CHOROBA ALZHEIMERA: OBJAWY, PRZYCZYNY I LECZENIE - ECONOMÍA - 2026

Alzheimera jest choroba jest chorobą, której cechą charakterystyczną zwyrodnienie części ludzkiego mózgu. Jest to postępująca, wolno rozwijająca się demencja rozpoczynająca się w wieku dorosłym, w której pierwszymi objawami, które się pojawiają, są awarie pamięci.

Jednak awarie pamięci nie są jedynymi, które występują. Choroba Alzheimera zaczyna się od zwyrodnienia obszarów mózgu odpowiedzialnych za pamięć, dlatego pierwszymi objawami, które się pojawiają, są częste zapominanie, niezdolność do uczenia się i awarie pamięci.

Jest to jednak choroba postępująca, więc degeneracja neuronów postępuje stopniowo, aż obejmuje wszystkie części mózgu. Dlatego po pojawieniu się pierwszych objawów w pamięci, wraz z postępem choroby, utracone zostaną wszystkie inne zdolności.

Zdolności te zaczną się jako deficyty w procesach poznawczych, takich jak uwaga, zdolność rozumowania lub orientacja, i staną się całością funkcji osoby, dopóki nie będzie ona całkowicie niezdolna do wykonywania jakiejkolwiek czynności.

Zwyrodnienie postępuje, aż dotrze do tych obszarów mózgu, które są odpowiedzialne za wykonywanie prostych czynności, takich jak nauka korzystania z toalety, zdolność artykulacji słów lub samoświadomość.

Zatem kojarzenie choroby Alzheimera z utratą pamięci jest błędem, ponieważ chociaż jest to główny objaw tej choroby, choroba Alzheimera obejmuje wiele innych rzeczy.

Objawy

Najbardziej typowymi objawami choroby Alzheimera są te, które składają się na definicję demencji. Objawami par excellence tego zaburzenia są te, które powodują pogorszenie funkcji poznawczych, zwłaszcza pamięci.

Upośledzenie pamięci

Jest to główny objaw choroby Alzheimera i pierwszy, który się pojawia. Pierwsze objawy to zwykle niezdolność do uczenia się i zapominanie o ostatnich rzeczach.

W miarę postępu choroby awarie pamięci rozprzestrzeniają się, wpływając na pamięć zdalną, zapominając o rzeczach z przeszłości, aż do całkowitego zapomnienia wszystkiego.

Upośledzenie języka

Język jest funkcją poznawczą ściśle związaną z pamięcią, ponieważ musimy pamiętać słowa, aby móc normalnie mówić, dlatego osoby z chorobą Alzheimera również mają trudności z mówieniem.

Pierwszym objawem jest zazwyczaj obecność anomii polegająca na nie pamiętaniu nazw słów podczas mówienia, co powoduje utratę płynności słownej, za każdym razem mówiąc wolniej i mając większe trudności z wyrażaniem siebie.

Upośledzenie orientacji

Problemy z prawidłową orientacją są również bardzo typowe i mogą występować już na początku choroby.

Pierwszym typem dezorientacji, który zwykle się pojawia, jest dezorientacja przestrzenna, osoba z chorobą Alzheimera będzie miała wiele trudności z orientacją poza swoim domem lub sąsiedztwem lub nie będzie w stanie samodzielnie wyjść na ulicę.

Później pojawia się chwilowa dezorientacja, mając ogromne trudności z zapamiętaniem dnia, miesiąca, pory roku, a nawet roku, w którym się żyje, oraz dezorientację osobistą, polegającą na zapominaniu, kim jest, jaki jest i co go definiuje.

Upośledzenie funkcji wykonawczych

Funkcje wykonawcze to te funkcje mózgu, które uruchamiają, organizują i integrują pozostałe funkcje.

W ten sposób osoba z chorobą Alzheimera traci umiejętność zrobienia prostego jajka sadzonego, ponieważ pomimo możliwości wzięcia patelni, rozbicia jajka czy nalania oleju traci umiejętność prawidłowego zorganizowania wszystkich tych czynności, aby osiągnąć jajko sadzone.

To pogorszenie jest, wraz z zapominaniem, które może być często niebezpieczne, pierwszym objawem, który powoduje, że osoba z chorobą Alzheimera traci autonomię i potrzebuje innych, aby móc normalnie żyć.

Praxias

Praxis to funkcje, które pozwalają naszemu organizmowi rozpocząć wykonywanie określonej funkcji.

Na przykład: pozwala nam wziąć nożyczki i przeciąć nim prześcieradło, pomachać sąsiadowi, gdy widzimy, jak wchodzi lub zmarszczyć czoło, gdy chcemy wyrazić złość.

W chorobie Alzheimera również ta zdolność jest tracona, więc możliwość wykonywania czynności stanie się bardziej skomplikowana … Nie chodzi o to, że nie wiemy, jak zrobić jajko sadzone, ale że nawet nie wiemy, jak prawidłowo zabrać patelnię!

Gnosias

Gnosias definiuje się jako zmiany w rozpoznawaniu świata, czy to na drodze wizualnej, słuchowej czy dotykowej. Pierwszą tego typu trudnością, która zwykle pojawia się w chorobie Alzheimera, jest zwykle zdolność rozpoznawania złożonych bodźców.

Jednak wraz z postępem choroby często pojawiają się trudności w rozpoznawaniu twarzy przyjaciół lub znajomych, przedmiotów codziennego użytku, organizacji przestrzeni itp.

Oto 6 niepowodzeń poznawczych, które zwykle występują w chorobie Alzheimera … I co jeszcze? Czy jest więcej objawów, czy to wszystko? Cóż, tak, pojawia się więcej objawów!

I to właśnie niepowodzenia poznawcze, fakt, że osoba traci swoje zdolności, które definiowały go przez całe życie, zwykle pociągają za sobą pojawienie się szeregu objawów psychologicznych i behawioralnych.

Objawami psychologicznymi mogą być urojenia (zwłaszcza myśl, że ktoś kradnie rzeczy, spowodowane niemożnością zapamiętania, gdzie zostały pozostawione przedmioty), halucynacje, błędna identyfikacja, apatia i niepokój.

Jeśli chodzi o objawy behawioralne, mogą pojawić się wędrówki, pobudzenie, odhamowanie seksualne, negatywizm (bezwzględna odmowa działania), wybuchy złości i agresywności.

Dlaczego mózg degeneruje się w Azheimerze?

Na pytanie, dlaczego choroba Alzheimera rozwija się w ludzkim mózgu, nadal nie ma odpowiedzi. Jak we wszystkich chorobach zwyrodnieniowych, nie wiadomo, dlaczego w pewnym momencie część ciała zaczyna się degenerować.

Jednak wiadomo coś o tym, co dzieje się w mózgu osoby z chorobą Alzheimera i jakie są zmiany, które powodują, że neurony w tym mózgu zaczynają umierać.

Naukowiec Braak wykazał, że choroba zaczyna się w korze śródwęchowej, rozprzestrzenia się przez hipokamp (główne struktury pamięciowe ludzkiego mózgu), a
później, jakby to była plama oleju, dotyczy pozostałych obszarów mózgu.

Ale co dzieje się w tych obszarach mózgu? Aż do tego, co wiadomo dzisiaj, degeneracja byłaby spowodowana pojawieniem się płytek neurytycznych w neuronach.

Płytki te są tworzone przez białko zwane β-amyloidem, więc nadprodukcja tego białka w neuronach może być początkowym patologicznym elementem choroby Alzheimera.

Czynniki ryzyka

Obecnie na całym świecie uznaje się, że choroba Alzheimera jest chorobą wieloczynnikową, heterogeniczną i nieodwracalną, dlatego do jej rozwoju wymagane jest połączenie czynników genetycznych i środowiskowych.

Podstawowym substratem może być przyspieszone starzenie się neuronów, któremu nie przeciwdziałają mechanizmy kompensacyjne, które zawiera nasz mózg. W ten sposób czynniki genetyczne tylko predysponowałyby osobę do cierpienia na chorobę Alzheimera, a inne czynniki wywoływałyby chorobę. Są to następujące:

1. Wiek: jest głównym markerem ryzyka choroby, więc częstość występowania wzrasta wraz ze wzrostem wieku, podwajając się co 5 lat od 60 roku życia.
2. Płeć: kobiety cierpią na tę chorobę bardziej niż mężczyźni.
3. Historia demencji w rodzinie: od 40 do 50% pacjentów z chorobą Alzheimera ma krewnego, który ma lub miał demencję.
4. Wykształcenie: chociaż choroba Alzheimera może pojawić się u osób o dowolnym poziomie wykształcenia, występuje wzrost zachorowalności na chorobę Alzheimera wśród przedmiotów o niższym wykształceniu.
5. Dieta: bardzo duże spożycie kalorii może być czynnikiem ryzyka choroby. Podobnie, wielonienasycone kwasy tłuszczowe i przeciwutleniające suplementy witaminowe (witaminy E i C) wykazały neuroprotekcyjną rolę w chorobie Alzheimera.

Statystyka

Choroba Alzheimera występuje u osób starszych, zwykle w wieku od 65 lat. Zatem częstość występowania tej choroby w populacji ogólnej jest niska i wynosi około 2%.

Jednak w populacji osób starszych chorobowość sięga nawet 15% i rośnie wraz z wiekiem. Wśród osób w wieku powyżej 85 lat chorobowość sięga 30-40% i jest to zdecydowanie najbardziej rozpowszechniony typ demencji.

Wpływ choroby Alzheimera na rodzinę

Alzheimer i demencja ogólnie stanowią znaczącą zmianę w dynamice rodziny. Chodzi o naukę życia z…. jednocześnie kontynuując życie rodzinne, osobiste i społeczne.

Osoba, która cierpi na tę chorobę, stopniowo przestanie być sobą, utraci zdolność samodzielnego utrzymania się i będzie potrzebować intensywnej opieki.

Pierwszym krokiem, który musi zrobić rodzina, jest zidentyfikowanie głównego opiekuna pacjenta, czyli osoby, która będzie odpowiedzialna za wykonywanie wszystkich funkcji, które pacjent traci.

Stres w rodzinie, a zwłaszcza u głównego opiekuna, będzie bardzo wysoki ze względu na szok emocjonalny, jaki wiąże się z taką sytuacją, oraz przeciążenie pracą i finansami, jakie pociągnie za sobą posiadanie pacjenta z chorobą Alzheimera w rodzinie.

Dlatego bardzo ważne jest, aby mieć dobrą organizację rodzinną, aby główny opiekun mógł w razie potrzeby uzyskać wsparcie od innych.

Podobnie ważne jest, aby być dobrze poinformowanym o istniejących zasobach społecznych i terapeutycznych (świetlice, domy, grupy wsparcia dla rodzin itp.) I jak najlepiej je wykorzystywać.

Leczenie

Jeśli twoje pierwsze pytanie, kiedy przejdziesz do tej sekcji, dotyczy tego, czy istnieje jakieś leczenie tej choroby, odpowiedź jest jasna: nie, nie ma terapii zdolnej do wyleczenia choroby Alzheimera.

Istnieją jednak pewne terapie, które mogą pomóc spowolnić rozwój choroby, sprawić, że deficyty pojawią się dłużej i zapewnią pacjentowi lepszą jakość życia.

Farmakoterapia

Do tej pory jedynymi lekami, które wykazały znaczącą, choć nie intensywną, skuteczność w zakresie zmian poznawczych i funkcjonalnych w chorobie Alzheimera, są inhibitory acetylocholinesterazy (IACE), takie jak Donepezil, Rivastigmine i Galantamine.

Leki te okazały się skuteczne w leczeniu objawów choroby Alzheimera, ale w żadnym przypadku nie są w stanie go wyeliminować ani zwiększyć zdolności poznawczych pacjenta.

Leczenie poznawcze

Leczenie poznawcze jest szeroko zalecane w przypadku choroby Alzheimera. W rzeczywistości, jeśli masz demencję, jesteś praktycznie zobowiązany do wykonania jakiejś pracy poznawczej, aby złagodzić swoje deficyty.

W tym celu zaleca się Terapie Orientacji na Rzeczywistość, Terapię Wspomnień i warsztaty psychostymulacyjne, które pracują nad różnymi funkcjami poznawczymi: uwagą, pamięcią, językiem, funkcjami wykonawczymi itp.

Bibliografia

1. AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION (APA). (2002). Podręcznik diagnostyczny i statystyczny zaburzeń psychicznych DSM-IV-TR. Barcelona: Masson.
2. Baquero, M., Blasco, R., Campos-García, A., Garcés, M., Fages, EM, Andreu-Català, M. (2004). Opisowe badanie zaburzeń zachowania w
   łagodnych zaburzeniach poznawczych. Rev neurol; (38) 4: 323-326.
3. Carrasco, MM, Artaso, B. (2002). Ciężar bliskich pacjentów z chorobą Alzheimera. W Instytucie Badań Psychiatrycznych. Fundacja Mª Josefa Recio Szpital Aita Menni Mondragón (Guipúzcoa). Szpital Psychiatryczny San
   Francisco Javier. Pamplona.
4. Conde Sala, JL (2001). Rodzina i demencja. Wsparcie i interwencje regulacyjne. Barcelona: Uniwersytet Barceloński.
5. López, A., Mendizoroz, I. (2001), BEHAVIORAL AND PSYCHOLOGICAL SYMPTOMS IN DEMENTIA: CLINICAL AND ETIOLOGICAL ASPECTS.
6. Martí, P., Mercadal, M., Cardona, J., Ruiz, I., Sagristá, M., Mañós, Q. (2004). Interwencja niefarmakologiczna w demencji i
   chorobie Alzheimera: różne. W J, Deví., J, Deus, Dementias i choroba Alzheimera: podejście praktyczne i interdyscyplinarne (559-587).
   Barcelona: Wyższy Instytut Nauk Psychologicznych.
7. Martorell, MA (2008). Patrząc w lustro: refleksje na temat tożsamości osoby z chorobą Alzheimera. W Romaní, O., Larrea, C., Fernández, J. Anthropology of medicine, metodology and interdyisciplinarity: from theories to akademickie i zawodowe praktyki (s. 101-118).
   Uniwersytet Rovira i Virgili.
8. Slachevsky, A., Oyarzo, F. (2008). Demencje: historia, koncepcja, klasyfikacja i podejście kliniczne. W E, Labos., A, Slachevsky., P, Fuentes., E,
   Manes., Treatise on Clinical Neuropsychology. Buenos Aires: Akadia.