ODONTOGRAM: DO CZEGO SŁUŻY, RODZAJE I SYMBOLE - MEDYCYNA - 2025

Odontogram , zwany również dentogram, periodontogram, wykres dentystycznych lub schemat dentystyczna jest schematem łukach zębowych. Pokazuje graficznie i anatomicznie wszystkie zęby. W tym schemacie dentysta wskazuje różne patologie i zabiegi za pomocą kodu koloru.

Zwykle do identyfikacji każdego zęba używa się cyfr, jednak czasami zęby można numerować wielkimi literami lub parami cyfr. Na schemacie zaznaczono zarówno uzębienie mleczne (dzieci), jak i stałe.

Schemat ludzkiego zęba (źródło: KDS4444 za pośrednictwem Wikimedia Commons)

Odontogram jest częścią stomatologicznej historii klinicznej pacjenta, ponieważ gromadzi wszystkie informacje dotyczące jamy ustnej, anatomicznych cech zębów i innych osobliwości, wskazując wymagane leczenie, obserwację itp.

Jest podstawowym narzędziem diagnostycznym, leczniczym i monitorującym patologie stomatologiczne pacjenta. Zębogram jest również używany w stomatologii sądowej do identyfikacji zwłok, ponieważ zęby są bardzo odporne i nie ulegają rozkładowi jak inne tkanki organiczne.

Odontogramy są wypełniane fizycznie, to znaczy na wydrukowanym arkuszu; jednak obecnie istnieje wiele programów komputerowych, które umożliwiają przechowywanie danych cyfrowych. Ułatwia to rejestrowanie informacji i przechowywanie dokumentacji medycznej.

Rejestr cyfrowy umożliwia szybkie i łatwe udostępnianie informacji oraz interkonsultacje między specjalistami w tej dziedzinie bez początkowej mobilizacji pacjenta.

Do czego służy odontogram?

Stanowi ważną część historii medycznej pacjenta, a stomatolog w jej treści przechwytuje informacje związane z:

-Identyfikacja pacjenta

-Ogólny stan błony śluzowej jamy ustnej

-Jakie zęby należy leczyć

- Zabiegi, które pacjent przeszedł wcześniej

-Monitorowanie pacjenta

-Zęby tymczasowe i stałe u dzieci

Odontogram ułatwia wymianę informacji między dentystami podczas różnych konsultacji. Ze względu na jego wagę konieczna jest częsta aktualizacja, najlepiej przy każdej wizycie pacjenta.

Zębogram jest odpowiednikiem historii choroby pacjenta, zawiera informacje o wszystkich patologiach zębów, ich leczeniu i ewolucji. Obecnie informacje te są przechowywane w postaci cyfrowej.

Rodzaje odontogramów

Istnieją dwa rodzaje odontogramów: anatomiczny i geometryczny. Chociaż każdy odontogram można dostosować, każdy typ jest zgodny z określoną metodologią.

Odontologia anatomiczna

Wykorzystuje odwzorowanie dokładnego anatomicznego kształtu różnych zębów. Istnieją cztery rodzaje anatomicznych odontogramów:

-Walter Drum diagram: zwany również systemem FDI, wykorzystuje dwie cyfry, jedną do określenia kwadrantu lub pozycji, a drugą do identyfikacji zęba.

- Schemat znaku: wykorzystuje znak ujemny dla zębów łuku dolnego i znak dodatni dla łuku górnego.

-Schemat numeryczny: nazywany również diagramem uniwersalnym, ponieważ jest jednym z najczęściej używanych. Każdy ząb ma numer, pierwszy prawy górny trzonowiec ma numer 1, ostatni to prawy dolny trzeci trzonowiec, numer 32.

-Schemat Zsigmondy: podziel jamę ustną na ćwiartki i oznacz każdy kawałek numerem.

Odontogram

Tworzy reprezentację za pomocą kształtów geometrycznych, takich jak okręgi i kwadraty, do przedstawienia każdej z powierzchni każdego zęba

Propozycja Międzynarodowej Federacji Stomatologicznej

Międzynarodowa Federacja Stomatologiczna, za zgodą Światowej Organizacji Zdrowia, proponuje nazewnictwo zawierające dwie liczby na każdy ząb.

Pierwsza liczba odnosi się do kwadrantu, w którym znajduje się ząb. Łuki zębowe są podzielone na cztery ćwiartki ponumerowane od 1 do 4.

Druga liczba wskazuje położenie zęba w odpowiednim kwadrancie. Na każdy kwadrant składa się osiem zębów stałych lub pięć zębów tymczasowych (dzieci do sześciu lat).

Ludzkie łuki zębowe (źródło: Kaligula via Wikimedia Commons)

Podążając za międzyskrzydłową linią środkową, łuki zębowe są podzielone na cztery ćwiartki: dwa górne (jeden prawy i jeden lewy) i dwa dolne (jeden prawy i jeden lewy). Numeracja ćwiartek jest następująca:

1. Prawy górny półłuk lub ćwiartka 1
2. Górny lewy półłuk lub ćwiartka 2
3. Lewy dolny półłuk lub ćwiartka 3
4. Prawy dolny półłuk lub ćwiartka 4

Druga cyfra umieszcza ząb w kwadrancie zwanym półkolistym lub półłukowym. Zęby są numerowane od środkowej linii wstecz od 1 do 8.

1. Siekacz centralny
2. Siekacz boczny
3. Psi
4. Pierwszy przedtrzonowiec
5. Drugi przedtrzonowiec
6. Pierwszy trzonowiec
7. Drugi trzonowiec
8. Trzeci trzonowiec

W przypadku zębów mlecznych pierwsza liczba odnosi się do kwadrantu o takim samym podziale, jak opisano powyżej, ale z liczbami od 5 do 8 w następujący sposób:

1. Prawy górny łuk półokrągły lub ćwiartka 5
2. Lewa górna półkula lub ćwiartka 6
3. Lewy dolny łuk półkulisty lub ćwiartka 7
4. Prawy łuk półokrągły lub kwadrant 8

Zęby w każdym kwadrancie są oznaczone od 1 do 5 w następujący sposób:

1. Siekacz centralny
2. Siekacz boczny
3. Psi
4. Pierwszy trzonowiec
5. Drugi trzonowiec

Istnieje kilka liter, które są używane do identyfikacji twarzy zęba w następujący sposób:

V = przedsionkowy

M = mezjalny

D = dystalny

P = podniebienne

L = język

O = okluzyjna

Symbolika

Liniowe symbole i kolory służą do identyfikacji uszkodzeń zębów lub patologii. Zastosowane kolory to czerwony, niebieski, pomarańczowy i zielony. Linie są poziome, zygzakowate, ukośne lub okrągłe.

Kolor czerwony służy do lokalizacji ubytków zębowych na zębie i na odpowiedniej twarzy. Kolor niebieski jest używany, gdy zabieg jest w dobrym stanie. Zielony do tymczasowych zabiegów. Żywice mają kolor pomarańczowy.

Identyfikatory w odontogramie (źródło: Internet Archive Book Images via Wikimedia Commons)

Każdy ząb ma geometryczną reprezentację twarzy. W górę jest powierzchnia policzkowa, w dół podniebienna lub językowa, jeśli jest to odpowiednio górny lub dolny łuk, centralny kwadrat każdego zęba przedstawia powierzchnię zgryzową, a prawy i lewy kwadrat przedstawia powierzchnię dystalną i mezjalną.

Ze względu na długość (ponad 20 symboli i określone akronimy) tylko kilka symboli zostanie nazwanych jako reprezentatywne przykłady.

- Ubytki są pomalowane na czerwono, zlokalizowane w całym przedłużeniu uszkodzonych powierzchni zębów, starając się imitować kształt i wydłużenie.

- Ukośna niebieska linia, która przechodzi przez rysunek zęba, wskazuje na brak zęba.

- Dwie poziome czerwone linie na wszystkich przedstawieniach powierzchni zęba wskazują pozostałości korzenia.

- Niektóre obszary różnych twarzy zębów pomalowane na zielono wskazują tymczasowe wypełnienia.

- Niektóre obszary różnych powierzchni zębów pomalowane na niebiesko wskazują wypełnienia amalgamatem. Skrót ME jest umieszczony w górnej ramce, jeśli jest w złym stanie.

- Niektóre obszary różnych twarzy zębów pomalowane na pomarańczowo wskazują wypełnienia żywicą. Skrót ME jest umieszczony w górnej ramce, jeśli jest w złym stanie.

Bibliografia

1. Adams, C., Carabott, R. i Evans, S. (2013). Odontologia kryminalistyczna: niezbędny przewodnik. John Wiley & Sons.
2. Ericka J. Grisales R., Norma Espinal B. (2010) Charakterystyka odontogramu, jego symbole i stosowany system. National Autonomous University of Honduras University School of Health Sciences Department of Dental
3. Lugo, AJD, Ávila, AES, Gutiérrez, MPV i Czarnogóra, EJM (2016). Tworzenie odontogramu za pomocą aplikacji internetowych / Tworzenie odontogramu za pomocą aplikacji internetowych. RECI Ibero-American Journal of Computational Sciences and Informatics, 5 (10), 20–32.
4. Pitoyo, RP (2013). Prosentase kelengkapan odontogram antemortem terhadap odontogram postmortem dalam proses identifikasi (rozprawa doktorska, universitas airlangga).
5. Solarz, N., Collins-Hooker, L., Soh, J. i Schleyer, T. (2014). Dental Symphony.