METAMORFOPSJA: CHARAKTERYSTYKA, PRZYCZYNY I LECZENIE - GEOGRAFÍA - 2026

Metamorfopsia to wizualne zniekształcenie, która zmienia sposób postrzegania obiektów w polu widzenia. Ten stan jest spowodowany zmianą plamki żółtej w wyniku względnego przemieszczenia fotoreceptorów plamki.

Osoba z metamorfopsją dostrzega wielkość i kształt przedmiotów o nieregularnych kształtach. Zwykle percepcja spowodowana tą zmianą charakteryzuje się wizualizacją prostych linii w zakrzywionych lub falistych kształtach.

Ten stan wizualny wpływa zarówno na obiekty ożywione, jak i nieożywione, więc osoba z metamorfopsją postrzega wszystkie linie nieregularnie.

Metamorfopsja jest zatem poważnym zaburzeniem, które w szczególności zmienia wizualną percepcję wszystkich elementów. Do jego leczenia niezbędne jest wykrycie przyczyny zapalenia plamki, które powoduje zmianę, która może być różna w każdym przypadku.

cechy

Metamorfopsja to zmiana powodująca zniekształcenie obrazu. W szczególności jest to stan powodujący, że proste linie są postrzegane jako faliste; Może również powodować zniekształcenie w postrzeganiu kształtu i rozmiaru obiektów.

Z drugiej strony należy mieć na uwadze, że zmiana ta nie ogranicza się do percepcji określonych obiektów. Metamorfopsja zmienia postrzeganie wszelkiego rodzaju obiektów, a także sylwetki i wygląd samych ludzi.

Tak więc stan ten całkowicie zmienia percepcję wzrokową osoby, utrudniając oszacowanie wielkości obiektów wizualnych i postrzeganie linii prostych jako falistych.

Metamorfopsja jest typowym objawem w chorobach naczyniówki, a także w urojeniach gorączkowych i padaczce. We wszystkich tych przypadkach zmiana jest spowodowana względnym przemieszczeniem fotoreceptorów plamki żółtej.

Przyczyny

Metamorfopsja jest bardzo częstym objawem schorzeń centrum siatkówki. Zmiana może dotyczyć zarówno jednego oka, jak i obu.

W pierwszym przypadku często zdarza się, że dana osoba potrzebuje czasu, aby zdać sobie sprawę, że jej wzrok jest zniekształcony, ponieważ mózg ma tendencję do korygowania zniekształcenia za pomocą widzenia zdrowego oka.

Kiedy dotyczy to obu oczu, mówimy o obustronnej metamorfopsji, a zniekształcenie zwykle pojawia się najpierw w jednym oku, a następnie w drugim. W takich przypadkach osoby mogą również potrzebować czasu, aby to zauważyć.

Pomimo faktu, że wszystkie przypadki metamorfopsji są spowodowane względnym przemieszczeniem fotoreceptorów plamki, przyczyny i patologie, które mogą ją wywołać, są bardzo zróżnicowane i mogą być różne w każdym przypadku.

W tym sensie patologie, które wykazały większy związek z metamorfopsją, są następujące.

Zwyrodnienie plamki związane z wiekiem

Zwyrodnienie plamki jest główną chorobą, która prowadzi do pojawienia się zniekształcenia percepcji wzrokowej. Jest to patologia, która powoduje pogorszenie widzenia, wpływając na centralny obszar siatkówki.

Ta zmiana jest szczególnie powszechna w populacji osób starszych, ponieważ jest to choroba, która w wielu przypadkach pojawia się wraz ze starzeniem się okolic oczu.

Cukrzycowy obrzęk plamki

Niektóre stopnie retinopatii cukrzycowej mogą powodować zapalenie środkowej części siatkówki i prowadzić do obrzęku plamki żółtej.

Chociaż ten typ zapalenia nie we wszystkich przypadkach powoduje metamorfopsję, zwykle powoduje tego typu zmiany.

Zablokowanie naczyń krwionośnych siatkówki

Niektóre rodzaje zawałów siatkówki mogą uszkodzić środek siatkówki, rozpalić jej środkową część i spowodować metamorfopsję.

Błona epiretinalna

Błona epiretinalna jest stanem powodującym pionowe i styczne rozciąganie siatkówki. Ta zmiana może powodować obrzęk plamki żółtej i powodować metamorfopsję.

Trakcja witreoretinalna

Trakcja witreoretinalna powoduje oddzielenie ciała szklistego i siatkówki, co może powodować trakcję pionową i obrzęk siatkówki prowadzący do widzenia z metamorfopsją.

Zapalenie błony naczyniowej oka

Zapalenie błony naczyniowej oka to stan zapalny tylnego bieguna oka. Chociaż nie jest to powszechne, w niektórych przypadkach może powodować obrzęk siatkówki i metamorfopsję.

Centralna choriodopatia surowicza

Ta patologia powoduje gromadzenie się płynu pod siatkówką, czyli tylną częścią oka wewnętrznego, które wysyła informacje o wizji do mózgu.

Płyn wycieka z warstwy naczyń krwionośnych pod siatkówką i może powodować metamorfopsję.

Nowotwory w okolicy plamki żółtej

Nie wszystkie guzy zlokalizowane w okolicy plamki powodują metamorfopsję. Jednak w zależności od zmiany, jaką wywodzą się z funkcjonowania oka, może powodować tę manifestację.

Dystrofie plamki

Dystrofie plamki żółtej obejmują grupę postępujących zwyrodnień siatkówki, które wpływają na obszar plamki. Z biegiem czasu patologie te mogą doprowadzić do metamorfopsji.

Uraz

Tępy uraz oka może czasami spowodować zapalenie plamki, powodując w ten sposób metamorfopsję.

Zaćma pooperacyjna

Metamorfopsja to bardzo rzadka zmiana w operacjach zaćmy. Jednak niektóre skomplikowane zabiegi chirurgiczne mogą prowadzić do torbielowatego obrzęku plamki i powodować zaburzenia percepcji.

Wysoka krótkowzroczność

Wysoka krótkowzroczność może w niektórych przypadkach powodować pęknięcia naczyniówki. W takich przypadkach plamka zwykle cierpi na znaczące zapalenie, które może spowodować metamorfopsję.

Inne przyczyny niezwiązane z oczami

Wreszcie, stany inne niż oczy mogą również pośrednio zmienić funkcjonowanie plamki i spowodować metamorfopsję. Najbardziej rozpowszechnione są migrena i epilepsja.

Leczenie

Metamorfopsja jest objawem, a nie patologią, więc jej leczenie zależy od choroby podstawowej. W większości przypadków konieczne jest leczenie neurologiczne lub farmakoterapia, w niektórych przypadkach konieczna jest interwencja chirurgiczna.

Gdy metamorfopsja jest spowodowana procesem degeneracji siatkówki, zwykle jest nieodwracalna.

Bibliografia

1. García Sánchez J, García Feijoo, J; Nagłe wypadki okulistyczne; Traktat o nagłych wypadkach medycznych, 2000, Aran Ediciones SA, 1745-1776.
2. Kans, JL. Okulistyka kliniczna, Barcelona, ​​wydanie Doyma SA. 1995.
3. Konidaris V, Androudi S, Brazitikos P. Myopic traction maculopathy: study with spectral domain optical coherence tomography i przegląd literatury. Hippokratia. 2009; 13: 110-3.
4. Sun CB, Liu Z, Xue AQ, Yao K. Naturalna ewolucja od siatkówki plamkowej do pełnej grubości otworu w plamce w bardzo krótkowzrocznych oczach. Oko (Lond). 2010; 24: 1787–91.
5. Tosti G. Surowicze odwarstwienie plamki i zespół przechylonego dysku. Okulistyka. 1999; 106: 1453–5.