym sensie dysestezja okluzyjna jest uważana za rodzaj zaburzenia somatycznego, w którym osoba doświadcza zauważalnego zniekształcenia w zakresie funkcjonowania i struktury swoich okolic zębowych.

Gangliozydoza

Gangliozydoza to grupa lizosomalnych patologii spichrzeniowych, które są spowodowane akumulacją gangliozydów (rodzaj sfingolipidów) w neuronach mózgu.

Ta dziedziczna patologia powoduje dysfunkcję enzymów lizosomalnych, co powoduje rozwój różnych zaburzeń neurologicznych i fizycznych, w tym dysestezji.

Neuropatia obwodowa wywołana chemioterapią

Neuropatia obwodowa wywołana chemioterapią jest dość powszechnym typem neuropatii obwodowej, która charakteryzuje się bezpośrednimi skutkami chemioterapii.

Ten stan powoduje głównie dysestezję, powodując objawy, takie jak mrowienie lub drętwienie. Objawy zwykle pojawiają się w dłoniach i stopach i stopniowo przesuwają się w górę kończyn dolnych i górnych.

Zespół Dèjerine-Roussy

Wreszcie, zespół Dèjerine-Roussy lub zespół wzgórzowy to patologia, która powoduje utratę czucia we wszystkich formach czucia w połowie ciała z powodu uszkodzenia wzgórza przeciwległego mózgu.

Bibliografia

1. Klempner, MS, Hu, LT, Evans, J., Schmid, CH, Johnson, GM, Trevino, RP, Weinstein, A. (2001). Dwie kontrolowane próby leczenia antybiotykami u pacjentów z uporczywymi objawami i chorobą z Lyme w wywiadzie. New England Journal of Medicine, 345 (2), 85–92.
2. Hara, ES, Matsuka, Y., Minakuchi, H., Clark, GT i Kuboki, T. (2012). Dysestezja okluzyjna: jakościowy systematyczny przegląd epidemiologii, etiologii i postępowania. Journal of Oral Rehabilitation, 39 (8): 630–638.
3. Hoss, D. i Segal, S. (1998). Dysestezja skóry głowy. Archives of Dermatology, 134 (3). doi: 10.1001 / archderm.134.3.327.
4. Tsukiyama, Y., Yamada, A., Kuwatsuru, R. i Koyano, K. (2012). Bio-psycho-społeczna ocena pacjentów z dysestezją okluzyjną. Journal of Oral Rehabilitation, 39 (8).