- Rodzaje dyslalii
- Dyslalia ewolucyjna lub fizjologiczna
- Dyslalia audiogenna
- Organiczna dyslalia
- Funkcjonalna dyslalia
- Przyczyny dyslalii czynnościowych
- Słaba zdolność motoryczna
- Trudności w percepcji czasu i przestrzeni
- Brak ucisku słuchowego lub dyskryminacji
- Czynniki psychologiczne
- Czynniki środowiskowe
- Upośledzenie intelektualne
- Objawy
- Podstawienie
- Zniekształcenie
- Pominięcie
- Dodanie
- Inwestycja
- Ocena
- - Wywiad z rodzicami
- - artykulacja
- - Zdolności motoryczne
- - Dyskryminacja słuchowa
- Dyskryminacja dźwięków otoczenia:
- Wspólna dyskryminacja:
- Dyskryminacja słowna:
- - napięcie mięśni i rozluźnienie
- Leczenie dyslalii czynnościowych
- Odnośniki bibliograficzne
Dislalia to jedna ze zmian w języku najczęściej u dzieci w okresie przedszkolnym i szkoły podstawowej. Jest to zaburzenie artykulacji różnych fonemów lub grup fonemów.
W dyslalii narządy interweniujące w mowie, zwane także narządami fonoartykulacyjnymi (usta, szczęka, podniebienie miękkie, język itp.), Są umieszczone nieprawidłowo, co powoduje niewłaściwą wymowę niektórych dźwięków lub fonemów.

Przykłady dyslalia
Dyslalia charakteryzuje się występowaniem błędów w artykulacji dźwięków mowy u osób, które nie wykazują patologii związanej z ośrodkowym układem nerwowym.
W niektórych przypadkach ta wada wymowy wynikająca ze słabej artykulacji może zostać zautomatyzowana i znormalizowana, czego dowodem jest język pisany.
Dyslalia może wpływać na każdą spółgłoskę lub samogłoskę. Jednak zmiana wymowy występuje częściej w niektórych dźwiękach, takich jak / r /, ponieważ ich artykulacja wymaga większej zwinności i precyzji ruchów.
Zwykle występuje również w / k /, ponieważ punkt artykulacji nie jest widoczny i dlatego imitacja jest trudniejsza, a także w / s /, gdzie występuje deformacja pozycji artykulacyjnej języka.
Rodzaje dyslalii

Idąc za Pascualem (1988), dyslalia można sklasyfikować zgodnie z jej etiologią. W związku z tym rozróżniamy:
Dyslalia ewolucyjna lub fizjologiczna
Ten typ dyslalii występuje w niektórych fazach rozwoju mowy dziecka, gdzie dzieci nadal nie wymawiają dobrze różnych dźwięków lub zniekształcają niektóre fonemy.
Przyczyną tego zjawiska może być niedojrzałość, brak dyskryminacji słuchowej, brak kontroli nad szmerem, zaburzenia oddychania lub niedostateczne ruchy narządów artykulacyjnych.
W trakcie ewolucji dojrzałości dziecka trudności te są przezwyciężane, tylko wtedy, gdy utrzymują się od czterech do pięciu lat, uznamy to za patologiczne.
Dyslalia audiogenna
Etiologia audiogennych dyslalii polega na występowaniu ubytku słuchu, któremu towarzyszą inne zmiany językowe, takie jak głos i rytm.
Prawidłowy słuch jest niezbędny do prawidłowego artykulacji dźwięków.
Organiczna dyslalia
Organiczne dyslalia powstają w wyniku uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego (dyzartria) lub w wyniku organicznej zmiany w obwodowych narządach mowy bez uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego (dysglossia).
Funkcjonalna dyslalia
Funkcjonalne dyslalia powstają z powodu nieprawidłowego funkcjonowania narządów artykulacyjnych, bez śladów uszkodzeń lub urazów organicznych. Wśród dyslaliów funkcjonalnych wyróżniamy zaburzenia fonetyczne i fonologiczne.
Zaburzenia fonetyczne to zmiany w produkcji fonemów. Zmiana skupia się na motorycznym aspekcie stawu.
Błędy są stabilne i można zauważyć, że błędy w dźwięku pojawiają się w równym stopniu w powtarzaniu spontanicznego języka. Nie ma zmian w procesach dyskryminacji słuchowej.
Zaburzenia fonologiczne to zmiany na poziomie percepcyjnym i organizacyjnym, czyli w procesach dyskryminacji słuchowej, wpływające na mechanizmy konceptualizacji dźwięków oraz relacje między znaczeniem a znaczeniem.
W takich przypadkach ustna ekspresja języka jest niewystarczająca i w zależności od nasilenia może stać się niezrozumiała.
Błędy często ulegają fluktuacjom. W izolacji dźwięki mogą być dobrze artykułowane, ale ma to wpływ na wymowę słowa.
Przyczyny dyslalii czynnościowych
Wśród najczęstszych przyczyn dyslalii czynnościowych znajdujemy:
Słaba zdolność motoryczna
Występuje trudność w artykulacji języka i zdolności motorycznych. Wydaje się, że istnieje bezpośredni związek między opóźnieniem motorycznym a stopniem opóźnienia językowego w zmianach wymowy.
Jest to najczęstsza przyczyna dyslalii. Dzieci z dyslalią wykazują niezdarność w ruchach narządów artykulacyjnych i deficyt ogólnej koordynacji ruchowej, który jest widoczny jedynie w zakresie zdolności motorycznych.
Trudności w percepcji czasu i przestrzeni
W takich przypadkach osoba z dyslalią ma trudności z percepcją i organizacją przestrzeni i czasu.
Jeśli dziecko ma trudności z jego postrzeganiem i nie zinternalizowało pojęć czasoprzestrzennych, język jest trudny.
Rozwijanie tej percepcji jest ważne dla rozwoju języka.
Brak ucisku słuchowego lub dyskryminacji
Jednostka nie może naśladować dźwięków, ponieważ nie odbiera ich poprawnie, to znaczy nie jest zdolna do dyskryminacji.
Czasami dziecko słyszy dobrze, ale analizuje lub dokonuje nieodpowiedniej integracji fonemów, które słyszy.
Czynniki psychologiczne
Istnieje wiele różnych czynników psychologicznych, które mogą wpływać na rozwój języka, takich jak zaburzenia afektywne, niedostosowanie rodzinne, brak uczucia, zazdrość między rodzeństwem, trauma lub nadopiekuńcze otoczenie.
Czynniki środowiskowe
Wśród czynników środowiskowych wskazano na sytuacje dwujęzyczności, nadopiekuńczości matki, instytucjonalizacji dziecka czy uczenia się przez naśladownictwo, a także na niskim poziomie kulturowym.
Upośledzenie intelektualne
W takich przypadkach dyslalia funkcjonalne byłyby drugorzędne w stosunku do deficytu intelektualnego.
Objawy
Objawy dyslalii różnią się w zależności od stopnia zaangażowania. Trudność artykulacji może wahać się od konkretnego fonemu do wielu fonemów, przez co język staje się niezrozumiały.
Symptomatologia polega na popełnianiu błędów. Najczęstsze błędy popełniane w dyslalii to:
Podstawienie
Błąd zamiany polega na zamianie jednego dźwięku na inny.
Na przykład osoba nie jest w stanie wymówić dźwięku / r /, więc zastępuje go innym łatwiejszym dla niego fonemem, takim jak dźwięk / l /, czyli „mosiądz” zamiast „mysz”.
Czasami dziecko popełnia ten błąd zastępczy z powodu deficytu dyskryminacji słuchu, to znaczy dziecko niewłaściwie odbiera słowo i wydaje z niego dźwięk tak, jak jest postrzegane.
Na przykład dziecko postrzega „van” zamiast „van”. Podstawienie może nastąpić na początku, w środku lub na końcu słowa.
Zniekształcenie
Błąd odkształcenia polega na tym, że gdy nadajemy mu nieprawidłowy lub zdeformowany kształt, próbujemy przybliżać go mniej więcej do odpowiedniego złącza.
Wynikają one głównie z nieprawidłowego ustawienia narządów artykulacyjnych. Na przykład dziecko mówi „perdo” zamiast „pies”.
Pominięcie
Jednostka pomija fonem, którego nie może wymówić, ale go nie zastępuje.
Czasami to pominięcie dotyczy pojedynczego fonemu, takiego jak „osquilleta” zamiast „rosquilleta”, a innym razem dotyczy całej sylaby „lota” zamiast „kulki”.
W przypadku, gdy dwie grupy spółgłosek muszą być wymawiane jako „bla”, „cri” itp., Płynna spółgłoska jest pomijana.
Dodanie
Błąd dodawania polega na dodaniu fonemu do słowa w celu ułatwienia wymowy.
Na przykład „tygrysy” zamiast „tygrysy”, „cztery” zamiast „cztery” lub „Athon” zamiast „mysz”.
Problem z tego typu błędem polega na tym, że może on zostać zautomatyzowany i przekształcić go w kolejne słowo.
Inwestycja
Błąd inwersji polega na zmianie kolejności dźwięków. Na przykład jest napisane „cacheta” zamiast „kurtka”.
Ocena
Oceniając dyslalię czynnościową u dzieci, musimy wziąć pod uwagę następujące aspekty:
- Wywiad z rodzicami
Wywiad z rodzicami ma duże znaczenie dla uzyskania anamnezy zarówno dotyczącej problemu osobistego, jak i rodzinnego.
Ten wywiad jest niezbędnym pierwszym krokiem w każdej diagnozie. Zbadane zostaną nie tylko dane stricte językowe, ale także te, które odnoszą się do dojrzewania ogólnego.
W tym wywiadzie zostaną zebrane informacje związane z danymi osobowymi, takimi jak historia osobista, rozwój motoryczny, osobowość, wykształcenie, a także dane rodzinne.
- artykulacja
Aby przeprowadzić ocenę w dyslaliach, konieczne jest zbadanie stawu, aby dokładnie wiedzieć, jakie wady prezentuje badany. Ta ocena wymowy musi być wyczerpująca i systematyczna, aby nie prowadziła do błędnej diagnozy.
Dlatego konieczne jest uszczegółowienie sytuacji problemu fonemowego, czy jest on początkowy, pośredni czy końcowy i do jakiego typu wypowiedzi się odnosi, jeśli język powtarzany, ukierunkowany lub spontaniczny, w zależności od częstotliwości, będzie zmieniał jego trudności artykulacyjne z jednej na drugą. inny.
Należy wziąć pod uwagę, że te trudności, które pojawiają się w powtarzanym języku, pojawią się również w języku ukierunkowanym i spontanicznym, ponieważ zakładamy, że jeśli dziecko nie może naśladować, nie będzie też w stanie tego robić spontanicznie.
Do oceny powtarzalności języka służy lista słów, w których badany dźwięk jest zawarty we wszystkich wymienionych sytuacjach. Aby ocenić język ukierunkowany, przedstawiamy znane dziecku przedmioty lub obrazy, których imiona zawierają badany fonem.
Do oceny spontanicznego języka stosuje się nieformalną rozmowę, pytania itp. W związku z tym można rozważyć ocenę psychologiczną, jeśli istnieje rozbieżność między powtarzanym i spontanicznym językiem, przy czym ten pierwszy jest poprawnie opracowany, podczas gdy mowa spontaniczna staje się niezrozumiała.
Może to skłonić nas do rozważenia problemu afektywno-emocjonalnego, w którym to przypadku konieczne byłoby badanie psychologiczne dziecka.
- Zdolności motoryczne
W wielu przypadkach opóźnienie ruchowe może być czynnikiem sprzyjającym pojawieniu się funkcjonalnej dyslalii.
Czasami opóźnienie ruchowe jest uogólnione, a w innych przypadkach trudność występuje szczególnie w ruchu narządów artykulacyjnych.
- Dyskryminacja słuchowa
Ważna jest ocena zdolności percepcji słuchowej w odniesieniu do rozróżniania dźwięków otoczenia, artykulacji i słów.
Aby przeprowadzić tę ocenę, zostaną zaproponowane pary z każdego z trzech obszarów do zbadania:
Dyskryminacja dźwięków otoczenia:
Znajome dźwięki, takie jak arkusze gazet, służą do oceny dyskryminacji dźwięków otoczenia.
Bodźcem A będzie „rozdarcie kartki gazety”, a bodźcem B „zgniecenie kartki gazety”, a osoba stojąca plecami do specjalisty musi powiedzieć, który dźwięk należy do jakiej czynności.
Wspólna dyskryminacja:
Aby ocenić rozróżnienie stawów, wybierzemy trzy podobne sylaby, takie jak „ba”, „da”, „ga”.
Te bodźce są prezentowane w parach, a osoba musi być w stanie rozróżnić każdy dźwięk.
Dyskryminacja słowna:
Aby ocenić dyskryminację słów, wybiera się słowa, aby ocenić zdolność rozróżniania dźwięków artykulacji wstawionych w słowa.
Aby to zrobić, proszeni są o powtórzenie słów, które prezentujesz w parach, jeśli są różne lub jeśli są to te same słowa, np. „Mały”, „usta” / „kot”, „kaczka /”.
- Oddechowy
Oddychanie jest niezbędne do emisji głosu i artykulacji języka.
Ważne jest, aby znać wydolność oddechową osoby, jeśli występują defekty w procesie oddychania oraz kontrolę i kierunkowość wydychanego powietrza.
- napięcie mięśni i rozluźnienie
Napięcie mięśni odgrywa rolę w artykulacji języka. Zwłaszcza w okolicy ustnej, ponieważ czasami blokuje ona zdolność wymawiania słów.
Leczenie dyslalii czynnościowych
Aby opracować program artykulacji, musimy ustalić:
- Celem, który chcemy osiągnąć w naszym przypadku, jest poprawna artykulacja fonemu lub grupy fonemów, która nie jest możliwa spontanicznie.
- Określ zachowanie: poprawna artykulacja jednego lub więcej fonemów w języku hiszpańskim.
- Wymagania wstępne: aby dziecko było w stanie uważać, naśladować i wykonywać ustne instrukcje. Aparat słuchowy i mowy powinien funkcjonować normalnie.
Kształtowanie to technika operacyjna, która służy do zwiększania zachowań. Ta technika jest wskazana, gdy zachowanie, które chcemy osiągnąć, nie istnieje. W tym celu będziemy wzmacniać podejścia (części, w których podzieliliśmy zachowanie), aż osiągniemy ostateczny cel.
Wzmocnienie musi być warunkowe i musi zostać dostarczone natychmiast po wydaniu zachowania. Aby zastosować listwę, konieczne jest:
- Określ ostateczne zachowanie, które chcemy osiągnąć.
- Wybierz zbrojenie, które chcesz zastosować.
- Ustal linię bazową lub punkt początkowy.
- Ustal kolejne przybliżenia.
- Umiejętność korzystania z innych technik behawioralnych, takich jak instrukcje, modelowanie, wskazówki fizyczne lub wprowadzanie sytuacyjne.
- Wzmocnij natychmiast
Fazy, którymi będziemy podążać, będą następujące:
- Podstawa : w fazie oceny będziemy mogli dowiedzieć się, które fonemy są tymi, które powodują problemy iw jakiej pozycji słowa powodują największą trudność.
- Formowanie artykulacji fonemów : zawodowiec występuje jako model dwukrotnie artykulując fonem.
- Formowanie fonemu w powtarzanym języku . Lista słów i wyrażeń jest tworzona z fonemem, z którym mamy do czynienia.
- Kształtowanie fonemu w dotknięciach . Przedstawiamy obiekty, zdjęcia lub rysunki, które zawierają omawiany fonem. Po 10 poprawnych odpowiedziach przechodzimy do kolejnej fazy.
- Formowanie fonemów w intraverbs . Zrobiliśmy listę z dziesięcioma pytaniami, na które odpowiedź implikuje zastosowany fonem.
- Ocena końcowa . Przedstawiamy słowa, które przedstawiliśmy w celu ustalenia linii bazowej, a tym samym wiemy, czy istnieją różnice między testem-retestem.
- Uogólnienie . Oceniamy inne środowiska dziecka i szkolimy nauczycieli, rodziców itp. działać jako współterapeuci interwencji.
- Kontynuacja . Około dwa razy w miesiącu będziemy ponownie przechodzić test wyjściowy, aby sprawdzić, czy interwencja jest optymalna.
Odnośniki bibliograficzne
- Aldana, Y. (2007). Praktyczny podręcznik dla nauczycieli. Zajęcia do pracy nad dyslaliami funkcjonalnymi u dzieci w wieku od 6 do 10 lat. Maracaibo: UNICA
- Alonso, P. (2010). Dyslalia (klasyfikacja, diagnostyka i leczenie). Magazyn Arista digital 2 strony 159-162.
- Barros, A. and Flores, F. (1974). Dislalia: Problem językowy czy problem z mową? Rev. Chilena de Pediatría 45 (6) str. 501-504.
- Moreno, R i Ramírez MA (2012). Pokoje dislalia. ReiDoCrea (1) str. 38-45.
- Królewski. N. (1999). Dislalias. Rev.Cubana Ortod 14 (2), 89-93.
- Rodríguez, E. (2010). Uczniowie z dyslalią: ocena i interwencja. Digital Magazine: Reflections and Innovative Experiences in the Classroom (25).
