MECHANOTERAPIA: WARUNKI, DLA KTÓRYCH JEST WSKAZANA I URZĄDZENIA - MEDYCYNA - 2026

Mecanoterapia można zdefiniować jako gałąź fizykoterapii, który wykorzystuje urządzenia mechaniczne do leczenia różnych chorób i urazów, w celu prowadzenia i indukować wykonywać ruchy, kontrolując siłę, z systemem, amplituda i trajektorii sami.

Mechanoterapię opracował szwedzki lekarz ortopeda dr Jonas Gustav Vilhelm Zander. Ten lekarz jest znany z wymyślania terapii ruchowej przy użyciu specjalnych urządzeń w swoim projekcie. Swoją pracę rozpoczął w 1860 roku, a stosowanie jego technik rozpowszechniło się od 1910 roku.

Źródło: undefined / CC0, Via Wikimedia Commons

Pierwsze opracowane urządzenia były bardzo złożone i drogie. Obecnie zostały one uproszczone, będąc bardzo prostymi, funkcjonalnymi i niedrogimi urządzeniami, które pozwalają rozwiązać większość problemów związanych z urazami lub chorobami wymagającymi mobilizacji regionalnej lub segmentowej.

Wśród stosowanych przyrządów mechanicznych wymienić można między innymi: koła naramienne, pedały, stoliki ręczne, ławkę szwedzką, schody i rampy, kraty, bloczki, obciążniki i trakcje.

Ćwiczenia muszą być wskazane i zaplanowane przez fizjoterapeutę, a jedynymi bezwzględnymi przeciwwskazaniami są niedawne złamania, zesztywnienie, niezdolność psychiczna pacjenta do wykonywania aktywnych ruchów oraz procesy mięśniowo-szkieletowe pochodzenia zakaźnego.

Na jakie warunki jest to wskazane?

Mechanoterapia może być stosowana do zwiększania lub zmniejszania wytrzymałości mięśni, do biernej mobilizacji, do zwiększania zakresu niektórych ruchów stawów, do zmniejszania atrofii mięśni itp.

Lista patologii, w których jest stosowany, jest bardzo obszerna. Głównym celem jest poprawa wszystkich funkcji, które mają wpływ na jakość życia pacjenta.

Wskazania można podzielić na trzy obszary: patologie układu nerwowego, układu mięśniowego i układu kostnego.

Choroby

Choroby leczone mechanoterapią i wpływające na układ nerwowy obejmują poliomyelitis, proces regeneracji hemiplegii, stwardnienie płytki nazębnej, zapalenie nerwu, zapalenie wielonerwowe, ucisk korzeni, stwardnienie zanikowe boczne i paraplegię .

Obszary te obejmują również porażenie mózgowe, wrodzone wady rozwojowe układu nerwowego, uszkodzenia obwodowego układu nerwowego, szkieletu lub czaszki, które występują podczas porodu, następstwa chorób naczyniowo-mózgowych, autyzm i problemy z uwagą, bóle pleców, skoliozy łagodne do umiarkowanych , pośród innych.

Wśród chorób, które wpływają na mięśnie szkieletowe i które można leczyć za pomocą mechanoterapii, są między innymi zapalenie mięśni, dystrofie mięśniowe, spastyczność, zmiany postawy, zespół unieruchomienia, zaniki mięśni i sztywność.

Patologie kości, które można leczyć za pomocą mechanoterapii, to zapalenie stawów, zapalenie okołostawowe i choroba zwyrodnieniowa stawów.

Warunki, jakie musi mieć siłownia terapeutyczna

Siłownia rehabilitacji ruchowej (Zdjęcie aldineiderios na www.pixabay.com)

Obszar mechanoterapii jest częścią gimnazjum terapeutycznego, ale obejmuje również inne obszary fizjoterapii, takie jak elektroterapia, hydroterapia, terapia zajęciowa, logopedia i inne. Środowisko to musi mieć określone cechy, aby właściwie spełniało swoją funkcję.

Minimalne warunki są następujące:

- Musi znajdować się na parterze budynku, aby ułatwić mobilizację pacjentów.

- Musi mieć dobre oświetlenie i odpowiednią wentylację.

- Dojścia muszą być szerokie, aby umożliwić wejście do łóżek i wózków inwalidzkich oraz muszą mieć co najmniej dwoje drzwi ułatwiających mobilizację pacjentów w nagłych przypadkach.

- Do malowania ścian należy używać jasnych i relaksujących kolorów. Lustra powinny być ustawione tak, aby obserwować i samokorygować ruchy oraz dawać wrażenie przestronności przestrzeni.

- Podłoga musi być antypoślizgowa.

Urządzenia stosowane w mechanoterapii

Mechanoterapia posiada obecnie wiele różnorodnych urządzeń, niektóre stałe i inne mobilne, każde z określonymi wskazaniami. Niektóre zostaną wymienione poniżej, a najczęściej używane zostaną opisane.

Stałe urządzenia obejmują pedał, koło naramienne, szwedzką ławkę, stolik ręczny, kratę, schody i rampy, równoległe drążki, klatkę Rochera z kołami pasowymi, ciężarki i trakcje między innymi drabinka palcowa, trakcje szyjne i lędźwiowe, kółka nadgarstkowe, bloczki ścienne, ławka izokinetyczna.

Sprzęt mobilny obejmuje m.in. chodziki, laski i kule, wózki inwalidzkie, rowery izokinetyczne, zestawy obciążników, maty, łuki, rotatory, stoły ręczne, nosze i pochylnie.

- Pręty równoległe

Służą do poprawy chodu, siły kończyn dolnych, szerokości kroku, równowagi i niezależności.

Jego stosowanie jest wskazane dla pacjentów niepełnosprawnych, dla tych, którzy muszą nauczyć się obsługi protez do chodzenia, dla osób starszych, dzieci z protezami oraz dla innych chorób pochodzenia sercowo-naczyniowego, które powodują osłabienie i wymagają rehabilitacji.

- Schody i rampy

Istnieją zasadniczo dwa typy, niektóre zbudowane z dwóch zestawów po pięć lub sześć stopni, każdy zestaw o innej wysokości, lub rampa, która prowadzi dalej z krótkimi schodami. W każdym przypadku na wysokości 90 cm znajdują się obustronne poręcze lub poręcze.

Aby skorzystać z tego urządzenia, pacjent musi najpierw poćwiczyć na poręczach do chodu, aby miały już większą siłę i równowagę. W tym urządzeniu trudność jest zwiększona podczas wprowadzania stopni i nachyleń. To przygotowuje pacjenta do samodzielnego życia codziennego.

- Drabinka na palce

To urządzenie jest zbudowane z drewnianej deski, w której co 25 lub 40 mm wykonuje się kilka nacięć jako stopnie. Deska ma około 130 cm długości i jest przymocowana do ściany dolnym końcem na wysokości około 75 cm od podłogi.

Ćwiczenie polega na wchodzeniu i schodzeniu po schodach palcami dłoni z wyprostowanym łokciem. Jest to ćwiczenie, które służy do zwiększenia ruchomości barku.

- Koło barkowe

Jak nazwa wskazuje, jest to koło, które znajduje się na konstrukcji przymocowanej do ściany i może regulować swoją wysokość, aby dostosować ją do każdego pacjenta. Koło posiada korbę, która umożliwia jego obracanie. Dzięki niemu wskazana jest seria ćwiczeń poprawiających siłę i ruchomość barku.

- Klatka Rochera

Klatka Rocher, zwana również klatką do terapii słupami, składa się z kratki z trzema bocznymi kratkami i kratki sufitowej, która umożliwia zawieszenie krążków i obciążników w celu leczenia pacjenta, który znajduje się na noszach w przestrzeni kratki. Umożliwia wykonywanie różnych ćwiczeń oporowych z bloczkami i ciężarkami.

Bibliografia

1. Chillier, M. (1974). Patent USA nr 3,807,728. Waszyngton: Biuro Patentów i Znaków Towarowych Stanów Zjednoczonych.
2. Huang, C., Holfeld, J., Schaden, W., Orgill, D. i Ogawa, R. (2013). Mechanoterapia: powrót do fizjoterapii i rekrutacja do mechanobiologii na nową erę medycyny. Trendy w medycynie molekularnej, 19 (9), 555-564.
3. Khan, KM i Scott, A. (2009). Mechanoterapia: w jaki sposób zalecane przez fizjoterapeutów ćwiczenia wspomagają naprawę tkanek. Brytyjski dziennik medycyny sportowej, 43 (4), 247-252.
4. Martínez, JM, Collados, FT, Llona, ​​MJ, Esparducer, MC i Ferrández, AS (2001). Profil kliniczny pacjentów geriatrycznych leczonych w Oddziale Rehabilitacji. Rehabilitation, 35 (4), 229-234.
5. Vindell-Sánchez, B. i Pérez-Flores, E. (2014). Protokół rehabilitacji pooperacyjnej w mózgowym porażeniu dziecięcym: doświadczenie w zarządzaniu w Centrum Rehabilitacji Dziecięcej Teletón Baja California Sur. Badania niepełnosprawności. , 162-7.