CO TO JEST ŁAŃCUCH EPIDEMIOLOGICZNY? - MEDYCYNA - 2025

Łańcuch epidemiologicznych wynika z oddziaływania środka, przez trasę transmisji i gospodarza, z wpływem środowiska.

Czynnik chorobotwórczy, który jest tym, który uruchamia łańcuch epidemiologiczny, ucieka ze swojego rezerwuaru i atakuje kolejnego nowego żywiciela, zarażając go z kolei. Uważa się, że środowisko ma wpływ na przenoszenie patogenu, ponieważ znajduje się w nim agent i gospodarz, podobnie jak droga przenoszenia.

Badanie łańcucha epidemiologicznego ma na celu analizę chorób zakaźnych, identyfikację ogniw tworzących łańcuch oraz zapobieganie i kontrolowanie możliwych chorób. Proponuje się stosowanie poziomów zapobiegania, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się epidemii w populacji.

Niektóre z tych poziomów mają zastosowanie jeszcze przed rozprzestrzenianiem się czynnika chorobotwórczego, poprzez promowanie nawyków zdrowego stylu życia, takich jak dobre odżywianie i ćwiczenia fizyczne.

Czynnik patologiczny musi zostać rozpoznany, zanim zostanie przeniesiony przez środowisko, co zapobiega rozprzestrzenianiu się większej liczby żywicieli. Dlatego ważne jest, aby przeanalizować ogniwa w łańcuchu i odkryć punkt zarażenia.

Jeśli łańcuch nie zostanie zatrzymany w momencie jego powstania, może wywołać kilka nieograniczonych łańcuchów epidemiologicznych, zamieniając żywicieli w patologów i rozpoczynając łańcuch od początku. Możesz również być zainteresowany triadą epidemiologiczną: definicją i komponentami.

Powiązania w łańcuchu epidemiologicznym

Łańcuch epidemiologiczny zaczyna się od czynnika sprawczego, którym jest każdy patogen, który może powodować chorobę. Możemy zdefiniować patogen jako bakterie lub toksyny zwierzęce lub roślinne, niezbędne do przenoszenia choroby.

Zbiornik

Czynnik sprawczy opuszcza zbiornik, w którym żyje, przez drzwi wyjściowe, aby dotrzeć do nowego gospodarza. Zbiornik jest naturalnym siedliskiem czynnika sprawczego, od którego zależy jego przetrwanie i rozmnażanie. Zbiorniki mogą być żywe (ludzkie), zwierzęce lub nieożywione (gleba, grzyby …).

Nośnik

Nosicielem czynnika zakaźnego jest każdy, kto ma czynnik biologiczny w swoim ustroju, nawet jeśli nie wykazuje żadnych objawów lub go eliminuje.

Istnieją różne typy nosicieli, mogą to być inkubatory lub rekonwalescencje. Inkubatory to takie, które mogą zostać zainfekowane patogenem, nie wiedząc o tym. Rekonwalescenci to nosiciele, którzy już cierpią z powodu objawów patogenu.

Drzwi wyjściowe

Drzwi wyjściowe czynnika sprawczego z jego zbiornika mogą się różnić w zależności od jego lokalizacji. Wewnątrz zbiorników ożywionych i zwierząt mogą znajdować się drzwi wyjściowe; układu oddechowego, przewodu pokarmowego, układu moczowo-płciowego lub skóry i błon śluzowych.

Gdy czynnik sprawczy opuści swój rezerwuar, przechodzi do nowego gospodarza drogą transmisji.

Drogi przenoszenia czynników sprawczych mogą być bezpośrednie, poprzez bezpośredni kontakt fizyczny; bez kontaktu fizycznego, na przykład przez kichanie; lub pośrednio poprzez skażone przedmioty, takie jak strzykawki lub żywność.

Brama wejściowa

Aby czynnik sprawczy mógł wejść do nowego hosta, potrzebuje bramy. Porty wejściowe są takie same, jak porty wyjściowe, drogi oddechowe, pokarmowe, moczowo-płciowe lub skóry i błony śluzowe.

Gdy czynnik sprawczy dotrze do nowego żywiciela, zostanie zakażony, jeśli warunki naturalne sprzyjają rozwojowi czynnika biologicznego.

Goście

Gospodarzami są ludzie i zwierzęta. Ponieważ istoty nieożywione, chociaż mogą zawierać czynniki biologiczne, nie mogą na nie wpływać.

Żywiciele mogą być podatni na infekcję, ponieważ nie mają wystarczającej obrony przed patogenem. Istnieją jednak mechanizmy obronne organizmu przed czynnikami toksycznymi. Ci gospodarze są znani jako odporni. Odporność, która jest stanem odporności żywiciela, może być naturalna lub nabyta.

Odporność

Odporność to stan odporności organizmu na ataki zewnętrzne. Ciało ma mechanizmy obronne, zwane systemami efektorowymi. Mechanizm obronny rozpoznaje składniki patogenu i rozpoczyna proces jego eliminacji.

Najpierw lokalizowane są komórki dotknięte patogenem i rozpoczyna się proces bariery, aby się nie rozprzestrzeniał. Metody barierowe mogą być mechaniczne lub chemiczne. Te pierwsze to fizyczne przeszkody, takie jak zewnętrzna warstwa naskórka.

Przeszkody chemiczne tworzą wrogie środowisko, w którym patogen nie może się rozwijać. Przykładami przeszkód chemicznych są między innymi ślina i pot.

Kiedy pojawia się stan zapalny, dzieje się tak, ponieważ patogen atakuje tkankę, a reakcją na to jest stan zapalny, aby zlokalizować środek i go zatrzymać.

Odporność może być naturalna lub nabyta. Odporność naturalna to taka, która stanowi ogólną barierę i nie wymaga stymulacji. Może to być między innymi skóra, błony śluzowe i ślina.

Nabyta odporność to taka, która potrzebuje zewnętrznych bodźców. Może to być aktywne, gdy to organizm sam rozpoznaje patogen i inicjuje proces ochronny.

Inny przypadek odporności nabytej jest bierny, gdy organizm otrzymuje inne obce przeciwciała utworzone w innym gospodarzu. Nabyte pasywne immunitety obejmują leki i szczepionki.

Klasyfikacja chorób

Kiedy patogeny przemieszczają się ze swojego zbiornika do żywiciela, mogą się rozmnażać i rozprzestrzeniać na wielu żywicieli. W zależności od częstotliwości infekcji i czasu między kolejnymi zakażeniami można wyróżnić różne poziomy choroby.

Epidemia

Podczas epidemii patogen infekuje większą liczbę żywicieli niż oczekiwano. Mimo to jest ograniczony w czasie i przestrzeni. Jest to zjawisko masowe, które przekracza normalną częstość występowania patogenu

Pandemia

W tym przypadku patogen infekuje wiele żywicieli na nieograniczonej przestrzeni. Może przekraczać granice państw, a nawet kontynenty, ale jest ograniczony w czasie

Endemiczny

Liczba patogenów mnoży się i wydłuża w czasie i przestrzeni. Istnieje wiele spraw, których czas trwania jest nieograniczony. Wtedy zaczyna się nadzór epidemiologiczny prowadzony przez odpowiednie instytucje.

Instytucje te muszą szczegółowo znać rozwój łańcucha epidemiologicznego, aby go zatrzymać i być w stanie zaktualizować populację o informacje, jak nie zarażać patogenem.

Poziomy prewencji

Według WHO profilaktyka opiera się na działaniach, których celem jest zapobieżenie pojawieniu się choroby, powstrzymanie jej postępu, ograniczenie szkód, które powoduje i złagodzenie ich skutków, gdy już zostaną ustalone.

Leavell i Clark przeprowadzili badanie dotyczące medycyny zapobiegawczej. W 1958 r. Autorzy ci postulowali, że choroba zaczyna się wraz ze stanem zdrowia, a jej następstwem jest ewolucja choroby.

Medycyna zapobiegawcza bada, jak zapobiegać chorobom oraz promować zdrowie i długowieczność. Leavell i Clark postulowali trzy poziomy profilaktyki: pierwotny, wtórny i trzeciorzędny.

Prewencja pierwotna

Profilaktyka pierwotna to taka, która występuje w fazie poprzedzającej rozwój choroby lub w fazie prepatogennej. Na tym etapie komórki gospodarza nie zostały jeszcze zaangażowane w ten proces.

W tym czasie rozwija się początek łańcucha epidemiologicznego i patogen przemieszcza się w kierunku nowego żywiciela. Aby zapobiec chorobom w tej fazie, ogólny stan zdrowia jest promowany poprzez zdrowe nawyki żywieniowe i ćwiczenia.

Profilaktyka wtórna

Profilaktyka wtórna rozwija się w patogennej fazie wirusa. W tej fazie znajdujemy się w punkcie łańcucha epidemiologicznego, w którym gospodarz jest zarażony patogenem, a żywiciel jest bezpośrednio dotknięty.

W tej fazie następuje okres inkubacji, a zmiany są rozpoznawane przez żywiciela jako objawy choroby. Jako metodę profilaktyczną stosuje się ochronę swoistą, czyli diagnozowanie choroby, a wychodząc od środków szczególnie wskazanych dla już rozpoznanego rodzaju choroby.

Prewencja trzeciorzędowa

Prewencja trzeciorzędowa znajduje się w fazie zdrowienia, czyli w tzw. Okresie postpatologicznym; próba ograniczenia następstw lub rozpoczęcie rehabilitacji.

Na tym poziomie profilaktyki podejmuje się próbę ograniczenia szkód, jakie patogen wyrządził gospodarzowi, a proces rehabilitacji rozpoczyna się, jeśli wystąpią jakiekolwiek następstwa prowadzące do całkowitego wyzdrowienia.

Bibliografia

1. Ruth Ottman (1990) Epidemiologiczne podejście do interakcji gen-środowisko. International Genetic Epidemiology Journal. Vol 7. Odzyskany z onlinelibrary.wiley.com.
2. NP Robertson, J Deans, DAS Compston. (1997) Populacyjne badanie epidemiologiczne w Cambridgeshire w Anglii. Odzyskany z Google Scholar.
3. LEAVELL, HR; CLARK, EG (1958) Medycyna prewencyjna dla lekarza w jego społeczności. Podejście epidemiologiczne. Odzyskany z książek Google.
4. Martin Bloom (1996). Primary Prevention Practices. Wydawnictwo Sage. Odzyskany z książek Google.
5. Parker, Richard; Sommer, Marni (2011) Routledge Handbook of Global Public Health. Publikacja Routledge. Odzyskany z książek Google.
6. ROSENBERG, FJ; AUGE DE MELLO, P (1974). Nosiciele wirusa pryszczycy: nieuleczalny proces infekcji lub ogniwo pośrednie w łańcuchu epidemiologicznym choroby. Bltn Pan American Pryszczyca Centrum 16, s. 50-60.
7. GARCÍA, Luis Valdés. (1998) Emerging and re-emerging diseases. Ministerstwo Zdrowia Publicznego, 1998.