STEATOPYGIA: PRZYCZYNY, IDENTYFIKACJA I LECZENIE - MEDYCYNA - 2026

Esteatopigia jest stanem, w którym w skład kwasów tłuszczowych z tkanki tłuszczowej, gromadzi się w przesadnym w miednicy. Jest to najbardziej widoczne w tkance podskórnej pośladków i kości udowej.

Jest to dominująca cecha genetyczna kobiet, generalnie z plemion afrykańskich: Khoisan i Bantues. U mężczyzn można znaleźć ten stan, ale w mniejszym odsetku.

Afrykańska kobieta ze steatopygią

Obecnie często spotyka się związek steatopygii u osób cierpiących na chorobliwą otyłość. Istnieją jednak między nimi istotne różnice.

W steatopygii tkanka tłuszczowa jest osadzona między krzyżującymi się warstwami tkanki łącznej, regularnie połączonymi ze sobą. Z drugiej strony, w chorobliwej otyłości gromadzenie się tłuszczu występuje między mięśniem pośladkowym maksymalnym i mięśniem pośladkowym średnim.

Przyczyny

Przyczyny steatopygii są czysto genetyczne, chociaż niektóre badania wykazały, że mają składnik hormonalny. Dlatego estrogeny sprzyjają gromadzeniu się tłuszczu w opisanych obszarach.

Nazwa steatopygia jest powszechna u osób z chorobliwą otyłością i opisuje nadmiar tłuszczu w okolicy pośladkowo-udowej. Należy jednak podkreślić, że steatopygia sama w sobie nie jest synonimem otyłości.

Identyfikacja steatopygii

Hiperlordoza lędźwiowa jest zwykle obecna w steatopygii. Jest to konsekwencja nadmiernego nagromadzenia brzusznej tkanki tłuszczowej, która przesuwa środek ciężkości. Z kolei wyciągnij kręgosłup do przodu, aby zachować równowagę.

Towarzyszy temu nadmierne gromadzenie się tkanki tłuszczowej w okolicy pośladkowo-udowej. W większości przypadków steatopygia przedstawia zlokalizowaną lipodystrofię (zapalenie tkanki łącznej), która jest zbita lub twarda.

Ogólnie rzecz biorąc, przedstawia zmiany w odcisku stopy pacjenta i ustawienie kolana do wewnątrz lub nadmiernie do tyłu jako kompensację pozycji.

Leczenie

Wydaje się - więcej niż choroba - jako cecha genetyczna, która pociąga za sobą defekt w schemacie organizmu.

Ogólnie rzecz biorąc, leczenie ma charakter estetyczny, polegający na lizie tłuszczu skupionego w okolicy pośladkowo-udowej, a niekiedy poprzez zabiegi chirurgiczne.

W przypadku zmian śladu zaleca się podparcie podeszwy, aby poprawić krążenie poprzez zmianę osi ciała.

Inne ogólniki

W kręgach antropologii biologicznej steatopygia jest tłumaczona teorią, że stan ten jest niczym innym jak adaptacyjną fizjologiczną cechą kobiet w bardzo gorącym środowisku.

Podobnie, ten tłuszcz odkładający się w dużej ilości tylko w środku tułowia pozwala na to, aby kończyny były wystarczająco cienkie, aby skuteczniej odprowadzać ciepło w okresach intensywnego upału.

Inna teoria sugeruje, że tłuszcz zgromadzony w organizmie może wytwarzać hormony niezbędne do miesiączki i płodności. Przyciąganie mężczyzn do aktu reprodukcyjnego może być również oznaką piękna.

Wpływ na jakość scyntygraficzną

W 2004 r. Badanie przeprowadzone przez Elgazzar, Elsaid, Omar i Al-Maskery pt. Potencjalne pułapki steatopygii w obrazowaniu kości przy użyciu Tc99m MDP i roli SPECT, miało na celu określenie wpływu steatopygii na wygląd kręgosłupa lędźwiowego skan kości i rola SPECT.

SPECT to komputerowa tomografia emisyjna pojedynczego fotonu (nazwa pochodzi od akronimu w języku angielskim).

W omawianym badaniu wykonano scyntygrafię kości, która obejmowała skan kostny całego ciała, widoki punktowe oraz SPECT odcinka lędźwiowego kręgosłupa. W tym celu u trzydziestu otyłych dorosłych pacjentów zastosowano dwugłowicową kamerę gamma.

Autorzy badania wyjaśnili tę metodę jako:

„Każdemu pacjentowi wstrzyknięto dożylnie 0,25 mCi / kg (9,25 Mbq Tc-99m MDP), a jego wagę i wzrost odnotowywano dla każdego pacjenta. Skan całego ciała został przeprowadzony przy rozmiarze matrycy 256 x 1024 i szybkości 8 min / metr. Został on wykonany przy użyciu matrycy o wymiarach 128 x 128, 20 projekcji 32-sekundowych i eliptycznej orbity wokół kręgosłupa lędźwiowego. Widoki uzyskano przy użyciu matrycy o rozmiarze 256 x 256 dla 1000K ".

Wyniki badań

Wyniki wykazały, że steatopygia może wpływać na jakość skanowania kości, co może prowadzić do błędnej diagnozy.

Dowodem na to było stwierdzenie dwudziestu pacjentów ze steatopygią, u których stwierdzono osłabienie dolnych kręgów kręgosłupa lędźwiowego.

Podobnie, zmniejszony wychwyt w dolnym odcinku lędźwiowym kręgosłupa i efekty brzegowe obserwowano na płaskich obrazach, które symulują nieprawidłowości.

W badaniu przeprowadzonym przez Elgazzara i wsp. Stwierdzono, że w interpretacji badań pacjentów otyłych należy brać pod uwagę obecność steatopygii, aby uniknąć trudności diagnostycznych.

„Dodanie SPECT kręgosłupa lędźwiowego do płaskich obrazów poprawia dokładność diagnostyczną u otyłych pacjentów, przezwyciężając efekt steatopygii obserwowany w całym ciele i punktowe obrazy płaskich obrazów”.

Bibliografia

1. Steatopygia. Zaczerpnięte z bionity.com
2. Elgazzar, H.; Elsaid, M.; Omar, A. i Al-Maskery, IB (2004). Potencjalne pułapki steatopygii w obrazowaniu kości przy użyciu Tc99m MDP i rola SPECT. Podsumowanie programów końcowych VIII Kongresu Medycyny Nuklearnej i Biologii Azji, (s. 246). Chiny. Zaczerpnięte z inis.iaea.org
3. Steatopygia. (2017). Wikipedia, wolna encyklopedia. Zaczerpnięte z es.wikipedia.org.
4. Krut, LH and Singer, R. (1963). Steatopygia: skład kwasów tłuszczowych podskórnej tkanki tłuszczowej w Hottentot. AmJ Phys. Anthropol., 21: 181–187.
5. Mosner, E.; Bryan JM; Stull MA i Shippee R. Porównanie rzeczywistej i pozornej lordozy lędźwiowej u czarno-białych dorosłych samic. Zaczerpnięte z ncbi.nlm.nih.gov.