DYSFORIA: DEFINICJA, ZWIĄZANE Z NIĄ ZABURZENIA I LECZENIE - PSYCHOLOGIA - 2025

Dysforia to psychologiczny stan niezadowolenia, frustracji, dyskomfortu lub niepokoju. Zwykle jest to stan umysłu i zwykle jest konsekwencją pewnych stanów psychicznych. Oznacza to, że dana osoba może czasami doświadczać dysforii, a czasami nie.

Ten stan obejmuje wiele różnych sytuacji, które mogą być patologiczne lub nie. Wszyscy doświadczamy dysforii w pewnym momencie naszego życia i może to być odpowiedź na negatywne codzienne wydarzenia. Należy wspomnieć, że dysforia jest objawem, a nie jednostką diagnostyczną.

Dysforia, która jest silnie związana z problemami zdrowia psychicznego, jest długotrwała, która utrzymuje się w czasie. Tak dzieje się na przykład w chorobie afektywnej dwubiegunowej, w lęku, w przewlekłym bólu lub w depresji. Ten, który jest związany z zaburzeniami emocjonalnymi, jest czynnikiem ryzyka samobójstwa.

Jednak inne problemy środowiskowe mogą również powodować dysforię, takie jak sytuacje stresowe, problemy w związkach czy sytuacje żałobne (śmierć bliskiej osoby, utrata partnera itp.).

Dysforię mogą również powodować problemy zdrowotne lub niedobory żywieniowe. Zatem zaobserwowano go u osób z hipoglikemią lub chorobami przewlekłymi.

Stany związane z dysforią

Zaburzenia depresyjne

Istnieje wiele rodzajów depresji, niektóre poważniejsze niż inne; jednak wszystkim towarzyszy dysforia. W rzeczywistości wszystkie stany depresyjne obejmują dysforię, chociaż towarzyszy to również innym sytuacjom, które nie są zaburzeniami depresyjnymi.

Na przykład duża depresja trwa dłużej niż dwa tygodnie i charakteryzuje się obniżonym nastrojem lub utratą zainteresowania przez większość dnia. Podczas gdy uporczywe zaburzenie depresyjne lub dystymia jest przewlekłe i trwa dłużej niż dwa lata.

Jednak stany depresyjne mogą być również wywoływane przez inne substancje lub leki, takie jak narkotyki lub inne leki. Zostało to opisane w poniższej sekcji poświęconej dysforii wywołanej lekami.

Cyklotymia

Cyklotymia lub cyklotymia to zaburzenie nastroju, w którym emocjonalne wzloty i upadki pojawiają się w bardzo krótkim czasie. W tych okresach osoba oscyluje od euforii do dysforii, chociaż nie jest ona tak intensywna, jak w chorobie afektywnej dwubiegunowej.

Pomiędzy tymi epizodami osoba może czuć się dobrze i stabilnie.

Zaburzenie afektywne dwubiegunowe

Nazywana także przedmiesiączkowym zaburzeniem dysforycznym, występuje u kobiet przed rozpoczęciem miesiączki. Na tydzień przed tym kobiety mogą odczuwać silną labilność afektywną, to znaczy wahania nastroju, podczas których nagle stają się smutne lub intensywna wrażliwość na odrzucenie.

Może również występować silna drażliwość lub złość, nastrój depresyjny, poczucie beznadziejności, napięcie lub niepokój.

Zaburzenia osobowości

Te zaburzenia to bardzo stabilne wzorce zachowań i sposoby myślenia. Niektóre zaburzenia osobowości nie występują z dysforią, takie jak schizotypowe zaburzenia osobowości. Chociaż innym towarzyszy dysforia, która jest bezpośrednio spowodowana przez samo zaburzenie.

Jednym z nich jest zaburzenie osobowości typu borderline. Charakteryzuje się silnym wzorcem niestabilności we wszystkich aspektach życia człowieka. Na przykład w relacjach międzyludzkich, w postrzeganiu siebie, w uczuciach itp.

Zwykle towarzyszy temu chroniczne uczucie pustki, intensywna impulsywność i kłopoty z kontrolowaniem złości. Ponadto osoby te doświadczają silnej niestabilności emocjonalnej z powodu nagłych zmian nastroju. Prowadzi to do intensywnych epizodów dysforii lub drażliwości, które zwykle trwają kilka godzin.

Innym zaburzeniem powodującym dysforię jest unikające zaburzenie osobowości. Jest to dominujący wzorzec społecznego zahamowania, lęku przed negatywną oceną, poczucia niekompetencji i braku adaptacji.

Wszystkie te obawy powodują, że osoba unika wielu sytuacji i odrzuca okazje, które mogą być korzystne. W konsekwencji jest w ciągłym stanie dysforii.

Wreszcie dysforia występuje również w osobowości zależnej. W takim przypadku osoba wymaga nadmiernej opieki z silnym lękiem przed separacją. W ten sposób rozwijają uległe zachowanie i skrajne przywiązanie do innych ludzi.

Zwykle czują się nieswojo lub bezradnie, gdy są sami, a kiedy kończą bliski związek, pilnie szukają drugiego. Aby zyskać aprobatę innych, możesz robić rzeczy, których nie lubisz. Z tych wszystkich powodów u tych osób rozwija się niezadowolenie lub dysforia, która jest zwykle trwała z powodu ciągłego strachu przed porzuceniem.

Zespół abstynencji

Istnieje wiele substancji, które w przypadku nadużywania mogą powodować objawy odstawienne. Charakteryzuje się nieprzyjemnymi objawami odwrotnymi do objawów stosowanych w przeszłości przez substancję lub lek.

Dzieje się tak z alkoholem, marihuaną, kokainą, heroiną, nikotyną… A nawet z substancjami takimi jak kofeina czy niektóre leki psychotropowe. Zwykle temu zespołowi towarzyszy dysforia, niski nastrój i drażliwość, ponieważ substancje nadużywania zwykle wywołują euforię i dobre samopoczucie.

Dysmorfia ciała

Zaburzenie to charakteryzuje się znaczną dysforią wynikającą z niezadowolenia z własnego ciała. Ci ludzie martwią się jedną lub kilkoma wadami lub niedoskonałościami w ich wyglądzie fizycznym, które nie są tak naprawdę istotne lub są ledwo zauważalne.

Ta obawa powoduje znaczny dyskomfort i osoba może spędzać dużo czasu próbując ukryć lub monitorować takie skazy.

Schizofrenia

Jest to choroba psychiczna, która wyróżnia się znacznym oderwaniem się od rzeczywistości. Osoby te mogą cierpieć na tak zwane objawy pozytywne (omamy lub urojenia).

Jednak dysforia odpowiadałaby negatywnym objawom obejmującym depresję, zaburzenia poznawcze, brak zainteresowania, izolację społeczną, brak reakcji emocjonalnej itp.

Dysforia płciowa

Może wystąpić zarówno u dzieci, jak iu dorosłych. Charakteryzuje się silnym niezadowoleniem z przypisanej mu płci. Oznacza to, że odczuwa silną niezgodność między płcią, którą odczuwa lub wyraża, a tą, którą mu przypisano.

Ta dysforia trwa ponad sześć miesięcy i towarzyszą jej fantazje o przynależności do drugiej płci, preferencje dotyczące noszenia typowych ubrań płci przeciwnej oraz wyraźny dyskomfort związany z anatomią seksualną.

Aby w tym przypadku dysforia zmniejszyła się, jednostce można pomóc w przejściu do życia z pożądaną płcią. Proces ten może być długi i skomplikowany, a istnieją społeczeństwa i kultury, które go odrzucają.

Jest to jednak coś, czego nie można zmienić, ponieważ osoba czuje, że urodziła się w niewłaściwym ciele. Najlepszą opcją jest spełnienie życzeń danej osoby.

Zaburzenie adaptacyjne

W zaburzeniu adaptacyjnym dysforia byłaby spowodowana przez możliwe do zidentyfikowania stresory, które mogły wystąpić około trzy miesiące przed dyskomfortem. Różni się od depresji tym, że w tej ostatniej nie ma rozpoznawalnych zdarzeń zewnętrznych, które powodują dysforię.

Jednak w zaburzeniu adaptacyjnym dyskomfort jest nieproporcjonalny do negatywnego zdarzenia, powoduje znaczne pogorszenie funkcjonowania osoby, a objawy nie reprezentują normalnego smutku.

Zaburzenia lękowe

Lęk to poznawcza, fizjologiczna i behawioralna reakcja organizmu na bodziec lub sytuację ocenianą jako niebezpieczną. W rzeczywistości te reakcje są nieproporcjonalne w porównaniu z rzeczywistym niebezpieczeństwem bodźca.

Istnieje wiele rodzajów lęku i wszystkie powodują dysforię. Najbardziej godne uwagi są uogólnione zaburzenie lękowe, w którym osoba nieustannie boi się strasznych rzeczy i postrzega świat jako niebezpieczny.

Natomiast w zespole stresu pourazowego pacjent po przeżyciu zdarzenia obiektywnie traumatycznego, takiego jak wojny, klęski żywiołowe, wypadki, napady, rabunki itp. Unika wszelkich sytuacji, które przypominają mu o tych zdarzeniach.

Ofiara może nie pamiętać niektórych szczegółów wydarzenia, zostać nadmiernie pobudzona emocjonalnie lub mieć koszmary związane z wydarzeniem.

Istnieje również silna dysforia w zespole lęku separacyjnego, w niektórych fobie, w lęku społecznym, w zespole lęku napadowego, a nawet w zaburzeniach obsesyjno-kompulsywnych. W rzeczywistości w tym drugim przypadku pacjenci próbują wyeliminować swoją dysforię poprzez rytuały behawioralne lub mentalne.

Lęk może być również wywoływany przez narkotyki, narkotyki lub chorobę fizyczną.

Dysfunkcje seksualne

Seksualność jest bardzo ważną częścią intymności ludzi. Jest to sposób na wyrażenie siebie i dobre samopoczucie z innymi i ze sobą. Dlatego dysfunkcje seksualne mogą powodować intensywną dysforię.

Ponadto towarzyszy temu trudność, którą wielu odczuwa, rozpoznając ten problem i szukając pomocy.

U mężczyzn dysforia może być spowodowana zaburzeniami erekcji, przedwczesnym wytryskiem lub zaburzeniami z opóźnionym wytryskiem. U kobiet częściej dochodzi do pochwicy, bólu podczas penetracji lub anorgazmii.

Bezsenność

Zaburzeniem snu, które generuje najwięcej dysforii, jest bezsenność. Osoby, które na nią cierpią, mają problemy z zainicjowaniem i utrzymaniem snu oraz dostrzegają, że nie mają wystarczająco dużo snu lub nie wypoczęli.

W ciągu dnia osoby te będą odczuwać zmęczenie i mieć problemy z koncentracją, pamięcią, uwagą, drażliwością i oczywiście dysforią.

Chroniczny ból

Może wystąpić przewlekły ból, nawet jeśli nie ma rzeczywistego urazu. Trwa dłużej niż sześć miesięcy i może spowodować znaczną niepełnosprawność w życiu człowieka.

Ból wpływa na psychologiczną płaszczyznę ludzi, ponieważ jest zawsze nieprzyjemny. Zwykle towarzyszy mu uczucie stresu, smutku, drażliwości, bezradności, frustracji itp.

Pojedynek

Nic dziwnego, że obniżenie nastroju lub zmniejszenie zainteresowania lub przyjemności jest bezpośrednią konsekwencją innego problemu medycznego.

Dzieje się tak w przypadku hipoglikemii, niedoczynności tarczycy, stwardnienia rozsianego, HIV, niedoborów witamin (takich jak witamina B12 lub kwas foliowy) itp.

Dysforia wywołana lekami

Istnieją leki, które mogą chemicznie wywołać stan dysforii. Na przykład te substancje, które są agonistami receptorów opioidowych kappa, takie jak nalbufina, butorfanol lub pentazocyna.

Kolejną substancją stymulującą te receptory jest salwinoryna A, która jest aktywnym składnikiem halucynogennej szałwii roślinnej. Dysforia może również wystąpić przez antagonistów receptora opioidowego μ (MOR), takich jak nalmefen lub naltrekson.

Niektóre leki przeciwpsychotyczne, takie jak chloropromazyna lub haloperidol, mogą również powodować złe samopoczucie i smutek. Dzieje się to głównie poprzez blokowanie receptorów dopaminy.

Z tego powodu w wielu przypadkach pacjentom z chorobami psychotycznymi oprócz leków przeciwpsychotycznych przepisuje się leki przeciwdepresyjne.

Leczenie

Osoby, które doświadczają długotrwałej dysforii, mogą być narażone na ryzyko popełnienia samobójstwa. Ważne jest, aby jak najszybciej udać się do psychoterapii lub do innych pracowników służby zdrowia, którzy mogą Ci pomóc.

Niezależnie od tego, czy jest to stan patologiczny, czy stresujące wydarzenia życiowe, takie jak smutek, pomoc psychologiczna będzie niezbędna do zmniejszenia dysforii, opracowania strategii zapobiegania i radzenia sobie z nią w przyszłości.

Osoby z dysforią często szukają pomocy w zakresie zdrowia psychicznego, zwłaszcza gdy odczuwają intensywne uczucia.

Dzięki psychoterapii zostaną zidentyfikowane przyczyny lub warunki, które spowodowały dysforię, a następnie te negatywne uczucia zostaną przepracowane poprzez zmianę myśli i zachowań.

W zależności od przyczyny dysforii i jej nasilenia czasami można stosować leki w połączeniu z psychoterapią.

Dysforia może być spowodowana stanem zdrowia fizycznego (np. Zaburzeniami endokrynologicznymi). W takim przypadku ważne jest, aby kontrolować i monitorować warunki fizyczne. Być może w ten sposób dysforia znika.

Należy zauważyć, że w wielu przypadkach zmiany stylu życia mogą przyczynić się do poprawy nastroju. Na przykład ćwicz, spędzaj więcej czasu z rodziną i przyjaciółmi, zmień dietę, ustal inne rutyny, pracuj nad hobby itp.

Terapeuta może być bardzo pomocny w identyfikacji pozytywnych zmian, które można wprowadzić w stylu życia każdego pacjenta, mając na celu zmniejszenie lub wyeliminowanie dysforii.

Bibliografia

1. Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne (APA). (2013). Diagnostyczny i statystyczny podręcznik zaburzeń psychicznych, wydanie piąte (DSM-V).
2. Cyklotymia (zaburzenie cyklotymiczne). (sf). Pobrane 23 marca 2017 r. Z WebMD: webmd.com.
3. Dysforia. (sf). Pobrane 23 marca 2017 r. Z Wikipedii: en.wikipedia.org.
4. Dysforia. (2016, 18 kwietnia). Pobrane z GoodTherapy: goodtherapy.org.
5. Co to jest dysforia w chorobie afektywnej dwubiegunowej? (sf). Pobrane 23 marca 2017 r. Z Verywell: verywell.com.