CO TO JEST DENSIOMETRIA? - MEDYCYNA - 2025

Densytometryczną albo DENSYTOMETRYCZNEGO jest test diagnostyczny, jak zdjęcie rentgenowskie, co umożliwia dokładny pomiar na gęstość mineralną kości (BMD) lub mineralną kości ilość obecną w tkance, aby wykryć ewentualne patologii.

Densytometria jest również nazywana absorpcjometrią promieniowania rentgenowskiego o podwójnej energii (DEXA) i jest powszechnie wykonywana w radiologii lub medycynie nuklearnej w ośrodkach zdrowia, przy użyciu małej dawki promieniowania jonizującego (10 razy mniej niż w badaniu rentgenowskim). ).

Ten test jest wykonywany w celu określenia, czy u pacjenta występuje pewien stopień osteopenii, osteoporozy lub ryzyka złamania, a także w celu oceny postępu leczenia w układzie kostnym.

Nie jest to procedura, która pomaga zapobiegać osteoporozie i chociaż nie jest w 100% dokładna, pomaga przewidzieć, czy dana osoba będzie miała złamanie w przyszłości.

Czynniki ryzyka złamań obejmują: wiek, masę ciała, przebyte złamania, historię złamań osteoporotycznych w rodzinie, palenie i alkoholizm.

Procedura przeprowadzania densjometrii

Aparat używany do przeprowadzania tego badania nazywany jest densytometrem i koncentruje promieniowanie na badanym obszarze; zwykle tym obszarem jest odcinek lędźwiowy kręgosłupa (dolna część pleców) i / lub biodro. Jednak można to zrobić również na przedramieniu.

Jest to bezbolesny i stosunkowo szybki zabieg (trwa od 15 do 20 minut), który zwykle jest wskazany dla osób powyżej 40 roku życia, zwłaszcza kobiet, gdyż to one są najbardziej dotknięte patologiami kości.

Jest to ewolucja technologii rentgenowskiej, wykonywana z osobą leżącą na plecach, ubraną w fartuch operacyjny i bez jakiegokolwiek ubrania.

Zostaniesz poproszony o położenie się nieruchomo i wstrzymanie oddechu na chwilę, tak jak podczas badania rentgenowskiego lub tomografii komputerowej.

Chociaż nie wymaga specjalnego przygotowania, ponieważ przed badaniem można utrzymać dietę i normalną aktywność, nie zaleca się przyjmowania suplementów wapnia co najmniej 24 godziny przed badaniem.

Zazwyczaj osoba może wznowić swoje zwykłe czynności natychmiast po badaniu.

Podczas zabiegu urządzenie użyte do badania przesyła przez kości cienką, niewidzialną wiązkę promieni rentgenowskich o dwóch różnych szczytach energii; jeden jest wchłaniany przez tkankę miękką, a drugi przez tkankę kostną.

Stamtąd uzyskuje się obrazy o wartościach odzwierciedlających gęstość mineralną kości pacjenta.

Wyniki te są zestawione z wartościami uznawanymi za normalne (dla zdrowej 30-letniej osoby dorosłej) i są mierzone w jednostkach zwanych odchyleniami standardowymi (SD).

Wyniki tego badania pozwolą specjaliście zdecydować, które opcje profilaktyki lub leczenia są najbardziej odpowiednie.

Specjalistami analizującymi wyniki tego badania są radiolodzy, ale zdarzają się przypadki, w których stosuje się interpretację reumatologa lub endokrynologa.

Sprzęt do wykonywania densjometrii

Istnieją dwa rodzaje sprzętu do przeprowadzania de-syntometrii kości:

1. Podstawowe urządzenia DEXA : składają się z dużego, gładkiego stołu i „ramienia” spoczywającego nad głową pacjenta. Jest to najczęstsze, ponieważ służy do oceny biodra i kręgosłupa.
2. Urządzenia peryferyjne : Składają się z pewnego rodzaju przenośnego pudełka o wadze około 27 kg, z miejscem na stopę lub przedramię, które służy do pomiaru gęstości kości w nadgarstku, pięcie, przedramieniu lub palcu. Do takich przypadków zaprojektowano również specjalne aparaty USG.

W obu przypadkach urządzenie posiada oprogramowanie, które oblicza i wyświetla pomiary gęstości kości na monitorze komputera.

Korzyść?

Jest szybki i dokładny. Nie jest inwazyjny ani nie wymaga znieczulenia, a także nie pozostawia pozostałości promieniowania na ciele pacjenta.

Ryzyko?

Te związane z promieniowaniem, chociaż obecnie systemy rentgenowskie, mają bardzo kontrolowane wiązki i metody kontroli filtracji, aby zminimalizować odchylenie (rozproszenie) promieniowania.

Kiedy należy wykonać de-syntometrię kości?

Ten test jest zalecany w następujących przypadkach:

• Po menopauzie bez leczenia estrogenami.
• Palenie tytoniu lub złamanie biodra w wywiadzie ze strony matki lub osoby fizycznej.
• Kobieta po menopauzie wysoka (ponad 1,70 metra) lub szczupła (poniżej 56,77 kilograma).
• Mężczyzna z historią utraty kości.
• Leczenie kortykosteroidami, takimi jak prednizon, lub lekami przeciwdrgawkowymi, takimi jak Dilantin i niektóre barbiturany.
• Cukrzyca typu 1, choroba wątroby lub nerek.
• Historia rodzinna osteoporozy.
• Nadczynność tarczycy lub nadczynność przytarczyc.
• Łagodne złamania pourazowe.

Przeciwwskazania do de-syntometrii kości

Przypadki, w których de-syntometria kości przynosi efekt przeciwny do zamierzonego, to:

• W ciąży i / lub karmiących piersią.
• Osoby powyżej 60 roku życia, chyba że istnieje ryzyko złamań większe niż 10%.

Personel medyczny powinien zostać poinformowany, jeśli niedawno przeszedłeś badanie baru lub wstrzyknięcie środka kontrastowego do tomografii komputerowej lub skanu radioizotopowego.

Osteoporoza

Warto powiedzieć, że osteoporoza wiąże się ze spadkiem zawartości soli mineralnych wapnia tworzących kości, przez co są one mniej grube i bardziej kruche oraz podatne na pęknięcia lub złamania.

Jest to patologia, która w większym stopniu dotyka kobiety po menopauzie, chociaż dotyka również mężczyzn i rzadziej dzieci.

Według Światowej Organizacji Zdrowia istnieją cztery rodzaje lub poziomy osteoporozy:

1. Normalny: nie ma osteoporozy, gdy gęstość mineralna kości jest większa niż -1 SD.
2. Osteopenia: gdy wyniki pokazują gęstość mineralną kości między -1 a -2,5 SD.
3. Osteoporoza: Jeśli gęstość mineralna kości jest mniejsza niż -2,5 SD, nazywa się to osteoporozą.
4. Ustalona osteoporoza: gdy wyniki są znacznie poniżej -2,5 SD, pacjent z pewnością może cierpieć na złamania kruche.

Zgodnie z tym, im wyższa liczba ujemna, tym cięższa osteoporoza u pacjenta.

Oceniając te wartości, należy mieć na uwadze, że istnieją choroby zmniejszające masę kostną, takie jak: reumatoidalne zapalenie stawów, nadczynność tarczycy, nadczynność przytarczyc, jadłowstręt psychiczny, gastrektomia, anemia złośliwa.

Należy również wykluczyć czynniki ryzyka, takie jak: osoba przyjmująca kortykosteroidy przez 6 miesięcy lub dłużej lub kobieta, która osiągnęła menopauzę przed 45. rokiem życia (wczesna menopauza).

Aby zapobiec lub opóźnić wystąpienie osteoporozy, najlepiej:

• Spożywać wapń: co najmniej między 1200 a 1500 g dziennie.
• Jedz pokarmy bogate w wapń i witaminę D.
• Odrobić.
• Unikaj palenia tytoniu i alkoholu.
• Opalaj się przez co najmniej 10 minut każdego dnia.

Bibliografia

1. Bonilla Escobar, Angélica (2015). Zapobieganie osteoporozie. Odzyskany z: saluspot.com.
2. Niams (2015). Miara masy kostnej. Odzyskany z: niams.nih.gov.
3. Informacje radiologiczne (s / f). Dexa. Odzyskane z: radiologyinfo.org.
4. Zelman, David (2017). Badanie gęstości kości. Odzyskany z: webmd.com.