- Tymczasowe chemiczne lub mechaniczne metody antykoncepcji
- -Hormony do wstrzykiwań
- -Patche
- -Pills
- -Implant podskórny
- -Męska prezerwatywa
- -Żeńska prezerwatywa
- - Czapki szyjki macicy
- -Membrana
- -DIU
- - Pierścień dopochwowy
- -Spermicydy
- -Gąbka ze środkiem plemnikobójczym
- Metody naturalne
- -Calendar metoda
- - Podstawowa metoda pomiaru temperatury ciała
- - Metoda śluzu szyjkowego
- -Wycofanie
- -Laktacyjna metoda braku miesiączki (LAM)
- Bibliografia
Te metody przejściowe są te istniejące techniki w celu zapobiegania ciąży, aby występować w odwracalne; to znaczy, po prostu zaprzestając jego stosowania, kobieta może zajść w ciążę.
Na całym świecie duży odsetek zamężnych kobiet lub par w wieku rozrodczym stosuje jakąś metodę antykoncepcji, choć jest to zależne od kraju, przy czym odsetek ten spada w mniej rozwiniętych miejscach.
Z drugiej strony, odwracalne metody antykoncepcji są bardziej powszechne w Afryce i Europie, podczas gdy stałe są częściej stosowane w Azji i Ameryce Północnej. Można to osiągnąć na kilka sposobów, przy czym większość metod koncentruje się na kobietach.
Odwracalne środki antykoncepcyjne są zwykle klasyfikowane według ich cech, takich jak hormonalne, w których znajdujemy pigułkę lub plaster; te z barierą, w tym prezerwatywa; techniki behawioralne, takie jak odwracanie, czy metody typu naturalnego, czyli oparte na obserwacji cykli hormonalnych kobiet.
Obecnie badane są również niektóre metody antykoncepcji dla mężczyzn, które opiszemy później.
Tymczasowe chemiczne lub mechaniczne metody antykoncepcji
-Hormony do wstrzykiwań
Jest to zastrzyk progestyny, który powoduje zagęszczenie śluzu szyjki macicy, uniemożliwiając plemnikom zapłodnienie komórki jajowej. Wyściółka macicy również staje się cieńsza, aw niektórych przypadkach zapobiega uwolnieniu komórki jajowej.
Jest umieszczany w ramieniu lub pośladku co 3 miesiące, chociaż istnieją różne czasy trwania (12, 13 tygodni).
Zalety: ta metoda jest skuteczna w ponad 99% i jest przydatna dla kobiet, które nie mogą przyjmować pigułki antykoncepcyjnej lub często zapominają (ponieważ należy ją przyjmować codziennie). Nie ma też interakcji z lekami. Kolejną zaletą jest to, że zmniejsza prawdopodobieństwo raka macicy i zapalenia miednicy.
Wady: U niektórych osób może to prowadzić do skutków ubocznych, takich jak przyrost masy ciała, bóle głowy, zmiany nastroju, tkliwość piersi i nieregularne krwawienie lub brak krwawienia. Z drugiej strony, normalny poziom płodności powraca dopiero po upływie około roku od ostatniego wstrzyknięcia.
Może również powodować przejściowy spadek gęstości kości (szczególnie u młodych ludzi), który zbiega się w trakcie leczenia i ustępuje po jego zaprzestaniu.
Tę metodę należy łączyć z dietą bogatą w witaminę D i wapń, dlatego w międzyczasie zaleca się przyjmowanie suplementów witaminowych.
-Patche
Składa się z cienkiego plastra samoprzylepnego o wymiarach 5 x 5 cm, który uwalnia hormony do krwiobiegu przez skórę. Zwykle umieszcza się go na pośladkach, podbrzuszu, zewnętrznej stronie ramienia lub górnej części ciała.
Hormony, które zawiera są takie same jak te obecne w pigułce, więc działają w ten sam sposób: zapobiegają owulacji, rozrzedzają śluzówkę macicy i zagęszczają śluz szyjkowy, co praktycznie uniemożliwia zajście w ciążę.
Plastry nakłada się raz w tygodniu przez 3 tygodnie, pozostawiając tydzień przerwy na nadchodzące miesiączki.
Zalety: Przy prawidłowym stosowaniu może być skuteczny w ponad 99%. Dobra wiadomość jest taka, że nie musisz codziennie być czujny, jak w przypadku pigułki, i że działa ona nadal, nawet jeśli wystąpią wymioty lub biegunka. Ponadto bez problemu można go używać na basenie, pod prysznicem oraz podczas uprawiania sportu.
Podobnie jak wszystkie metody hormonalne, ta może być również stosowana do zatrzymywania obfitych miesiączek. Kolejnym pozytywnym aspektem jest to, że pomaga chronić kobiety przed rakiem jajnika, macicy i okrężnicy.
Wady: u niektórych osób może pojawić się podwyższone ciśnienie krwi, bóle głowy, powstawanie zakrzepów. Wydaje się, że nie jest odpowiedni dla kobiet, które palą, mają ponad 35 lat lub ważą ponad 90 kg. Z drugiej strony należy zaznaczyć, że nie chroni przed chorobami przenoszonymi drogą płciową.
-Pills
Pigułki lub złożone doustne środki antykoncepcyjne to leki zawierające różne syntetyczne kombinacje żeńskich hormonów: estrogenów i progesteronu. Rodzaj leku dostosowuje się do potrzeb każdej kobiety po wykonaniu przez lekarza wymaganych badań.
Mówiąc najprościej, hormony te zapobiegają uwalnianiu jajeczek z jajników (proces znany jako owulacja, który jest idealnym czasem dla kobiety na zajście w ciążę). Pigułkę należy przyjmować codziennie, najlepiej o tej samej porze, przez 21 dni, a następnie tydzień przerwy na nadchodzący okres.
Istnieją również tabletki zawierające tylko progestagen, które nie wydają się być związane z ryzykiem powstania zakrzepów krwi.
Jest teraz kilka nowych tabletek złożonych, które są przyjmowane codziennie przez 12 tygodni, ale z częstotliwością miesiączki raz na 3 miesiące zamiast raz w miesiącu. Można to również zrobić za pomocą konwencjonalnych tabletek, biorąc je przez trzy miesiące bez przerwy, co wskazuje, że nie są znane żadne szkodliwe skutki tej praktyki.
Zalety: może być stosowany w profilaktyce ciąży, leczeniu bolesnych lub obfitych miesiączek, zespołu napięcia przedmiesiączkowego, endometriozy itp. Ta metoda jest skuteczna w ponad 99%.
Wady: wiele kobiet jest zapominalskich, a ta metoda wymaga codziennej wytrwałości, aby nie straciła na skutku. Inną wadą jest to, że traci swoje działanie, jeśli tego dnia masz wymioty lub biegunkę.
Z drugiej strony mogą wystąpić skutki uboczne, takie jak wahania nastroju, delikatne piersi lub bóle głowy, a nawet skrzepy krwi lub rak szyjki macicy, ale jest to bardzo rzadkie. Ponadto nie chroni przed chorobami przenoszonymi drogą płciową.
-Implant podskórny
Jest to mały, elastyczny implant prętowy o długości około 40 mm, który umieszcza się tuż pod skórą w ramieniu. Musi być założony przez profesjonalistę, a jego działanie może utrzymywać się do 3 lat.
Implant działa poprzez stopniowe uwalnianie progestyny do krwiobiegu, która, jak widzieliśmy, pogrubia śluz szyjkowy i rozrzedza wyściółkę macicy, zapobiegając ciąży.
Zalety: jest łatwy do wkładania i wyjmowania, a przy prawidłowym umieszczeniu może być skuteczny w ponad 99%. Jest to korzystne dla kobiet, które są pewne, że nie chcą być matkami przez długi czas lub tych, które mają trudności z codziennym przyjmowaniem pigułki.
Jeśli występują skutki uboczne, pozytywne jest to, że można je wycofać i szybko wrócić do poprzedniego stopnia płodności.
Wady : miesiączka może być nieregularna lub nawet zatrzymana, a jej ustabilizowanie może zająć rok. Z drugiej strony istnieją leki, które mogą zmniejszyć jego skuteczność.
-Męska prezerwatywa
Jest to najpowszechniej stosowana antykoncepcja barierowa. Składa się z cienkiej lateksowej lub poliuretanowej osłony, którą zakłada się na penisa, gdy jest we wzwodzie, przed stosunkiem. Działa poprzez zamknięcie nasienia i zapobieganie przedostawaniu się go do wnętrza kobiety. Po każdym użyciu należy je wyrzucić. Niektórzy przychodzą ze środkiem plemnikobójczym, aby jeszcze bardziej zmniejszyć ryzyko zajścia w ciążę.
Zalety: w przeciwieństwie do innych metod, prezerwatywa wyróżnia się zmniejszeniem ryzyka zarażenia chorobami przenoszonymi drogą płciową (STD). Dlatego nadaje się również do seksu oralnego lub analnego. Jego skuteczność wynosi 98%, są bardzo łatwe do pozyskania iw przeciwieństwie do hormonów nie są bardzo inwazyjne dla organizmu i nie powodują skutków ubocznych.
Wady: są mężczyźni, którym stosowanie tej metody jest niewygodne, ponieważ czują, że tracą wrażliwość. To jest coś, co można naprawić, wypróbowując inne marki lub rozmiary.
Z drugiej strony nie jest kompatybilny z niektórymi smarami, kremami lub balsamami; podczas seksu mogą się ześlizgnąć, należy je odpowiednio przechowywać, aby nie uległy uszkodzeniu, a także należy pilnować daty przydatności do spożycia.
Ponadto są osoby wrażliwe na lateks, które mogą nie tolerować tego typu prezerwatyw, ale można użyć innych wykonanych z różnych materiałów.
-Żeńska prezerwatywa
Są podobne do męskich, ale szersze. Składa się z cienkiej, elastycznej i miękkiej plastikowej torebki, którą wkłada się do pochwy przed stosunkiem płciowym, aby zapobiec przedostawaniu się nasienia do macicy i zmniejszyć ryzyko zarażenia się chorobami przenoszonymi drogą płciową.
Zakrywa całą pochwę i wystaje z niej przez otwór, w który należy wprowadzić penisa. Podobnie jak prezerwatywy dla mężczyzn, prezerwatywy dla kobiet są przeznaczone wyłącznie do jednorazowego użytku.
Zalety: przy prawidłowym stosowaniu są skuteczne w 95%, chronią przed chorobami przenoszonymi drogą płciową.
Wady: żeby wymienić tylko kilka, wymaga przechowywania ich w miejscach, które nie są ani bardzo gorące, ani bardzo zimne, z dala od ostrych przedmiotów. Z drugiej strony, będąc barierą pokrywającą całą pochwę, może prowadzić do utraty wrażliwości w tym obszarze podczas jej stosowania.
- Czapki szyjki macicy
Jest to mała i cienka okrągła kopułka wykonana z silikonu, którą wprowadza się do pochwy i zakrywa szyjkę macicy. Należy go umieścić przed penetracją, aby zapobiec przedostawaniu się plemników do wnętrza kobiety. Lekarz określi, która czapka jest odpowiednia dla każdej kobiety, ponieważ może mieć różne rozmiary.
Metodzie tej musi towarzyszyć stosowanie środków plemnikobójczych w celu zmniejszenia prawdopodobieństwa zajścia w ciążę i musi pozostać w pochwie po stosunku płciowym przez około 6 do 8 godzin.
Jednak należy go usunąć przed upływem 48 godzin i przystąpić do właściwego czyszczenia. Są podobne do membrany, ale mniejsze, sztywniejsze i mniej zauważalne.
Zalety: nie powoduje wtórnych objawów ani niebezpieczeństwa, jakie może nieść podawanie hormonów kobietom, dodatkowo stosowanie go ze środkiem plemnikobójczym ma skuteczność około 92-96%. Jeśli dobrze się nim zaopiekujesz, może to trwać 2 lata, ponieważ w tym okresie można je ponownie wykorzystać.
Wady: musisz nauczyć się go umieszczać, co jest nieco uciążliwe dla niektórych kobiet, które nie znają dobrze swojego ciała. Kiedy przytyjesz lub stracisz dużo na wadze lub po urodzeniu dziecka, może być konieczna zmiana czapki na inny rozmiar. Nie chroni przed chorobami przenoszonymi drogą płciową.
-Membrana
Jest to elastyczny, lateksowy lub miękki gumowy kubek, który jest wkładany do pochwy (niezbyt głęboko) przed stosunkiem i zapobiega przedostawaniu się nasienia do macicy jako bariera. Podobnie jak czapki, diafragmy należy używać w połączeniu ze środkiem plemnikobójczym.
Podobnie jak poprzednia, również musi pozostać na miejscu przez 6 do 8 godzin po stosunku płciowym, a następnie należy ją wyjąć i umyć w ciągu 24 godzin. Aby być skutecznym, lekarz określi odpowiedni rozmiar, którego potrzebuje każda kobieta. Jest to metoda wielokrotnego użytku, którą należy wymienić dopiero po 1 lub 2 latach.
Zalety: nie zawiera hormonów dla kobiet, jest wielokrotnego użytku i trwały, ma 92-96% skuteczności, nie zagraża zdrowiu kobiet.
Wady: należy je zakładać i wyjmować po każdym stosunku płciowym i może wymagać wymiany po ciąży, utracie lub przybieraniu na wadze.
-DIU
Jest to małe urządzenie w kształcie litery „T”, które może być wykonane z miedzi lub tworzywa sztucznego i jest wkładane do macicy przy pomocy profesjonalisty.
Działa poprzez uwalnianie bardzo małej ilości miedzi w macicy, co zapobiega zagnieżdżeniu się zapłodnionej komórki jajowej w macicy lub po prostu zatrzymaniu napływu plemników. Istnieje inny typ, który stopniowo uwalnia progesteron, zwany systemem domacicznym lub IUS.
Według UW Heath metoda ta staje się coraz bardziej rozpowszechniona, gdyż jest najbardziej skuteczna w kontrolowaniu przyrostu naturalnego w sposób odwracalny (ponad 99%). Obecnie są bezpieczne i mogą być skuteczne w bardzo długim okresie (od 5 do 10 lat).
Istnieją różne typy i rozmiary. Na przykład te, które zawierają więcej miedzi, są bardziej skuteczne w ochronie kobiet przed ciążą.
Zalety: jest bardzo skuteczny, nie wymaga zwracania na niego uwagi na co dzień ani przy każdym stosunku, ponieważ jest raz założony, a jego działanie może trwać długo. Ponadto działają już od pierwszego momentu ich wprowadzenia. Zaraz po wycofaniu szybko wraca do normalnego poziomu płodności.
Wady: może powodować dyskomfort u niektórych kobiet, zmiany w miesiączce w ciągu pierwszych 3 do 6 miesięcy, normalne krwawienie między miesiączkami. Istnieje również pewne prawdopodobieństwo zarażenia się infekcją w ciągu pierwszych 20 dni po jego zainstalowaniu lub odrzucenie przez organizm.
- Pierścień dopochwowy
Jest to metoda barierowa, ale zawiera hormony, w szczególności syntetyczny estrogen (etynyloestradiol) i progestynę, które zapobiegają uwolnieniu komórki jajowej.
Składa się z małego, cienkiego i elastycznego pierścienia, który jest wkładany do pochwy i uwalnia hormony przez 3 tygodnie. Po 4 tygodniach jest usuwany z powodu miesiączki, a po 7 dniach ponownie wprowadzany jest nowy.
Zalety: działa w 99%, nie wymaga zwracania uwagi na nią codziennie i przed każdym stosunkiem płciowym, może złagodzić objawy napięcia przedmiesiączkowego oraz dyskomfort i ból miesiączkowy.
Wady: podobne do pigułek antykoncepcyjnych, dlatego nie są zalecane kobietom z problemami z zakrzepami, udarem lub niektórymi nowotworami. Może powodować działania niepożądane u niektórych osób, takie jak bóle głowy, zmiany w wydzielinie z pochwy lub tkliwość piersi. Czasami pierścień może przypadkowo wysunąć się z pochwy, chociaż można go bez problemu umyć i ponownie założyć.
-Spermicydy
Jest to substancja, która ma funkcję niszczenia plemników. Najpopularniejszym środkiem jest substancja chemiczna o nazwie nonoksynol-9 (N-9) i można ją stosować samodzielnie lub w połączeniu z inną metodą, aby zwiększyć jej skuteczność.
Można go znaleźć w różnych formatach, takich jak pianka, żel, kremy lub czopki; i musi zostać włożona głęboko do pochwy, a stosunek rozpoczyna się w ciągu 30 minut.
Zalety: jest to metoda małoinwazyjna dla organizmu, jeśli porównamy ją z hormonami i działa krótkotrwale.
Wady: może być sam w sobie nieskuteczny i może powodować alergie lub zapalenie pochwy.
-Gąbka ze środkiem plemnikobójczym
Składa się z małej jednorazowej gąbki wypełnionej środkiem plemnikobójczym, którą wkłada się do pochwy przed każdym stosunkiem płciowym.
Działa w ten sposób, że gąbka blokuje wejście plemników do pochwy, zapewniając śmierć plemników poprzez środek plemnikobójczy. Gąbka musi pozostać bez wyjmowania przez co najmniej 6 godzin, a następnie należy ją usunąć w ciągu 30 godzin.
Zalety: nie powoduje żadnych problemów dla zdrowia kobiet ani wtórnych objawów, które mogą powodować hormony.
Wady: należy go zakładać i zdejmować przy każdym użyciu, może powodować podrażnienia pochwy, a podczas seksu może być konieczne użycie lubrykantu.
Metody naturalne
Mają tę zaletę, że jeśli zostaną wykonane prawidłowo i połączone z kilkoma naturalnymi metodami, mogą być skuteczne w 99%. Jeśli nie zostanie przeprowadzony zgodnie z instrukcjami i popełnione zostaną drobne błędy, prawdopodobieństwo można zmniejszyć do 75%. Nie mają też wpływu na organizm i jest to całkowicie naturalne.
Kobieta musi codziennie prowadzić dokładną ewidencję objawów płodności, takich jak kształt płynów, temperatura czy dni miesiąca. W przybliżeniu może zająć od 3 do 6 miesięcy (lub cykli menstruacyjnych), aby dobrze nauczyć się metod. Taka nauka jest zwykle przeprowadzana przez pracownika służby zdrowia.
Jednak ważne jest, aby wiedzieć, że sygnały płodności mogą być zmieniane przez niektóre czynniki, takie jak choroby, zmiany w środowisku lub okresy rutynowe lub stresujące.
-Calendar metoda
W tej metodzie bierze się pod uwagę cykle hormonalne w celu znalezienia dni miesiąca, w których jest się mniej lub bardziej płodnych, wykorzystując dni małej niepłodności do uprawiania stosunków płciowych.
Cykl miesiączkowy trwa od pierwszego dnia miesiączki do dnia poprzedzającego następną miesiączkę, zwykle trwa około 28 dni.
Mniej więcej w połowie cyklu miesiączkowego następuje owulacja, czyli okres maksymalnej płodności. W tym czasie kobieta może łatwo zajść w ciążę, biorąc pod uwagę, że plemniki mogą żyć w ciele kobiety do 7 dni.
Nie zaleca się stosowania tej metody w pojedynkę, aby zapobiec ciąży, ale należy ją łączyć z pozostałymi dwoma opisanymi poniżej.
- Podstawowa metoda pomiaru temperatury ciała
Opiera się na założeniu, że w okresach niepłodności występuje niewielki wzrost temperatury ciała. W tym celu należy użyć termometru specjalnie zaprojektowanego do tej metody, ponieważ zmiana temperatury jest bardzo mała, a te termometry są dokładniejsze. Można je znaleźć w aptekach.
Procedura polega na mierzeniu temperatury codziennie rano tuż po wstaniu z łóżka, przed jedzeniem lub piciem, a także jest dokładniejsza, jeśli zawsze jest wykonywana w tym samym czasie.
Jeśli upłyną 3 dni, w których temperatura jest wyższa niż w poprzednich 6 dniach, prawdopodobnie możesz już uprawiać seks bez niebezpieczeństwa zajścia w ciążę.
- Metoda śluzu szyjkowego
Innym objawem są zmiany w ilości i konsystencji śluzu uwalnianego przez szyjkę macicy w różnych momentach cyklu miesiączkowego. Aby to sprawdzić, środkowy palec można lekko włożyć do pochwy i zbadać wydzielinę.
Przez pierwsze kilka dni po miesiączce pochwa jest bardziej sucha, a śluz jest ledwo zauważalny.
Jednak w miarę zbliżania się owulacji poziom hormonów wzrasta, a wydzielina jest zwykle na początku bardziej lepka i biaława; później stają się bardziej wilgotne, przezroczyste i śliskie, co wskazuje na maksymalny poziom płodności.
Kiedy ten etap minie, a śluz znów stanie się grubszy i bardziej lepki, będzie to wskazywać, że nadchodzi okres niepłodności.
Aby lepiej to kontrolować, wykresy płodności, w tym aplikacje internetowe, mogą być używane do rejestrowania połączonych informacji z trzech metod.
-Wycofanie
Lub odwrotnie, polegające na umieszczeniu penisa na zewnątrz pochwy przed wystąpieniem wytrysku. Ta metoda może być niebezpieczna, ponieważ nie tylko plemniki znajdują się w nasieniu podczas wytrysku, ale mogą również znajdować się w prekoncie uwalnianym przez mężczyznę przed wytryskiem.
Higgings i Wang (2015) ocenili 3517 aktywnych seksualnie młodych ludzi w wieku od 15 do 24 lat, w wieku, w którym są oni zagrożeni niechcianą ciążą. Okazało się, że 14% kobiet i 17% mężczyzn wskazało, że używało tej metody w pewnym momencie, a odpowiednio 7% i 6% stwierdziło, że używało tylko biegu wstecznego.
Ponadto młodzi ludzie, którzy stosowali tę metodę, również mieli bardziej pozytywne nastawienie do ciąży niż inni lub uważali, że prezerwatywy zmniejszają przyjemność seksualną.
-Laktacyjna metoda braku miesiączki (LAM)
Metodę tę stosuje się w ciągu pierwszych 6 miesięcy po porodzie, kiedy kobiety są w okresie braku miesiączki lub braku miesiączki, który występuje naturalnie podczas karmienia piersią. W tym czasie kobieta jest bezpłodna, ale po zakończeniu tego okresu znów będzie bezpłodna.
Ponadto dużo skuteczniejsze jest, gdy kobieta kontroluje swoją płodność dzięki wskazanym przez nas wcześniej metodom.
Bibliografia
- Kontrola urodzeń. (sf). Pobrane 15 lipca 2016 r. Z Plansparenthood.org.
- Arkusz informacyjny dotyczący metod kontroli urodzeń. (sf). Pobrane 15 lipca 2016 r. Z Women's Health, USA
- Przewodnik po antykoncepcji. (sf). Pobrane 15 lipca 2016 r. Z NHS Choices.
- Higgins, JA i Wang, Y. (2015). Oryginalny artykuł badawczy: Którzy młodzi dorośli najczęściej korzystają z odstawienia? Znaczenie postaw ciążowych i przyjemności seksualnej. Antykoncepcja, 91320-327.
- Nations, U. (2015). Światowe trendy w stosowaniu środków antykoncepcyjnych. Otrzymane z Departamentu Spraw Ekonomicznych i Społecznych.
- Tymczasowe opcje antykoncepcji. (sf). Pobrane 15 lipca 2016 r. Z UW Health.
- Jakie są różne rodzaje antykoncepcji? (3 kwietnia 2013). Otrzymane od National Institutes of Child Health and Human Development.