SKOPOLAMINA (BURUNDANGA): OBJAWY I MECHANIZM DZIAŁANIA - ARTE - 2025

Skopolamina lub Burundanga jest alkaloidem, który ma zastosowanie terapeutyczne dla ich antymuskarynowych skutków i anticolinérgicosque. Jego najbardziej znanym efektem jest unieważnienie woli. Jest pozyskiwany z różnych roślin, głównie z rodziny Solanaceae, takich jak lulek biały, cierń, mandragora, brugmansia czy skopolia.

W szczególności jest stosowany w leczeniu nudności i wymiotów pooperacyjnych, skurczów żołądkowo-jelitowych, zespołu jelita drażliwego lub choroby lokomocyjnej (zaburzenia ruchu).

Struktura L-Skopolaminy

Z drugiej strony służy również jako środek przeciwbólowy i przy objawach choroby Parkinsona. W rzeczywistości skopolamina znajduje się na liście leków podstawowych Światowej Organizacji Zdrowia.

Jednak bardziej powszechnie wiadomo, że jest to niebezpieczny narkotyk powiązany z przestępczością. Dzieje się tak, ponieważ jest często używany do ogłuszania ofiar w celu dokonania napadu (94%) i wykorzystywania seksualnego (6%). Substancja ta idealnie nadaje się do tego celu, ponieważ jest trudna do wykrycia: nie pachnie, nie ma smaku i jest bezbarwna.

Skutki tej substancji to bierność, uległość, utrata woli, dezorientacja oraz zmiany w świadomości, pamięci, języku, percepcji i zachowaniu ofiary.

Burundanga jest wykorzystywana do celów przestępczych głównie w Ameryce Południowej, chociaż zdarzały się również przypadki w Hiszpanii. W takich przypadkach bardzo często stosuje się skopolaminę w połączeniu z innymi substancjami, takimi jak benzodiazepiny, w celu nasilenia objawów uległości. Jest to znane jako „nowa burundanga”.

Zwykle typową sytuacją jest to, że złodziej przekonuje ofiarę do oddania wszystkich swoich oszczędności lub wartościowych rzeczy, a ofiara akceptuje to, nie stawiając oporu. Po ustąpieniu efektów ofiara może mieć luki w pamięci, które uniemożliwiają jej zapamiętanie szczegółów zdarzenia.

Burundanga jest wyjątkowo toksyczna i należy ją stosować w bardzo małych dawkach. Przedawkowanie tego leku może powodować urojenia, drgawki, paraliż, a nawet śmierć.

Trochę historii o burundandze

Pierwszą osobą, która wyodrębniła hioscynę (skopolaminę), był niemiecki chemik Albert Ladenburg w 1880 r. Chociaż burundanga była wcześniej używana w różnych cywilizacjach ze względu na swoje właściwości lecznicze.

W całej historii był również używany do zaklęć, czarów lub innych celów duchowych. Mówi się również, że CIA ostatnio używała go jako „serum prawdy” do przesłuchiwania wrogów, chociaż wydaje się, że nie było to zbyt skuteczne.

Przez pewien czas była podawana z morfiną w celu zmniejszenia bólów porodowych, chociaż nie była już używana ze względu na wysoką śmiertelność niemowląt. Obecnie wiadomo, że kobiety w ciąży mogą przenosić ten lek na płód, a także podczas karmienia piersią.

Obecnie główne zastosowanie to leczenie, oprócz zastosowań przestępczych. Należy jednak wspomnieć, że istnieje wiele mitów na temat burundangi. Zarówno o objawach, jakie generuje, jak io nasileniu i częstotliwości przestępstw. Najwyraźniej niektóre tabloidy przesadzają w tej kwestii, ułatwiając pewne fałszywe przekonania.

Objawy spożywania burundangi

Oto najbardziej typowe objawy skopolaminy:

-Unikaj tworzenia pamięci.

-Apatia.

-Zmniejszenie niepokoju.

-Agresywne zachowanie.

- Zmniejszenie aktywności gruczołów wydzielniczych, zmniejszenie wydzielania śliny, potu oraz tych wytwarzanych przez układ pokarmowy i oskrzela. Osoba czuje się sucha, spragniona, ma trudności z mówieniem i połykaniem. Inne konsekwencje to zatrzymanie moczu i rozszerzenie oskrzeli.

- rozszerzenie źrenic lub rozszerzone źrenice, oprócz niewyraźnego widzenia.

- Zwężenie naczyń krwionośnych, powodujące zaczerwienienie skóry.

- Tachykardia, w niektórych przypadkach z nadciśnieniem.

- Hipertermia lub gorączka.

Jak burundanga działa na układ nerwowy?

Dokładny mechanizm działania burundangi w układzie nerwowym nie jest w pełni poznany, ale istnieją pewne hipotezy dotyczące jej działania, które zostały opisane w tym rozdziale.

Burundanga bardzo łatwo przenika przez barierę krew-mózg, powodując zmiany w mózgu.

Działa hamująco na receptory muskarynowe (zwłaszcza M1), blokując je, przez co komórki nerwowe nie mogą otrzymywać acetylocholiny. Acetylocholina jest podstawowym neuroprzekaźnikiem w naszym organizmie, ponieważ bierze udział w skurczu mięśni, koncentracji i pamięci.

Przywiązanie do tworzenia nowych wspomnień

Jądro podstawne Meynerta to część naszego mózgu pełna komórek cholinergicznych (które uwalniają i otrzymują acetylocholinę), bardzo ważnej dla pamięci. Wydaje się, że Burundanga ma szczególny wpływ w tym obszarze.

W szczególności zapobiega przesyłaniu zapamiętanych danych do miejsc pamięci, takich jak hipokamp. Oznacza to, że zapobiega utrwalaniu informacji w pamięci. Chociaż ta blokada może nie być pełna, a osoba może pamiętać pewne pojedyncze szczegóły tego, co się z nią stało, gdy był pod wpływem tej substancji.

We wspomnianym wcześniej badaniu Ardila i wsp. zaobserwowali, że amnezja wsteczna (brak możliwości przypomnienia sobie zdarzeń, które miały miejsce przed przyjęciem leku) była minimalna, ale amnezja następcza (problemy z utrwalaniem wspomnień po zażyciu leku) trwała od 1 do 72 godzin.

Ponadto osoby z długotrwałą amnezją zgłaszały również zmiany osobowości i zaburzenia neuropsychologiczne. Głównie problemy z uwagą i trudnościami z pamięcią.

Jeśli chodzi o blokadę receptorów muskarynowych w płacie czołowym, powoduje to apatię, zmniejszenie lęku i agresywne zachowania obserwowane u ofiar.

Blokada neuroprzekaźników

Możliwe jest również, że skopolamina blokuje aktywność innych neuroprzekaźników, takich jak serotonina, głównie w układzie limbicznym. To spowodowałoby psychozę i inne udokumentowane objawy psychiatryczne u niektórych pacjentów, którzy są predysponowani do ich wystąpienia.

Badania wykazały, że burundanga lub skopolamina powodują przejściowe zmiany w aktywności elektrycznej mózgu.

Dotknięte funkcje poznawcze

Najbardziej zmienione funkcje poznawcze pod wpływem tego leku to: pamięć robocza, pamięć semantyczna, uczenie się słów, pamięć autobiograficzna, rejestracja informacji, wyszukiwanie leksykalne, swobodna ewokacja i szybkość przetwarzania informacji.

Według Álvareza (2008) skopolamina u niektórych osób może powodować dezorientację, podniecenie psychomotoryczne, halucynacje, majaczenie, agresywność, drgawki, śpiączkę, a nawet śmierć.

Skutki nowej burundangi

Co do „nowej burundangi”, czyli tej, która jest łączona z depresantami ośrodkowego układu nerwowego, takimi jak benzodiazepiny i fenotiazyny, powoduje ona działanie GABA-ergiczne.

GABA jest głównym neuroprzekaźnikiem hamującym w układzie nerwowym, powodującym działanie uspokajające i senne. Ponadto nowa burundanga uspokaja ofiarę, wzmaga jej amnezję i hamuje agresywność.

Administracja i czas trwania skutków burundangi

Burundanga ma postać drobnego, krystalicznego, białego proszku. Na ogół jest szybko wchłaniany przez jelita, ponieważ najczęściej podaje się go doustnie. Jednak można go również wstrzyknąć, wciągnąć lub palić. W ten sposób można go bardzo łatwo dodawać do żywności, napojów, papierosów i aerozoli.

Maksymalne działanie osiąga w ciągu pierwszych 3 godzin od spożycia, a następnie stopniowo słabnie. Jest wydalany z moczem, potem i przedostaje się do mleka matki. Wpływa również na płód u kobiet w ciąży.

Większość leku jest wydalana z moczem w ciągu pierwszych 12 godzin. Przy jego eliminacji w tak krótkim czasie zrozumiała jest trudność w uzyskaniu pozytywnych analiz toksykologicznych.

Trudno jest udowodnić, że ktoś otrzymał skopolaminę, ponieważ pacjenci zwykle udają się do lekarza po 12 godzinach od podania substancji. Można to jednak wykryć poprzez analizę włosów.

Według Bernala, Gómeza, Lópeza i Acosty (2013) efekty ustępują w ciągu 48 godzin, a jeśli leczenie jest szybkie, rzadko pojawiają się długotrwałe następstwa. Chociaż zależy to od otrzymanej dawki, tego, czy substancja jest prezentowana samodzielnie, czy z innymi lekami, oraz historii medycznej i psychologicznej ofiary.

Leczenie

W przypadku podejrzenia zatrucia tą substancją konieczna jest jak najszybsza pomoc lekarska.

Pracownicy służby zdrowia będą starali się zapewnić poszkodowanemu odpowiedni poziom tlenu, nawodnienie i temperaturę ciała. Jeśli przyjmowano doustnie, wygodne może być płukanie żołądka.

Z drugiej strony, przy ciężkich zatruciach może wystąpić majaczenie lub śpiączka. W takich przypadkach zwykle podaje się fizostygminę, bardzo przydatny lek do zwalczania typowych antycholinergicznych skutków skopolaminy.

Stwierdzono również, że podawanie donepezilu częściowo poprawia objawy wywoływane przez burundangę, głównie te związane z pamięcią roboczą, pamięcią krótkotrwałą i funkcjami wzrokowo-ruchowymi.

Czy zatrucie burundangą jest powszechne?

Struktura Burunganda 3D

Według Uribe, Moreno, Zamora i Acosta (2005) w Kolumbii zajął pierwsze miejsce pod względem zatruć leczonych w placówkach klinicznych. W rzeczywistości w Bucaramanga 80% zatruć dotyczyło skopolaminy lub „nowej burundangi” (połączenie skopolaminy i środków działających depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy). Podawano go głównie w napojach oferowanych przez nieznajomych (75% przypadków).

Autorzy ci zaobserwowali, że intoksykacja kryminalna była częstsza u mężczyzn (79,1%) w wieku od 20 do 50 lat (83,8%). Ponadto w większości przypadków wykryto tylko jedną substancję toksyczną (65%), dwie toksyczne (14,42%), aw 20,47% żadnej. Prawdopodobnie dlatego, że ci ostatni pacjenci przybyli do kliniki później niż powinni, co uniemożliwiło wykrycie toksycznej substancji.

Ardila i in. Opracowali kwestionariusz mający na celu poznanie częstotliwości intoksykacji burundangą w celach przestępczych w Bogocie. Przebadali 373 mężczyzn i 404 kobiety w wieku od 18 do 55 lat, uzyskując, że 2,06% z nich stwierdziło, że w pewnym momencie swojego życia doznało odurzenia tą substancją.

Odurzenie to było większe u mężczyzn o wysokim statusie ekonomicznym, a najczęstszym motywem była kradzież. W przypadku kobiet częściej dochodziło do wykorzystywania seksualnego. Ponadto tylko 50% przypadków trafiło do szpitala, a mniej niż 20% zostało zgłoszonych na policję.

Autorzy doszli do wniosku, że prawdopodobnie kilkaset osób może zostać zatrutych skopolaminą każdego miesiąca w Bogocie.

Z drugiej strony zdarzały się przypadki przypadkowego zatrucia u dorosłych i dzieci, które połknęły części rośliny lub zanieczyściły miód pszczół.

W Stanach Zjednoczonych 79% przypadków zatrucia skopolaminą było spowodowanych przypadkowymi przyczynami (Bernal, Gómez, López i Acosta, 2013).

Bibliografia

1. Álvarez, L. (2008). Borrachero, sabanero lub floripondio cacao (brugmansia spp.). Grupa roślin do ponownego odkrycia w bioróżnorodności Ameryki Łacińskiej. Culture and Drugs, 13 (15), 77–93.
2. Ardila A., Ardila SE (2002). Zatrucie skopolaminą (burundanga). Cechy społeczne. Neuropsychology, Neuropsychiatry and Neurosciences, 4; 161-74.
3. Bernal, A., Gómez, D., López, S. i Acosta, MR (2013). Implikacje neuropsychologiczne, neurologiczne i psychiatryczne w przypadku zatrucia skopolaminą. Psychologia: Postępy w dyscyplinie, 7 (1), 105-118.
4. Camelo Roa, SM i Ardila, A. (2013). Krótko- i długoterminowe skutki skopolaminy na pamięć i zdolności koncepcyjne. Diversitas: Perspectives in Psychology, 9 (2), 335-346.
5. Ebert, U., Siepmann, M., Oertel, R., Wesnes, KA, & Kirch, W. (1998). Farmakokinetyka i farmakodynamika skopolaminy po podaniu podskórnym. The Journal of Clinical Pharmacology, 38 (8), 720-726.